Resultados de la queratoplastía penetrante en la queratopatía climática en gotas / Results of penetrating keratoplasty in climatic droplet keratopathy

Estudio retrospectivo de 14 ojos sometidos a queratoplastía penetrante óptico-refractiva, cuyo diagnóstico histopatológico fue de queratopatía climática en gotas, con seguimiento oftalmológico mínimo de cinco años. Se analizaron las agudezas visuales inicial y final, la integridad del injerto a largo plazo, así como los hallazgos epidemiológicos e histopatológicos más comunes. Hubo relación directa significativa (p = 0,004) entre la gravedad clínica de la alteración inicial en la córnea y la presencia de recidiva u opacificación del injerto. Los mejores resultados visuales fueron significativos (p = 0,02) en el grupo de queratoplastías donde se usaron injertos de 7.5 mm de diámetro o menos. Los hallazgos histopatológicos más característicos fueron la degeneración elastótica con depósitos en el estroma (93 por ciento), las alteraciones en la membrana de Bowman (85 por ciento), la cicatrización estromal (85 por ciento), seguido de las irregularidades del epitelio corneal (65 por ciento). La evolución crónica de la alteración en la córnea, la asociación a enfermedades inflamatorias conjuntivales recidivantes, y una distribución geográfica característica, fueron condiciones comunes para esta serie de pacientes.

Granulomatosis de Wagener con afectación coroidea como diagnóstico diferencial de melanoma uveal. Reporte de un caso / Wegener's granulomatosis with choroidal mass as differential diagnosis of choroid melanoma. Case report

Presentamos una paciente de 52 años de edad con tumoración coroidea como única manifestación de granulomatosis de Wegener cuyo diagnóstico fue propuesto ante el resultado de biopsia intralesional y de esclera, y conformada por la respuesta al tratamiento específico. Discutimos las similitudes y diferencias que esta entidad comparte con el melanoma coroideo, así como la historia natural y el manejo de esta enfermedad