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1.
Arq. neuropsiquiatr ; 79(12): 1101-1108, Dec. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1355705

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Culturally adapted measures to assess the performance of activities of daily living (ADL) in individuals with Parkinson's disease (PD) are limited in Brazil. Objective: To adapt the ADL Questionnaire to the Brazilian culture and to analyze its reproducibility in individuals with PD. Methods: The ADL Questionnaire was translated and cross-culturally adapted to Brazilian Portuguese language. Reproducibility was analyzed using test-retest reliability and agreement values. The test-retest reliability of the individual items and total scores were calculated. The limits of agreement were verified using the Bland-Altman plot. The standard error of measurement (SEM) and the minimum detectable change (MDC) were calculated. Patients who were classified on a score of 1-4 on the modified Hoehn and Yahr scale were eligible. Results: No divergence was identified between the original and the adapted version, which demonstrated adequate semantic and conceptual equivalence. The Bland-Altman plot showed no systematic changes in the mean test-retest scores. The intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.98 (95% confidence interval [95%CI] 0.93-0.99), and all individual items showed good levels of reliability (>0.60). The SEM (SEM%) and MDC (MDC%) values were 3.0 (6.75%) and 8.2 (18.7%), respectively. These values are within the recommended values. Conclusions: The ADL-Brazil Questionnaire is a reliable instrument to be used for clinical and research purposes to assess self-perceptions of ADL performance in individuals with PD.


RESUMO Antecedentes: Medidas adaptadas transculturalmente para avaliar o desempenho nas atividades de vida diária (AVD) em indivíduos com doença de Parkinson (DP) são limitadas no Brasil. Objetivo: Adaptar transculturalmente o Questionário AVD e analisar sua reprodutibilidade em indivíduos com DP. Métodos: O Questionário AVD foi traduzido e adaptado transculturalmente para o português do Brasil. A reprodutibilidade foi analisada usando a confiabilidade teste-reteste e os valores de concordância. A confiabilidade dos itens individuais e as pontuações totais foram calculadas. Os limites de concordância foram verificados usando o gráfico Bland-Altman. O erro padrão da medida (EPM) e a diferença mínima detectável (DMD) foram calculadas. Pacientes classificados nos estágios 1-4 da escala de Hoehn e Yahr foram elegíveis. Resultados: Não foi identificada divergência entre a versão original e a versão adaptada, que demonstrou equivalência semântica e conceitual adequada. O gráfico Bland-Altman não mostrou mudanças sistemáticas nas pontuações médias do teste-reteste. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi de 0,98 (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 0,93-0,99) e todos os itens individuais apresentaram bons níveis de confiabilidade (>0,60). Os valores do EPM (EPM%) e DMD (DMD%) foram 3,0 (6,75%) e 8,2 (18,7%), respectivamente. Esses valores estão em conformidade com os valores recomendados. Conclusões: O Questionário AVD-Brasil é um instrumento confiável para uso clínico e de pesquisa para avaliar a autopercepção do desempenho nas AVD em indivíduos com DP.


Subject(s)
Humans , Parkinson Disease , Activities of Daily Living , Psychometrics , Translations , Brazil , Cross-Cultural Comparison , Surveys and Questionnaires , Reproducibility of Results
2.
Arq. neuropsiquiatr ; 79(12): 1149-1152, Dec. 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1355697

ABSTRACT

ABSTRACT Professor Ângelo Barbosa Monteiro Machado (May 22, 1934 to April 6, 2020) was one of the most outstanding and respected professors in the Brazilian history. He worked broadly as a professor, neuroscientist, writer, dramaturgist, neurobiologist, and entomologist. The publication of the neuroanatomy book is pioneer, revolutionary, and iconic in the history of academic medical education in Brazil. In the literature field, he also wrote many books in which he adapted scientific knowledge to children. In this article, the authors approach the academic life of Professor Ângelo Machado and the steps that culminated in the most renowned Brazilian textbook of neuroanatomy: Neuroanatomia Funcional.


