Apport du scanner dans le diagnostic des occlusions organiques du grele chez l'adulte. Etude retrospective : a propos de 59 cas

INTRODUCTION : Le scanner a revolutionne le diagnostic des occlusions du; grele qui reste une pathologie frequente. La question essentielle pose au radiologue est la reconnaissance des signes de gravite. BUT DE L'ETUDE: Evaluer retrospectivement l'apport diagnostique du scanner chez des patients suspects d'occlusion du grele. PATIENTS ET METHODES : Nous avons etudie 59 dossiers de patients qui ont beneficie d'un examen tomodensitometrique au cours de l'annee 2002. RESULTATS: Dans le groupe des patients operes le scanner avait une sensibilite de 96pour cent (1C95pour cent = [0;79 ;0;99]) et une specificite de 66;5pour cent (1C95pour cent= [0;29-0;92]) en qui concerne le diagnostic positif d'occlusion organique du grele. Nous avons une concordance de 81;25 pour cent pour le diagnostic de siege; de 60 pour cent pour le diagnostic etiologique et de 50 pour cent pour le diagnostic de gravite. Dans le groupe des patients non operes; la concordance diagnostique etait de 72 pour cent. CONCLUSION : Le scanner reste un bon examen diagnostique des occlusions organiques du grele permettant de juger de l'urgence therapeutique en montrant les signes d'ischemie intestinale

Place de l'echographie dans le diagnostic des grossesses extra-uterines (GEU) au C.H.N. SS. de Bobo-Dioulasso (Burkina-Faso) de 1993 a 1995

Une etude retrospective sur dossier a ete menee; du 1/1/93 au 1/5/95 au Centre Hospitalier National Sanou Sourou de Bobo-Dioulasso afin de determiner la place de l'echographie dans le diagnostic des grossesses extra-uterines dans cette formation sanitaire; d'en apprecier les formes cliniques; les aspects echo-anatomiques et d'en analyser la semiologie. 96 GEU ont été opérées sur cette période. La fréquencedes GEU est de 1 pour 62 accouchements. L' é c h o g r a -phie est peu utilisée au C.H.N. SS. comme moyen de dia-gnostic (24% des GEU), après la ponction péritonéale (72,8%). Le tableau échographique est dominé par lessignes indirects de GEU. L'aspect écho-clinique et ana-tomique prédominant est le tableau d'inondation périto-néale par rupture de la grossesse (91%). La localisation anatomique préférentielle est tubaire (85,4%) puisabdominale (9,8%). Une action de formation doit être menée au niveau péri-phérique, intermédiaire et central de notre système desanté pour une meilleure gestion des grossesses à risque