Descripción demográfica, clínica y anatomopatológica de las microcirugías de laringe: estudio retrospectivo en el Hospital Británico de Buenos Aires / Demographic, clinical, and anatomopathological description of larynx microsurgeries: Retrospective study at Hospital Británico de Buenos Aires / Descrição demográfica, clínica e anatomopatológica das microcirurgias de laringe: estudo retrospectivo no Hospital Britânico de Buenos Aires

Objetivo: la microcirugía laríngea es un procedimiento terapéutico en lesiones benignas de laringe, diagnóstico en pacientes con disfonías de evolución variable y en casos de sospecha de malignidad. El objetivo de este estudio es describir las características de los pacientes intervenidos por microcirugía laríngea y las lesiones observadas en un servicio de otorrinolaringología en Argentina. Metodología: estudio retrospectivo. Se realizó la revisión de protocolos quirúrgicos, historias clínicas, videoestroboscopias computarizadas y documentos de anatomía patológica. Análisis univariado descriptivo con utilización de la t de Student o la Chi- cuadrado, según las características de las variables (p <0.005 para significancia estadística). Resultados: el sexo masculino fue el más intervenido, con una edad media de 51.2 ± 6.6 años. El antecedente de tabaquismo fue el más frecuente. Las principales lesiones macroscópicas fueron premalignas y malignas, pólipos y quistes. En la anatomía patológica se encontraron pólipos, carcinomas y quistes. En ambos sexos la lesión más frecuente fue el pólipo (33% vs. 45%, p =0.03). En pacientes con antecedente de tabaquismo la lesión más común fue pólipo, en ambos géneros, en menores de 60 años (46% vs. 30%, p =0.02), mientras en mayores de 60 años fue el carcinoma (33% vs. 15%, p <0.001). Conclusiones: en población masculina en sexta década de la vida se encontró principalmente presencia de pólipos, quistes y carcinomas. En pacientes de este género, con antecedente de tabaquismo, se describe mayor presencia de carcinomas.

Objective: Laryngeal microsurgery is a procedure indicated in benign laryngeal lesions; it is also a diagnostic tool in patients with dysphonia or in cases where malignancy is suspected. Methodology: Retrospective study in which clinical records, surgical protocols, videoestroboscopies, and pathology documents of patients under laryngeal microsurgery between 2011 and 2016 were reviewed. Univariate analysis was performed using Chi squared test (p <0.05). Results: Mean age was 51.2 ± 6.6 years, males were the most frequently intervened. Smoking was the most common comorbidity. The main macroscopic lesions observed were premalignant and malignant, polyps and cysts; in the pathology, polyps, carcinomas, and cysts were found. Polyps were the most frequent lesions found in both genders (33% vs 45%, p = 0.03). In patients with a smoking comorbidity, polyps were the most common lesion in both women and men (46% vs. 30%, p = 0.02). A greater presence of carcinomas was described in males over 60 with a history of smoking (33% vs 15%, p = 0.0001). Conclusions: Polyps, cysts, and carcinomas were mainly found in males over 60. A greater presence of carcinomas was described in male patients with a history of smoking.

Objetivo: a microcirurgia laríngea é um procedimento terapêutico em lesões benignas de laringe, diagnóstico em pacientes com disfonias de evolução variável e em casos de suspeita de malignidade. O objetivo deste estudo é descrever as características dos pacientes intervindos por microcirurgia laríngea e as lesões observadas num serviço de otorrinolaringologia na Argentina. Metodologia: estudo retrospectivo. Se realizou a revisão de protocolos cirúrgicos, histórias clínicas, videoestroboscopias computorizadas e documentos de anatomia patológica. Análise univariado descritivo com utilização da t de Student ou a Chi- quadrado, segundo as características das variáveis (p <0.005 para significância estatística). Resultados: o sexo masculino foi o mais intervindo, com uma idade média de 51.2 ± 6.6 anos. O antecedente de tabaquismo foi o mais frequente. As principais lesões macroscópicas foram pré-malignas e malignas, pólipos e quistos. Na anatomia patológica se encontraram pólipos, carcinomas e quistos. Em ambos sexos a lesão mais frequente foi o pólipo (33% vs. 45%, p =0.03). Em pacientes com antecedente de tabaquismo a lesão mais comum foi pólipo, em ambos gêneros, em menores de 60 anos (46% vs. 30%, p =0.02), enquanto em maiores de 60 anos foi o carcinoma (33% vs. 15%, p <0.001). Conclusões: na população masculina na sexta década da vida se encontrou principalmente presença de pólipos, quistos e carcinomas. Em pacientes deste gênero, com antecedente de tabaquismo, se descreve maior presença de carcinomas.

