Cardiorespiratory performance of coronary artery disease patients on land versus underwater treadmill tests: a comparative study

OBJECTIVE: To compare responses to a cardiopulmonary exercise test on land versus on an underwater treadmill, to assess the cardiorespiratory performance of coronary artery disease patients while immersed in warm water and to compare with the performance of healthy individuals. METHODS: The sample population consisted of 40 subjects, which included 20 coronary artery disease patients aged 63.7±8.89 years old, functional class I and II, according to the New York Hearth Association, and 20 healthy subjects aged 64.7±7.09 years old. The statistical significances were calculated through an ANOVA test with a (1 - β) power of 0.861. ClinicalTrials.gov: NCT00989248 (22). RESULTS: Significant differences were uncovered in coronary artery disease group regarding the variables heart beats (HB), (p>0.01), oxygen consumption (VO2), (p>0.01) and carbon dioxide production (VCO2) (p<0.01). Also, for the same group, in relation to the environment, water versus on land for HB, VO2, VCO2 and oxygen for each heart beat (VO2/HB) all of than (p<0.01). The stages for data collected featured the subject's performance throughout the experiment, and within the given context, variables rating of perceived exertion (RPE), HB, VO2, VCO2 and VO2/HB (p<0.01) showed significant interactions between test stages and environment. Additionally, there was a significant interaction between the etiology and the test stages for the variables HB, VO2 and VCO2 (p<0.01). Electrocardiographic changes compatible with myocardial ischemia or arrhythmia were not observed. The subjects exhibited lower scores on Borg's perceived exertion scale in the water than at every one of the test stages on land (p<0.01). CONCLUSION: This study show that a cardiopulmonary exercise test can be safely conducted in subjects in immersion and that the procedures, resources and equipment used yielded replicable and reliable data. Significant differences observed in water versus on land allow us to conclude that coronary artery disease patients are able to do physical exercise in water and that the physiological effects of immersion do not present any risk for such patients, as exercise was well tolerated by all subjects.

Efeitos do condicionamento físico sobre pacientes com fibromialgia / Efectos del condicionamiento físico en pacientes con fibromialgia / Effects of physical conditioning over patients with fibromyalgia

INTRODUÇÃO: Fibromialgia é uma síndrome crônica, caracterizada por dor músculo-esquelética generalizada. A possibilidade de atenuação dos sintomas com a atividade física abriu novas perspectivas para o tratamento desta doença. OBJETIVO: Avaliar o efeito de um programa de condicionamento físico sobre a capacidade funcional, dor e qualidade de vida de pacientes com fibromialgia. MÉTODOS: Adotado o desenho de coorte para avaliar 18 mulheres, média de 46,4 ± 5,8 anos de idade, com a síndrome em média de 10,6 ± 5,7 anos, submetidas a um ano de condicionamento físico supervisionado, predominantemente aeróbio. No início do estudo e trimestralmente foram realizados: teste de esforço cardiopulmonar para determinação da capacidade funcional; avaliação da intensidade de dor empregando a escala analógica visual; contagem dos pontos dolorosos e determinação do limiar de dor à pressão com o uso do algômetro de pressão; aplicação do questionário de qualidade de vida Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) traduzido e adaptado para a população brasileira. RESULTADOS: A capacidade funcional melhorou a partir do terceiro mês (p < 0,05), o limiar de dor aumentou a partir do sexto mês (p < 0,05), houve diminuição da dor pós-esforço (p < 0,05) e do número de pontos sensíveis (p < 0,05) no nono mês. A intensidade de dor diminuiu no 12° mês (p < 0,05). Com exceção do item "estado geral de saúde" (p > 0,05), os demais domínios do questionário de qualidade de vida melhoraram em diferentes períodos do estudo (p < 0,05). CONCLUSÃO: As pacientes com fibromialgia submetidas ao programa de condicionamento físico supervisionado apresentaram melhora da capacidade funcional, da dor e da qualidade de vida.

