ABSTRACT
Antecedentes: El bevacizumab pertenece a una familia de medicamentos que inhiben la acción de los factores endoteliales de crecimiento vascular (VEGF, por sus siglas en inglés) aprobado por la FDA para el tratamiento de varios tipos de cáncer. Es un anticuerpo monoclonal que se une a todas las isoformas del VEGF evitando que la molécula se una a su receptor y active sus vías efectoras, disminuyendo así la proliferación de nuevos vasos inestables que por medio de fugas y rupturas que causan la acumulación de líquido en el espacio subrretiniano. Se ha utilizado de manera off-label para el tratamiento de las patologías proliferativas de la retina o coroides, con resultados prometedores. Objetivo: Determinar el efecto de la administración de 3 dosis de bevacizumab intravítreo sobre el grosor macular central medido por tomografía de coherencia óptica (OCT) después de 1 mes. Establecer una base de datos de las características epidemiológicas de los pacientes edad, género, indicación de tratamiento, historia de diabetes e historia familiar de ceguera y la respuesta al tratamiento con bevacizumab intravítreo. Metodología: Es un estudio cuasi-experimental retrospectivo de antes y después de una intervención. Se revisaron 261 expedientes clínicos para obtener los datos generales del paciente así como la medida de grosor macular central antes y 1 mes después de la administración de bevacizumab intravítreo por cualquier indicación. Los resultados luego fueron comparados utilizando la prueba T de Student para la diferencia de dos medias. Resultados: Al analizar a toda la población del estudio, se obtuvo una reducción de grosor macular central antes y después de la administración de bevacizumab de 19% (p < 0.0001). Esta diferencia no se observó en todos los grupos de pacientes al compararlos según la indicación de tratamiento. Conclusión: Se pudo observar un cambio significativo en la reducción del grosor macular central tras la administración de 3 dosis de bevacizumab intravítreo. Palabras Clave: Retinopatía, bevacizumab, anti-VEGF, intravítreo.
Background: Bevacizumab belongs to a group of monoclonal antibodies that act by binding to all isoforms of vascular endothelial growth factors (VEGF) thus preventing the activation of effector pathways that lead to formation of new and unstable blood vessels in the retina. It has been used off-label for the treatment of proliferative pathologies of the retina, with promising results. Objective: To determine the effect of a 3 doses administration of intravitreous bevacizumab on central macular thickness measured by optical coherence tomography (OCT) 1 month after the last injection and also to establish a database of the epidemiologic characteristics of the patients and their response to treatment with intravitreous bevacizumab. Method: This is a quasi-experimental retrospective design of before and after an intervention. A population of 261 cases reviewed to obtain general data of each patient as well as the central macular thickness measured by OCT before and 1 month after treatment with intravitreous bevacizumab. Results were then compared using Student's T test for the difference of two means. Results: A reduction of 19% (p < 0.0001) in central macular thickness measured by OCT was observed in the overall population of the study. These results did not apply to all patients when classified by indication of treatment (base pathology). Conclusion: Results suggest that a 3 dose treatment of intravitreous bevacizumab is effective in the reduction of mean central macular thickness measured by OCT 1 month after intervention. Keywords: Retinopathy, bevacizumab, anti-VEGF, intravitreous