Zygomatic implant: late complications in a period of 12 years of experience

ABSTRACT: Purpose Zygomatic implants (ZI) constitute a suitable alternative for treating severe maxillary atrophy. However, a large number of complications associated with ZI have been reported in the literature. This paper presents the late complications associated with ZI during 12 years of experience in the same institution. Materials and methods All cases of ZI from 2000 to 2013 were retrospectively evaluated and the major complications relating to this type of rehabilitation were selected to report. Results The major complications found were: loss of implant, loss of osseointegration, bucco-sinusal communication, fenestration of alveolar mucosa, sinus pathology, and emergency palate fixations. Conclusion The clinical experience of the dental surgeon is critical in the success of zygomatic fixation. Furthermore, there should be careful planning of rehabilitation to reduce the rate of complications.

Obstrução intestinal por intussuscepção devido melanoma metastático: relato de caso / Bowel obstruction in intussusception due melanoma metastatic: case report

O envolvimento do trato gastrointestinal por metástase de melanoma é uma entidade rara, sendo o intestino delgado o sítio mais comum. Comumente esses pacientes são assintomáticos ou manifestam sintomas inespecíficos. A ressecção das metástases pode proporcionar tratamento paliativo com alivio imediato dos sintomas. É essencial o diagnóstico precoce, quando essa medida ainda é potencialmente curativa. Este estudo relata um caso de obstrução intestinal por intussuscepção secundário à metástase por melanoma em um paciente jovem...

Involvement of the gastrointestinal tract by metastatic melanoma is a rare disease, the small bowel being the most common site. Commonly these patients are asymptomatic or manifest nonspecific symptoms.The resection of the metastases can provide palliative treatment with immediate relief of symptoms. Early diagnosis is essential if the measure is still potentially curative. This study reports a case of intestinal obstruction by intussusception secondary to metastatic melanoma in by a young patient...

Carcinossarcoma uterino: relato de um caso com invasão da bexiga, mimetizando mullerianose com transformação maligna / Carcinosarcoma of the uterus: report of a case with invasion of the urinary bladder, resembling mullerianosis with malignant transformation

Introdução: Os carcinossarcomas uterinos são neoplasias infrequentes, correspondendo a apenas 3-9 por cento de todas as neoplasias ginecológicas, representam 48 por cento de todos os sarcomas, e possuem incidência de 8,2 por 1 milhão mulheres/ano. As principais manifestações clínicas são o sangramento vaginal anormal em idade pós-menopausa e dor abdominal. Caracterizam-se morfologicamente por elementos epiteliais e estromais. Podem eventualmente invadir estruturas adjacentes, inclusive a bexiga urinária. Relato do caso: Apresentamos um caso de carcinossarcoma uterino com invasão de bexiga mimetizando mullerianose com transformação maligna. A paciente do sexo feminino de 69 anos apresentava hematuria macroscópica como queixa única. Durante a investigação diagnóstica, após cistoscopia com exame anatomopatológico, foi sugerida a hipótese de mullerianose com transformação benigna. A paciente foientão encaminhada para ressecção cirúrgica da neoplasia. Durante o procedimento cirúrgico, notou-se a existência deuma massa tumoral uterina que invadia a bexiga urinária, e, após análise anatomopatológica, mostrou tratar-se de umcarcinossarcoma uterino com invasão vesical. Conclusão: Manifestações incomuns em doenças com grande potencialde malignidade, além de retardar o processo diagnóstico, interferem diretamente no prognóstico do paciente.

Prevalência de esteatose hepática e consumo de álcool em participantes do Projeto Atividade Física na Vila / Prevalence of nonalcoholic fatty liver disease and alcoholism in the participants of the Physical Activity in Community Project / Prevalencia de esteatosis hepática y consumo de alcohol en participantes del Projeycto Actividad Física en la Vila

