Presión arterial en recién nacidos sanos de término y pretérmino tardío en la Ciudad de México / Blood pressure in healthy term and late preterm newborns in Mexico City

Resumen Objetivo: Describir medidas de presión arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) y media (PAM) en recién nacidos sanos de término y pretérmino tardío para establecer parámetros de normalidad. Método: Estudio transversal realizado en el cunero fisiológico del Hospital Español, Ciudad de México. Se incluyeron 551 pacientes recién nacidos sanos. Las tomas de PA fueron realizadas dentro de las primeras 48 horas de vida con método oscilométrico. Posterior a la evaluación de normalidad, se realizó un análisis descriptivo de la población y cálculo de percentiles (25, 50 y 75) específicos para cada semana de gestación. Todos los análisis fueron realizados en STATA v14.2. Resultados: Los recién nacidos de sexo masculino tuvieron un valor medio de PAS de 64.6 mmHg en la semana 35 de gestación, este valor aumentó a 69.8 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD fue de 42.6 mmHg en la semana 35 de gestación, disminuyendo a 40.8 mmHg para la semana 40. Los valores medios de PAS en los recién nacidos de sexo femenino fueron de 65.5 mmHg en la semana 35, teniendo un incremento a 73.5 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD en la semana 35 de gestación fue 38 mmHg, incrementando a 41.3 mmHg en la semana 40. Conclusiones: Los valores de PA en recién nacidos sanos se modifican con la edad gestacional y el sexo. Estos resultados pueden servir como referencia para otros médicos ubicados en países o ciudades con alturas similares a la Ciudad de México.

Abstract Objective: Describe the measurements of systolic, diastolic and mean blood pressure in healthy term and late preterm newborns to establish normal values. Methods: Cross-sectional study carried out in the nursery of the Hospital Español, located in Mexico City. A sample of 551 healthy newborns were included in the study. Blood pressure (BP) measurements were taken within the first 48 hours of life with the oscillometric method. After the evaluation of normality, a descriptive analysis of the population and calculation of percentiles (25, 50 and 75) specific for each week of gestation was performed. All analyzes were performed in STATA v14.2. Results: Male newborns had a mean SBP value of 64.6 mmHg at week 35 of gestation, this value increased to 69.8 mmHg at week 40; the systolic blood pressure (SBP) value was 42.6 mmHg at week 35 of gestation, which decreased to 40.8 mmHg at week 40. The mean SBP values in female newborns were 65.5 mmHg at week 35, increasing to 73.5 mmHg at week 40; the diastolic blood pressure (DBP) value at week 35 of gestation was 38 mmHg, increasing to 41.3 mmHg at week 40. Conclusions: The BP values in healthy newborns are modified by the gestational age and sex of the patients. These results can serve as a reference for other physicians located in countries or cities with a similar altitude than the one in Mexico City.

Estilos de vida relacionados con la salud en estudiantes de Enfermería / Lifestyles health related in Nursing students

Introducción: los cambios de conductas saludables a las no saludables ponen en riesgo la salud, los universitarios son una población muy vulnerable para adoptar estilos de vida que puedan favorecer su calidad de vida. El consumo de alcohol y tabaco como conducta es un tema importante en esta etapa de formación profesional. Objetivo: determinar las conductas de estilo de vida relacionados con la salud como el consumo de cigarrillos, alcohol y drogas, hábitos alimentarios, forma física, control del estrés y seguridad que realizan los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, México. Metodología: estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, transversal en una muestra de 666 estudiantes de la Licenciatura en Enfermería seleccionados por muestreo no probabilístico. Resultados: predominó el género femenino con 83%, el 62.8% presenta un buen estilo de vida, seguido del 30.3% que tiene un excelente estilo de vida; el 79.1% corresponde a los estudiantes que no fuman y el 37.8% de los estudiantes tiene una buena alimentación. Los estudiantes calificaron su forma física como regular en el 41% de los casos, seguida de mala con el 34.5%. En cuanto a la práctica de control del estrés calificaron como buena con un 50.8% y excelente con 26.1%. Conclusión: los estudiantes de Enfermería tienen un nivel de estilo de vida bueno relacionado con la salud, los más practicados corresponden a las dimensiones de consumo de alcohol, hábitos alimentarios, control de estrés y seguridad. Es importante considerar la dimensión relacionada con la forma física (práctica de ejercicio físico), ya que se practica ocasionalmente, lo que demuestra que los estudiantes llevan un estilo de vida sedentario.

Introduction: Changes from healthy to unhealthy behaviors put health at risk, so university students are a very vulnerable population to adopt lifestyles that can favor their quality of life. The consumption of alcohol and tobacco as conduct is an important issue at this stage of professional training. Objective: To determine the lifestyle behaviors related to health such as the consumption of cigarettes, alcohol and drugs, eating habits, physical fitness, stress control and safety carried out by the students of the Bachelor of Nursing at the Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, in Mexico. Methodology: Quantitative, descriptive, cross-sectional study in a sample of 666 Nursing undergraduate students selected by non-probabilistic sampling. Results: The female gender predominated with 83%, 62.8% have a good lifestyle, followed by 30.3% who have an excellent lifestyle; 79.1% corresponds to students who do not smoke and 37.8% of students have a good diet. The students rated their physical fitness as fair in 41% of the cases, followed by poor with 34.5%. Regarding the practice of stress control, they qualified as good with 50.8% and excellent with 26.1%. Conclusion: Nursing students have a good level of lifestyle related to health, the most practiced correspond to the dimensions of alcohol consumption, eating habits, stress control and safety. It is important to consider the dimension related to physical fitness (practice of physical exercise), since it is only practiced occasionally, which shows that students lead a sedentary lifestyle.

