Strengthened tuberculosis control programme and trend of multidrug resistant tuberculosis rate in Osaka City, Japan

Osaka City has the highest tuberculosis (TB) notification rates in Japan. In the period 1999–2003, the TB control programme was strengthened, and the Stop TB Strategy was implemented to reduce the number of notified cases. The objective of this study was to assess the effect of these control activities in Osaka City, including the implementation of directly observed treatment (DOT), by analysing TB surveillance and routinely collected data. We reviewed the surveillance data of all sputum smear-positive pulmonary tuberculosis (PTB) cases registered in the Osaka City Public Health Office from 2001 to 2008 and data collected from the routine TB programme. The DOT implementation rate increased from 0% in 2001 to 68% in 2008 for smear-positive PTB cases of the general public and to 61% for all PTB cases of the homeless. The proportion of smear-positive PTB cases that had treatment failure and default combined, declined from 8.0% (52 of 650) in 2001 to 3.6% (20 of 548) in 2006. The proportion of cases among the homeless with previous treatment declined from 28% in 2001 to 15% in 2008. The proportion of cases with multidrug resistant-TB (MDR-TB) among those without previous treatment declined from 1.7% in 2001 to 0.9% in 2008. It is logical that reduction in the failure and default rate would lead to the reduction of cases with previous treatment and TB transmission, including resistant TB, therefore to the reduction of MDR-TB rates.

Precauções na confecção do troquel de gesso pós- moldagem com silicone: posicionamento do pino metálico / Precautions to make stone die from silicone impression: dowel pin insertion

Introdução: O propósito deste trabalho é descrever os cuidados na confecção do troquel de gesso, pós-moldagem com silicone de adição, com especial atenção ao posicionamento do pino, amiúde realizado displicentemente. Métodos: Para avaliar a alteração dimensional decorrente desse passo na técnica de obtenção do troquel, foi confeccionado um modelo metálico, simulando um preparo dental para coroa total com afastamento gengival. Utilizou-se silicone de adição para as moldagens e os 50 troquéis obtidos em gesso foram divididos em 5 grupos: Grupo A (controle, sem pino), Grupo B (pinos fixados previamente ao preenchimento com gesso), Grupos C, D e E (pinos colocados nos tempos: 5min, 8min e 8min30s, após início da reação de presa do gesso). Os corpos de prova foram mensurados com microscópio comparador (30x, com 0,001mm de precisão. Mitutoyo®). Resultados: A análise estatística (ANOVA e teste Tukey, p≤1%) confirmou as menores alterações dimensionais nos troquéis dos grupos A e B quando comparados aos troquéis dos grupos C, D e E. (As alterações dimensionais foram diretamente proporcionais aos tempos). Conclusões: A introdução do pino durante a presa do gesso induziu a distorções no material de moldagem, resultando em troquéis alterados. Recomenda-se, portanto, que o pino seja posicionado no molde, previamente ao preenchimento com gesso, ou que seja fixado após a presa total do gesso, executando-se um pequeno orifício no gesso, firmando-o com resina acrílica ou cola adesiva.

Introduction: The purpose of this study is to mention precautions of gypsum casts made of addition silicone impression material, specially related to dowel pin's insertion, often carried out recklessly. Methods: In order to investigate the dimensional changes of stone dies, a metal model was made in order to simulate full crown dental preparation and gingival sulcus. Fifty stone die replicas were divided into 5 groups: group A (control, without dowel pin), group B (dowel pin inserted prior to the pouring of the stone), groups C, D and E ( dowel pins were introduced 5 minutes, 8 minutes and 8 minutes and 30 seconds after stone setting reaction, respectively). The specimens were evaluated through a microscope (30X, 0.001mm precision. Mitutoyo®). Results: Statistical analysis (ANOVA and Tukey, p£1%) showed that the smaller alterations took place in the specimens of groups A and B. Conclusion: The insertion of the dowel pin during stone setting induced distortions of the elastomeric impression material, resulting in dimensional alteration of die stone. Thus, it is recommended that the dowel pin be positioned in the impression before stone pouring, or be fixed after stone setting, making a small hole in the stone, firming the dowel pin with acrylic resin.

Efeito das soluções desinfetantes na alteração dimensional do molde de godiva de baixa fusão / Effect of disinfecting solutions on dimensional accuracy of compound impression material

A desinfecção de moldes dentais é uma maneira de controlar a infecção cruzada entre o consultório odontológico e o laboratório de prótese. Normalmente, é feita com soluções químicas à temperatura ambiente, sendo a imersão a forma mais utilizada pelos profissionais de Odontologia. O presente trabalho teve como finalidade verificar a estabilidade dimensional de moldes de godiva de baixa fusão, imersos por 30 minutos em três soluções desinfetantes de comprovada eficácia antimicrobiana (hipoclorito de sódio a 1%, glutaraldeído a 2% e fenol a 3%) e um detergente enzimático. O grupo controle não foi submetido à ação das soluções químicas. Conclui-se que não houve alteração dimensional significante nos moldes de godiva em nenhuma dessas soluções desinfetantes, exceto para o detergente enzimático.

Estudo comparativo das tensöes induzidas por dois tipos de próteses sobre implante - prótese retida por cimento e prótese retida por parafuso - utilizando o método da fotoelasticidade / Comparative study of stress induced by two kinds of implant supported prosthesis - cement - retained prosthesis and screw-retained prosthesis - using the photoelastic method

Este estudo teve como objetivo comparar as tensöes geradas por próteses sobre implantes cimentadas e parafusadas. Constituíram-se 10 próteses, 5 próteses para sistema cimentado e 5 próteses para sitema parafusado. As próteses parafusadas foram testadas com 3 seqüências de aperto: 1) Parafuso central, parafuso esquerdo e parafuso direito. 2) Parafuso esquerdo, parafuso central e parafuso direito. 3) Parafuso direito, parafuso central e parafuso esquerdo. As próteses foram fixadas sobre um modelo confeccionado com resina fotoelástica e as tensões avaliadas segundo as franjas isocromáticas observadas no modelo através do fotopolarímetro. Conclui-se que as próteses cimentadas apresentaram níveis de tensäo maior que as próteses parafusadas, näo tendo influenciado nos resultados a seqüência de aperto dos parafusos