A esteatose hepática é um achado cada vez mais frequente em exames de rastreamento por estudo de imagem. Tem sido descrita associação entre esteatose, obesidade, resistência à insulina e síndrome metabólica (SM). Também parece existir sinergismo entre esteatose hepática, álcool e fibrose hepática. O objetivo foi descrever a prevalência de esteatose e de etilismo nos participantes do Projeto "Atividade Física na Vila" e avaliar sua associação com a presença de obesidade e obesidade visceral. Foi realizada ultrassonografia abdominal em 69 participantes, 53,02±1,26 anos, sendo avaliados a presença e o grau de esteatose e as medidas da gordura subcutânea e visceral (GV). Foram excluídos os pacientes com hepatite viral e com etilismo significativo na anamnese ou após teste AUDIT. Após análise inicial, 60 pacientes foram avaliados quanto aos dados antropométricos e divididos em 2 grupos: com e sem esteatose. A prevalência de etilismo foi de 8,7%. A esteatose hepática foi observada em 37% dos pacientes sendo a maioria classificada como leve e moderada (91%). O grupo com esteatose apresentou aumento significativo de IMC (34,±8,7 versus 29,8±6,5kg/m2), cintura abdominal (102,6±12,7 versus 95,3±12,3cm), peso (85,8±18,7 versus 74,5±17,7kg) e GV (47,9±10,5 versus 36,0±12,7mm). A esteatose hepática é comum em obesos, especialmente naqueles com obesidade visceral. Sabemos que o álcool e a obesidade visceral podem estar envolvidos em seu mecanismo fisiopatológico. Por isso, os pacientes com esteatose hepática e consumo excessivo de álcool podem apresentar maior chance de evoluir desfavoravelmente para a cirrose e insuficiência hepática.

Screening image studies have shown that the frequency of hepatic steatosis findings has been progressivly increasing. The risk of developing NAFLD has been described and associated with obesity, insulin resistance and metabolic syndrome. There seems to be a correlation between NAFLD, alcohol e hepatic fibrosis. Our objective was to describe the prevalence of NAFLD and alcoholism in the participants of the of the Physical Activity in Community Project and to evaluate the associations between hepatic steatosis and presence of obesity and visceral obesity. Abdominal ultrasound was performed in 69 patients, 53.02±1.26 years old, looking for the presence and for the degree of fatty liver as well as subcutaneous and visceral fat. Patients with viral hepatitis and significant alcoholism were excluded after the AUDIT test. After this analysis, 60 patients were evaluated according to their anthropometrics data and were allocated into two groups: with and without fatty liver disease. The prevalence of alcoholism was 8.7%. Thirty seven percent of the patients showed up with NAFLD and were considered low to moderate risk (91%). The NAFLD showed a significant rise in the body mass index (34.1±8.7 versus 29.8±6.5kg/m2), waist circumference (102,6±12,7 versus 95.3±12.3cm), overall weight, (85,8±18,7 versus 74,5± 17.7kg), and visceral fat (47.9±10.5 versus 36.0±12.7mm). Hepatic steatosis is common in obese, especially in those with visceral obesity. We know that alcohol and visceral obesity are involved in the physiopathologic process of hepatic steatosis. For this reason, patients with Hepatic steatosis and excessive alcohol consumption may be at greater risk for Cirrhossis and hepatic insufficiency.

La esteatosis hepática es un descubrimiento cada vez más frecuente en exámenes de rastreamento por estudio de imágenes. Ha sido descripta asociación entre esteatosis, obesidad, resistencia a la insulina y síndrome metabólica (SM) .También parece existir sinergismo entre esteatosis hepática, alcohol y fibrosis hepática. El objetivo ha sido de describir la prevalencia de esteatosis hepática y de etilismo en los participantes del Proyecto Actividad Física en Vila y evaluar su asociación con la presencia de obesidad y obesidad visceral. Ha sido realizada ultrasonido abdominal en 69 participantes, 53,02±1,26 años, siendo evaluado la presencia y el grado de esteatosis y las medidas de grasa subcutánea y visceral (GV). Han sido excluidos los pacientes con la hepatitis viral y con etilismo significativo en las anamnesis o después del teste AUDIT. Después del análisis inicial, 60 pacientes se evaluaron cuanto a los datos antropométricos y divididos en 2 grupos: con y sin esteatosis. La prevalencia de etilismo ha sido de 8,7%.La esteatosis hepática ha sido observada en 37% de los pacientes siendo la mayoría clasificada como leve y moderada (91%). El grupo con esteatosis ha presentado aumento significativo de IMC (34,±8,7 x 29,8±6,5Kg/m2), cintura abdominal (102,6±12,7 x 95,3±12,3cm) peso (85,8±18,7 x 74,5±17,7 Kg) e GV (47,9±10,5 x 36,0±12,7 mm). La esteatosis hepática es común en obesos, especialmente en aquellos con obesidad visceral. Sabemos que el alcohol y la obesidad visceral pueden estar envueltos en su mecanismo fisiopatológico. Por eso, los pacientes con esteatosis hepática y consumo excesivo de alcohol pueden presentar mayor chance de evolucionar desfavorablemente para la cirrosis y insuficiencia hepáticas.

