ABSTRACT
Objetivo: presentar los avances diagnósticos, moleculares y radiológicos, así como en las estrategias terapéuticas para gliomas difusos en los últimos 5 años (2018-2023) en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos: se describen las técnicas diagnósticas y terapéuticas utilizadas para gliomas difusos con casos ilustrativos. Resultados: se muestran los avances de las herramientas diagnósticas y terapéuticas para el manejo de gliomas difusos. Discusión: en los últimos 5 años se ha avanzado en la clasificación, diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos, gracias a los avances tecnológicos como los marcadores moleculares, la tractografía y la fusión de imágenes para la neuronavegación y las técnicas de estimulación cortical. Esto ha permitido que el tratamiento de los pacientes con dichos tumores mejore la tasa de morbilidad, la calidad de vida libre de enfermedad y la supervivencia global. Conclusiones: las técnicas de diagnóstico como la tractografía, la fusión integral de imágenes intraoperatorias y el mapeo cerebral electrofisiológico con estimulación cortical y subcortical han mejorado el diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos.
Objective: to present the diagnostic, molecular, radiological, and therapeutic advances, to address diffuse gliomas, made at Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia, in the last 5 years (2018-2023). Materials and methods: diagnostic and therapeutic techniques to address diffuse gliomas are described through illustrative cases. Results: the advances in diagnostic and therapeutic tools for managing diffuse gliomas, are shown. Discussion: in the last 5 years progress in characterizing, diagnosing, and treating diffuse gliomas, thanks to technological breakthroughs, such as molecular markers, tractography, image fusion for neuronavigation, and cortical stimulation techniques, has been achieved. This has allowed improving morbidity rate, disease-free quality of life and overall survival through the treatment provided to patients afflicted with gliomas. Conclusions: Diagnostic techniques based on tractography, comprehensive intraoperative image fusion, and electrophysiological brain mapping with cortical and subcortical stimulation, have improved the diagnostic and therapeutic approaches for diffuse gliomas.
Subject(s)
HumansABSTRACT
El tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNT) fue descrito por primera vezpor Daumas-Duport, en 1988, e incorporado a la clasificación de tumores de laOrganización Mundial de la Salud, desde 1993, como parte del grupo de tumoresneurogliales. El artículo describe un caso típico, dada su presentación clínica, hallazgosimaginólógicos e histológicos, con adecuada evolución postoperatoria. Se haceuna revisión de la literatura del DNT, describiendo su epidemiología, presentaciónclínica, hallazgos imaginólógicos e histológicos, posibilidades de tratamiento actualy pronóstico...
Dysembryoplastic neuroepithelial tumors (DNT)were first described by Daumas-Duport in 1988and incorporated into the new World Health Organizationclassification of brain tumours as partof the group of glioneuronal tumours in 1993. Wedescribe a typical case due to its clinical presentation,image and hystologic findings, with goodpostoperative course. A review of the literatureof DNT is made, describing its epidemiology,clinical presentation, image and histological findings,current treatment options and prognosis...
Subject(s)
Epilepsy/diagnosis , Epilepsy/etiology , Epilepsy/pathology , Brain Neoplasms/diagnosis , Brain Neoplasms/epidemiology , Brain Neoplasms/history , Brain Neoplasms/prevention & controlABSTRACT
La estimulación cerebral profunda (ECP) es una alternativa de manejo para los pacientescon distonía cervical, un síndrome de etiología múltiple, de presentación variada eincapacitante y refractario al manejo médico, que incluye la toxina botulínica. El artículopresenta el caso de una mujer de 56 años de edad con distonía cervical manifiesta conretrócolis e hiperextensión de columna dorsal, de cuatro años de evolución, consideradarefractaria al tratamiento y con indicación de ECP...
Deep brain stimulation (DBS) is a management alternative for patients with cervicaldystonia, syndrome of multiple etiology, presentation varied, disabling and refractoryto medical management, including botulinum toxin. A case of a 56 year old woman withcervical dystonia manifested by retrocollis and hyperextension dorsal spine of 4 yearsof evolution, considered resistant to treatment that is an indication of DBS is presented...
Subject(s)
Radiosurgery/rehabilitation , Torticollis/diagnosis , Torticollis/etiology , Torticollis/prevention & control , ColombiaABSTRACT
La callosotomía es una técnica aunque antigua aun hoy en día sigue vigente como opción terapéutica quirúrgica en pacientes con epilepsia refractaria, en especial pacientes con epilepsia multifocal, crisis tónicas, atónicas y drops attacks, es una cirugía segura con baja morbilidad y mortalidad siendo la mayoría de las vecescomplicaciones transitorias...
Corpus callosotomy is a technique old today it is still a therapeutic option in patients with refractory epilepsy, especially patients with multifocal epilepsy, Tonic seizures, atonic and drops attacks, is a safe surgery with low morbidity and mortality to be mostoften transient complications...
Subject(s)
Corpus Callosum , Epilepsy/surgery , NeurosurgeryABSTRACT
El linfoma primario del sistema nervioso central es una neoplasia rara que se encuentra con relativa frecuencia en pacientes con inmunosupresión. Se presenta el caso de una mujer de 38 años sin antecedentes relevantes, a quien se le resecó un tumor de ángulo ponto-cerebeloso izquierdo, cuya anatomopatología reportó un linfoma B de célula grande muy maligno. Se hicieron estudios en busca de inmunosupresión, los que fueron negativos. La paciente no se encontraba en el rango de edad de presentación de este tipo de tumor y sólo estudios moleculares genéticos podrían dar alguna explicación a este caso...
Primary central nervous system lymphoma is a rare condition which commonly presents in immunosuppressed patients. We present the case of a 38 year old female with no relevant previous medical history who underwent surgery for the removal of a mass located in her left cerebello pontine angle. Final pathology report was consistent with B cell lymphoma (large cell variant). A survey for hidden conditions which could predispose the patient to immunodeficiency was negative. The age of presentation for this case was also atypical. Further genetic and molecular testing could provide a possible explanation for this rare event...