Análise comparativa da reposição volêmica com solução isotônica e solução hipertônica em ratos com sepse / A comparative analysis of isotonic versus hypertonic solution volume replacement in septic rats

OBJETIVO: Há controvérsias sobre o melhor fluído a ser utilizado na reposição volêmica no tratamento da sepse. O objetivo do estudo foi comparar a reposição volêmica com solução salina isotônica à 0,9 por cento ou com solução salina hipertônica à 7,5 por cento , em ratos com sepse induzida pela ligadura e punção do ceco. MÉTODOS: Estudo experimental com 30 ratos Wistar, divididos em três grupos: controle (GC, n=10), solução isotônica (GSI, n=10) e solução hipertônica (GSH, n=10). Em todos os grupos foi realizada a ligadura e punção do ceco, sendo avaliadas, após 15 horas, a freqüência respiratória, pressão arterial média, fluxos sanguíneos hepático e renal, peso e coleta de sangue para dosagem de TNF-α. No grupo solução isotônica e grupo solução hipertônica houve reposição volêmica 60 minutos antes com solução salina a 0,9 por cento e solução salina a 7,5 por cento, respectivamente. RESULTADOS: Ocorreram dois óbitos na amostra total. Houve diferença significativa do peso médio dos ratos após 15 horas de sepse (p=0,018), principalmente se comparados GSI e GSH (p=0,003). O fluxo sanguíneo renal também apresentou diferenças significativas entre os grupos GC e GSH (p=0,002), e GC e GSI (p=0,008), mas sem significância entre GSI e GSH. A melhora da PAM com o uso de SSH não foi constatada (p=0,054). As demais variáveis não apresentaram significância para o estudo. CONCLUSÕES: Embora não tenham sido evidenciadas melhorias na pressão arterial média, bem como no fluxo hepático e TNF-α, ratos submetidos à sepse por ligadura e punção do ceco, após 15 horas, apresentaram aumento significativo do fluxo sanguíneo renal independente do uso de solução salina isotônica à 0,9 por cento ou hipertônica à 7,5 por cento.

PURPOSE: Sepsis severity and mortality risk require aggressive therapy which includes hemodynamic support. The best fluid for volume replacement, however, is controversial. This study aimed to compare 0.9 percent isotonic saline solution versus 7.5 percent hypertonic saline solution as volume replacement fluid in sepsis induced by cecum ligation plus puncture rats. METHODS: This experimental trial included 30 rats divided into three groups: Control group (CG, n = 10), isotonic (ISG, n = 10) and hypertonic solution (HSG, n = 10). Fifteen hours after cecum ligation and puncture, all animals underwent respiratory rate, mean arterial pressure, renal and hepatic blood flow and weight evaluation, plus blood collection for TNF-α measurement. The ISG and HSG treatment groups received volume replacement 60 minutes before the procedure with either 0.9 percent or 7.5 percent saline solution, respectively. RESULTS: Two animals died. Significant differences were found for the animals' mean weight after 15 hours (p=0.018), particularly relevant when ISG and HSG are compared (p=0.003). Renal blood flow was also significantly different for the CG versus HSG (p=0.002) and CG versus ISG (p=0.008), but not significantly different for ISG versus HSG. No mean arterial pressure improvement was found for HSG (0.054). Other variables were not significant. CONCLUSIONS: Although no mean blood pressure, hepatic flow or TNF-α improvements were detected, the rats with sepsis 15 hours after cecum ligation and puncture showed significantly increased renal blood flow which was 0.9 percent isotonic saline solution or of 7.5 percent hypertonic solution use independent.

Obesity and abdominal wound healing in rats / Obesidade e cicatrização da parede abdominal em ratos

INTRODUCTION: Treatment for obesity essentially has to do with weight loss, which can be achieved through surgical procedures. Despite the considerable rise in the number of such procedures, the relationship between obesity and the healing process has not been totally clarified. PURPOSE: To investigate abdominal wound healing in obese Wistar rats on the seventh and fourteenth days following a laparotomy. METHODS: Thirty-six Wistar rats were randomly distributed into two groups, the control and experiment group. The control group were fed on either a standard diet for the species and the experiment group were put on a high calorie diet. After 116 days, all the animals were submitted to a laparotomy followed by laparorrhaphy. After euthanasia on the seventh or fourteenth day, fragments of the abdominal wound containing the scar were submitted to histopathological and tensiometric analysis. RESULTS: The average weight of the animals from the experiment group was higher than that of the control group (p<0.001). The difference in the resistance of the cutaneous scars was not significant. The aponeurotic scars were more resistant in the control group after seven days (p=0.011) and fourteen days (p=0.040). There was no difference in terms of intensity of the inflammatory reaction and the collagen density was similar in both groups. CONCLUSION: In rats, obesity lowered the resistance of the aponeurotic scars but not the skin scars. It did not interfere with the delayed inflammatory response and the collagen density.

INTRODUÇÃO: O tratamento da obesidade é baseado essencialmente na perda de peso, e isto pode ser conseguido por meio de procedimentos cirúrgicos. Apesar do grande aumento no número destes procedimentos, a relação entre obesidade e o processo de cicatrização ainda não está totalmente elucidada. OBJETIVO: Investigar a cicatrização da parede abdominal de ratos Wistar obesos, sete e 14 dias após laparotomia. MÉTODOS: Ratos Wistar, em número de 36 foram alocados em dois grupos, controle e experimento. Os do grupo controle receberam dieta padrão para a espécie e os do experimento dieta hipercalórica. Depois de 116 dias, todos os animais foram submetidos à laparotomia seguida de laparorrafia. Após a eutanásia com sete ou 14 dias, fragmentos da parede abdominal contendo a cicatriz receberam análise histopatológica e tensiométrica. RESULTADOS: O peso médio dos animais do grupo experimento foi maior do que o do grupo controle (p<0,001). A diferença da resistência das cicatrizes cutâneas não foi significante. As cicatrizes aponeuróticas foram mais resistentes no grupo controle aos sete dias (p=0,011) e aos 14 dias (p=0,040). Não houve diferença quanto à intensidade da reação inflamatória e a densidade de colágeno foi semelhante nos dois grupos. CONCLUSÃO: Em ratos, a obesidade diminuiu a resistência das cicatrizes aponeuróticas, mas não a das cicatrizes da pele. Não interferiu na reação inflamatória tardia e nem na densidade do colágeno.