HLA class I haplotypes and progression of primary open-angle glaucoma / Haplotipos HLA de classe I e progressão do glaucoma primário de ângulo aberto

PURPOSE: To verify if patients with primary open-angle glaucoma with HLA class I haplotypes (A9-B12, A2-B40, A1-B8) associated with this disease may have a greater rate of progression than patients who do not present these haplotypes. METHODS: Anatomical and functional glaucoma evaluation (cup-to-disc ratio and visual field) of 25 patients (six of them with one of the haplotypes associated with glaucoma) followed at the Glaucoma Outpatient Clinic of the University Hospital, Ribeirão Preto School of Medicine, São Paulo University (HCFMRP-USP) for ten years after typing of their HLA antigens in order to compare with their previous condition. RESULTS: A greater increase of the cup-to-disc ratio was observed in patients with HLA haplotypes associated with primary open-angle glaucoma predisposition. However, no significant differences in functional damage progression or in retinal nerve fibers loss were detected between them and other patients with glaucoma. CONCLUSION: The present results indicate an association of class I HLA haplotypes with progression of anatomic alterations of the optic nerve head in glaucomatous patients.

OBJETIVO: Verificar se pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto portadores de haplotipos HLA de classe I (HLA - A9-B12; -A2-B40; e -A1-B8) associados a essa doença poderiam ter progressão maior do que pacientes que não apresentassem esses haplotipos. Método: Avaliação anatômica e funcional de 25 pacientes (6 dos quais com um dos haplotipos associados a glaucoma), seguidos no Ambulatório de Glaucoma do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP), por dez anos depois da tipificação de seus antígenos HLA, para comparação com as condições anteriores. RESULTADOS: Houve aumento maior da relação escavação/disco em pacientes com haplotipos HLA associados com predisposição para glaucoma primário de ângulo aberto, no entanto não foram encontradas diferenças significantes entre esses e outros pacientes com glaucoma na progressão do dano fisiológico e nem na perda de fibras nervosas da retina. CONCLUSÃO: Os resultados indicam a associação de haplotipos HLA de classe I com maior taxa de progressão das alterações anatômicas da cabeça nervo óptico em pacientes com glaucoma.

Estudo retrospectivo de atendimentos no Serviço de Oftalmologia da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto - Universidade de Säo Paulo / Retrospective study of attendance in Ophthalmology Service of Emergency Unit of University Hospital - Faculty of Medicine of Ribeiräo Preto - University of Säo Paulo

Modelo de estudo: observacional, retrospectivo. Objetivo: verificar os motivos da procura de atendimento oftalmológico no Serviço de Oftalmologia da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto - Universidade de Säo Paulo bem como a adequaçäo desta procura como atendimento de urgência. Método: o estudo foi realizado através da análise das fichas de registro de atendimento de 657 pacientes que procuraram o serviço em questäo no primeiro trimestre de 1998. Foram analisados o sexo, a idade e a urgência e causa do atendimento. Resultados: Houve um predomínio do sexo masculino (73 por cento), os casos que realmente eram urgência representaram cerca de 59,36 por cento do total de atendimentos e as principais patologias encontradas foram: corpo estranho (24,5 por cento), lesöes de córnea (16 por cento), conjuntivites (10,5 por cento) e uveítes (6,55 por cento). Conclusöes: observa-se que a maior procura por atendimentos oftalmológicos neste serviço é devido a causas traumáticas e que 40,64 por cento dos pacientes atendimentos näo necessitariam de atendimento de urgência