INTRODUCTION: Fibromyalgia is a chronic syndrome characterized by widespread musculoskeletal pain. Possible symptom attenuation with physical exercise has opened new perspective for treatment. OBJECTIVE: This study aimed to assess the effects of a program of physical exercises (SPPE) on the functional ability, perceived pain and life quality of patients with fibromyalgia. METHODS: A cohort of eighteen female fibromyalgia patients, mean age 46,4 ± 5,8 years, having the syndrome for 10,6 ± 5,7 years, were studied along one year of supervised program of predominantly aerobic physical exercises. Patients underwent baseline and quarterly exercise stress tests (EST) to evaluate work capacity; clinical examinations to determine pain intensity through visual analogue scale; tender points count and pain threshold assessment by pressure algometer; as well as interviews using the "Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey" (SF-36) questionnaire. RESULTS: Work capacity improved from the third month (p < 0,05); pain threshold increased from the sixth month (p < 0,05); post-exertion pain improved (p < 0,05) and number of tender points decreased (p < 0,05) in the ninth month. Pain intensity decreased in the twelfth month (p < 0,05). Except for the "general health perceptions" domain (p > 0,05), all the remaining issues of the SF-36 improved at different periods of the study (p < 0,05). CONCLUSION: Work capacity, pain and life quality of female fibromyalgia patients improved over a 12-month program of supervised physical exercise.

INTRODUCCION: La fibromialgia es un síndrome crónico, caracterizado por dolor músculo-esquelético generalizado. La posibilidad de atenuación de los síntomas con la actividad física abrió nuevas perspectivas para el tratamiento de esta enfermedad. OBJETIVO: Evaluar el efecto de un programa de condicionamiento físico sobre la capacidad funcional, dolor y calidad de vida de pacientes con fibromialgia. MÉTODOS: Adoptado el método de aglomeración para evaluar 18 mujeres, con edad media de 46,4 ± 5,8 años, con el síndrome en media hace 10,6 ± 5,7 años, sometidas a un ano de condicionamiento físico supervisado, predominantemente aeróbico. Al iniciar el estudio y trimestralmente, fueron realizados: test de esfuerzo cardiopulmonar para determinar la capacidad funcional; evaluación de la intensidad de dolor empleando la escala analógica visual; contaje de puntos dolorosos y determinación del límite del dolor a la presión con el uso del algómetro de presión; aplicación de cuestionario de calidad de vida "Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey" (SF-36) traducido y adaptado para la población brasileña. RESULTADOS: La capacidad funcional mejoró a partir del tercer mes (p < 0,05), la resistencia al dolor aumentó a partir del sexto mes (p < 0,05), hubo disminución de dolor pos esfuerzo (p < 0,05) y el número de puntos sensibles (p < 0,05) al noveno mes. La intensidad de dolor disminuyó al décimo segundo mes (p < 0,05). Con excepción del ítem "estado general de salud" (p > 0,05), los demás dominios del cuestionario de calidad de vida mejoraron en diferentes periodos del estudio (p < 0,05). CONCLUSION: Las pacientes con fibromialgia sometidas al programa de condicionamiento físico supervisado presentaron mejora de la capacidad funcional, dolor y calidad de vida.

Insuficiência cardíaca: importância da atividade física / Heart failure: exercise training

A insuficiência cardíaca é uma síndrome complexa de prognóstico sombrio. É associada a limitação a limitação física mesmo com medidas terapêuticas adequadas. Um dos principais sintomas é a limitação da capacidade funcional, com dispnéia aos esforçoss. Atribuem-se diversas causas, como vasoconstrição, disfunção endotelial e anormalidade da musculatura esquelética, além da disfunção ventricular. O treinamento físico torna-se uma opção de tratamento adequdo, não farmacológico, visando a melhorar a respiração do paciente sem causar dano ao músculo cardíaco.

Ergoespirometria: tipos de equipamentos, aspectos metodológicos e variáveis úteis / Cardiopulmonary exercise testing: types of equipment, methodological aspects and useful variables

As medidas das variáveis obtidas pelos gases expirados incluem consumo de oxigênio (VO2), produção de dióxido de carbono (VCO2) e ventilação pulmonar (VE) equivalentes (VE/VO2, VE/VCO2), quociente respiratório (VCO2/VO2), PO2, saturação arterial (02SaT), espaço morto (VD/VT) etc. Essas variáveis têm sido obtidas, ultimamente, de maneira mais fácil, com a introdução de equipamentos modernos ligados a sistema computadorizado. Com esses dados obtêm-se importantes informações para avaliar a capacidade funcional e separar as limitações cardiovasculares e pulmonares, evoluir nas condições dos transplantados, determinar a continuidade do exercício a ser empregado, responder a terapêuticas específicas e detectar o limiar anaeróbico.

