Surgical site infection prevention bundle for children submitted to cardiac surgery / Bundle para la prevención de la infección de sitio quirúrgico en los niños sometidos a cirugía cardíaca / Bundle de prevenção de infecção de sítio cirúrgico em crianças submetidas à cirurgia cardíaca

ABSTRACT Objective: To build and validate the content and appearance of a surgical site infection prevention bundle for children submitted to cardiac surgery. Method: Methodological study in two phases: 1) Bundle construction from an integrative literature review from which interventions have been extracted to compose the instrument; 2) Bundle content and appearance validation by 24 judges. Results: The 24 found articles presented 17 interventions for surgical site infection prevention in this population. Out of them, seven intervention proposals have been chosen to compose the bundle and sent for assessment by judges. The final proposal includes all the seven items chosen in the construction phase and has achieved a content validity index over 0.8 in all items referring to content and appearance. Conclusion: The content and appearance of the developed bundle proposes care for the prevention of surgical site infection throughout the perioperative period.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar el contenido y la apariencia de un bundle para la prevención de las infecciones de sitio quirúrgico en niños sometidos a cirugía cardiaca. Método: Estudio metodológico en dos etapas: 1) Construcción del bundle a través de una revisión integrativa de la literatura de la cual se extrajeron las intervenciones para componer el instrumento; 2) Validación de contenido y apariencia del bundle, con 24 jueces. Resultados: Se encontraron 24 artículos que evidenciaron 17 intervenciones para la prevención de la infección de sitio quirúrgico en esta población. De estas, siete propuestas de intervención fueron elegidas para componer el bundle y enviadas para la apreciación de los jueces. La propuesta final incorpora todos los siete ítems elegidos en la etapa de construcción, llegando a un índice de validez de contenido superior a 0.8 para todos los ítems referentes al contenido y a la apariencia. Conclusión: El contenido y apariencia del bundle desarrollado propone cuidados para la prevención de la infección de sitio quirúrgico en todo el período perioperatorio.

RESUMO Objetivo: Construir e validar o conteúdo e a aparência de um bundle de prevenção de infecções de sítio cirúrgico em crianças submetidas à cirurgia cardíaca. Método: Estudo metodológico em duas etapas: 1) Construção do bundle a partir de uma revisão integrativa da literatura, na qual foram extraídas as intervenções para compor o instrumento; 2) Validação de conteúdo e aparência do bundle, com 24 juízes. Resultados: Foram encontrados 24 artigos que evidenciaram 17 intervenções para prevenção de infecção de sítio cirúrgico na referida população. Destas, sete propostas de intervenção foram elencadas para compor o bundle e enviadas para apreciação dos juízes. A proposta final incorpora todos os sete itens elencados na fase de construção, alcançando um índice de validade de conteúdo superior a 0,8 para todos os itens referentes ao conteúdo e aparência. Conclusão: O conteúdo e aparência do bundle desenvolvido propõe cuidados para prevenção de infecção de sítio cirúrgico em todo o período perioperatório.

Análisis del concepto de Sentimiento de impotencia en individuos con accidente cerebrovascular / Análise do conceito de Sentimento de impotência em indivíduos com acidente vascular encefálico / Analysis of the concept of powerlessness in individuals with stroke

Objective: To identify and analyze the concept of the powerlessness in individuals with stroke, according to the NANDA-I Taxonomy. Methods. Concept analysis from online access of four databases using the descriptors: impotence; helplessness, learned; Stroke, depression in languages: Portuguese, English and Spanish. Results. The critical attributes of the feeling of powerlessness are: fragility, helplessness, lack of control, and power to achieve the proposed results for recovery and adaptation. Eleven new antecedents were found. It is recommended to reformulate three antecedents present in the taxonomy. Fourteen consequent were found. It is suggested to amend three consequential from the review. Conclusion. With the analysis, a more complete concept of the powerlessness was elaborated allowing clarifying the critical attributes that, in turn, will help the rehabilitating nurse to recognize the signs and symptoms and to strengthen mechanisms of tolerance and resistance to stress.(AU)

Objetivo. Analizar el concepto de sentimiento de impotencia en individuos con accidente cerebrovascular, según la Taxonomía de NANDA-I. Métodos. Análisis de concepto a partir del acceso on-line a cuatro bases de datos utilizando los descriptores: impotencia; desamparo aprendido; accidente vascular cerebral, depresión en los idiomas portugués, inglés y español. Resultados. Los atributos críticos del sentimiento de impotencia son: fragilidad, desamparo, falta de control y el no poder alcanzar los resultados propuestos para la recuperación y adaptación. Se encontraron once nuevos antecedentes. Se recomienda reformular tres antecedentes presentes en la taxonomía. Se evidenciaron 14 consecuencias y se sugiere alterar tres a partir de la revisión. Conclusión. Con este análisis se elaboró un concepto más completo del sentimento de impotencia, permitiendo clarificar los atributos críticos que, a su vez, ayudará al enfermero rehabilitador a reconocer las señales y síntomas, como también a fortalecer los mecanismos de tolerancia y enfrentamiento al estrés. (AU)

Objetivo. Identificar e analisar o conceito do sentimento de impotência em indivíduos com acidente vascular encefálico, segundo a Taxonomia da NANDA-I. Métodos. Análise de conceito a partir de acesso on-line a quatro bases de dados utilizando os descritores: impotência; desamparo aprendido; acidente vascular cerebral, depressão nas línguas português, inglês e espanhol. Resultados. Os atributos críticos do sentimento de impotência são: fragilidade, desamparo, falta de controle e poder para alcançar os resultados propostos para recuperação e adaptação. Encontrou-se onze novos antecedentes. Recomenda-se reformular três antecedentes presentes na taxonomia. Evidenciou-se quatorze consequentes; sugere-se alterar três consequentes a partir da revisão. Conclusão. Com a análise elaborou-se um conceito mais completo do sentimento de impotência permitindo clarificar os atributos críticos que, por sua vez, auxiliará ao enfermeiro reabilitador reconhecer os sinais e sintomas e fortalecer mecanismos de tolerância e enfrentamento ao estresse. (AU)