Evaluación de la contaminación microbiológica de la lechuga (lactuca sativa) en la cadena alimentaria, provincia de Quillacollo, Cochabamba, Bolivia 2015 / Evaluation of microbiological contamination of lettuce (Lactuca sativa) in the food chain, province of Quillacollo, Cochabamba, Bolivia 2015

Las enfermedades transmitidas por alimentos constituyen un problema de salud, diversos estudios demuestran la alta contaminación microbiológica de la lechuga en la cadena alimentaria. El objetivo de la presente investigación fue evaluar la contaminación microbio-lógica de la lechuga (Lactuca sativa) en la cadena alimentaria, en la provincia Quillacollo-Cochabamba-Bolivia. Muestras de lechugas fueron tomadas en los meses de abril y mayo, con el mismo de número de muestras, en tres puntos de la cadena alimentaria: parcelas de producción (localidad Combuyo), puestos de venta de lechuga y de comida de los Mercados 9 de diciembre y Central de Quillacollo. El procesamiento de las muestras fue realizado en los laboratorios de Microbiología de LABIMED, y Post Grado de Medicina Tropical de la Facultad de Medicina, UMSS. Los resultados demuestran la contaminación de las lechugas con bacterias Aerobias Mesófilas, colifor-mes totales y fecales en concentraciones superiores a los estándares permitidos en los tres puntos de la cadenas alimentaria evaluadas; identificándose Salmonella sp en una de las muestras de lechugas procesada de los puestos de venta de comida de los mercados. La contaminación parasitaria fue evidenciada en los puestos de venta solo en el mes de mayo en 83% (n=10) de las 12 muestras analizadas, detectándose quistes de Entamoeba coli y larvas de Strongyloides sp, contaminación relacionada con la utilización de abono de aves en el cultivo y la manipulación inadecuada de la lechuga en la cadena alimentaria. En conclusión podemos indicar que las lechugas presentan una importante contaminación microbiana en los tres puntos evaluados de la cadena alimentaria, por lo que constituye un riego para la salud pública.

Infectious diseases transmitted by food, are considered a public health issue, several studies shown the high microbiological contamination of the letucce in particular (Lactuca sativa). The aim of this study was to evaluate the contamination of letucce at Quillacollo Province of Cochabamba- Bolivia. The samples were taken between april and may, with the same number of samples at production plots (Combuyo location), and at selling places of vegetables and food (markets) such as "9 de diciembre” market and "Central Quillacollo” market. The samples were processed at LABIMED laboratories (microbiology, and Tropical Medicine Post grade of medicine Faculty of San Simón University). Results shows contamination of lettuce with Aerobic Mesophilic Bacterias, and total coliforms and fecal coliforms, in higher concentration than standard allowed, at any point of chain food that has been evaluate; Sallmonella sp was identify at selling points with 83% of the samples and only at the month of may (n=10 of 12 samples examined) also Entamoeba coli cysts and Strongyloides sp worms; the contamination was associate with bird fertilizer at crops and at inapropiate food management of the lettuce. Therefore we can conclude that lettuce's contamination is present at the three evaluated points of its chain, production selling points until consume, wich must be considered as a public health risk.

Frecuencia de la infección por nemátodos gastrointestinales en ovinos y caprinos de cinco municipios de Antioquia / Infection frequency of gastrointestinal nematode in goats and sheep of five municipalities in Antioquia

Objetivo. Determinar la frecuencia de infección por nemátodos gastrointestinales en ovinos y caprinos de apriscos de algunos municipios de Antioquia. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de corte realizado entre febrero y junio del 2011 en muestras de materia fecal de 84 caprinos y 11 ovinos distribuidos entre 2 y 132 meses de edad en 6 apriscos de Antioquia. Se determinó el recuento de huevos por gramo de heces (hpg) usando la técnica de Mcmaster, y para obtención del estadio larvario 3, la técnica de Corticelli y Lai. Para la identificación del género de las larvas se emplearon claves taxonómicas de nemátodos gastrointestinales de ovinos y caprinos. Se calcularon la frecuencia y asociación entre los datos epidemiológicos y la infección por tricostrongilidos mediante la prueba de independencia de Chi cuadrado, y prueba de contraste U de Mann-Whitney. Resultados. La frecuencia de infección fue 86.6% y los nemátodos con mayor prevalencia fueron Haemonchus contortus (66.3%), Oesophagostomum spp., (38.9%), Trichostrongylus spp., (34.7%) y Ostertagia spp., (24.2%). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre la proporción de infectados y no infectados según la raza. Conclusiones. Existen diferencias entre la frecuencia de infección de las razas Camuro, La mancha y Toggenburg, en comparación con otras razas de los mismos apriscos. Esta variación puede relacionarse con procesos de resistencia, reponiéndose a la infección, sobre los cuales se hace necesaria la realización de investigaciones enfocadas al estudio de mecanismos de acción en ovinos y caprinos de Antioquia.