Efeito do treinamento físico específico nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas em repouso e no exercício máximo em jogadores de futebol profissional / Effect of specific exercise training in metabolic and cardiorespiratory responses at rest and maximum exercise in professional soccer players

O objetivo deste estudo foi analisar as alterações provocadas pelo treinamento físico específico (TFE) nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas de 16 jogadores de futebol profissional, com média de idade de 24,2 ± 3,6 anos. Todos os atletas foram avaliados antes e depois de quinze semanas de um programa de TFE, durante período competitivo. Os futebolistas foram submetidos a teste máximo em esteira rolante, utilizando-se o protocolo de Ellestad20. A resposta de freqüência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardiógrafo de 3 derivações simultâneas e a pressão arterial (PA), por meio de método auscultatório. A ventilação pulmonar (V E), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de dióxido de carbono (VCO2) e a razão de troca respiratória (RER) foram calculados a partir de valores medidos por um sistema espirométrico computadorizado (Beckman) e a capacidade anaeróbia máxima, por meio da concentração sanguínea de ácido lático, utilizando-se analisador automático. O TFE não modificou significativamente a FC máxima (192 ± 8 vs. 186 ± 6bpm) e a PA sistólica máxima (196 ± 10 vs. 198 ± 8mmHg). A resposta ventilatória máxima foi significativamente aumentada (129 ± 19 vs. 140 ± 16L.min_1 [p< 0.05]), enquanto a capacidade aeróbia máxima não foi significativamente modificada (50,0 ± 6,0 vs. 53,0 ± 5,0ml.kg._1min_1) por esse treinamento. Ao contrário, a capacidade anaeróbia máxima aumentou significativamente (8,3 ± 0,2 vs. 9,8 ± 2,4mmol.L_1 [p< 0,05]). Concluiu-se: 1) o TFE não modificou as respostas de FC e PA no repouso e no exercício máximo; 2) a maior V E no exercício máximo associada a elevada concentração sanguínea de ácido lático demonstraram que o TFE utilizado nesse estudo foi caracterizado por exercícios predominantemente intensos; e 3) o TFE não representou estímulo adequado para aumentar a capacidade aeróbia máxima dos futebolistas.

The purpose of this investigation was to study the effect of specific training on cardiorespiratory and metabolic responses in sixteen male professional soccer players, aged 24.2 ± 3.6 years old. They were evaluated before and after fifteen weeks of specific training. All subjects were submitted to an exercise test on treadmill, using Ellestad's protocol. The heart rate was recorded by means of ECG, and the arterial blood pressure by auscultatory measurement. Oxygen uptake, carbon dioxide production, and pulmonary ventilation were measured by a Measurement Metabolic Cart (Beckman). Maximum anaerobic capacity was evaluated by blood lactate concentration, using an automated analyzer. Specific training did not modify the maximum heart rate (192 ± 8 vs. 186 ± 6 beats.min_1) and the maximum systolic blood pressure (196 ± 10 vs. 198 ± 8 mmHg). Maximum respiratory ventilation was significantly increased by specific training (129 ± 19 vs. 140 ± 16 L.min_1), whereas maximum aerobic capacity was not significantly increased (50 ± 6 vs. 53 ± 5 ml.kg._1 min_1 ofO2). On the other hand, maximum aerobic capacity improved significantly (8.3 ± 0.2 vs. 9.8 ± 2.4 mmol.L_1). Conclusion: 1) the specific training used in the present study did not modify heart rate and arterial blood pressure responses at rest and during maximum exercises; 2) improvement of maximum pulmonary ventilation and higher lactic acid concentrations during maximum exercise showed that the exercise training used in this study was predominantly characterized by intense exercise, and 3) specific training was not an adequate stimulus to improve maximum aerobic capacity of the soccer players.

