Dendritic cells in the clinical treatment of solid tumors：turning the corner / 中国肿瘤生物治疗杂志

@#[摘 要] 肿瘤免疫细胞疗法展现了良好的临床抗肿瘤前景。树突状细胞（DC）识别肿瘤抗原作为机体免疫响应的关键起始步骤，捕获肿瘤抗原后分化成熟，在淋巴结将抗原信号提呈给CD4+ T细胞、CD8+ T细胞等免疫细胞，激发抗肿瘤效应，应用于肿瘤治疗，尤其是实体瘤，被寄予厚望。但由于实体瘤TME复杂的结构特点、DC和T/B细胞免疫响应的机制不清晰等问题犹如崇山峻岭摆在眼前，故未能形成关键理论和技术突破。以CAR-T细胞为代表的精准细胞免疫疗法已表现出优势，但仍面临抗原选择瓶颈。DC治疗性疫苗在临床试验中表现出良好的疗效和安全性，随着DC在TME中关键作用机制的进一步揭示，研究者的目光重新聚焦在DC抗肿瘤效应，推动着DC与其他手段的联合疗法、工程化DC疫苗等实体瘤治疗方案从基础向临床转化，目前正迈入DC临床治疗实体瘤的新阶段。本文系统地对DC治疗实体瘤的临床研究进展、实体瘤TME中DC的种类及其抗肿瘤机制、工程化DC疫苗，以及面临的挑战和应对策略等问题进行了评述。

Observation on the effect of adoptive immunotherapy with activated autologous lymphocytes in the treatment of primary hepatocellular carcinoma / 中国肿瘤生物治疗杂志

@#[摘 要] 目的：评价活化自体淋巴细胞过继性免疫治疗（adoptive immunotherapy，AIT）是否有助于改善原发性肝细胞癌的临床疗效。方法：选取2016年8月至2018年12月在中国人民解放军总医院第五医学中心确诊的64例原发性肝细胞癌患者，通过分层随机法分为免疫治疗组（n=29）和对照组（n=35）。免疫治疗组患者取60 ml外周血分离制备单个核细胞并在含OKT-3和IL-2的培养基中活化培养，回输前进行质控检测。免疫治疗组中的Ⅰ~Ⅲ期患者（n=14）于一线治疗后接受自体淋巴细胞输注（3个月内输注6次），Ⅳ期患者（n=15）仅接受自体淋巴细胞输注；对照组患者接受肝细胞癌相关的其他治疗。疗效评估的主要终点是2年无复发生存（relapse-free survival，RFS）率，次要终点为无进展生存期（progression-free survival，PFS）和总生存期（overall survival，OS）。结果：入组患者中位随访时间为2.8年（0.2~4.2年）。免疫治疗组29名患者共接受了167次（计划174次，完成率96%）预定淋巴细胞输注（平均每人次回输9.30×109个细胞，其中CD3+HLA-DR细胞约占63%），治疗期间未观察到3级或4级不良反应发生。与对照组相比，免疫治疗组患者2年RFS率显著升高（62.1% vs 22.9%，OR=0.181，95%CI：0.06~0.54，P=0.002），中位PFS（28 vs 8个月，P=0.004）和中位OS（38 vs 34个月，P=0.915）均显著延长。在Ⅰ~Ⅲ期患者中，免疫治疗组（n=14）2年RFS率较对照组（n=18）显著升高（92.9% vs 33.3%，OR=0.38，95%CI：0.004~0.368，P=0.005），中位PFS明显延长（38 vs 14.5个月，P=0.005），而两组OS间无显著差异；Ⅳ期患者两组间PFS（P=0.077）及OS（P=0.994）均未见显著差异。结论：活化自体淋巴细胞AIT为安全可行的肝细胞癌辅助性治疗方法，可提高Ⅰ~Ⅲ期肝细胞癌一线治疗后RFS率、延长患者RFS时间，而对进展期肝细胞癌患者的PFS和OS无明显影响。