Efectos simples y combinados de la exposición y la reestructuración en los componentes fisiológico y cognoscitivo de la fobia social de adolescentes con temor a hablar en público / Simple and combined effects of both exposure and re- structuring the cognitive and physiological components of social phobia in speaking-in-public afraid adolescentds

El objetivo de la presente investigación fue evaluar el efecto individual y combinado de la exposición y la reestructuración sobre los componentes y fisiológico de la fobia social en adolescentes de 13 a 17 años con temor a hablar en público. Bajo un diseño cuasi experimental invariable multicondicional con grupo control, pretest, post-test y seguimiento, se seleccionaron cuarenta estudiantes entre los 13 y 17 años de 8 grado a 11 grado de un colegio distrital de Bogotá, de estrato medio y bajo, que fueron evaluados con el inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad, la escala de Temor a la evaluación Negativa y un Cuestionario de Auto-Reporte de Síntomas. La variable independiente fue el tratamiento simple y combinado de las técnicas de exposición y reestructuración cognoscitiva y la variable dependiente Fobia social fue valorada con el Inventario de Ansiedad y Fobia Social. El análisis con la pruebas t de Student y anova mostró que las medidas postratamiento de la subescala de fobia social, aerofobia y ansiedad social habían diferencias significativas con un nivel p<0.05, respecto al grupo control y los niveles pretest, igualmente estos efectos se mantuvieron al mes en seguimiento. Se encontró que el tratamiento combinado fue el más efectivo con el mismo nivel de efectivo con el mismo nivel de efecto sobre los componentes cognoscitivo y fisiológico. Se concluyó que los efectos combinados de la exposición y la reestructuración cognoscitiva tienen utilidad clínica en la modificación de los componentes fisiológico y cognoscitivo en comparación con el uso individual de estas técnicas

Alteraciones en las biopsias hepáticas en pacientes de oncopediatría portadores del virus B / Liver biopsy alterations in oncopediatrics patients HBV carriers

Se estudiaron las biopsias hepáticas procedentes de 27 pacientes con enfermedad oncológica y portadores del virus B. Las edades flucturaron entre 2 y 14 años, a todos se les realizó marcadores del virus de la hepatitis B por el método de ELISA. Al momento del diagnóstico 3 eran portadores del virus B y el resto (24 pacientes) resultaron positivos después de iniciado el tratamiento oncoespecífico. Uno de los pacientes además fué positivo para el virus C. Las alteraciones morfológicas halladas fueron hepatitis aguda asintomática en 7 pacientes (incluyendo el portador de B y C). En 17 enfermos se encontró daño mínimo de hepatocitos considerado en relación con el estado de portador y donde además la poliquimioterapia pudiera jugar un papel hepatotóxico. En este grupo hubo 7 biopsias donde también se observó participación con daño mínimo a nivel de espacios porta. En 3 pacientes se consideró el estudio histológico dentro de límites normales. Se determinó la importancia del estudio de los marcadores virales e histología hepática en este grupo de alto riesgo, en el cual es evidente la necesidad de la vacunación para VHB una vez establecido el diagnóstico de su enfermedad de base previo al inicio del tratamiento oncoespecífico