Efeitos do treinamento físico específico nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas em repouso e no exercício máximo em jogadores de futebol profissional / Effects of the epecific physical training in metabolic and cardiorespiratory responses during rest and in the maximum exercise in professional football players

O objetivo deste estudo foi analisar as alteraçöes provocadas pelo treinamento físico específico (TFE) nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas de 16 jogadores de futebol profissional, com média de idade de 24.2ñ3,6 anos. Todos os atletas foram avaliados antes e depois de quinze semanas de um programa de TFE, durante período competitivo. Os futebolistas foram submetidos a teste máximo em esteira rolante, utilizando-se o protocolo de Ellestad. A resposta de freqüência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardiógrafo de 3 derivaçöes simultâneas e a pressäo arterial (PA), por meio de método auscultatório. A ventilaçäo pulmonar (VE), o consumo de oxigênio (VO2), a produçäo de dióxido de carbono (VCO2) e a razäo de troca respiratória (RER) foram calculados a partir de valores medidos por um sistema espirométrico computaodrizado (BECKMAN) e a capacidade anaeróbia máxima, por meio da concentraçäo sangüínea de ácido lático, utilizando-se analisador automático. Conclui-se: 1) O TFE näo modificou as respostas de FC e PA no repouso e no exercício máximo; 2) A maior VE no exercício máximo associada a elevada concentraçäo sangüínea de ácido lático demonstraram que o TFE utilizado nesse estudo foi caracterizado por exercícios predominantemente intensos e 3) O TFE näo representou estímulo adequado para aumentar a capacidade aeróbia máxima dos futebolistas.

Alteraçöes eletrocardiográficas e cardiovasculares em pacientes com infarto do miocárdio pregresso submetidos a programa de reabilitaçäo cardíaca supervisionado / Cardiovascular and electrocardiographic alteration in patients with pregresso myocardial infarction submitted to a supervised cardiac rehabilitation program

A reabilitaçäo cardíaca é o processo de desenvolvimento e manutençäo de nível desejável de atividade física, social e psicológica após o início da doença coronária sintomática, sendo uma terapêutica multiprofissional para a patologia, que é multifatorial. Assim, nas últimas décadasm a prática de exercícios físicos tem sido estimulada entre indivíduos sadios e cardiopatas. Os principais objetivos säo: evitar os efeitos negativos do rerpouso prolongado no leito em pacientes convalescentes de infarto agudo do miocárdio pós-cirurgia cardiovascular, com o retorno mais breve às atividades cotidianas, evitar complicaçöes pulmonares, melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida, mudanças de hábitos com modificaçäo de fatores de risco e reduçäo dos índices de morbi-mortalidade.

Avaliação cardiorrespiratória ao exercício no idoso sadio / Cardiopulmonary Exercise Test in the Evalution of Healthy Elderly Men

PURPOSE--To study methodological aspects and results of cardiopulmonary exercise tests in elderly. METHODS--Twenty-five men (mean age 65 +/- 5 years) performed a cardiopulmonary exercise test using a bicycle ergometer and a progressive continuous work load increase protocol was employed. A computadorized system (2001 CAD/Net System-MGC), which includes a gas analyser and a pneumotacograph, was used for on line monitoring of oxygen and carbon dioxide expired fraction and also of pulmonary flow. RESULTS--We observed the following values of oxygen uptake, pulmonary ventilation and respiratory gas exchange: rest=4 +/- 1 ml/kg-1/min-1, 11 +/- 2 l/min-1 and 0.80 +/- 0,1, respectively: anaerobic threshold=12 +/- 3 ml/kg-1/min-1, 29 +/- 6 l/min-1 and 0.90 +/- 0.1, respectively: respiratory compensation point=18 +/- 4ml/kg-1/min-1, 47 +/- 1 l/min-1 and 1.07 +/- 0.1, respectively, and peak of exercise = 13 +/- 5 ml/kg-1/min-1, 76 +/- 18 l/min-1 and 1.21 +/- 0.2, respectively. The anaerobic threshold and the respiratory compensation point were achieved at 53 +/- 11 and 77 +/- 9//of peak oxygen uptake respectively. The elderly shown slightly increased values of the relation volume dead/tidal volume at rest with a slightly smaller decrease of its values during exercise in comparison to data obtained from young healthy untrained subjects. The heart rate prescription for exercise based on the heart rate reserve was higher than that based on the cardiorespiratory and metabolic responses (113-126bpm vs 96-114bpm). CONCLUSION--The cardiorespiratory and metabolic responses pattern in the elderly is quite heterogeneous. The heart rate prescription for exercise based on conventional stress tests seems to overestimate cardiorespiratory and metabolic capacity in healthy elderly men. The determination of anaerobic threshold and respiratory compensation point from cardiopulmonary exercise test data optimize exercise prescription for healthy elderly men

