ABSTRACT
Objective: Correlate inflammatory mediators and biochemical parameters in patients with active pulmonary tuberculosis (TB) treated at a public hospital in São Luís, MA. Methods: This is a case-control study of patients with a positive diagnosis of active pulmonary TB. Serum samples from patients and the control group were collected for the clinical trials, and epidemiological data were collected through medical records and interviews. The control group consisted of healthy volunteers with no previous contact with TB cases, matched by age and sex to the clinical group. To measure inflammatory cytokines, we used the Human IL-6 ELISA Set and Human IFN-γ ELISA Set kits. Oxidative stress was measured by quantification of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and nitric oxide (NO). In biochemistry, the levels of uric acid, antistreptolysin "O" (AEO), alanine aminotransferase (ALT), amylase, aspartate aminotransferase (AST), calcium, total cholesterol, gamma-glutamyl transferase (Gamma GT), glucose, alkaline phosphatase, high-density lipoprotein (HDL), C-reactive protein (CRP) and triglycerides were measured. Results: The clinical group consisted of 53 patients. There was a substantial decrease in IFN-γ (p<0.0001) and a significant increase in IL-6 (p<0.0001). TBARS production increased significantly (p= 0.0414). There was no significant difference in NO production (p= 0.3194). In biochemistry, there was a significant increase in ALT (p= 0.0072), AST (p= 0.0016), Gamma GT (p= 0.0011), alkaline phosphatase (p<0.0001), CRP (p<0. .0001) and triglycerides (p= 0.0343), and a significant decrease in calcium (p<0.0001). A significant positive correlation was found between IL-6 and IFN-γ (p= 0.0448), as well as AST and ALT (p<0.0001); CRP and gamma GT (p<0.0001); Gamma GT and ALT (p= 0.0016); Gamma GT and AST (p=0.0004); triglycerides and cholesterol (p= 0.0002); alkaline phosphatase and gamma GT (p<0.0001); CRP and alkaline phosphatase (p<0.0001); triglycerides and calcium (p= 0.0121); cholesterol and calcium (p= 0.0261); glucose and cholesterol (p= 0.0373); and triglycerides and glucose (p= 0.0127) in biochemistry, with a significant negative correlation between glucose and uric acid (p= 0.0092); and CRP and HDL (p=0.0037). The correlation between inflammatory mediators and biochemical markers was positive between IL-6 and gamma GT (p= 0.0011); IL-6 and CRP (p<0.0001); IL-6 and alkaline phosphatase (p=0.0076); and NO and triglycerides (p= 0.0016), and significant negative correlation between IFN-γ and cholesterol (p= 0.0171) and TBARS and cholesterol (p= 0.0138). Conclusion: Immunosuppression of IFN-γ activity was observed. A correlation was found between IL-6 and inflammatory biochemical markers, indicating damage and injury caused by M. tuberculosis (AU).
Objetivo: Correlacionar mediadores inflamatórios e parâmetros bioquímicos em pacientes com tuberculose (TB) pulmonar ativa atendidos em um hospital público, em São Luís, MA. Métodos: Trata-se um caso-controle de pacientes com diagnóstico positivo para TB pulmonar ativa. Amostras de soro dos pacientes e grupo controle foram coletadas para os experimentos clínicos e os dados epidemiológicos foram coletados por meio de prontuários e entrevistas. O grupo controle foi formado por voluntários saudáveis sem contato prévio com casos de TB, pareados com idade e sexo ao grupo clínico. Para dosar citocinas inflamatórias, utilizaram-se os kits Human IL-6 ELISA Set e Human IFN-γ ELISA Set. Mediu-se o estresse oxidativo pela quantificação das espécies reativas do ácido tiobarbitúrico (TBARS) e óxido nítrico (ON). Na bioquímica, mediram-se os níveis de ácido úrico, anti-estreptolisina-O (AEO), alanina aminotransferase (ALT), amilase, aspartato aminotransferase (AST), cálcio, colesterol total, gama glutamil transferase (Gama GT), glicose, fosfatase alcalina, lipoproteína de alta densidade (HDL), proteína C reativa (PCR) e triglicerídeos. A análise estatística foi realizada pelo software Graph Pad Prism 8, com p<0,05 significativo. Re -sultados: O grupo clínico