ABSTRACT
Introducción: la excursión diafragmática por ultrasonido es una herramienta que permite valorar adecuadamente al paciente con patología crítica de la vía aérea, con derrame pleural y lesiones neurovasculares que generan patrones restrictivos sobre el tórax. Realizar la valoración dinámica del diafragma antes y después de un procedimiento permite conocer los cambios en la historia natural de la enfermedad. Por esto, es primordial conocer los valores de normalidad de la población de estudio, y cómo interfiere con las demás variables antropométricas de los pacientes. Materiales y métodos: estudio de prevalencia analítico para la medición de variables normales de la excursión diafragmática y la correlación con variables antropométricas de pacientes sin patología pulmonar o diafragmática. Resultados: muestra aleatoria simple de 50 diafragmas con una distribución del 68 % de mujeres, con edad media de 39 años y una mediana del perímetro abdominal de 78 cm. El grosor del diafragma fue de 3,4 mm en inspiración y 2,6 mm en espiración. La media de la excursión diafragmática fue de 15 mm. La correlación de Kendall entre la excursión y las variables antropométricas tuvo un valor de rho= 0,94 (Spearman). Conclusiones: los valores de normalidad de la excursión diafragmática son muy variables según la población estudiada, con relación clínica entre las variables antropométricas. Esto nos permite recomendar practicar una valoración dinámica del diafragma antes y después de cada procedimiento para evaluar los cambios significativos en los valores de excursión diafragmática.
Introduction: diaphragmatic excursion by ultrasound is a tool that allows to properly assess the patient with critical pathology of the airway, with pleural effusion and neurovascular injuries that generate restrictive patterns on the chest. Performing dynamic evaluation of the diaphragm before and after a procedure allows us to know the changes in the natural history of the disease. For this reason, it is essential to know the normal values of the study population, and how it interferes with the other anthropometric variables of the patients. Materials and methods: analytical prevalence study for the measurement of normal excursion variables and the correlation with anthropometric variables of patients without pulmonary or diaphragmatic pathology. Results: simple random sample of 50 diaphragms with a distribution of 68% of women, with a mean age of 39 years and a median of the abdominal perimeter of 78 cm. The thickness of the diaphragm was 3.4 mm on inspiration and 2.6 mm on expiration, with a mean diaphragmatic excursion of 15 mm. The Kendall correlation between the excursion and the anthropometric variables had a value of rho = 0.94. Conclusions: the normal values of the diaphragmatic excursion are highly variable according to the population studied, with a clinical relationship between the anthropometric variables. This allows us to recommend that we should always perform a dynamic assessment of the diaphragm before and after each procedure in order to evaluate significant changes in diaphragmatic excursion values.