ABSTRACT
Objectives@#The Thai Osteoporosis Foundation (TOPF) is an academic organization that consists of a multidisciplinary group of healthcare professionals managing osteoporosis. The first clinical practice guideline for diagnosing and managing osteoporosis in Thailand was published by the TOPF in 2010, then updated in 2016 and 2021. This paper presents important updates of the guideline for the diagnosis and management of osteoporosis in Thailand. @*Methods@#A panel of experts in the field of osteoporosis was recruited by the TOPF to review and update the TOPF position statement from 2016. Evidence was searched using the MEDLINE database through PubMed. Primary writers submitted their first drafts, which were reviewed, discussed, and integrated into the final document. Recommendations are based on reviews of the clinical evidence and experts' opinions. The recommendations are classified using the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation classification system. @*Results@#The updated guideline comprises 90 recommendations divided into 12 main topics. This paper summarizes the recommendations focused on 4 main topics: the diagnosis and evaluation of osteoporosis, fracture risk assessment and indications for bone mineral density measurement, fracture risk categorization, management according to fracture risk, and pharmacological management of osteoporosis. @*Conclusions@#This updated clinical practice guideline is a practical tool to assist healthcare professionals in diagnosing, evaluating, and managing osteoporosis in Thailand.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Treadmill walking is a cheap and attainable form of exercise, which carries a low injury risk and confers other health benefit. The aim of this study is to investigate the effects of 3-month treadmill walking on biochemical bone markers in Thai postmenopausal women. MATERIAL AND METHODS: Thai postmenopausal women participated in a 3-month supervised treadmill walking program. The program consisted of treadmill walking, the intensity of which was 55-70% of maximal heart rate, with duration of 30 min per day, at a frequency of 3 days a week. Crosslinked C-terminal telopeptides of type I collagen (CTX-I) and N-terminal propeptides of type I procollagen (PINP) level were measured at baseline and at 1 week after 3-month training. RESULTS: Eighteen women completed the training program. The average age of patients was 59.39 ± 4.18 years. The average period after menopause was 9.28 ± 6.52 years. CTX-I and PINP levels at baseline were 0.43 ± 0.14 and 52.15 ± 13.43 ng/ml. CTX-I and PINP levels after 3-month training were 0.80 ± 0.26 and 66.77 ± 22.82 ng/ml. Bone resorption and formation markers were significantly increased after treadmill walking (p < 0.01). CONCLUSIONS: Bone turnover increases after 3-month supervised treadmill walking in Thai postmenopausal women.
Subject(s)
Female , Humans , Asian People , Bone Remodeling , Bone Resorption , Collagen Type I , Education , Heart Rate , Insurance Benefits , Menopause , WalkingABSTRACT
ABSTRACT\ The objective of this study was to determine the effects of the 12 week treadmill training with whole body vibration on bone markers in Thai postmenopausal women. Forty-six healthy postmenopausal women were enrolled. They were randomized into 2 groups by computerized-generated program. The first group was a treadmill training group (TM). Another group was a treadmill group with whole body vibration (TM + WBV). \ The TM group walked in treadmill with moderate intensity, 30 min/day, 3 days a week, for 12 weeks. \ The TM + WBV group did the same thing as the TM group.\ After that they exercised in the squat position with 20o knee flexion on reciprocating vertical displacement machine (30 Hz, amplitude 4 mm., 1-minute bouts of vibration separated by 1-minute resting period, total 20 minutes). Biochemical bone markers (\β-CrossLabs, PINP, NMID- Osteocalcin), single leg stance with opened eyes, walking speed and physical performances (chair stand, step test and sit and reach test) were measured before and after 12 week training. Forty-three (21 of TM and 22 of TM + WBV) completed the study. Bone resorption and formation markers were significantly increased in both groups after training (p \< 0.05).\ Balance and walking speed were increased in the TM group but decreased in the TM + WBV group. Bone markers, single leg stance with opened eyes, walking speed and physical performance were not significantly different between the TM and TM + WBV groups (ANCOVA, p \> 0.05).\ (J. Sports Sci. Technol 2010; 10 (1): 217\–230)\ Keywords: \ Postmenopausal, Osteoporosis, Biochemical marker, Whole body vibration, Treadmill training บทคัดย่อ\ การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายบนลู่วิ่งสายพานร่วมกับการออกกำลังกายแบบสั่นเป็นเวลา 12 สัปดาห์ต่อการสร้างและการสลายกระดูก ในผู้หญิงไทยวัยหมดประจำเดือน ผู้เข้าร่วมวิจัยเป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนสุขภาพดี จำนวน 46 คน ถูกสุ่มเป็น 2 กลุ่ม ๆละ 23 คนด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ กลุ่มที่ 1 ออกกำลังกายโดยเดินบนลู่วิ่งสายพานนาน 30 นาที ที่ความหนักปานกลาง กลุ่มที่ 2 เดินบนลู่วิ่งสายพานนาน 30 นาที ร่วมกับการออกกำลังกายแบบสั่นต่ออีก 20 นาที (ยืนงอเข่า 20 องศาบนเครื่องสั่น ที่ความถี่ 30 เฮิรตซ์ ช่วงแอมปลิจูด 4 มิลลิเมตร ให้ยืนออกกำลัง 1 นาทีสลับพัก 1 นาที) ทั้ง 2 กลุ่ม ฝึก 3 วันต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ผู้เข้าร่วมวิจัยได้รับการตรวจค่าการสร้างและการสลายกระดูก (Biochemical bone markers) ได้แก่ Telopeptide crosslinked (\β-CrossLabs), N-terminal propeptine of procollagen type I (PINP) และ NMID-Osteocalcin ทดสอบการทรงตัวและความเร็วในการเดิน และทดสอบสมรรถภาพทางกาย โดยทดสอบก่อนและหลังฝึกครบ 12 สัปดาห์ผู้เข้าร่วมวิจัยจำนวน 43 คน (กลุ่มที่หนึ่ง 21 คน, กลุ่มที่สอง 22 คน) เข้าร่วมการศึกษาครบ 12 สัปดาห์ ผลการศึกษาพบว่ากลุ่มที่ออกกำลังกายบนลู่วิ่งสายพานเพียงอย่างเดียวและกลุ่มที่ออกกำลังกายบนลู่วิ่งสายพานร่วมกับการออกกำลังกายแบบสั่นมีการสร้างและการสลายกระดูกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติทั้ง 2 กลุ่ม (p \< 0.05) หลังการฝึกครบ 12 สัปดาห์ และเมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม โดยใช้ ANCOVA พบว่า ค่าของการสร้างและการสลายกระดูก ค่าการทรงตัว ความเร็วในการเดินและสมรรถภาพของร่างกายไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p \> 0.05) \ (J. Sports Sci. Technol 2010; 10 (1): 217\–230)\ คำสำคัญ:\ \ \ \ วัยหมดประจำเดือน, โรคกระดูกพรุน, การวัดการสร้างและสลายกระดูก, การออกกำลังกายแบบสั่น, การออกกำลังกายบนลู่สายพาน