Assessment of functional capacity during gait using a reciprocal propulsion orthosis (ARGO): a comparative study with a conventional mechanical orthosis

O objetivo deste trabalho foi determinar a potência aeróbica e a capacidade funcional durante a marcha de um paciente portador de lesäo medular através da avaliaçäo ergoespiromética (Beckman - Metabolic Meansura-ment Cart - M.M.C. -OM/ -LB2). Paciente de 24 anos, com lesäo medular incompleta sensitivo-motora, com nível neurológico C6-C7, foi submetido, durante a marcha, a um estudo comparativo usando uma órtese de reciprocaçäo (ARGO) e uma órtese mecânica convencional (CMO). A ARGO, assim como a CMO, näo garante marcha independente, no entanto, a ARGO possibilitou um padräo de marcha mais funcional com ventilaçäo mais eficiente. A relaçäo CO2/O2, mostrou que a ARGO fornece melhores condiçöes aeróbicas de trabalho com gastro energético menor se comparada com a CMO

Resposta cronotrópica e pressórica nas miocardiopatias em portadores de insuficiência cardíaca durante prova ergométrica. Correlação das variáveis espirométricas ao esforço / Chronotropic and Pressoric Response in Cardiomyopathy in Patients with Heart Failure During Stress Testing. Correlation of Spyroergometric Variables According to Effort

PURPOSE--To correlate the variables heart rate (HR), blood pressure (BP) and double product (DP) during the ergometric test with the variables oxygen consumption (VO2) and pulmonary ventilation (VE) of spiroergometry. METHODS--A study was carried out with 40 male patients suffering from cardiomyopathy with heart failure (functional class II-IV of NYHA)-of ischemic (IS), Chagas' disease (CH) and idiopathic (ID) etiology. These three groups were compared to a group of 10 normal individuals (N). The 4 groups were evaluated under 4 different conditions: rest (RES), anaerobic threshold (LA), power peak of exercise (P) and in the fourth minute recovery (REC). The investigation was carried out with the data obtained through spiroergometry (using a treadmill and spiroergometric equipment specific for the effort), as well as data related to HR, BP, DP, VO2 and VE. RESULTS--There were significant differences observed in the ergometric evaluate of the HR, BP and DP responses in the IS, CH and ID groups as compared with the N group. There were significant difference observed in the spirometric evaluation to the VO2 and VE efforts in the IS, CH and ID groups as compared with the N group. CONCLUSION--The HR, BP and DP variables studies, obtained by means of classic ergometry, unaided by direct methodology (spiroergometry) enabled them to infer valuable data for the control and evaluation of cardiomyopathies with IC, taking into consideration the low chronotropic and pressoric responses in the various phases of evaluation during this study, corresponding to the concomitant low performance of O2 consumption and pulmonary ventilation.

Ergoespirometria como método de prediçäo do comportamento evolutivo da miocardiopatia isquêmica, chagásica e idiopática / Spyroergometry a prediction ethod to evaluate patients with ischemic, chagas disease and idiopathic cardiomyopathy

Objetivo—Comparar e avaliar as modificações das variáveis obtidas pela ergoespirometria em grupos de pacientes portadores de miocardiopatia de etiologia isquêmica (IS), por doença de Chagas (CH) e idiopática (ID). Estudar a tolerância às condições anaeróbias em pacientes que foram a óbito entre os grupos acima descritos. Métodos Estudaram-se 50 indivíduos do sexo masculino, dez dos quais eram sadios e 40 portadores de miocardiopatia com insuficiência cardíaca (IC) compensada. Dentre os miocardiopatas, nove faleceram (subgrupo OB) no período de estudo que se estendeu a 1.005 dias. Estes foram comparados ao subgrupo NOB, formado pelos 31 pacientes restantes. Estes pacientes foram avaliados em 4 condições: repouso (REP), limiar anaeróbio (LA), pico de esforço (P) e recuperação no 4º minuto (REC). A investigação constou do estudo de dados obtidos por meio de ergoespirometria; consumo de O2 (Mets), produçao de CO2 (VCO2 ), equivalente respiratório de O2 (VE/VO2), pulso de O2 (VO2 / FC) e o tempo decorrido entre o LA e o ponto P. Resultados Houve diferença siginificativa quando os três grupos patológicos (IS, CH, ID) foram comparados com o grupo controle (N). Não houve diferença significativa quando os três grupos patológicos foram comparados entre si. Em relação a tolerância às condições anaeróbias houve diferença significativa entre os pacientes do subgrupo NOB...