Frecuencia y factores asociados a las enfermedades crónicas no transmisibles en adultos mayores en el Perú, año 2005

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisibles son un problema de salud pública. Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en población adulta mayor y su asociación con factores demográficos. Métodos: Estudio transversal de fuente secundaria (ENIN 2005), en el que se incluyeron los adultos con edad ≥ 60 años. Se estimó la prevalencia de hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad, síndrome metabólico y dislipidemia. Asimismo, se determinó la asociación a variables demográficas (sexo, grupo etario, altitud de residencia y ámbito) mediante la razón de prevalencia (RP) obtenida por modelos lineales generalizados. Resultados: La muestra fue de 620 adultos mayores, tres de cuatro presentaron al menos una enfermedad no transmisible. Se encontró una prevalencia de hipertensión arterial (36,3%), síndrome metabólico (31,0%), obesidad (8,4%), diabetes mellitus (6,0%), colesterol HDL bajo (47,3%), hipertrigliceridemia (35,8%), hipercolesterolemia (28,4%), colesterol LDL alto (7,4%). Los varones presentaron menor frecuencia de obesidad, síndrome metabólico y dislipidemia (RPa 0,37; 0,27 y 0,56 respectivamente) respecto a las mujeres. Asimismo, los residentes a más de 3000 msnm tuvieron menor prevalencia de hipertensión, diabetes, síndrome metabólico y dislipidemia (RPa 0,56; 0,09; 0,23 y 0,71, respectivamente) comparado con los que residen a menos de 1000 msnm. Conclusión: Entre adultos mayores las enfermedades no transmisibles más prevalentes la hipertensión arterial, el síndrome metabólico, colesterol HDL bajo e hipertrigliceridemia. El sexo femenino y personas que vivieron en ciudades debajo de 1000 msnm fueron los más afectados.

Introduction: Chronic non-communicable diseases are a public health problem. Objective: To determine the prevalence of chronic non-communicable diseases (NCD) in the elderly population and its association with demographic factors. Methods: Cross-sectional study from a secondary source (ENIN 2005), which included adults aged ≥60 years. The prevalence of arterial hypertension, diabetes mellitus, obesity, metabolic syndrome and dyslipidemia was estimated. Likewise, the association to demographic variables was determined (sex, age group, altitude of residence and area) through the prevalence ratio (PR) obtained by generalized linear models. Results: The sample was 620 AM, where three out of four presents at least one chronic non communicable diseases. A prevalence of hypertension (36.3%), metabolic syndrome (31.0%), obesity (8.4%), diabetes mellitus (6.0%), low HDL-C (47.3%), hypertriglyceridemia (35.8%), hypercholesterolemia (28.4%) and high LDL-C (7.4%). Men presented lower frequency of obesity, metabolic syndrome and dyslipidemia (RPa 0.37, 0.27 and 0.56, respectively) compared to women. Likewise, residents at more than 3000 masl had lower prevalence of hypertension, diabetes mellitus, metabolic syndrome and dyslipidemia (RPa 0.56, 0.09, 0.23 and 0.71, respectively) compared to those who reside at less than 1000 masl. Conclusion: There is a significant presence of chronic non-communicable diseases in elderly population, the most prevalent being hypertension, metabolic syndrome, low HDL-C and hypertriglyceridemia. The female sex and people who lived in cities below 1000 masl were the most affected.

Actitudes del personal de enfermería ante la muerte de sus pacientes / Atitudes dos profissionais de enfermagem frente à morte dos pacientes / Nursing Staff Attitudes Towards Patients' Death

Introducción: El proceso de morir se ha desplazado a lo largo de la historia desde la familia y el hogar hasta los profesionales de salud y los hospitales. Cuidar demanda actitudes, conocimientos y destrezas que se deben adquirir y perfeccionarse durante la formación disciplinar. Objetivo: Explorar las actitudes que muestra el personal de enfermería que labora en áreas hospitalarias críticas ante el proceso de la muerte de pacientes. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia se obtuvo una muestra final de 71 enfermeras profesionales que laboran en áreas críticas de dos hospitales de alta especialidad en Tabasco, México. El instrumento utilizado fue "Actitudes ante la muerte" (CAM-2), traducido del original de Martin y Salovely. Resultados: Los profesionales de enfermería que participaron en el estudio tienen una edad promedio de 32.5 años (DE=7), donde el 71.8% de los participantes pertenecen al sexo femenino. El 67.6% del personal de enfermería muestra una actitud de indiferencia ante la muerte, solo un 9.9% muestra una actitud positiva. Con relación a la perspectiva de actitud de temor el 46.5% manifiesta que pensar en la muerte les genera ansiedad, mientras que el 39.4% ve la muerte de los pacientes como algo natural. Conclusiones: El personal de enfermería posee sentimientos de indiferencia ante el cuidado del paciente ante la muerte, sin embargo, consideran que aceptar su propia muerte los lleva a cuidar con más libertad.