Análise faunística de cigarrinhas (Hemiptera: Cicadellidae) na cultura da videira no Rio Grande do Sul / Faunistic analysis of leafhopper (Hemiptera: Cicadellidae) species in vineyards of Rio Grande do Sul state, Brazil

In some American countries, grapevines are affected by Pierce's disease (PD), which is caused by a particular strain of Xylella fastidiosa not yet reported in Brazil. In order to investigate the potential for PD spread in Brazil in case of pathogen introduction, we conducted a faunistic analysis of leafhoppers (Hemiptera: Cicadellidae) associated to vineyards in the State of Rio Grande do Sul, with emphasis in the subfamily Cicadellinae (sharpshooters), which includes the main potential vectors of X. fastidiosa. Leafhopper samplings were carried out fortnightly during two years (9/2004-9/2006) in four Vitis vinifera vineyards in the municipalities of Bento Gonçalves and Farroupilha (RS). Thirtyfour leafhopper and six spittlebug species were collected, but most (98.4 percent) of the 3,893 specimens trapped were leafhoppers, distributed in the subfamilies Cicadellinae (60.2 percent), Gyponinae (34.1 percent), Deltocephalinae (3.8 percent) and Coelidinae (0.3 percent). The sharpshooter specimens were divided in the tribes Cicadellini (68.5 percent; 12 species) and Proconiini (31.5 percent; 11 species). Based on the faunistic indices, five species of Cicadellini, Bucephalogonia xanthophis (Berg), Dilobopterus dispar (Germar), Macugonalia cavifrons Stal, Sibovia sagata (Signoret) and Spinagonalia rubrovittata Cavichioli, and three of Proconiini, Molomea consolida (Schõder), Oncometopia facialis (Signoret) and Oncometopia fusca Melichar were prevalent in the vineyards. The high diversity of native sharpshooters in Rio Grande do Sul indicates the existence of a high risk of PD spread if the pathogen is introduced in grapevines.

Diversidade de Hemiptera Auchenorrhyncha em citros, café e fragmento de floresta nativa do Estado de São Paulo / Diversity of Hemiptera Auchenorrhyncha in citrus, coffee and a fragment of native forest of the State of São Paulo

The population of Hemiptera Auchenorrhyncha was studied in sweet citrus groves (Citrus sinensis), coffee plantations (Coffea arabica) and a semi-deciduous seasonal forest with shrub physiognomy in Bebedouro, SP, to evaluate the influence of the natural ecosystem on the species composition of the agroecosystems. Monitoring was carried out by using yellow stick cards, which were replaced every 15 days and all Auchenorrhyncha collected were counted and identified. Seven families, 11 subfamilies and 98 species were collected, with Cicadellidae being the most abundant. The native forest presented larger wealth, diversity and equitability of Auchenorrhyncha species, demonstrating to be more stable than the other habitats. The high values of similarities obtained between the agroecosystems and the forest demonstrated that great part of Auchenorrhyncha species occurring in the agricultural habitats was also occurring at the forest, indicating that the last may serve as reservoir of species. The abundance of the taxonomic groups of Auchenorrhyncha collected varied with the evaluated habitats, with Proconiini being the most abundant in the coffee plantation next to the forest, Athysanini, Scaphytopiini, Neocoelidiinae and Coelidiinae in the orange orchard and coffee plantation distant from the forest; Cicadellinae and Agalliinae were not related to any of the habitats. The presence of vector insects and possible vectors of plant diseases in the appraised habitats indicate the need of the implementation of strategies for landscape management.

