Comparative analysis of preparation of human hepatocytes by the ethylenediamine tetraacetic acid and collagenase technique

PURPOSE: To compare the viability of human hepatocytes dissociated by the ethylenediaminetetraacetic acid and collagenase techniques. METHODS: Hepatocytes were prepared by dissociation of liver fragments obtained from hepatectomies performed for therapeutic purposes at the Service of Digestive Tract Surgery, Federal University of Triângulo Mineiro. RESULTS: During the first 4 days of the experiment, 70 percent of the cells presented birefringent membranes and were not stained with 2 percent erythrosine, and were therefore considered to be viable. During the first 3 days, hepatocyte viability was on average 71 percent in the EDTA group and 76 percent in the collagenase group, with no significant difference between groups. No significant difference was observed between groups at any time. The secretion of albumin by the cultured hepatocytes was preserved up to the seventh day. Mean albumin secretion during the first 3 days was 50 æg/ml in the two groups and a reduction of albumin production was observed from the fourth to the seventh day. Again, no significant difference was observed between groups at any time. CONCLUSION: Cell viability and preservation of albumin secretion by hepatocytes are similar for the EDTA and collagenase techniques.

OBJETIVO: Comparar a viabilidade dos hepatócitos humanos dissociados pelas técnicas do ácido etilenodiaminotetracético e da colagenase. MÉTODOS: Hepatócitos foram preparados pela dissociação de fragmentos de fígado, provenientes de hepatectomias realizadas com o objetivo terapêutico no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo da Universidade Federal do Triângulo Mineiro. RESULTADOS: Detectou-se que nos quatro primeiros dias de experimento 70 por cento das células estavam com suas membranas biorrefringentes e não se coravam pela eritrosina a 2 por cento portanto foram consideradas viáveis. Observou-se que nos três primeiros dias a viabilidade dos hepatócitos foi em média 71 por cento no grupo EDTA e 76 por cento na colagenase, diferença esta sem significado estatístico entre os grupos. Em nenhum momento, detectou-se diferença estatística entre os grupos. Com relação a preservação da secreção de albumina pelos hepatócitos em cultura observou-se que foi mantida até o sétimo dia. Da mesma forma, notou-se que nos três primeiros dias a média de secreção de albumina de ambos os grupos foi de 50 ìg/dl e que após o quarto dia verificou-se redução da produção até o sétimo dia. Também não foi observado diferença significativa em nenhum momento entre os grupos. CONCLUSÃO: A viabilidade celular e a preservação da função de secretar albumina pelos hepatócitos são semelhantes pelas técnica do EDTA e da colagenase.

Avaliacão eletromanométrica do esfíncter superior do esôfago em portadores da forma indeterminada da doenca de Chagas / Manometric evaluation of upper esophageal sphincter in patients with indeterminate form of Chagas' disease

Objetivou-se avaliar as alteracões do esfíncter superior esofágico pela eletromanometria em 37 pacientes portadores da forma clínica indeterminada da doenca de Chagas. Foram encontrados 18 (48,6 por cento) pacientes portadores de ondas sincrônicas. A média das pressões máximas do esfíncter foi significativamente maior entre os portadores de ondas sincrônicas. Assim, alguns indivíduos portadores da forma indeterminada da doenca de Chagas possuem alteracões funcionais caracterizadas pelo aumento da pressão do esfíncter superior do esôfago, que podem ser detectadas à eletromanometria.

Estudo eletromanométrico do esôfago em portadores da doença de Chagas em sua forma indeterminada / Manometric findings of the esophagus of patients with indeterminate form of Chagas' disease

OBJETIVOS: Avaliar as alterações manométricas dos esfíncteres superior (ESE) e inferior do esôfago, bem como a motilidade de seu corpo, em pacientes com a forma indeterminada da Doença de Chagas. MÉTODO: Foram considerados 37 pacientes portadores da Doença de Chagas, assintomáticos, que apresentavam eletrocardiograma, enema opaco e radiografia contrastada do esôfago sem alterações características da doença (forma indeterminada). Estes foram submetidos à eletromanometria do esôfago em que foram analisados dados sobre a pressão dos esfíncteres e ondas peristálticas do corpo do esôfago. RESULTADOS: Detectouse uma diminuição da média da amplitude de contração do corpo do esôfago (p=0,03) nos portadores de ondas sincrônicas quando comparados com os portadores de ondas assincrônicas. A comparação da média das pressões máximas do ESE nos pacientes portadores de ondas sincrônicas foi significativamente maior (p= 0,02) que a média encontrada nos portadores de ondas assincrônicas. CONCLUSÃO: Encontrou-se um elevado número (48,65 por cento) de portadores de ondas sincrônicas em pacientes com a forma indeterminada da Doença de Chagas; notou-se uma redução da média da amplitude da contração do corpo do esôfago em portadores de ondas sincrônicas e observou-se que a média das pressões máximas do ESE é maior nos pacientes com ondas sincrônicas (207,14 mmHg) quando comparada com os portadores de ondas assincrônicas (142,44 mmHg). Dessa forma propomos uma discussão sobre a classificação atual da Doença de Chagas.

OBJECTIVE: To study the manometric findings of the lower esophageal sphincter (LES) and upper esophageal sphincter (UES) as well as the motility of the body of esophagus of patients with indeterminate form of Chagas'disease. METHODS: The patients had positive serological for Chagas'disease but were asymptomatic and the eletrocardiogram, colon and esophagus showed no radiological findings typical of Chagas'disease. Thirty-seven subjects were submitted to the manometric study of the esophagus to evaluate the pressure of the sphincteres and peristalsis of the body of the esophagus. RESULTS: There was a reduction of the average of the amplitude of the esophageal contraction waves (p=0.03) at the body of the esophagus of subjects with synchronic waves when compared with subjects with asynchronic waves. The average of the maximum pressure value of the UES in synchronic group was significantly higher (p=0.02) than the avarege found in subjects with asynchronic waves. CONCLUSION: It was found a great number of subjects with synchronic waves in the undeterminated form of Chagas'disease (48.65 percent). The average of the amplitude of esophageal waves was smaller in subjects with synchronic waves. The avarage of maximum UES pressure is higher in subjects with synchronic waves than in subjects with asynchronic waves.

Correlação manométrico-radiológica e sua importância no tratamento cirúrgico do megaesôfago chagásico / Manometric and radiologic aspects of Chagas' megaesophagus: the importance to its surgical treatment

Foram analisados os achados radiológicos e manométricos de 43 pacientes portadores de megaesôfago chagásico com sorologia positiva para doença de Chagas. Encontrou-se uma redução significante dos valores da pressão máxima do corpo do esôfago com relação ao estádio da esofagopatia: grau I/II - 42,9mmHg; grau III - 23,6mmHg; grau IV - 15,6mmHg. Observou-se que cinco (35,7 por cento) pacientes classificados como grau III, do ponto de vista radiológico, apresentaram valores da pressão máxima do corpo do esôfago inferiores a 20mmHg, sendo considerados portadores de megaesôfago avançado, devendo ser tratados por esofagectomia subtotal com esofagogastroplastia ao invés de cardiomiotomia com válvula anti-refluxo. Constatou-se que o estudo manométrico é útil em pacientes portadores de megaesôfago grau III para a escolha do melhor procedimento cirúrgico.