Introduction: The dying process has historically shifted from family and home settings to healthcare professionals and hospital settings. Caring involves attitudes, knowledge and skills that should be acquired and honed through nursing training. Objective: To explore nursing staff attitudes who work in critical hospital departments when faced with the process of dying patients. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted using a non-probability convenience sampling, from which a final sample of 71 professional nurses who work in critical departments of higher-level specialty hospitals in Tabasco, Mexico was obtained. The CAM-2 Attitudes Towards Death instrument originally developed by Martin & Salovely was translated and applied. Results: The average age of nursing professionals participating in this study were 32.5 years (SD=7), of which 71.8% were women. 67.6% of nurses had an attitude of indifference to death and only 9.9% had a positive attitude. From an attitude of fear perspective, 46.5% of the nurses expressed that thinking about death causes them anxiety, while 39.4% considered the death of patients as something natural. Conclusions: Nursing staff feel indifferent to patient care when facing death. However, nurses believe that accepting their own death leads them to care more freely.

Introdução: O processo de morte passou ao longo da história da família e do lar para profissionais de saúde e hospitais. O cuidado exige atitudes, conhecimentos e habilidades que devem ser adquiridos e aperfeiçoados através do treinamento de enfermagem. Objetivo: Explorar as atitudes dos profissionais de enfermagem que trabalham em áreas hospitalares críticas frente ao processo de morte de pacientes. Materiais e Métodos: Estudo descritivo transversal com base em uma amostragem não-probabilística por conveniência, foi obtida uma amostra final de 71 enfermeiros profissionais que trabalham em áreas críticas de hospitais especializados em alta complexidade em Tabasco, México. O instrumento CAM-2 Atitudes frente à morte originalmente desenvolvido pela Martin & Salovely foi traduzido e aplicado. Resultados: A idade média dos profissionais de enfermagem que participaram deste estudo foi de 32,5 anos (SD=7), onde 71,8% dos participantes eram do sexo feminino. 67,6% dos enfermeiros mostraram uma atitude de indiferença em relação à morte e apenas 9,9% mostraram uma atitude positiva. Em relação à perspectiva de uma atitude de medo, 46,5% dos enfermeiros expressaram que pensar na morte gera ansiedade, enquanto 39,4% consideraram a morte dos pacientes como algo natural. Conclusões: Os profissionais de enfermagem se sentem indiferentes em relação aos cuidados do paciente frente à morte. No entanto, eles sentem que aceitar sua própria morte os leva a cuidar mais livremente.

TSH y factores de riesgo cardiovascular: análisis en una población escolar eutiroidea con sobrepeso y obesidad / TSH and cardiovascular risk factors: analysis in an overweight and obese euthyroid school population

RESUMEN Objetivos. Describir el nivel de hormona tiroestimulante (TSH) y tiroxina plasmática libre (T4L) en escolares con sobrepeso y obesidad; además, determinar asociación entre TSH y factores de riesgo cardiovascular. Métodos. Participaron del estudio 96 escolares mujeres, entre 7 a 17 años, eutiroideas. Se definió sobrepeso IMC de 85 a < 95p y obesidad ≥ de 95p. Se determinó glucosa, triglicéridos, colesterol total, colesterol de alta y baja densidad, TSH y T4L. Para definir los subgrupos se optó valor del 75p de TSH. Resultados. Las variables antropométricas y la TSH fue significativamente mayor entre escolares obesas; sin embargo, las variables bioquímicas no difirieron entre grupos. Las que tuvieron sobrepeso y una TSH>75p presentaron medidas de circunferencia de cintura (CC) significativamente mayores, respecto al grupo TSH<75p, sin diferencia en las demás variables. Se encontró asociación lineal positiva y significativa (p<0,001) entre el nivel de TSH y el puntaje z-IMC (r=0,37) y la CC (r=0,51); no hubo asociación entre TSH con otros factores de riesgo cardiovascular. En la regresión lineal se encontró que por cada unidad de TSH incrementada, el puntaje z-IMC aumentó en 0,25 y la CC en 2,25 cm ajustado por edad, siendo este hallazgo significativo. Conclusión. Los valores de TSH fueron significativamente mayores en escolares obesas en comparación a las con sobrepeso. El puntaje z-IMC y la circunferencia de cintura se incrementaron conforme lo hace la TSH, independientemente de la edad. No se encontró relación entre los niveles de TSH con los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa.