Objective. To determine the frequency of gastrointestinal nematode infection in goat and sheep folds of some municipalities of Antioquia. Materials and methods. A cross-sectional descriptive study was carried out between February and June 2011 in fecal samples of 84 goats and 11 sheep between 2 and 132 months of age in six folds in Antioquia. The number of eggs per gram of feces (epg) was determined using the McMaster technique, and the 3rd larval stage was obtained by means of Corticelli and Lai technique. For larval gender identification, gastrointestinal nematode taxonomical keys for goats and sheep were used. Tricostrongilides infection frequency and its association with epidemiological data was measured by means of chi-square test and comparison of proportions by column with Z test and U of Mann-Whitney contrast test. Results. Nematode infection frequency was 86.6% and Haemonchus contortus (66.3%), Oesophagostomum spp (38.9%), Trichostrongylus spp (34.7%) and Ostertagia spp. (24.2%) were the most prevalent nematodes. A statistically significant difference was found between infected and non-infected proportion per animal breed. Conclusions. There are differences between infection frequencies in Camuro, La mancha and Toggenburg breeds compared with other breeds in the same folds. These differences can be related with resistance and/or recovering from infection, but more research focused in mechanisms of action in goats and sheep of Antioquia is necessary.

Reporte de caso y revisión de la literatura de caso de paciente con meningoencefalitis por amebas de vida libre / Case report and literature review of a patient with meningoencephalitis from free-living amoebae

Paciente de 14 años, proveniente de Apartadó (Antioquia), remitido al Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín por un cuadro febril agudo asociado a deterioro rápido del estado de conciencia, decantándose posteriormente como causa de su deterioro una ameba de vida libre (Naegleria fowleri) . Las amebas de vida libre son una causa etiológica poco común de meningitis, tienen un curso fulminante y requieren de un alto índice de sospecha para hacer un tratamiento oportuno.

A 14-year-old patient from Apartado (Antioquia, Colombia) was referred to Hospital Pablo Tobon Uribe in Medellin for acute febrile illness associated with headache and rapid loss of consciousness. The etiologic agent causing this deterioration was found to be a free-living amoeba ( Naegleria fowleri ). Free-living amoebae are a rare etiology for meningoencephalitis, have a fulminant course and require a high index of suspicion for early diagnosis.

Estudio de protocolo incentivo del paciente con cáncer pulmonar: en el hospital Dr. Gustavo Fricke, 1995-2001 / Study of protocol of incentive of the partient with lung cancer at: hospital Dr. Gustavo Fricke, 1995-2001

El objetivo del trabajo fue evaluar el protocolo de estudio incentivo del paciente con cáncer pulmonar, en uso desde 1992 en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Dr. G. Fricke, estableciendo sus falencias y modificar el protocolo preexistente de acuerdo a las nuevas clasificaciones. Se revisaron retrospectivamente las fichas de los pacientes dados de alta con diagnóstico de cáncer pulmonar desde 1995 a 2001. En total se encontraron 183 casos. Sólo el 14,7 por ciento de los casos tenía protocolo de estudio y en el 100 por ciento de estos casos estaba incompleto. El 71,6 por ciento de los casos eran de sexo masculino y el 28,4 por ciento femenino. La relación hombres: mujeres fue de 2,5:1. La mayoría de los casos se concentraron en el grupo mayor de 66 años. El 79,7 por ciento de los casos tenía antecedente de tabaquismo. En relación con los exámentes diagnósticos, la radiografía de tórax aparece registrada en ficha en un 97,8 por ciento la fibrobroncoscopía en un 70,4 por ciento y el TAC de tórax en un 71,5 por ciento de los casos. El lóbulo más afectado fue el lóbulo superior derecho con un 31,6 por ciento de los casos. Sólo en un 36,6 por ciento se obtuvo histología del tumor. Con respecto a la etapificación, el 39,3 por ciento se clasificó como etapa IV, el 23,4 por ciento en etapa IIIb. Sólo un 13,6 por ciento de los pacientes recibió tratamiento con fines curativos. Del total de casos, 33 fallecen intrahospitalariamente. El tiempo transcurrido entre el diagnóstico y el tratamiento curativo fue, en promedio, de 21 días.

La adolescencia en Nicaragua su situación / Adolescence in Nicaragua their situation

Estudia la tasa de fecundidad específica, el número de niños nacidos vivos por mil adolescentes y su comparación a nivel centroamericano, asi como la relación con el área de residencia, educación, nivel socioeconómico y empleo de las adolescentes: el comportamiento reproductivo, según la actitud sexual, su primer unión estable (matrimonio o unión consensual) y primer embarazo parto y los posibles cambios reproductivos en su comportamiento. Presenta la Planificación Familiar el conocimiento que de los métodos anticonceptivos tiene la adolescente, su práctica actual, sus razones para usar y no usuarlos y el accceso a la información de esos métodos, menciona las adolescentes en riesgo de embarazo. Enfoca el embarazo en la adolescente y sus cosecuencias como la desnutrición las complicaciones obstétrica, hasta el aborto y la mortalidad materna, perinatal e infantil, asi como la insuficiencia ponderal del recién nacido en adolescentes y la importancia del embarazo no deseado en las Adolescentes. Concluye con la mortalidad precoz y sus consecuencias