Expansão cirúrgica da maxila ancorada em implantes dentários: relato de caso clínico / Surgical maxillary expansion anchored on dental implants: case report

As deformidades transversais fazem parte das alterações dentofaciais mais encontradas. Entre elas, a mais comum é a deficiência maxilar transversal. O tratamento indicado nesses casos é a Expansão Rápida da Maxila (ERM). Em pacientes adultos parcialmente edêntulos, a dificuldade em obter-se ancoragem, muitas vezes, contraindica esse tipo de tratamento ortodôntico. O presente estudo faz uma breve revisão da literatura e apresenta um método para a expansão ortopédica da maxila, assistida cirurgicamente, utilizando implantes dentários como ancoragem. No caso clínico apresentado, foram colocados dois implantes de titânio na região dos dentes ausentes e, sobre suas respectivas coroas provisórias, foi cimentado um aparelho expansor tipo Hyrax, conforme protocolo estabelecido pela literatura. Conclui-se que os implantes de titânio podem ser considerados apropriados para realizar a ancoragem ortodôntica, fornecendo apoio para a expansão da maxila, pois, quando submetidos a diferentes níveis de forças, se mantiveram estáveis e osseointegrados.

One of the most common transverse discrepancies and a frequent dentofacial abnormality is the transverse maxillary deficiency. Rapid maxillary expansion (RME) is the indicated treatment in these cases, but satisfactoryanchorage is difficult to obtain in partially edentulous adult patients, which is a frequent contraindicationof this type of orthodontic treatment. This study reviewed studies about surgically assisted methods of orthopedic expansion of the maxilla using dental implants as anchorage and described a clinical case, in which two titanium implants were placed in the edentulous segment and a Hyrax expander was cemented to the provisional crowns, following a protocol described in the literature. Titanium implants remained stable and osseointegrated when forces were applied, which suggests that they may be suitable for orthodontic anchorage and support for maxillary expansion.

Tracionamento ortocirúrgico de incisivo central superior retido - relato de um caso clínico / Orthodontic cirurgical traction of an impacted upper central incisor - a case report

O tratamento ortodôntico envolve a abordagem de alterações da oclusão desde a dentadura decídua até a permanente. No período de transição da dentadura mista para a permanente poderão ocorrer problemas de impactações dentárias. Neste trabalho, os autores relatam um tratamento multidisciplinar ortodôntico-cirúrgico realizado em uma paciente de nove anos de idade. A paciente apresentava um incisivo central superior direito retido e impactado no palato. A opção pelo tratamento combinado ortodôntico e cirúrgico se mostra eficiente, principalmente quando bem diagnosticada e executada por meio de técnica adequada.