RESUMO O professor Ângelo Barbosa Monteiro Machado (22/05/1934-06/04/2020) foi um dos mais destacados e respeitados professores da história do Brasil. Ele trabalhou amplamente como professor, neurocientista, escritor, dramaturgo e entomologista. A publicação do livro de neuroanatomia é pioneira, revolucionária e icônica na história da educação médica acadêmica no Brasil. No campo da literatura, também escreveu diversos livros nos quais adaptou o conhecimento científico para as crianças. Neste artigo, os autores abordam a vida acadêmica do professor Ângelo Machado e as etapas que culminaram no mais conceituado livro brasileiro de neuroanatomia: Neuroanatomia Funcional.


Subject(s)
Humans , Male , Child , History, 20th Century , Books , Neuroanatomy , Writing , Brazil
4.
Arq. neuropsiquiatr ; 79(2): 156-166, Feb. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1153155

ABSTRACT

ABSTRACT Parkinson's disease (PD) has heterogeneous clinical manifestations and prognoses. It is accompanied by a group of motor and non-motor symptoms ranging from independence to total disability, limiting work and personal care activities. Currently, disease subtype markers for informing prognosis remain elusive. However, some studies have reported an association between rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder (RBD) and faster motor and non-motor symptom progression, including autonomic dysfunction and cognitive decline. Moreover, since autonomic dysfunction has been described in idiopathic forms of RBD, and they share some central regulatory pathways, it remains unclear whether they have a primary association or if they are more severe in patients with PD and RBD, and thus are a disease subtype marker. This article aimed at critically reviewing the literature on the controversies about the prevalence of RBD in PD, the higher incidence of PD non-motor symptoms associated with RBD, the evidence of faster motor worsening in parkinsonian patients with this parasomnia, and the main pathophysiological hypotheses that support these findings.


RESUMO A doença de Parkinson (DP) apresenta variadas manifestações clínicas e distintos prognósticos. É caracterizada por um conjunto de sintomas motores e não motores que podem variar desde um quadro de independência até a completa incapacidade laborativa e de cuidados pessoais. Até o momento, não está claro quais seriam os marcadores de subtipos da doença que poderiam alertar para formas de prognóstico. Porém existem alguns estudos que mostram que a presença do transtorno comportamental do sono REM pode estar associada à progressão mais rápida dos sintomas motores e não motores, como disfunção autonômica e declínio cognitivo. Questiona-se ainda se a disautonomia está primariamente associada ao transtorno do sono REM, já que são relatadas nas formas idiopáticas deste transtorno de sono e compartilham alguns núcleos reguladores centrais. Ou se são mais graves nos pacientes com diagnóstico de DP e transtorno comportamental do sono REM, marcando assim um subtipo da doença. Esta revisão teve como objetivo revisar criticamente os principais estudos publicados envolvendo as controvérsias sobre a prevalência do transtorno comportamental do sono REM na DP, a maior incidência de sintomas não motores da DP associados ao transtorno do sono REM, as evidências de piora motora mais rápida nos pacientes parkinsonianos que apresentam este transtorno do sono e as principais hipóteses fisiopatológicas que justificam esses achados.


Subject(s)
Humans , Parkinson Disease/complications , Sleep Wake Disorders , Autonomic Nervous System Diseases/etiology , REM Sleep Behavior Disorder/etiology , Cognitive Dysfunction
5.
Acta fisiátrica ; 27(3): 146-151, set. 2020.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1224376

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar o perfil da prática de atividade física (AF) e de fisioterapia em indivíduos com doença de Parkinson (DP). Métodos: Pacientes foram recrutados a partir de dois centros de desordens de movimento de Belo Horizonte (Ambulatório Bias Fortes da Universidade Federal de Minas Gerais e Centro Metropolitano de Especialidades Médicas da Santa Casa de Belo Horizonte) entre fevereiro a dezembro de 2019. Resultados: Cento e oitenta e cinco indivíduos responderam um questionário para coleta de dados sociodemográficos, história médica e prática de AF e/ou fisioterapia. Ao comparar os indivíduos dos dois centros, houve diferença apenas em relação à frequência de comorbidades. A hipertensão arterial foi a comorbidade mais comum. Apenas 37,8% e 20,5% dos indivíduos relataram praticar AF ou fazer fisioterapia, respectivamente. A caminhada foi a atividade física mais comum. Pacientes sedentários tinham idade mais avançada, menor tempo de escolaridade, maior duração da DP, e eram mais acometidos por outras comorbidades quando comparados aos pacientes mais ativos. Conclusão: O presente estudo mostra a influência da idade, da escolaridade e do tempo de DP na adesão à prática de AF e fisioterapia. Iniciativas de saúde pública são necessárias para promover a mudança de comportamento e melhorar as oportunidades de AF entre os indivíduos com DP


