Oclusäo de canal arterial persistente mediante utilizaçäo do sistema de rashkind: experiência inicial / Oclusion of patent ductus with utilization of Rashkind system: initial experience

O sistema de Rashkind para oclusäo por cateterismo do canal arterial persistente, foi utilizado em três pacientes. Em todos os casos foi empregada a técnica percutânea transvenosa, utilizando-se prótese de 12mm em um caso e de 17mm nos outros dois. No 1§ caso após oclusäo temporária do canal arterial, a prótese foi retirada devido a impossibilidade técnica de avaliar a posiçäo do guarda chuva proximal. No 2§ e 3§ casos a prótese foi liberada e o canal arterial ocluído. A técnica näo requer anestesia geral, pode ser aplicada a pacientes com peso corporal superior aos 6 kg e constitui uma alternativa terapêutica ao procedimento cirúrgico habitual

Anatomose mamária-coronária: nova técnica de abordagem por via braquial para estudo angiográfico e angioplastia / Mamary coronary anastomosis: new technic of approach by brachial way for angiographic and angioplastic study

Objetivo - Descrever nova técnica de cateterização das artérias mamárias por via braquial, com cateter convencional de Sones pré-moldado. Métodos - Foram realizados 308 procedimentos em 300 pacientes, sendo 300 estudos angiográfcos em portadores de anastomose mamária-coronária e 8 angioplastias; em 5 casos do ramo descendente anterior (DA) abordado através da anastomose e em 3 casos da própria artéria mamária, recanalizando-a em um deles. Cateterizou-se a artéria braquial homolateral ao da artéria mamária anastomosada e após o estudo coronariográfico convencional, o cateter foi retirado e pré-moldado formando uma alça fechada na sua extremidade distal de aproximadamente 10 mm. Introduzida a alça através da arteriotomia, manipulou-se até a origem da artéria vertebral e mediante movimentos de rotação e tração cateterizou-se a artéria mamária. Nos casos de angioplastia, após a cateterização da artéria mamária com o cateter de Sones, procedeu-se a sua substituição por um do tipo Myler para coronária direita com o auxílio de um guia metálico de 260 cm...

Purpose - A new technique of mammary artery catheterization, by a brachial artery approach, utilizing a pre-molded conventional Sones catheter is described. Methods - In a series of 300 patients, 308 procedures were performed. Three hundred internal mammary-coronary anastomosis were studied. In eight cases angioplasty were performed, five in the anterior descending artery and three in the internal mammary artery itself, with recanalization of one of the three cases. The approach was through the brachial artery homolateral to the anastomosed mammary artery. After the conventional coronariographic and bypass studies were performed, the catheter was withdrawn and pre-molded, forming a closed loop of approximately 10 mm in its distal extremity. The loop was introduced through the arteriotomy reaching the origin of the vertebral artery. The internal mammary artery was then catheterized utilizing rotation and traction movements. In the percutaneous translumial coronary angioplasty (PTCA) procedures, the Sones catheter was replaced by a Myler right coronary catheter with a 260 cm metalic wire