A população de Hemiptera Auchenorrhyncha foi estudada em pomares de laranja doce (Citrus sinensis), cafezais (Coffea arabica) e floresta estacional semidecidual com fisionomia arbustiva, em Bebedouro (SP), com o objetivo de avaliar a influencia do ecossistema natural na composição de espécies do agroecossistemas. O monitoramento foi feito com cartões adesivos amarelos, os quais foram trocados a cada 15 dias, efetuando-se a contagem e identificação dos Auchenorrhyncha coletados. Capturou-se o total de sete famílias, 11 subfamílias e 98 espécies, sendo Cicadellidae o grupo mais abundante. A floresta nativa apresentou a maior riqueza, diversidade e equitabilidade de espécies de Auchenorrhyncha, demonstrando ser mais estável que os demais habitats. Os altos valores de similaridades obtidos entre os agroecossistemas e a floresta demonstram que grande parte das espécies de cigarrinhas que está ocorrendo nos habitats agrícolas também está ocorrendo na floresta, indicando que esta pode estar funcionando como reservatório de espécies. A abundância de grupos taxonômicos de Auchenorrhyncha coletados variou nos habitats avaliados, sendo Proconiini o mais abundante no cafezal próximo à floresta, Athysanini, Scaphytopiini, Neocoelidiinae e Coelidiinae no pomar de laranja e cafezal distante da floresta; Cicadellinae e Agalliinae não se relacionaram a nenhum dos habitats. A presença de insetos vetores e possíveis vetores de doenças de plantas cultivadas nos habitats avaliados indicam a necessidade da implantação do manejo de pragas nessa área.

Susceptibilidad antimicrobiana y patrones de resistencia de Staphylococcus aureus aislados de pacientes y portadores en la ciudad de Valdivia, Chile / Antimicrobial susceptibility and resistance patterns of Staphylococcus aureus isolated from patients and carriers in Valdivia city, Chile

La susceptibilidad in vitro de Staphylococcus aureus adquirido, tanto en el ambiente hospitalario como en la comunidad, debe ser monitorizada periódicamente por su continua evolución. Objetivos: Conocer la susceptibilidad antimicrobiana de cepas de S. aureus aisladas en Valdivia, determinar la prevalencia de cepas resistentes a meticilina y sus respectivos patrones de resistencia, analizar la evolución de esta susceptibilidad a través de los años. Material y Métodos: Se evaluaron 278 cepas de S. aureus: 136 obtenidas de pacientes hospitalizados, 50 de pacientes ambulatorios y 92 de portadores. Los antimicrobianos ensayados fueron: penicilina, oxacilina, vancomicina, gentamicina, ciprofloxacina, lincomicina y eritromicina.

In vitro susceptibility of nosocomial and community acquired strains of Staphylococcus aureus must be periodically evaluated because of its continuous evolution. Aim: To know the antimicrobial susceptibility of S. aureus isolated in Valdivia, to determine the prevalence of methicillin resistance and global patterns of resistance and to compare the evolution of the susceptibility along the years. Material and Methods: A total of 278 S. aureus strains were evaluated: 136 obtained from hospitalized patients, 50 belonged to outpatients and 92 to healthy carriers. Antimicrobial agents tested were: penicillin, oxacillin, vancomycin, gentamycin, ciprofloxacin, lincomycin and erythromycin. Results: Thirty three, 28 and 1.1 percent of strains isolated from hospitalized, outpatients and carriers, respectively, were methicillin-resistant. Six resistance patterns were found. No vancomycin resistant strain was isolated. Comment: It is worrisome that 2 percent of S. aureus strains obtained from hospitalized patients showed intermediate resistance to vancomycin.

Genotipos de Staphylococcus aureus con fenotipo meticilino resistente, aislados de pacientes del Hospital Base de Valdivia / Genotypes of Staphylococcus aureus strains with methicillin resistant phenotype

Background: Methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus (MRSA) are an important cause of nosocomial infections. Aim: To determine the genotypes of MRSA strains. Material and methods: Fifty five strains of MRSA, isolated from patients hospitalized in Hospital Base Valdivia, were studied. The phenotype was determined through MicroScan® in all strains and by minimum inhibitory concentration (MIC) in 41. The genotype of the strains was analyzed by a duplex polymerase chain reaction (PCR) of the mecA gene, amplifying eight hypervariable DNA regions associated to such gene. Results: According to MIC, 88 percent of strains had a pattern of resistance against multiple antimicrobial (penicillin, ampicillin, cephradine, gentamycin, ciprofloxacin, íincomycin and erythromycin). Vancomicin resistan strains were not detected. Only 53 strains (96 percent) had at least one of the eight hypervariable regions and were classified as MRSA. Genotypic patterns types 15 were the most commonly detected in 38 percent and 34 percent of strains, respectively. MicroScan® erroneously classified five strains in an incorrect phenotype, according to results obtained with duplex PCR. MIC results did not differ from those of duplex PCR. Conclusions: Duplex- PCR is a useful tool to detect hyper variable regions associated to mecA gene.

