ABSTRACT
Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas y la mortalidad de pacientes hospitalizados con tuberculosis (TBC) en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia (DEITD-HNCH) de Lima, Perú. Material y Métodos: Estudio retrospectivo y observacional que incluyó a pacientes hospitalizados desde enero de 1990 hasta diciembre de 2000 con diagnóstico de TBC definitiva o probable. Resultados: Se registraron 1340 altas con diagnóstico de TBC (18.7 por ciento). La edad promedio de los pacientes hospitalizados con TBC fue 33.5 más menos 15.1 años, 69.2 por ciento fueron varones y 28.1 por ciento infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana(VIH). La mortalidad por TBC fue 17.2 por ciento y permaneció constante durante el período. El número de muertes por TBC (230 pacientes) representó el 37.5 por ciento de las muertes por todas las causas (613 pacientes). De los fallecidos por TBC, 151 (65.6 por ciento) tuvieron TBC multisistémica, 60 (26.1 por ciento) TBC pulmonar y 19 (8.3 por ciento) TBC extrapulmonar exclusiva. Hubo sospecha clínica de TBC multidrogorresistente (TBC-MDR) en 51 (22.2 por ciento) pacientes fallecidos. Edad mayor de 30 años (OR = 1.6, 1.2 menor que OR menor 2.1) y tener infección por el VIH (OR = 5.4, 4.0 menor que OR menor que 7.3), constituyeron factores asociados a mortalidad en el análisis multivariado de los pacientes con TBC. Conclusiones: Tuberculosis representó el 18.7 por ciento del total de diagnósticos y el 37.5 por ciento de las muertes por todas las causas. La mortalidad relacionada con TBC en la unidad de enfermedades infecciosas de un hospital público referencial no ha disminuido en los últimos 11 años. Infección por VIH y ser mayor de 30 años están asociados a mortalidad.