ABSTRACT
Estudia la relación que existe entre el carácter del estado y el tipo de respuesta que se dan a la estragia de APS, (Atención Primaria de Salud), en el marco de Salud para todos en el año 2000 antes y después del triunfo de la revolución popular sandinista. Se pretende identificar la relación entre forma de implementar la estrategia de APS y el carácter del estado en Nicaragua y cuál ha sido el impulso que se ha dado a partir del triunfo de la Revolución popular sandinista en función de lograr las metas fijadas en la política de SPT 2000. Las categorías trabajadas en el marco teórico son Atención Primaria, STP 2000, Estado-período de salud. Se asumieron dos hipótesis generales, la primera expresa que la forma de implementar la estrategia de APS en el marco de la política de SPT 2000 es diferente en el estado capitalista del gobierno somocista y en el estado popular sandinista, tomándose como variable independiente estado, y como dependiente APS. El universo de estudio fue la formación económica-social de Nicaragua durante 1975-1983. Se realizaron entrevistas con los comités ejecutivo de la C.S.T. y de los C.D.S. y se recogió información secundaria de archivos, decretos, leyes, actas y planes, se comparó estado con estado, APS con APS, y estado APS en los dos momentos históricos. En la segunda comparación indicadores que la OMS se propone para evaluar el desarrollo de la estrategia, con los de las políticas generales y sanitaria del estado popular sandinista. El análisis de los resultados indica que en el estado burqués somocista la política sanitaria es determinada por la burquesía local, bajo la influencia imperialista, es diferencial y clasista, tiene un papel secundario en la gestión del estado y la práctica médica es de tipo asistencial y la APS ocupa un lugar paralelo a los servicios de salud. Se concluye que la gestión del estado favorece que se alcancen las metas de SPT 2000 y se demuestra cómo la APS es implementada distintamente por el estado somocis...