ABSTRACT Objective. To describe the level of thyroid stimulating hormone (TSH) and free plasma thyroxine (FT4) in school students with overweight and obesity; also determine the association between TSH and cardiovascular risk factors. Methods. 96 women schoolchildren, between 7 to 17 years old, euthyroid, were studied. Overweight BMI was defined as 85 to <95p and obesity ≥ 95p. Glucose, triglycerides, total cholesterol, high and low density cholesterol, TSH and FT4 were determined. To define the subgroups, a value of 75p of TSH was chosen. Results. Anthropometric variables and TSH was significantly higher among obese women, however, biochemical variables did not differ between groups. Those who were overweight and had a TSH> 75p had significantly higher waist circumference (WC) measurements, compared to the TSH <75p group, with no difference in the other variables. A positive and significant linear association (p <0,001) was found between the TSH level and the z-BMI score (r = 0,37) and the WC (r = 0,51); there was no association between TSH and other cardiovascular risk factors. In the linear regression it was found that for each TSH unit increased, the z-BMI score increased by 0,25 and the WC by 2,25 cm adjusted for age, this finding being significant. Conclusion. TSH values were significantly higher in obese girls compared to overweight girls. Z-BMI score and waist circumference increase as TSH increases, regardless of age. No relationship was found between TSH levels and cholesterol, triglycerides and glucose levels.

Asociación entre obesidad abdominal y factores demográficos, según niveles de altitud en el Perú / Association between abdominal obesity and demographic factors according to altitude levels in Peru

RESUMEN Objetivo. Determinar en la población adulta del Perú, las características de la obesidad abdominal y su relación con los diferentes niveles de altitud geográfica, de acuerdo a género, grupos de edad, estado nutricional y área de residencia. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo en base a las fuentes secundarias: Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO 2012-2013) del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y Ministerio de Salud Lima, Perú. La obesidad abdominal se identificó mediante la circunferencia de la cintura y el índice cintura/talla. La altitud se estratificó en 3 niveles: < 1000 m.s.n.m., de 1000 a 2999 m.s.n.m. y ≥ 3000 m.s.n.m. Resultados. Las mayores prevalencias de obesidad abdominal se encontraron en el género femenino (48,2% - 87,4%), en el grupo de edad de 40 a 59 años (38,4 % - 89,5%), en los obesos (85,9% - 99,9%), y en las áreas urbanas (36,8% - 86,3%), respectivamente. Estas prevalencias disminuyeron a partir de los 1000 m.s.n.m., a excepción de las que correspondieron al estado nutricional. La razón de prevalencia ajustada por género, grupo étareo y área de residencia, mostró una disminución en relación a la altitud. Conclusión. La población que vive en ciudades de gran altitud mostró bajas prevalencias de obesidad abdominal en relación a los que viven en ciudades de menor altitud.

ABSTRACT Objective. To determine in the adult population of Peru, the characteristics of abdominal obesity and its relationship with different levels of geographic altitude, according to gender, age groups, nutritional status, and area of residence. Methods. A descriptive study was carried out based on secondary sources: National Household Survey (ENAHO 2012-2013) of the National Institute of Statistics and Informatics (INEI) and Ministry of Health Lima, Peru. Abdominal obesity was identified by waist circumference and waist / height ratio. The altitude was stratified into 3 levels: <1000 meters above sea level, from 1000 to 2999 meters above sea level, and ≥ 3000 m.a.s.l. Results. The highest prevalence of abdominal obesity was found in the female gender (48,2% - 87,4%), in the age group from 40 to 59 years (38,4% - 89,5%), in the obese (85,9% - 99,9%), and in urban areas (36,8% - 86,3%), respectively. These prevalences decreased from 1000 meters above sea level, with the exception of those corresponding to nutritional status. The prevalence ratio adjusted for gender, age group and area of residence, showed a decrease in relation to altitude. Conclusion. The population living in high-altitude cities showed low prevalence of abdominal obesity in relation to those living in lower-altitude cities.

Obesidad severa en adolescentes peruanos: análisis de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), 2009-2010 / Severe obesity in peruvian adolescents: analysis of the National Household Survey (ENAHO), 2009 - 2010

Introducción. La obesidad infantil es un problema de salud pública en nuestro país; sin embargo, la situación de la población entre 10 a 19 años ha sido poco estudiada. Objetivo. Determinar la prevalencia de obesidad y obesidad severa en adolescentes peruanos. Métodos. Estudio de datos secundarios provenientes de la Encuesta Nacional de Hogares 2009-2010. Se utilizó el índice de masa corporal (IMC) definiendo obesidad con un valor de IMC ≥ percentil 95 (p95). Obesidad severa (OS) mediante dos criterios: IMC ≥ percentil 99 (p99) y el 120% del valor correspondiente al percentil 95 del IMC. Resultados. El 7,6% presentó obesidad, el 2,4 y 1,4% presentaron OS según los criterios citados. Las mayores prevalencias de OS se evidenciaron en varones (3% vs 1,8%), en el grupo de 10 a 14 años (3,4% vs 2%), en Lima Metropolitana (4,2% vs 2,4%), área urbana (3,2% vs 1,9%), no pobres (3,1% vs 1,9%) y en ciudades de menos de 1000 msnm (3,5% vs 2.1%). Se encontró mayor razón de prevalencia (RP) de OS en los varones y no pobres. Tener de 15 a 19 años, residir en sierra o selva, área rural y ser pobre se asoció independientemente a menor RP. Conclusión. La prevalencia de OS fue baja a predominio de varones, en el grupo de 10 a 14 años, en la costa y Lima Metropolitana, en áreas urbanas, en los considerados no pobres y en los que viven por debajo de los 1000 msnm.