Purpose To compare and evaluate the modifications variables obtained through spyroer gometry in groups of patients with ischemic cardiomyopathy (IS), Chagas disease (CH), and idiopathic cardiomyopathy (ID). To study tolerance to anaerobic conditions of patients from the above groups who died. Methods A study was carried with 50 male patients, 10 of which were found in normal conditions whereas 40 presented cardiomyopathy with compensated heart failure. We observed that from the 40 patients from the cardiomyopathy groups, nine died, subgroups OB—during the study period of 1.005 days. These were compared to subgroups NOB—the remaining 31 patients. These patients were evaluated under 4 conditions—Rest (Rep), anaerobic threshold (LA), power peak of the exercise (P) and in the fourth minute recovery (REC). The investigation was based on data collected by means of spyroergometry: oxygen consumption (MET), production of CO2 (VCO2), respiratory equivalent of oxygen (VE/ VO2), oxygen pulse (VO2 /FC) and the time elapsed between LA and P. Results—There were significant differences when the three pathological groups (IS, CH, ID) were compared with the control groups (N). There were no significant differences when the three pathological groups compared among themselves. In relation to tolerance to anaerobic conditions significant differences were found among the patients of subgroup OB—1.33 minwho died when compared to subgroup...

Influência de betabloqueadores com atividade simpaticomimética intrínseca sobre pressäo arterial e lípides sanguíneos em portadores de hipertensäo arterial essencial / Effect of beta blockers with intrinsic sympathomimetic activity on blood pressure and blood lipids in patients with essential hypertension

Com a finalidade do comparar os efeitos de um betabloqueador com atividade simpaticomimética intrínseca (ASI) aos de um sem ASI, foram selecionados hipertensos com idade superior a 50 anos estudados durante quatro semanas e compreendendo três grupos: A) mepindolol (com ASI) 5mg/dia, 10 pacientes; B) metoprolol "duriles" (sem ASI) 200 mg/dia, 9 pacientes; C) placebo, 10 pacientes. Realizaram-se avaliaçäo clínica, prova ergométrica e dosagem de lípides sangüíneos antes e após o tratamento. O estudo da influência das drogas foi realizado pela análise de perfil. Em repouso, as três substâncias administradas reduziram igualmente a pressäo sistólica (PS), pressäo diastólica (PD) e freqüência cardíaca (FC). As médias de PS, PD e FC, em repouso, pós-tratamento foram respectivamente: 154,0, 95,5, 73,7 (grupo A); 148,8, 94,4, 70,1 (grupo B); 153,0, 96,0, 77,8 (grupo C). Na prova ergométrica houve reduçäo da PS, FC e duplo produto (DP) nos três grupos. A PD näo sofreu influência das drogas. As médias de PS, PD, FC e DP na carga máxima comum para os três grupos, na fase pós-tratamento, foram respectivamente: 198,0, 115,5, 124,3, 246,9 (grupo A); 198,8, 114,4, 144,6, 283,2 (grupo B); 202,2, 119,0, 143,5, 283,4 (grupo C). Em relaçäo ao perfil lipídico houve apenas uma discreta elevaçäo dos níveis séricos de triglicérides e de VLDL-colesterol após o tratamento. Em concluäo, o emprego do mepindolol e do metroprolol "duriles" foi igualmente útil na reduçäo dos níveis de pressäo arterial de hipertensos...

