ABSTRACT
Introdução: Acidentes esportivos relacionados à traumatismo dento-alveolar possuem alta prevalência entre crianças e o tratamento depende da extensão da fratura, das condições periodontais e endodônticas, além da idade do paciente. Objetivo: detalhar as etapas clínicas de reabilitação estética e funcional com facetas diretas em resina composta em incisivos centrais com histórico de traumatismo dento-alveolar. Relato de Caso: Paciente do gênero feminino, 12 anos, recebeu atendimento de urgência onde foi constatado fratura de esmalte e extrusão do dente 12, fratura de esmalte e dentina e avulsão do dente 11, e fratura de esmalte e dentina e subluxação do dente 21. Foi executado reposicionamento dos dentes 12 e 21, reimplante e endodontia do elemento 11 e restaurações provisórias nos três elementos dentários traumatizados. Após a remoção da contenção semi-rígida e das restaurações provisórias, faceta direta em resina composta nano-híbrida foi confeccionada nos incisivos centrais superiores e classe IV no incisivo lateral direito. Matriz de silicone foi utilizada para auxiliar na reconstrução da face palatina. Para melhor biomimetismo ótico, optou por realizar a técnica estratificada, com resina de dentina opaca (OA2) e resina de esmalte (A2) na última camada. Resultado: recuperou- -se função e estética esperados tanto pelo paciente quanto pela equipe executora. Conclusão: a utilização de resina composta para restauração pós-traumatismo dento-alveolar permitem o sucesso estético e funcional do tratamento reabilitador.
Sports accidents related to dento-alveolar trauma are highly prevalent among children and its treatment depends on the fracture extension, periodontal and endodontic conditions, beyond the age of the patient. The purpose of this case report is to detail the clinical stages of aesthetic and functional rehabilitation with direct composite resin veneers in central incisors with a history of dento- -alveolar trauma. Female patient, 12 years old, received urgency assistance, when enamel fracture and extrusin was observed on tooth 12, enamel and dentin fracture and avulsion on tooth 11, and enamel and dentin fracture and subluxation on tooth 21. The repositioning of the teeth 12 and 21 was performed, and the reimplant and endodontics treatment on tooth 11; beyond provisional resotation. After removal of the semi-rigid containment and temporary restoration, direct veneers confecctioned with nano-hybrid composite resin was made in upper central incisors, and a class IV on the right lateral incisor. Silicone matrix was used to aid the reconstrutction of the palatal face. In order to best optical biomimicry, the stratification technique was performed, with opaque dentin resin (OA2) and enamel resin (A2) in the superficial layer. As a result, the function and aesthetic were recoverd as expected both by patient and dentists. It is concluded that the use of composite resin provides aesthetic and functional rehabilitation treatment succes associated with dento-alveolar trauma.
ABSTRACT
Pontas diamantadas são instrumentos rotatórios abrasivos de uso rotineiro na prática clínica odontológica, com macrogeometria constituída de haste metálica, ponta ativa e eixo Intermediá- rio. Objetivo: avaliar as dimensões padrões dos componentes que constituem a macrogeometria das pontas diamantadas. Material e Método: a fim de padronização, considerou-se como ponta ativa a região do instrumental que possui granulação; como eixo Intermediário a região compreendida entre a primeira depressão presente na base até o início da ponta ativa; e como haste metálica toda região localizada entre a base da ponta diamantada até a primeira depressão. Realizou os testes com seis marcas comerciais: KG Sorensen, Option, Vortex, Microdont, Zeep e Fava. Foram selecionadas 120 pontas diamantadas tronco-cônicas, modelos 2200 (n=10) e 2135 (n=10). O diâmetro e comprimento foram analisados em sete regiões correspondentes à macrogeometria. O diâmetro do orifício de encaixe de pontas diamantadas em turbinas de alta rotação de cinco marcas (Gnatus, Kavo, Calu, Dx e Dabi) também foi mensurado. Para realizar as medidas, paquímetro digital (Mitutoyo, modelo número 6, C-B) foi utilizado por um único operador calibrado. Resultado: as dimensões de ambos os modelos de pontas diamantadas apresentaram variação, quando comparado os fabricantes, seja no comprimento total da haste metálica, eixo intermediário ou ponta ativa. A marca comercial KG Sorensen apresentou baixa alteração na dimensão entre seus instrumentos. Conclusão: a não padronização das pontas diamantadas pode prejudicar a confecção de preparos e também o aprendizado de estudantes de odontologia.
Diamond burs are abrasive rotary instrumental routinely used in clinical dentistry practice with macro geometry consists of metal stem, the active tip and intermediate shaft. Objective: evaluate the standardized dimensions of the components that constitute the macro geometry of the diamond bur. Methods: in order to standardize, it was considered as active tip the area of the diamond bur that has granulation; as intermediate the region between the first depression at the base until the beginning of the active tip; and as stem all region located between the base of the diamond tip to the first depression. The test was performed with six brand: KG Sorensen, Option, Microdont, FAVA, Zeep, Vortex. 120 trunk-conical diamond burs, models 2200 (n = 10) and 2135 (n = 10) were selected. The diameter and length were evaluated in seven regions corresponding to macro geometry. The diameter of the diamond bur orifice fitting on the high speed turbines of five brands (Gnatus, Kavo, Calu, Dx and Dabi) were also measured. A digital caliper (Mitutoyo, modelo número 6, C-B) was used for measurements by a single calibrated operator. Results: the dimensions of both models showed variation compared trademarks, either in the total length of the metal stem, active tip or intermediary. KG Sorensen trademark presented low alterations in size between their instruments. Conclusion: the non-standardized of diamond burs can hamper the confection of preparations and also the learning of dental students.
ABSTRACT
A constante busca por um sorriso harmônico e estético eleva o nível de exigência e de expectativa dos pacientes. As facetas laminadas destacam-se como opção de tratamento para a reabilitação estética na prática clínica por proporcionarem procedimentos mais conservadores e com mimetismo das estruturas dentais. O desenvolvimento de novos sistemas cerâmicos reforçados por dissilicato de Lítio e dos cimentos resinosos auto-adesivos, favoreceu o aumento da longevidade e a performance clínica das restaurações estéticas indiretas. Este trabalho tem por objetivo apresentar relato de caso clínico de reabilitação estética do sorriso, descrevendo protocolo de confecção dos preparos convencionais, moldagem e cimentação de facetas cerâmicas reforçadas com dissilicato de Lítio, visando sucesso no tratamento e satisfação do paciente.
The constant search for a harmonious and aesthetic smileraises the level of expectation by patients. Ceramic veneers are a treatment option for aesthetic rehabilitation in clinical practice by providing more conservative procedures and with excellent optical properties. The development of new ceramic systems reinforced with lithium disilicate and self-adhesive resin cements, favored the increase in longevity and clinical performance of esthetic indirect restorations. The aim of this paper is to present a clinical case, discribing the protocol for conducting conventional preparations, molding and cementation of ceramic veneer reinforced by lithium disilicate, with success in treatment and patient satisfaction.