Introduction. Childhood obesity is a Public Health problem in our country; instead of that, the situation of population aged between 10-19 years-old has been poorly studied. Objective. To determine the prevalence of obesity and severe obesity in Peruvian adolescents. Methods. A secondary study of data from the National Household Survey 2009-2010. The Body Mass Index (BMI) was used to define obesity as a BMI value ≥ 95 percentile. Severe obesity (SO) was defined using two criteria, BMI ≥ 99 p and 120% of the value corresponding to 95p of BMI. Results. 7,6% presented obesity, and 2,4 and 1,4% were diagnosed with SO according to the mentioned criteria. The highest prevalence of SO was evidenced in men (3% vs. 1,8%), age group of 10 to 14 years-old (3,4% vs. 2%), people who are living in Lima Metropolitana (4,2% vs. 2,4%), or in a urban area (3,2% vs. 1,9%), non-poor (3,1% vs. 1,9%) and in cities less than 1000 meters above sea level (3,5% vs. 2,1%). A higher prevalence ratio (PR) of SO was found in men and non-poor. Having an age between 15 to 19 years old, residing in the mountains or jungle, rural area and being poor, were independently associated with a lower PR. Conclusion. The prevalence of SO was low, with a predominance of men, in the 10 to 14 year old group, on the coast and Metropolitan Lima, in urban areas, in those considered non-poor and in those living below 1000 meters above sea level.

Obesidad no morbida y morbida del adulto en el Perú, 1975 - 2013 / Adult non-morbid and morbid obesity in Peru, 1975 - 2013

Introducción: La obesidad es una enfermedad considerada como problema de salud pública que afecta a un gran número de personas y que requiere políticas de gobierno que enfrenten esta situación. Objetivo: Determinar las variaciones en las frecuencias de obesidad no mórbida (ONM) y obesidad mórbida (OM) de acuerdo a diferentes encuestas nacionales en función de variables socio-demográficas. Métodos: Estudio descriptivo secundario de datos de cinco encuestas nacionales: Evaluación Nutricional del Poblador Peruano (ENPPE 1975), Encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales, Bioquímicos, Socio-económicos y Culturales (CENAN 2005), Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO 2009-2010) y Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO 2012-2013). La ONM se identificó por un IMC de 30 a 39,99 kg/m² y para la OM con un IMC igual o mayor de 40 kg/m². Resultados: La frecuencia de la ONM se incrementó de 8,5% en 1975 a 18,5% en el 2013, mientras la OM de 0,5 a 0,9% en el mismo periodo. La presencia de OM fue mayor en el género femenino (1,3%) frente al masculino (0,4%), con un incremento promedio en mujeres de 0,6% (0,7% en 1975 y 1,3% en 2013) y en varones de 0,2%. La presencia de obesidad fue mayor en el grupo de 50 a 59 años, en quienes viven en regiones costeras, áreas urbanas y ciudades ubicadas por debajo de 1000 msnm. Conclusiones: La ONM y la OM, presentes desde hace muchos años en nuestro país, tuvieron tendencia al incremento progresivo en los años de estudio, a predominio del género femenino.

Introduction: Obesity is a chronic disease, which is considered as a public health problem. It affects a large number of people and requires governmental policies that encourage this situation. Objective: To determine the variations in the frequencies of non-morbid obesity (NMO) and morbid obesity (MO) according with different national surveys, and in function of socio-demographic variables. Methods: A descriptive study with data of five national surveys: Nutritional Evaluation of the Peruvian Population (ENPPE 1975), National Survey of Nutritional, Biochemical, Socio-economic and Cultural Indicators (CENAN 2005), National Household Survey (ENAHO 2009-2010) and National Household Survey (ENAHO 2012-2013). NMO was identified by a BMI of 30 to 39.99 kg/m² and MO was defined by a BMI equal to or greater than 40 kg/m². Results: The frequency of NMO has increased from 8,5% in 1975 to 18,5% in 2013, and the MO increased from 0,5 to 0,9% in the same period. OM is most presented in females (1,3%) with an average increasing of 0,6% (0,7% in 1975 and 1,3% in 2013) while in men it was 0,2%. Similarly, the frequency of MO was higher in the age group of 50 to 59 years, in those who live in coastal regions, urban areas and cities located below 1000 meters above sea level. Conclusions: ONM and OM, present for many years in our country, had a tendency to the progressive increase in the years of study, with a predominance of the female gender.

El sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en la población adulta del Perú / Overweight, obesity and abdominal obesity in the adult population of Peru

Introducción. La obesidad es un problema de salud pública; el objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia nacional y distribución del sobrepeso(S), obesidad(O) y obesidad abdominal (OA), en el Perú. Métodos. Se realizó un estudio observacional mediante el análisis de la Encuesta Nacional de Hogares 2012-2013 en el que se evaluaron a 20488 adultos. El diagnostico nutricional se determinó considerando el índice de masa corporal según la OMS: 18,5 a 24,9 normal, 25 a <30 sobrepeso, y ≥ a 30 kg/m² obesidad. Asimismo, para la evaluación de OA se consideró la circunferencia de cintura ≥ 102 cm para varones y ≥ 88 cm para mujeres. Resultados. La prevalencia nacional de sobrepeso fue de 40,5% y de obesidad 19,7%, con un total de 60,2% de población adulta con exceso de peso. El 23,4% de O fueron mujeres y 15,7% varones; la OA en mujeres fue 51,2% y 14,8% en varones Los departamentos con mayor prevalencia de exceso de peso fueron Tacna (73,8%) e Ica (72,2%). Los departamentos con mayor prevalencia de OA fueron Lima, Ica y Lambayeque, con prevalencias superiores al 40%. Se presentó mayor prevalencia de O y OA en mayores de 40 años, en población que vive en la costa, a menos de 1000 msnm y que reside en áreas urbanas. Conclusiones. El 60,2% de población adulta peruana presentó exceso de peso (S y O), predominantemente en Tacna e Ica, incrementándose la prevalencia respecto a lo reportado previamente.

Introduction. Obesity is a public health problem; the objective of the present study was to determine the national prevalence and distribution of overweight (S), obesity (O) and abdominal obesity (OA), in Peru. Methods. An observational study was conducted through the analysis of the National Household Survey 2012-2013 in which 20488 adults were evaluated. The nutritional diagnosis was determined considering the WHO body mass index: 18,5 to 24,9 normal, 25 to <30 overweight, and ≥ to 30 kg/m2 obesity. Likewise, for the evaluation of OA the waist circumference ≥ 102 cm for men and ≥ 88 cm for women was considered. Results. The national prevalence of overweight was 40,5% and obesity 19,7%, with a total of 60,2% of adult population with excess weight. 23,4% of O were women and 15,7% were men; OA in women was 51,2% and 14,8% in men. The departments with the highest prevalence of excess weight were Tacna (73,8%) and Ica (72,2%). The departments with the highest prevalence of OA were Lima, Ica and Lambayeque, with prevalences higher than 40%. There was a higher prevalence of O and OA in people older than 40 years, in a population living on the coast, less than 1000 meters above sea level and residing in urban areas. Conclusions. 60,2% of peruvian adult population presented excess weight (S and O), predominantly in Tacna and Ica, increasing the prevalence with respect to what was previously reported.

Satisfacción del prestador de servicio social de enfermería en el sistema estatal de salud de México / Satisfaction of the nursing social service provider in the state system of health from Mexico

INTRODUCCIÓN: El servicio social es una actividad académica, en Latinoamérica se ha centrado en dos tipos el de pregrado y el profesional después de una especialización; aunque se encuentra reglamentado está sustentado en un marco jurídico difuso y con una gran dispersión normativa. OBJETIVO: Determinar el grado de satisfacción física, afectiva, económica y académica del prestador del servicio social de enfermería en las instituciones de salud. MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal, muestreo por censo, se aplicó el instrumento denominado Escala para valorar la satisfacción del prestador de servicio social, procesamiento en paquete estadístico SPSS. RESULTADOS: 241 pasantes de servicio social, referente a la satisfacción con la supervisión y la participación en la organización el 46,1% está muy satisfecho, 39,8% totalmente satisfecho, el 50,6% muy satisfecho con el ambiente Cruz León A, Reyes López J, Osorio Pintado A…. 2018, Horiz Enferm,29,2,172-183 173 físico de trabajo y solo un 5,8% insatisfecho. En el trabajo personal el 46,1% y el 42,7% se encuentran muy y totalmente satisfechos, respecto a la satisfacción con la remuneración económica y prestaciones básicas, 45,2% está parcialmente satisfechos, 25,3% muy satisfechos, 16,2% insatisfechos, y 4,6% muy insatisfecho. En la satisfacción con las relaciones interpersonales 46,5% están muy satisfechos y .8% muy insatisfecho. CONCLUSIONES: Los prestadores del servicio social se encuentran en el nivel de muy satisfechos con respecto a sus actividades académicas relacionadas con su servicio social. El nivel de satisfacción más sobresaliente se encontró en la dimensión de ambiente físico de trabajo.

INTRODUCTION: The social service is an academic activity, in Latin American has focused in two types, in the undergraduate and the professional after a specialization; although it is regulated, it is supported in a legal framework diffused and with a great regulated dispersion. OBJECTIVE: Determine the level of physical, emotional, economical and academic satisfaction of the nursing social service provider in the health institutions. METHODS: The descriptive, transverse study, the sampling survey, there was applied the resource called Scale to value the satisfaction of the social service provider, processing in statistics package SPSS. RESULTS: 241 social service interns, concerning to the satisfaction with the supervision and the participation in the organization the 46.1% is very satisfied. 39.8% totally satisfy, the 50.6% very satisfied with the physical environment of working and only a 5.8% unsatisfied. In the personal work the 46.1% and the 42.7% they are very and totally satisfied, in relation to the satisfaction with the monetary reward and the basic compensations, 45.2% are partially satisfied, 25.3% very satisfied, 16.2% unsatisfied, and 4.6% very unsatisfied. In the satisfaction with the interpersonal relationships 46.5% are very satisfied and .8% very unsatisfied. CONCLUSION: The social service providers are in the level of very satisfied in relation to the academic activities related with the social service. The highest level of satisfaction was found in the dimension of physical environment of working.