foi formado por 53 pacientes. Houve uma diminuição significativa de IFN-γ (p<0,0001), e aumento significativo de IL-6 (p<0,0001). A produção de TBARS aumentou significativamente (p= 0,0414). Não houve diferença significativa na produção de ON (p= 0,3194). Na bioquímica, houve aumento significativo em ALT (p= 0,0072), AST (p= 0,0016), gama GT (p= 0,0011), fosfatase alcalina (p<0,0001), PCR (p<0,0001) e triglice-rídeos (p= 0,0343), e diminuição significativa de cálcio (p<0,0001). Encontrou-se correlação positiva significativa entre IL-6 e IFN-γ (p= 0,0448), assim como AST e ALT (p<0,0001); PCR e gama GT (p<0,0001); gama GT e ALT (p= 0,0016); gama GT e AST (p= 0,0004); triglicerídeos e colesterol (p= 0,0002); fosfatase alcalina e gama GT (p<0,0001); PCR e fosfatase alcalina (p<0,0001); triglicerídeos e cálcio (p= 0,0121); colesterol e cálcio (p= 0,0261); glicose e colesterol (p= 0,0373); e triglicerídeos e glicose (p= 0,0127) na bioquímica, sendo negativa significativa entre glicose e ácido úrico (p= 0,0092); e PCR e HDL (p= 0,0037). A correlação entre marcadores infla-matório e bioquímicos foi positiva entre IL-6 e gama GT (p= 0,0011); IL-6 e PCR (p<0,0001); IL-6 e fosfatase alcalina (p= 0,0076); e ON e triglicerídeos (p= 0,0016), e negativa significativa entre IFN-γ e colesterol (p= 0,0171) e TBARS e colesterol (p= 0,0138). Conclusões: Observou-se imunossupressão da atividade de IFN-γ. Encontrou-se correlação entre IL-6 e marcadores bioquímicos inflamatórios, indicando dano e lesão causados por M. tuberculosis (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Biochemistry , Cytokines , Inflammation MediatorsABSTRACT
Objetivo: Avaliar o risco cardiovascular de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas. Métodos: Estudo retrospectivo e analítico, realizado em um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas em São Luís, Maranhão. A amostra compôs-se por prontuários de homens adultos atendidos nos anos de 2015 a 2017. Os prontuários de usuários exclusivos de álcool não foram incluídos no estudo. Coletaram-se informações referentes aos aspectos socioeconômicos, demográficos, estilo de vida, histórico de dependência química, além das informações antropométricas. Utilizou-se o programa Stata®, versão 13.0, para análise dos dados, sendo realizada regressão de Poisson. Resultados: Dos 122 prontuários analisados, 73,5% (n=89) pertenciam à faixa etária de 20 a 39 anos, 79,5% (n=97) eram solteiros e 49,2% (n=60) possuíam ensino fundamental incompleto ou completo. Quanto ao estado nutricional, 54,9% (n=67) dos dependentes estavam eutróficos, 18,0% (n=22) deles estavam em risco para doenças cardiovasculares, de acordo com a circunferência da cintura, e também 17,2 % (n=21) pela razão cintura/estatura. Além disso, 36,6% (n=41) e 41,8% (n=51) dos dependentes permaneceram com risco de doença cardiovascular conforme a relação cintura/quadril e o índice de conicidade, respectivamente. Apresentar idade entre 40 e 59 anos (OR = 4,40; IC 95%: 1,52-12,75) e utilizar cocaína (OR = 3,27; IC 95%: 1,15 - 9,27) foram fatores de risco para doenças cardiovasculares pela razão cintura/estatura. Conclusão: O estudo identificou como dependentes químicos adultos jovens, eutróficos, com risco de doença cardiovascular e associação significativa da razão cintura/estatura com a idade e a utilização de cocaína. (AU)
Subject(s)
Illicit Drugs , Risk Factors , Drug UsersABSTRACT
OBJETIVO: Analisar o consumo de alimentos ultraprocessados entre crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) e sua associação com o estado nutricional. