ABSTRACT
La presentación clínica de la infección por citomegalovirus en los pacientes inmuno-competentes, comprende una amplia gama de síntomas y signos que van desde la fiebre, como única manifestación, hasta cuadros de compromiso multissistémico, dentro de los cuales el síndrome de mononucleosis es una de las manifestaciones más frecuentes. La ruptura espontánea del bazo se ha relacionado, principalmente, con la mononucleosis infecciosa. Desconocemos informes en la literatura médica sobre infección por citomegalovirus (CMV) en pacientes previamente sanos cuya presentación inical fuese la ruptura espontánea del bazo, por lo que presentamos un caso con dicha asociación, en quien la infección se documentó desde el punto de vista virológico, serológico e histopatológico
Subject(s)
Humans , Male , Cytomegalovirus Infections/complications , Splenic Rupture/etiologyABSTRACT
Se estudió a 105 neonatos, admitidos al Servicio de Neonatología y 36 niños mayores que ingresaron a otros servicios del Hospital Nacional de Niños. Todos ellos presentaron uno o más signos de la sintomatología clásica del síndrome de TORCH. Se determinó el citomegaloviruria en 10 de los niños (7%) y se detectó IgM e IgG específica en el suero de cada uno de ellos. Cuatro de los pacientes fueron estudiados durante la primera semana de vida, por lo cual pudo concluirse que eran infecciones in utero. Cuatro de ellos tuvieron su ingreso después de la primera semana por lo cual no se pudo concluir certeramente el tipo de infección, aunque los signos, patología y evolución hicieron inclinarse fuertemente hacia una infección congénita. Se logró determinar infección natal o postnatal en dos de los casos. Se presentan las características de las madres como edad, seropositividad, paridad, y otras, y se discute ampliamente cuál tipo de infección (primaria o reactivación es más importante en Costa Rica