Brochosomes-for-eggs of the Proconiini ( Hemiptera: Cicadellidae, Cicadellinae ) species associated with orchards of Citrus sinensis ( L. ) Osbeck in Rio Grande do Sul, Brazil

Brocossomos são corpos ultramicroscópicos, reticulados, produzidos pelos tubos de Malpighi das cigarrinhas. São geralmente esféricos (brocossomos de tegumento) ou alongados (brocossomos de ovos). Neste estudo, as espécies de Proconiini foram identificadas de acordo com seus brocossomos de ovos. As características e uma chave para a identificação dos brocossomos também foram discutidas. Os espécimes foram coletados em nove pomares de Citrus sinensis ('Valencia'), com o uso da armadilha adesiva de cor amarela. Os pomares estão localizados em sete municípios do Rio Grande do Sul: Tenente Portela, Ijuí, Jaguari, Harmonia, Taquari, Montenegro e Pelotas. Os dados foram coletados de outubro de 1999 a dezembro de 2000 e de outubro de 2001 a março de 2002. Foram identificadas sete espécies capazes de produzir brocossomos de ovos: Acrogonia citrina Marucci & Cavichioli, Homalodisca ignorata Melichar, Molomea consolida Shröder, Molomea lineiceps Young, Molomea magna (Walker), Oncometopia facialis (Signoret), e Oncometopia fusca Melichar. Este estudo demonstra que a diversidade de brocossomos de ovos pode ser uma ferramenta útil para a identificação de espécies de Proconiini.

Frecuencia de mycloplasma pneumoniae y chlamydia pneumoniae en pacientes con distress respiratorio y serología negativa para hantavirus / Mycoplasma pneumoniae and chlamydia pneumoniae frequency in respiratory distress syndrome with negative serology for hantavirus

Se realizó un estudio retrospectivo por medio de IFI, para detectar anticuerpos IgG anti Chlamydia pneumoiae y Mycoplasma pneumoniae, en pacientes seronegativos para hantavirus, con sintomatología de neumonia atípica y distress respiratorio. Chlamydia pneumoniae alcanzó una prevalencia de 8,6 por ciento y M. pneumoniae de 17,1 por ciento en los pacientes estudiados. Se enfatiza la importancia que estos agentes tienen en nuestro medio y la necesidad de contar con técnicas de laboratorio rápida, que permitan un diagnóstico diferencial oportuno entre el síndrome pulmonar por hantavirus y otras patologías que producen cuadros similares, principalmente con neumonía atípica

Influência da cafeína no comportamento da pressäo arterial e da agregaçäo plaquetária / Influence of caffeine on blood pressure and platelet aggregation

OBJECTIVE: Studies have demonstrated that methylxanthines, such as caffeine, are A1 and A2 adenosine receptor antagonists found in the brain, heart, lungs, peripheral vessels, and platelets. Considering the high consumption of products with caffeine in their composition, in Brazil and throughout the rest of the world, the authors proposed to observe the effects of this substance on blood pressure and platelet aggregation. METHODS: Thirteen young adults, ranging from 21 to 27 years of age, participated in this study. Each individual took 750mg/day of caffeine (250mg tid), over a period of seven days. The effects on blood pressure were analyzed through the pressor test with handgrip, and platelet aggregation was analyzed using adenosine diphosphate, collagen, and adrenaline. RESULTS: Diastolic pressure showed a significant increase 24 hours after the first intake (p<0.05). This effect, however, disappeared in the subsequent days. The platelet aggregation tests did not reveal statistically significant alterations, at any time during the study. CONCLUSION: The data suggest that caffeine increases diastolic blood pressure at the beginning of caffeine intake. This hypertensive effect disappears with chronic use. The absence of alterations in platelet aggregation indicates the need for larger randomized studies.