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal, em São Luís, Maranhão, Brasil, com amostra de 29 crianças, em 2017. Utilizou-se um questionário semiestruturado, aplicado aos pais ou responsáveis, para obtenção de variáveis sociodemográficas. O estado nutricional foi avaliado pelos indicadores de índice de massa corporal/idade e estatura/idade. Obteve-se o consumo alimentar por meio de recordatório de 24h, a partir do qual foi calculado o percentual de contribuição calórica e a média dos alimentos consumidos de acordo com o nível de processamento. Para comparação do consumo dos ultraprocessados de acordo com o estado nutricional, utilizou-se o teste t de Student, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Verificou-se o excesso de peso em 55,2% (n=16) das crianças e o consumo de alimentos ultraprocessados foi responsável por 28% (560 kcal/dia) da contribuição calórica. Crianças com excesso de peso consumiram maior média percentual de alimentos ultraprocessados do que as sem excesso de peso (34,2% versus 19,4%, p=0,009). O consumo de frutas representou apenas 4,3% (74,6 kcal) da contribuição calórica total, e as hortaliças foram os alimentos in natura menos consumidos pelas crianças. CONCLUSÃO: Alimentos in natura ou minimamente processados foram a base da alimentação das crianças estudadas. Apesar disso, o maior consumo de alimentos ultraprocessados foi associado ao excesso de peso nas crianças com TEA. (AU)
OBJECTIVE: To analyze the consumption of ultra-processed foods among children with autism spectrum disorder (ASD) and its association with nutritional status. METHODS: Cross-sectional study of 29 children conducted in 2017 in São Luís, Maranhão, Brazil. A semistructured questionnaire was used with parents or caregivers to obtain sociodemographic information. The nutritional status was assessed based on body mass index/age and height/age. The food consumption was assessed using a 24h recall, which was used to estimate the percentage of caloric contribution and the mean of the foods consumed according to the level of processing. Student's t test with a significance level of 5% was used to compare the consumption of ultra-processed foods in relation to the nutritional status. RESULTS: Overweight was observed in 55.2% (n=16) of the children and the consumption of ultra-processed foods was responsible for 28% (560 kcal/day) of caloric contribution. Overweight children consumed a higher mean percentage of ultra-processed foods than those who were not overweight (34.2% vs. 19.4%, p=0.009). Fruit consumption represented only 4.3% (74.6 kcal) of total caloric contribution and vegetables were the least consumed whole foods among children. CONCLUSION: Whole foods or minimally processed foods were the most consumed food among the analyzed children. However, the higher consumption of ultra-processed foods was associated with overweight in children with ASD. (AU)
OBJETIVO: Analizar el consumo de alimentos ultraprocesados entre los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y su asociación con el estado nutricional. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, en São Luís, Maranhão, Brasil, con una muestra de 29 niños en 2017. Se utilizó un cuestionario semi-estructurado que ha sido aplicado a los padres o responsables para obtener las variables sociodemográficas. El estado nutricional ha sido evaluado por los indicadores del índice de masa corporal/edad y estatura/edad. Se obtuvo el consumo alimentario a través del recordatorio de 24 horas del cual ha sido calculado el porcentaje de la contribución calórica y la media de los alimentos consumidos según el nivel de procesamiento. Para comparar el consumo de los ultraprocesados según el estado nutricional se utilizó la prueba t de Student con el nivel de significación del 5%. RESULTADOS: Se verificó el exceso de peso en el 55,2% (n=16) de los niños y el consumo de alimentos ultraprocesados ha sido responsable por el 28% (560 kcal/día) de la contribución calórica. Niños con exceso de peso han consumido la mayor media percentual de alimentos ultraprocesados que los sin el exceso de peso (34,2% versus 19,4%, p=0,009). El consumo de frutas ha representado solamente el 4,3% (74,6 kcal) de la contribución calórica total y las hortalizas han sido los alimentos in natura menos consumidos por los niños. CONCLUSIÓN: Alimentos in natura o los muy poco procesados fueron la base de la alimentación de los niños estudiados. Sin embargo, el mayor consumo de alimentos ultraprocesados se asoció con el exceso de peso de los niños con TEA. (AU)