Prevalencia de deficiencia de vitamina a y anemia en niños menores de cinco años de Perú / Prevalence of vitamin A deficiency and anemia in children under five years of age in Peru

Objetivos. Determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina A (DVA) y anemia nutricional (AN), en menores de cinco años en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal con muestreo probabilístico, estratificado y multietápico realizado entre noviembre de 2007 y abril de 2010. Se incluyó 2736 niños para AN y 1465 para DVA. Se definió AN a valores de Hb <11 g/dL. La DVA fue identificada por retinol sérico con valores < 20 µg/dL. Se estudiaron variables sociodemográficas relacionadas con el niño y la madre, además de su participación en programas de control de crecimiento y desarrollo, programa integral nutrición y suplementación con hierro y vitamina A. Se realizó el análisis para muestras complejas, se calculó estadísticas descriptivas y de regresión logística con un IC del 95% y un nivel de significación de p<0,05. Resultados. La prevalencia de DVA fue de 11,7% (IC 95%: 9,4-14,4), las prevalencias más altas fueron en niños menores de cinco meses (44,6%), y que viven en áreas rurales (19,5%). La prevalencia de AN fue de 33% (IC 95%: 29,9-36,1), siendo mayor en los niños menores de 11 meses (68,2%) e hijos de madres con 13 a 19 años de edad (55,4%). Conclusiones. La DVA es un problema de salud pública que se mantiene, siendo los más afectados los niños que viven en las áreas rurales y en la selva. La prevalencia de AN muestra una ligera mejora. Es necesario mejorar la eficiencia e impacto de los programas de suplementación con vitamina A y hierro.

Objectives. To determine the prevalence of vitamin A deficiency (VAD) and nutritional anemia (NA) in children under five in Peru. Materials and methods. Cross-sectional study with a stratified and multi-staged probabilistic sample conducted between November 2007 and April 2010.2,736 children were included for NA and 1,465 children for VAD. NA was defined as Hb<11 g/dL.VAD was identified by serum retinol levels <20 µg/dL. Sociodemographic variables related to the child and the mother were studied in addition to their participation in growth control and development programs, integrated nutrition program and supplementation with iron and vitamin A. Analysis of complex samples was performed, descriptive statistics and logistic regression with 95% confidence intervals and a significance level of p<0.05 were calculated. Results. The prevalence of VAD was 11.7% (95% CI: 9.4 to 14.4). The highest prevalences were in children under five months (44.6%) and those living in rural areas (19.5%). The prevalence of NA was 33% (95% CI: 29.9 to 36.1) and was higher in children under 11 months (68.2%) and children of mothers aged 13-19 years old (55.4 %). Conclusions. VAD is a public health problem that remains, with the most affected children living in rural areas and in the jungle. The prevalence of NA shows a slight improvement. It is necessary to improve the efficiency and impact of programs that include supplementation of vitamin A and iron.

Peso bajo, sobrepeso, obesidad y crecimiento en adolescentes en el Perú 2009-2010 / Low weight, overweight, obesity and growth in adolescents in Peru 2009-2010

El grupo de adolescentes representan, de alguna manera, la quinta parte de la población y no se encuentran al margen de los problemas nutricionales. Objetivos: Conocer la situación nutricional, el crecimiento y algunos factores determinantes, en adolescentes en el Perú. Diseño: Estudio descriptivo, observacional, transversal. Participantes: Adolescentes. Intervenciones: En 14 753 adolescentes de 10 a 19 años se obtuvo el peso, talla, índice de masa corporal (IMC). Se utilizó la referencia percentilar de Must y los puntajes Z de OMS. Principales medidas de resultados: Promedios y DE. Prevalencias IC 95 por ciento. OR IC 95 por ciento. Chi-cuadrado y regresión múltiple. Resultados: Se encontró prevalencias de 2,6; 5,9; 79; 9,3 y 3,2 (Must); 0,2; 1,1; 82,6; 12,5; 3,5 por ciento (OMS) de déficit, peso bajo, normal, sobrepeso y obesidad, respectivamente. Predominó el sobrepeso-obesidad en áreas urbanas, en los no pobres, en la costa, selva y Lima Metropolitana, en los que vivían por debajo de 3 000 msnm. Los factores de riesgo para el déficit-bajo peso fueron: género masculino, pobres extremos, pobres no extremos, vivir en la costa norte y sierra centro, y como factor protector los que estaban por debajo de los 1 000 msnm. Los factores de riesgo del sobrepeso-obesidad fueron el vivir en áreas urbanas, costa sur y por debajo de los 1 000 msnm, los que vivían entre los 1 000 y 2 999 msnm; y los factores de protección fueron el ser pobre extremo, el pobre no extremo, vivir en costa norte, sierra norte, sierra centro y sierra sur y selva. El 28,5 por ciento presentó retardo de crecimiento (adolescentes de 10 a 17 años). Los factores de riesgo del retardo de crecimiento fueron: vivir en áreas rurales, en la mayoría de los dominios geográficos excepto la costa sur, los niveles de pobreza (extrema y no extrema), los niveles de altitud (1 000 a 2 999 y más de 3 000 msnm). Conclusiones: El sobrepeso-obesidad es el problema de mayor magnitud en los...