Comportamento de variáveis antropométricas durante condicionamento físico / Behavior of anthropometric variables during physical conditioning

O estudo do comportamento de variáveis antropométricas (peso, altura, prega cutânea tricipital, circunferências do braço e da perna e área muscular do braço) de 18 homens adultos, durante 12 meses de condicionamento físico bem sucedido permitiu as seguintes conclusöes: a) näo foram observadas alteraçöes significativas no peso corpóreo; b) a alteraçäo antropométrica mais conspícua dentre as usadas foi o adelgaçamento da prega cutânea do tríceps, que refletiria reduçäo da camada adiposa corpórea

Estudo da capacidade funcional máxima pela ergoespirometria em pacientes portadores da doença de Chagas / Maximal functional capacity by ergospirometry in patients with Chagas'disease

Estudou-se a capacidade funcional máxima de 55 indivíduos do sexo masculino, divididos, em quatro grupos: grupo 1 (GR1), constituído por 15 indivíduos normais; grupo 2 (GR2), constituído por 12 pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas; grupo 3 (GR3), constituído por 13 pacientes portadores da doença de Chagas com alteraçöes eletrocardiográficas da conduçäo do estímulo elétrico e da repolarizaçäo ventricular e grupo 4 (GR4), constituído por 15 pacientes portadores da doença de Chagas e insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em classe funcional II ou III (NYHA). O estudo avaliou a quantidade de oxigênio consumido (VO2), a produçäo de dióxido de carbono (VCO2), índice "pulso de O2" (PO2), a ventilaçäo pulmonar (VE), a freqüência cardíaca (FC) e o quociente respiratório (QR). Concluiu-se que, quanto mais avançado for o comprometimento do miocárdio na doença de Chagas, menor será a capacidade funcional máxima

Ação do metroprolol duriles na insuficiência coronária crônica / Effect of metoprolol duriles in chronic coronary insufficiency

Com o objetivo de estudar o efeito beta-bloqueador durante o teste ergométrico, foram selecionados 30 pacientes, 27 do sexo masculino e 3 do feminino, com idades entre 43 e 62 anos (média 53,8 anos) que apresentavam resposta isquêmica ao eletrocardiograma de esforço e/ou sintomas e sinais de insuficiência coronária crônica (angina estável e lesäo de pelo menos 70% em uma das artérias coronárias pela cinecoronariografia) e com níveis de pressäo arterial sistólica entre 110 e 160 mmHg e da diastólica entre 75 e 90 mmHg. O estudo constou de três períodos de quatro semanas cada: fase de controle, fase de beta-bloqueador (administraçäo de 200 mg diárias de metoprolol de liberaçäo prolongada) e fase de placebo. Foram realizados testes ergométricos no ínicio de cada uma dessas três fases e no final da investigaçäo. Em 28 dos 30 casos, foi estudado o comportamento das seguintes variáveis: freqüência cardíaca, pressäo arterial máxima, pressäo arterial mínima e duplo-produto em repouso e no momento de carga máxima da prova de esforço, bem como o trabalho executado, a quantidade de nitritos utilizados pelos pacientes nas diferentes fases da investigaçäo e os valores de 0,1 mv/watts durante o exercício físico realizado. O tratamento estatístico dos dados obtidos permitiu verificar que: 1) na fase de beta-bloqueador, durante a prova de esforço, houve aumento da freqüência cardíaca média, significantemente menor que o observado nas fases de controle e placebo; 2) durante a fase de beta-bloqueador, o aumento da pressäo arterial máxima durante a prova ergométrica näo foi significantemente menor que o observado nas outras fases; 3) para a pressäo arterial mínima, durante o teste ergométrico, näo ocorreram diferenças significativas nas três fases; 4) os valores do duplo-produto, durante a prova de esforço, mostraram que, na fase de beta-bloqueador, ocorreu aumento significantemente menor que o obtido nas outras fases; 5) em relaçäo ao trabalho executado, observou-se tolerância maior ao exercício físico na fase de beta-bloqueador; 6) o uso de nitritos foi significantemente menor na fase de beta-bloqueador em relaçäo às fases de controle e placebo; 7) os valores de 0,1 mv/watts näo diferiram nas três fases. Os resultados obtidos permitem confirmar a eficácia do metoprolol na terapêutica dos portadores de coronariopatia crônica, mesmo durante programas especiais de condicionamento físico