Pesquisa de cepas de enterococcus sp. con altos níveles de resistencia a los aminoglicósidos / Search of enterococcus sp. strains with high level of aminoglycoside resistance

En las últimas décadas ha habido un aumento en la frecuencia de infecciones producidas por enterococcus sp., situándose entre los patógenos nosocomiales más comúnmente reportados. En forma simultánea se está reportando una mayor resistencia a los antimicrobianos, en especial a altos niveles de aminoglicósidos y a vancomicina. Entre marzo y julio de 1998 se recolectó en la ciudad de Valdivia, 34 cepas de enterococcus sp, aisladas de muestras clínica provenientes del Laboratorio Central del Hospital Clínico Regional de Valdivia y de un laboratorio privado, para determinarles altos niveles de resistencia a los aminoglicósidos (ANRA) por el método de dilución en agar y sensibilidad a vancomicina por el método de difusión en agar. El 23,8 por ciento de las cepas hospitalarias y el 7,7 por ciento de las extrahospitalarias presentaron ANR a estreptomicina. Para gentamicina se obtuvo un 4,8 por ciento de cepas de origen hospitalario con ANR, en cambio no se encontró cepas de origen extrahospitalario resistentes a este antibiótico. Todas fueron sensibles a vancomicina

Estudio de susceptibilidad cuantitativa a 10 antimicrobianos de cepas de staphylococcus aureus, aisladas de secreción nasal de personal hospitalario / Quantitative susceptibility study of 10 antimicrobials of staphylococcus aureus isolated from nasal secretion in hospitalary personal

Se estudió la susceptibilidad antimicrobiana de 151 cepas de staphylococcus aureus aislados a partir de secreción nasal de 818 funcionarios. Se determinó la concentración inhibitoria mínima frente a 10 drogas antimicrobianas, utilizado el método cuantitativo de dilución en agar propuesto por Ericsson y Sherris. Los antibióticos utilizados fueron, ampicilina, oxacilina, eritromicina, cefradina, sulfametoxazol-trimetoprim, gentamicina y vancomicina. Las drogas antimicrobianas de mayor actividad in vitro fueron vancomicina, sulfametoxazol-trimetoprim y oxacilina y las drogas menos activas fueron penicilina y ampicilina

Portación nasal de staphylococcus aureus en alumnos de una carrera de la salud y patrón de resistencia de las cepas aisladas / Nasal carriers of staphylococcus aureus among medical student and resistance pattern of the isolated strains

Entre abril y mayo de 1997 se realizó una portación nasal de staphylococcus en estudiantes de la escuela de medicina austral de Chile, para establecer el porcentaje de colonización en relación al grado de contacto hospitalario. Se recolectaron 104 muestras nasales de alumnos del 5º, 7º y 13º semestre, con el fin de representar las etapas preclínica, inicio de la clínica (internado). La portación nasal de staphylococcus aureus fue la siguiente: etapa preclínica 12,2 por ciento, etapa inicio 23 por ciento y etapa final de clínica 45 por ciento. Se ensayaron además 10 drogas antimicrobianas frente a las cepas aisladas, mediante la determinación de la concentración inhibitoria mínima, utilizando el método cuantitativo de dilución en agar propuesto por Ericsson y Sherris. Los resultados nos indican que las cepas aisladas de estudiantes con algún grado de contacto clínico presentan una mayor resistencia microbiana con respecto a las de aquellos que no lo tienen. A su vez, sólo ellos presentaron cepas meticilino resistentes (10 por ciento). No se encontraron cepas resistentes a vancomicina ni a sulfametoxazol-trimetoprim en ninguno de los grupos estudiados

Aislamiento de staphylococcus aureus meticilino resistente en pacientes atendidos en el Hospital Clínico Regional de Valdivia / Staphylococcus aureus methicilin resistant isolation in patients at Hospital Clínico Regional, Valdivia

Staphylococcus aureus se describe como la segunda causa de infección intrahospitalaria, siendo aproximadamente el 50 por ciento de las cepas resistentes a meticilina (SAMR). Debido a que frecuentemente estas cepas son además multirresistentes, se han descrito distintos métodos para pesquisarlas, siendo el oxacillin screen plate fácilmente reproducible y confiable. En el presente estudio se recolectaron 132 cepas de staphylococcus aureus aisladas durante el segundo semestre de 1997 de pacientes del Hospital Clínico Regional de Valdivia, Chile. El mayor número de cepas provenían de los servicios de cirugía, medicina y recién nacidos. El 33,3 por ciento de las cepas fue resistentes a meticilina. Este tipo de cepas fue más frecuente en los servicios de medicina, cirugía y UCI. En base al comportamiento frente a discos de oxacilina y ampicilina + sulbactam, se puede deducir que la totalidad de las cepas de SAMR tienen como mecanismos de resistencia la presencia de una PBP2

Susceptibilidad de escherichia coli frente a once drogas antimicrobianas / Escherichia coli susceptibility to 11 antimicrobial drugs

