Aloinmunización eritrocitaria en pacientes sometidos a plasmaféresis terapéutica y exanguinotransfusión / Red cell alloimmunization in patients with therapeutic plasmapheresis and exchange transfusion

Se estudió la presencia de anticuerpos eritrocitarios en 75 pacientes (45 mujeres y 30 hombres) sometidos a plasmaféresis terapéutica o exanguinotransfusión. Los anticuerpos se detectaron e identificaron mediante las técnicas de salina a temperatura ambiente y a 37ºC, albúmina, antiglobulina indirecta, polibrene y enzima (papaíNA). Se encontró un 32 por ciento de aloinmunización en toda la muestra, con un 38,8 por ciento en el sexo femenino y un 23,3 por ciento en el sexo masculino. La especificidad de los anticuerpos detectados correspondió a los sistemas de grupos sanguíneos Rh (con mayor frecuencia), Lewis, MNSs, Kell, LW, Duffy, Kidd y ABO. Se identificaron los siguientes anticuerpos: anti-E, -C(25,71 por ciento y 17,41 por ciento), -Lea, -c, -D, -M, -K, -LW, -Leb, -Fya, -JKb, -S, -M1, -A1. La técnica de papaína identificó la mayoría de los anticuerpos eritrocitarios (82,8 por ciento); específicamente aquellos que estaban dirigidos contra antígenos de naturaleza química proteica (100 por ciento) y glucídica (80 por ciento). Las técnicas de salina y antiglobulina indirecta detectaron el 60 por ciento de los anticuerpos contra antígenos glicoproteicos. Se encontró relación entre la aloinmunización y los antecedentes obstétricos y transfusionales.

Evaluación del sistema DAVIH-Blot TLV-I para la confirmación de anticuerpos al HTLV-I/II / Evaluation of the DAVIH-BLOT HTLV-I system for the confirmation of HTLV-I/II antibodies

El sistema DAVIH-HTLV-I del Laboratorio DAVIH (La Habana, Cuba) para la confirmación del diagnóstico serológico de anticuerpos contra el HTLV-I/II se evaluó frente a 223 sueros de individuos que representan diferentes grupos de riesgo, de ellos 47 confirmados seropositivos al HTLV-I, 86 muestras tomadas de pobladores de áreas endémicas, 52 de donantes de sangre, 16 de seropositivos al VIH-1, 16 de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) con anticuerpos anti-DNA y 6 con anticuerpos contra antígenos HLA clases I y II. Se cumplieron los criterios de confirmación como positivos en 46 de las 47 muestras y una resultó indeterminada. Entre los pobladores de áreas endémicas se encontró el 18,6 porciento de muestras positivas y el 19,7 porciento de indeterminadas, con una alta frecuencia de reactividad frente a la p24. En los donantes de sangre ninguna muestra fue positiva y el 5,77 porciento de indeterminados, con reactividad frente a la p19 y p24. En el resto de las muestras no hubo casos positivos ni indeterminados. Además, se comparó este sistema confirmatorio con el sistema HTLV-I Western blot de la firma Diagnostic Biotechnology (Singapur) y se obtuvo una concordancia del 95,6 porciento