Procedimientos de mama guiados por resonancia magnética: nuestra experiencia / MRI Breast Guided Procedures: Our Experience

La resonancia magnética (RM) de seno es la modalidad diagnóstica más sensible para la detección de cáncer de seno; sin embargo, su especificidad es limitada, pues varía entre el 40 y 80 %. Esto se debe a las características de realce de algunas lesiones benignas que se sobreponen a las de lesiones malignas, y para cuyo diagnóstico se requiere análisis histológico. Para el diagnóstico histológico de estas lesiones ­que solo se visualizan por RM y no por otro método diagnóstico­ los procedimientos guiados por RM son la elección. La biopsia guiada por RM se utiliza en pacientes con ultrasonido dirigido negativo. El ROLL (Radioguided Occult Lesión Localization) es una técnica alternativa a la marcación prequirúrgica con alambre de lesiones ocultas y ha sido más ampliamente utilizada en ultrasonido que en RM, con muy buenos resultados. Se obtuvieron de manera retrospectiva los datos de las pacientes que ingresaron al sistema de nuestra institución para la realización de biopsia de seno y marcación de seno guiada por RM. Posteriormente se recopilaron las patologías. Los resultados se tabularon en Excel para su análisis.

Breast magnetic resonance imaging (MRI) is the most sensitive diagnostic modality for the detection of breast cancer; however, its specificity is limited, ranging from 40% to 80%. This is due to the enhancement characteristics of some benign lesions that overlap those of malignant lesions, for which histology is required for diagnosis. For the histological diagnosis of these lesions, which are only visualized by MRI and not by any other diagnostic method, MR-guided procedures are the choice. MR-guided biopsy is used in patients with negative directed ultrasound. ROLL (Radioguided Occult Injury Localization) is an alternative technique to preoperative wire marking of hidden lesions and has been more widely used in ultrasound than in MRI, with very good results. Retrospectively the data of all patients admitted to our center for Breast MRI biopsy and Breast MRI localizations were retrieved. Pathologies were then collected and the results were tabulated in Excel for analysis.

Carcinoma prostático: Factores prequirúrgicos asociados con extensión extraprostática y márgenes positivos Hospital de San José, Bogotá DC, Colombia / Prostate carcinoma: Preoperative factors related with extraprostatic extention and positive margins Hospital de San José, Bogotá DC. Colombia

El cáncer de próstata es causa importante de mortalidad y es invaluable la estadificación adecuada de los pacientes para minimizar las complicaciones del tratamiento quirúrgico. El objetivo es describir las características prequirúrgicas de los pacientes con extensión extraprostática y/o márgenes positivos en casos de adenocarcinomas de próstata tratados mediante prostatectomía radical abierta en el Hospital de San José de Bogotá DC, de enero 2001 a diciembre 2007. Se estudiaron 34 pacientes a quienes se les determinó el puntaje de Gleason del espécimen de prostatectomía, el TNM patológico, la presencia o no de extensión extraprostática y los márgenes quirúrgicos positivos, los cuales se relacionaron con factores prequirúrgicos como edad, niveles séricos de PSA, TNM clínico y puntaje de Gleason en biopsia. La media de edad fue 64.2 años (DE 6.7). La frecuencia de márgenes quirúrgicos positivos y extensión extraprostática fue 44 y 47%. Se observó mayor compromiso de márgenes quirúrgicos y extensión extraprostática cuando el puntaje de Gleason fue de 8 ó más.

Prostate cancer is a leading cause of mortality thus adequate staging is of incalculable value for minimizing surgical treatment complications. The objective of this study performed at Hospital de San José, Bogotá DC from January 2001 to December 2007 is to describe the preoperative data of patients with a prostate adenocarcinoma with extraprostatic extension and/or positive margins treated with an open radical prostatectomy. The Gleason score, pathologic TNM stage, presence or non presence of extraprostatic extension and positive surgical margins of the prostatectomy specimen were determined in 34 participants and related with preoperative factors such as age, PSA level, clinical TNM stage and biopsy Gleason score. The median age was 64.2 years (SD 6). The rate of positive surgical margins and extraprostatic extension was 44% and 47% respectively. A greater surgical margin compromise and extraprostatic extension was observed when the Gleason score was 8 or higher.

Tuberculosis en el colon transverso. Presentación de un caso y revisión del tema / Transverse colon tuberculosis. A case presentation and clinical review

Se presenta el caso de una mujer de 90 años quien consulta por presentar pérdida progresiva de peso y anemia leve. Al examen físico se palpó una masa en el epigastrio, demostrándose en la tomografía del abdomen engrosamiento de las paredes del colon transverso y la colonoscopia reveló la presencia de masa infiltrante a nivel del colon transverso distal, cuyas biopsias fueron compatibles con tuberculosis colónica. Se revisa el tema haciendo énfasis específicamente en la tuberculosis del colon.

We describe the clinical case of a 90 year old female patient presenting weight loss and anemia. The physical examination detected an abdominal mass in epigastrio. Abdominal scanner revealed wall thickness at transverse colon. A colonoscopy was performed, finding an infiltrating mass at this level. The biopsies informed colonic tuberculosis. We present a literature review of digestive TBC, emphasising in colonic tuberculosis.