Teenagers represent somehow a fifth of the population and are not away from nutritional problems. Objectives: To determine the nutritional status, growth and some determining factors in adolescents in Peru. Design: Descriptive, observational, transversal study. Participants: Adolescents. Interventions: Weight, height, body mass index were obtained from 14 753 adolescents 10-19 yearold. Must percentile reference and WHO Z score were used. Main outcome measures: Averages and DE, prevalence CI 95 per cent, OR IC 95 per cent, chi-square and multiple regressions were obtained. Results: Prevalence of deficit, underweight, normal, overweight and obesity found respectively were 2.6; 5.9; 79; 9.3 and 3.2 (Must); 0.2; 1.1; 82.6; 12.5; 3.5 per cent (WHO). Overweight-obesity predominated in urban areas, in non-poor areas , the coast, jungle and Metropolitan Lima,and in those lived below 3 000 masl. Risk factors for deficitunderweight were: male gender, extremely poor, non-extremely poor, living in the northern coast and central sierra; and as protective factor living below 1 000 masl. Risk factors for overweight-obesity were living in urban areas, southern coast and below 1 000 masl, and living between 1 000 and 2 999 meters; and protective factors were being extremely poor, and not extremely poor, living in the northern coast, northern sierra, central sierra, southern sierra and in the jungle. Growth retardation was found in 28.5 per cent of adolescents 10 to 17 years. Risk factors for growth retardation were living in rural areas, in most geographic domains except the southern coast, extreme and non-extreme poverty levels, altitude 1 000-2 999 and above 3 000 masl. Conclusions: Overweight-obesity was a problem of greater magnitude and confirmed its tendency to increase with time. Height attained was far from satisfactory and reflected maintenance of unsatisfied basic needs...

Sobrepeso, obesidad y desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años en Perú, 2009-2010 / Overweight, obesity and chronic mal nutrition in 6 to 9 year-old children in Peru, 2009-2010

Objetivos. Determinar la prevalencia de sobrepeso, obesidad y desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años en Perú. Materiales y métodos . Estudio transversal utilizando la Encuesta Nacional de Hogares del 2009 al 2010. Se analizó la relación talla/edad con referencias del National Center for Health Statistic (NCSH) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS), considerando debajo de menos dos desviaciones estándar para desnutrición crónica (DC); y las tablas de referencias de Must y de la OMS para medir el índice de masa corporal con valores percentiles entre 85 y 95 para sobrepeso y por encima del percentil 95 para obesidad. Resultados. Utilizando como referencia Must el sobrepeso fue 12,1% y la obesidad 9,4%, y de acuerdo a la OMS el sobrepeso y la obesidad fueron 10,2 y 11,3% respectivamente. La prevalencia de DC según referencias de la NCSH y OMS es 15,4 y 17,8% respectivamente. Mayor prevalencia de DC se encuentran en la sierra norte (25,2%), sierra centro (22,9%) y sierra sur (19%), mientras que la obesidad está más presente en la costa sur (28%), Lima Metropolitana (22,8%) y costa centro (22,5%). De los niños con DC el 6,5% tiene sobrepeso y 1,2% obesidad. Conclusiones. La DC está disminuyendo por cuanto los promedios de talla han mejorado, sin embargo la obesidad se ha duplicado. La presencia de DC y obesidad en niños de 6 a 9 años en diferentes regiones del Perú propone un reto en la planificación de políticas de alimentación y nutrición.

Objectives. To determine the prevalence of overweight, obesity and chronic malnutrition in 6- to 9-year-old children in Peru. Materials and methods. A cross-cutting study based on the 2009-2010 National Household Survey. The size/age ratio was analyzed with references of the National Center for Health Statistic (NCSH) and the World Health Organization (WHO), considering less than two standard deviations for chronic malnutrition (CM); and the Must and WHO reference tables to measure the body mass index with 85 to 95 percentile values for overweight and above 95 for obesity. Results. With Must as reference, overweight was 12.1% and obesity 9.4%, and according to WHO overweight and obesity were 10.2 and 11.3% respectively. The prevalence of CM according to NCSH and WHO is 15.4 and 17.8% respectively. The highest prevalence of CM is in the north (25.2%), center (22.9%) and south of (19%) the Highland, while obesity is more present in the south coast (28%), Metropolitan Lima (22.8%) and the central Coast (22.5%). Of all the children with CM, 6.5% has overweight and 1.2% obesity. Conclusions. CM is decreasing because size averages have improved, however obesity has doubled. The presence of CM and obesity in children aged 6 to 9 years old in different regions of Peru poses a challenge in the planning of food and nutrition policies.