Estudo clínico da adaptaçäo de lentes de contato no ceratocone / Clinical study of contact lenses adaptation in keratoconus

Foi realizada uma avaliação prospectiva da adaptação de lentes de contato em 86 olhos de 50 pacientes com ceratocone no Setor de Lentes de Contato da Escola Paulista de Medicina entre abril de 1991 e janeiro de 1993. A idade dos pacientes variou entre 11 e 47 anos com média de 23,54 anos; 60 por cento eram do sexo masculino; 70 por cento eram da raça branca. Não foi obtida a adaptação adequada em 6 olhos; dos outros 80 olhos ocorreram 2 casos de intolerância às lentes de contato durante o seguimento. Esses 8 casos foram indicados para transplante de córnea. A maioria dos casos era de ceratocone avançado sendo 30 olhos com ao menos um meridiano maior que 61 dioptrias. A acuidade visual melhor ou igual a 20/50 foi alcançada em 79,06 por cento do total de casos. O estudo mostra que deve se proceder a tentativa de adaptação de lentes de contato mesmo nos casos mais avançados de ceratocone pois as possibilidades de bons resultados ópticos são grandes.

Adaptaçäo de lentes de contato pós-transplante de córnea / Fitting contact lenses after penetrating keratoplasty

Os autores revisaram a adaptaçäo de lentes de contato em 40 olhos de 35 pacientes submetidos a transplante penetrante de córnea, com tempo médio de seguimento de 33,8 meses. A principal indicaçäo do transplante nesta série foi o ceratocone (65,0%). O astigmatismo pós-operatório variou de 0,50 a 12,75 dioptrias (média = 4,75 dioptrias). Em 55% dos pacientes, a acuidade visual foi de 20/40 ou melhor, após a adaptaçäo. As curvas-base das lentes de contato adaptadas foram, em média, 2,65 dioptrias mais curvas que o meridiano mais plano da córnea, e o diâmetro médio foi de 8,7 mm. 32 lentes adaptadas (86,5%) foram rígidas (22 gás-permeáveis e 10 acrílicas). O sucesso na adaptaçäo ocorreu em 46% dos casos. Os insucessos foram devidos à instabilidade excessiva da lente (8 casos), rejeiçäo do transplante (3 casos) e intolerância à lente de contato (2 casos)

Técnicas de adaptaçäo de lentes rígidas / Technic of adaptation of hard lenses

A adaptaçäo de uma lente de contacto rígida, deve levar em consideraçäo a mobilidade da mesma, a tolerância e as relaçöes entre a sua superfície posterior e a superfície da córnea através do padräo de fluoresceina

A "assepsia a frio" para lentes de contato gelatinosas / Cold asepsis for hydrophilic contact lenses

Trabalho experimental com trinta e seis lentes de contato gelatinosas contaminadas com Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa foram colocadas em geladeira para verificar a possibilidade de fazer-se a assepsia das mesmas sob baixa temperatura durante 8 horas. Após esse período, foram realizados esfregaços das lentes na maioria das mesmas, demonstrando ser este um método ineficiente de assepsia