A importancia da revascularizacao da arteria femoral profunda na melhoria da potencia sexual de pacientes submetidos a derivacao aortofemoral. / The importance of the revascularization of the deep femoral artery on the improvent of sexual potency in patients subjcted to aortofemoral bypass

Os autores apresentam quatro pacientes do sexo masculino cuja funcao sexual foi estudada antes e depois da realizacao de derivacao aortofemoral por doenca arteriosclerotica obstrutiva. Todos tinham diminuicao da erecao que foi corrigida pela operacao. Arteriografias pos-operatorias mostraram revascularizacao genital pelas femorais profundas. Portanto, a revascularizacao das femorais profundas pode normalizar a erecao e nao encontramos comentarios a respeito ate o momento

A linfografia no linfedema pos-erisipela / Lymphography in posterysipeloid lymphedema

Os autores estudaram por meio da linfangiografia 25 doentes com linfedema pos-erisipela dos membros inferiores, sendo 21 unilateral e 4 bilateral. Os achados radiologicos obtidos em 9/29 extremidades com este tipo de linfedema foram: tortuosidades, dilatacao,oclusoes segmentares, avalvulamento dos vasos e fluxo retrogrado para o derma. A linfangiografia do membro sao, nos 21 casos de linfedema unilateral, mostrou hipoplasia dos vasos linfaticos que acompanham a veia safena interna, o que sugere que o linfodema pos-erisipela aparece somente em membros com alteracoes linfaticas previas

Aneurisma duplo do arco aórtico associado a aneurisma de carótida esquerda. Relato de caso operado / Double aneurysm of the aortic arch associated with aneurysm of the left carotid.Report of an operated case

A correcao cirurgica foi realizada colocando uma derivacao da aorta ascendente ate a carotida esquerda e estabelecendo circulacao estracorporea do atrio esquerdo a arteria femoral.A seguir, foram pincados a aorta descendente e o arco aortico entre o tronco braquiocefalico e a carotida esquerda e ressecada a parede anterior e inferior de parte, do arco aortico na regiao dos colos dos aneurismas. O aneurisma da carotida foi ressecado e um enxerto anastomosou a aorta ascendente com esse vaso.O pacientes teve excelente evolucao pos-operatoria. Sao comentados a raridade de afeccao, a provavel etiologia (arterite de Takayasu), a tecnica operatoria empregada e as outras opcoes cirurgicas

Alteracoes da funcao sexual masculina apos derivacoes aortofemorais. / Changes of male sexual function after aortofemoral bypass

Os autores relatam as modificacoes observadas na funcao sexual masculina em 51 pacientes portadores de diversos graus de obstrucao cronica arteriosclerotica no setor aorto-iliaco e submetidos a derivacao aorto-bifemoral com seguimento de ate cinco anos. As alteracoes de ejaculacao ocorreram em 20% dos pacientes como efeito imediato da operacao e as da erecao foram favoraveis na maioria dos casoa.Havia erecao normal em 23/51 pacientes no pre-operatorio e em 35/51 no pos-operatorio imediato (P < 0,05). Em 12/51 pacientes no efeito sobre a erecao foi desfavoravel. Entretanto, a longo prazo observou-se piora de erecao em muitos pacientes. A oclusao da derivacao, nao implicou obrigatoriamente em perda da erecao e do estado pre-operatorio da erecao nao influiu sobre a situacao pos-operatoria. Sao discutidas a funcao sexual na presenca de arteriosclerose aorto-iliaca e as modificacoes pos-operatorias e a participacao de fatores como idade e tempo de seguimento nos resultados