A etiologia multifatorial da recessão periodontal / The etiologic factors of periodontal recession

A literatura apresenta vários fatores relacionados na etiologia da recessão periodontal, além do processo inflamatório induzido pelo biofilme bacteriano, os quais incluem fatores externos e anatômicos locais. Por meio deste estudo, revistou-se a literatura sobre tais fatores, cujo conhecimento é de grande importância para o ortodontista, contribuindo durante o diagnóstico, planejamento e tratamento ortodôntico propriamente dito.

The literature shows that besides dental plaque, some external and anatomic local factors are still related to gingival recession etiology. This study reviewed the literature about those factors, which knownledge is of great benefit to the orthodontist, contributing during diagnostic, planning and orthodontic treatment.

Projeção ortodôntica de incisivos inferiores: um risco à recessão periodontal? / Orthodontic proclination of mandibular incisors: risk to gingival recession?

Para alguns casos ortodônticos, a projeção vestibular dos incisivos inferiores apresenta-se com notável significado. No entanto, após esse tipo de movimento ortodôntico, estudos observaram a ocorrência de um efeito periodontal indesejado, a recessão periodontal, em contraste a outros autores que não constataram igual associação. Diante das divergências encontradas, este estudo se propôs a analisar criticamente os resultados apresentados na literatura sobre a relação entre projeção ortodôntica e recessão periodontal vestibular em incisivos inferiores. O número de estudos sobre este tema, principalmente envolvendo adultos, é relativamente pequeno, e os resultados são conflitantes, possivelmente devido às diferenças metodológicas. Considerando-se que a recessão periodontal representa uma condição multifatorial, em que ocorre a associação entre variáveis externas e características anatômicas locais, os fatores de maior relevância detectados neste tema foram: inclinação final associada à espessura da gengiva marginal dos incisivos inferiores.

The orthodontic proclination of lower incisors is very important in some cases. However, some investigations have shown that gingival recession could occur after this type of orthodontic movement, but other authors couldnt prove this. The aim of this study was to analyze the literature finds about the relationship of lower incisors proclination and gingival recession. There are few studies about it, especially with adults and the results disagreement is possibly due to the different methods applied. Considering that association of many external and local anatomic factors represent the etiology of gingival recession, the most important factors detected in this literature review were: final inclination and the thickness of the free gingival margin of the lower incisors.

Avaliação do Espaço Livre de Nance em uma amostra brasileira na cidade de Belo Horizonte / Leeway space assessment of a brazilian sample in Belo Horizonte city

A grande influência racial e hereditária sobre a variação nos diâmetros dentários e, consequentemente, sobre o Espaço Livre de Nance torna-se especialmente importante quando se considera a população brasileira, ricamente miscigenada. Este estudo avaliou o Espaço Livre de Nance em uma amostra da população de Belo Horizonte (Minas Gerais), buscando relacioná-lo a possíveis diferenças sexuais. Foram avaliados modelos de estudo de 40 pacientes, sendo 20 do sexo masculino e 20 do sexo feminino, tratados no curso de Mestrado em Ortodontia da PUC-Minas. As medições foram realizadas nas fases de primeiro período transitório da dentição mista e dentição permanente, de cada indivíduo. Com o auxílio de um paquímetro digital, avaliou-se a largura mésio-distal dos pré-molares, molares decíduos e caninos decíduos e permanentes, em ambos os arcos. Os resultados não apontaram dimorfismo sexual, indicando os valores do espaço Livre de Nance de 3.74 (+/- 1.095) mm e 1.4 (+/- 1.105)mm para os arcos inferior e superior, respectivamente, não havendo diferença estatisticamente significante entre os lados direito e esquerdo de um mesmo arco. Portanto, os resultados foram semelhantes àqueles encontrados por Nance (1947a; 1947b).

Dentes natais e neonatais: diagnóstico, decisöes de tratamento e atençäo ao traumatismo dental precoce / Natal and neonatal teeth: diagnosis, therapy and early attention for traumatic injuries

O objetivo deste trabalho é demonstrar a importância da decisäo de tratamento correto com relaçäo aos dentes natais e neonatais, assim como a prevençäo à ocorrência de traumas. Desta forma, säo relatados três casos clínicos, nos quais os recém-nascidos, todos do sexo masculino, apresentaram incisivos centrais inferiores irrompidos ao nascimento. Em dois casos os diagnósticos foram incorretos e os procedimentos iatrogênicos. No primeiro houve interrupçäo da rizogênese por traumatismo ocasionado pela luxaçäo proposital do dente e, no segundo, foi realizada a extraçäo de um dente natal da série normal. No terceiro caso, a criança sofreu injúria traumática em dois dentes natais, apresentando fratura de raiz e intrusäo. Estes fatos demonstram como os traumatismos precoces representam séria ameaça à integridade e manutençäo destes dentes. Na conclusäo, é enfatizada a falta de inter-relaçäo entre as áreas de saúde, proporcionando prejuízos no atendimento à criança