ABSTRACT
Febre de origem obscura é definida como um quadro de temperatura acima de 38ºC, por um período de tempo acima de 3 semanas ou cujo diagnóstico nao tenha sido feito após 1 semana de investigaçao hospitalar. As 3 causas mais importantes sao doenças infecciosas, doenças neoplásicas e doenças vasculares do colágeno. Uma história clínica detalhada, e um exame físico meticuloso sao as principais etapas no manejo do paciente com febre de origem obscura. Exames diagnósticos devem ser individualizados e guiados pelas anormalidades encontradas no exame clínico e nos exames iniciais. Os autores apresentam neste artigo uma revisao bibliográfica referente aos conceitos, etiologia e, principalmente, aos recursos de diagnósticos disponíveis para o manejo de pacientes portadores de febre de origem obscura.
Subject(s)
Humans , Fever of Unknown Origin/diagnosis , Diagnostic Techniques and ProceduresABSTRACT
Este é um estudo retrospectivo dos casos de pancreatite aguda severa tratados cirurgicamente no Hospital Saúde. De 1992 a 1995, foram tratados 08 pacientes com pancreatite aguda que evoluíram para a necrose peripancreática extensa. Quando esses pacientes foram operados, 01 apresentava necrose estéril com pseudocisto infectado, 02 apresentavam necrose estéril extensa e 05 tinham necrose infectada. Conforme os critérios de gravidade de Ranson, 05 pacientes tinham uma contagem maior ou igual a 6; 01 paciente com contagem igual a 3 e em 02 pacientes nao foi possível obter essa contagem por falta de dados. Todos foram tratados cirurgicamente através do desbridamento, com lavagens exaustivas, deixando-se o abdômen aberto; reoperaçoes foram programadas assim como suporte nutricional e a antibioticoterapia foram orientados pelos exames bacteriológicos. Com esse método de tratamento, a mortalidade foi a zero.