Escherichia coli es el bacilo Gram negativo más aislado en muestras clínicas y se caracteriza por presentar un comportamiento variable frente a los antibióticos. Con el objeto de tener modelos actualizados del comportamiento de esta bacteria, hemos determinado las Concentraciones Inhibitorias Mínimas (CIM) de once drogas antimicrobianas, usando el método de Ericsson y Sherris. Las cepas de Escherichia coli estudiadas corresponden a 81 cepas aisladas en el Hospital Base de Valdivia, 57 aisladas en laboratorios privados de la ciudad y 38 cepas que corresponden a Escherichia coli enteropatógena clásica, sin precisarse su procedencia. Los resultados obtenidos muestran que los antimicrobianos menos activos "in vitro" fueron Ampicilina, Cotrimoxazol y Cefradina, los más activos fueron Ceftriazona, Azteronam y Enoxacino. No se observó diferencia importantes entre la susceptibilidad de las cepas según procedencia; las cepas enteropatógenas clásicas fueron las más sensibles a los antimicrobianos ensayados

Prevalência e aspectos sócio-culturais e econômicos da hipertensão arterial em centro de saúde da zona norte de Manaus / Prevalence and sociocultural and economic aspects of hypertension in a health center of the northern area of Manaus

PURPOSE: To verify the prevalence and the possible sociocultural and economic factors involved in high blood pressure (HBP), intending to contribute to the elaboration of public health programs. METHODS: The blood pressure of 1,766 individuals, aging 13 years old or more, was measured by the auscultatory method, using a stethoscope and a sfigmomanometer. It was included in the HBP group, the individual presenting blood pressure above 140 x 90 mmHg in two measurements on different occasions. These individuals answered a form searching for sociocultural and economic aspects. RESULTS: Among the individuals examined, 76 were considered to have HBP. There was an increase on the prevalence of HBP with an increase of age, being the greatest among the individuals aging 49 years or more. It was observed significant association between age and HBP (p < 0.05), but the same did not happen with sex or skin color. In most part of the individuals with HBP, it was observed low family income and low educational level. Half of the HBP patients were used to eat with salt and fat. CONCLUSION: The educational level, economic status, and sociocultural habits of a person constitute factors that must be considered in the development of public health programs for control and reduction of the prevalence of HBP

Objetivo - Verificar a prevalência e os possíveis fatores socioculturais e econômicos envolvidos na hipertensão arterial (HA), visando contribuir para a elaboração de programas em nível de saúde pública. Métodos - Foi aferida a pressão arterial (PA) de 1.766 indivíduos, a partir dos 13 anos de idade, pelo método auscultatório, utilizando-se estetoscópio e esfigmomanômetro e considerando-se hipertensos aqueles com valores >140x90mmHg, em duas aferições, em ocasiões diferentes. Nestes foi aplicado questionário abordando aspectos socioculturais e econômicos. Resultados - No estudo, 76 indivíduos foram considerados hipertensos. A prevalência da HA aumentou com o aumento da idade, sendo maior a partir dos 49 anos (19,5%). Foi observada associação significativa entre idade e HA (p<0,05), o mesmo não ocorrendo com sexo ou cor: Na maioria dos hipertensos, observaram se baixa renda familiar e menor grau de instrução. Dieta rica em gordura e sal, esteve presente em 50% dos hipertensos. Conclusão - O grau de instrução, a condição econômica e os hábitos socioculturais do indivíduo são fatores que devem ser considerados para a elaboração de programas em nível de saúde pública, visando o controle e a redução da HA

Reporte de 30 aislamientos de Moraxella caterrhalis en muestras del tracto respiratorio durante el año 1993 en Valdivia, Chile / Report of 30 isolations of moraxella caterrhalis from respiratory tract samples during 1993 at Valdivia, Chile

Se analizan microbiológicamente 3 cepas de Moraxella catarrhalis aisladas a partir de muestras del tracto respiratorio. El 63.3 por ciento de las cepas fueron aisladas en muestras de secreción nasal de pacientes pediátricos. En el 40 por ciento de las muestras se aisló Moraxella catarrhalis en cepa pura. El 100 por ciento de las cepas estudiadas dio la reacción de oxidasa, la DNasa y redujo los nitratos a nitritos. La producción de B lactamasa fue positiva en el 93,3 por ciento de las cepas. Se encontraron 4 patrones de sensibilidad/resistencia