Objective: The present study aimed to evaluate the profile of physical activity (PA) and physical therapy in individuals with Parkinson's disease (PD). Methods: Patients were recruited from two Outpatient Movement Disorder Clinics (Ambulatório Bias Fortes, Universidade Federal de Minas Gerais, and Centro Metropolitano de Especialidades Médicas, Santa Casa de Belo Horizonte) between February and December 2019. Results: One hundred and eighty-five individuals answered a questionnaire with sociodemographic profiles, medical conditions, and the practice of PA and physical therapy. When comparing individuals from the two centers, differences were only observed concerning the frequency of comorbidities. Arterial hypertension proved to be the most prevalent comorbidity. Only 37.8% and 20.5% of the individuals reported practicing PA or physical therapy, respectively. Walking was the most common physical activity. Sedentary patients were older, had lower levels of education, presented a longer duration of PD, and were more affected by other comorbidities, when compared to more physically active patients. Conclusion: The present study shows the influence of age, education, and PD time on adherence to the practice of PA and physical therapy. Public health initiatives are needed to promote behavioral change and improve PA opportunities among individuals with PD

6.
Arq. neuropsiquiatr ; 78(8): 512-522, Aug. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131740

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Neurophysiological studies are ancillary tools to better understand the features and nature of movement disorders. Electromyography (EMG), together with electroencephalography (EEG) and accelerometer, can be used to evaluate a hypo and hyperkinetic spectrum of movements. Specific techniques can be applied to better characterize the phenomenology, help distinguish functional from organic origin and assess the most probable site of the movement generator in the nervous system. Objective: We intend to provide an update for clinicians on helpful neurophysiological tools to assess movement disorders in clinical practice. Methods: Non-systematic review of the literature published up to June 2019. Results: A diversity of protocols was found and described. These include EMG analyses to define dystonia, myoclonus, myokymia, myorhythmia, and painful legs moving toes pattern; EMG in combination with accelerometer to study tremor; and EEG-EMG to study myoclonus. Also, indirect measures of cortical and brainstem excitability help to describe and diagnose abnormal physiology in Parkinson's disease, atypical parkinsonism, dystonia, and myoclonus. Conclusion: These studies can be helpful for the diagnosis and are usually underutilized in neurological practice.


RESUMO Introdução: Os estudos neurofisiológicos são métodos auxiliares para compreender melhor as características e a natureza dos distúrbios do movimento. A eletromiografia (EMG), em associação com o eletroencefalograma (EEG) e o acelerômetro, podem ser utilizados para avaliar um espectro de movimentos hipo e hipercinéticos. Técnicas específicas podem ser aplicadas para melhor caracterizar a fenomenologia, ajudar a distinguir a origem psicogênica da orgânica e avaliar o local mais provável de geração do movimento no sistema nervoso. Objetivo: Pretendemos fornecer ao clínico uma atualização sobre ferramentas neurofisiológicas úteis para avaliar distúrbios do movimento na prática clínica. Métodos: Revisão não sistemática da literatura publicada até junho de 2019. Resultados: Uma diversidade de protocolos foi encontrada e descrita. Dentre eles, inclui-se o uso de EMG para a definição do padrão de distonia, mioclonia, mioquimia, miorritmia e painfull legs moving toes, além do uso de EMG em associação ao acelerômetro para avaliar tremor e, em associação ao EEG para avaliar mioclonia. Ademais, técnicas para medida indireta de excitabilidade cortical e do tronco encefálico ajudam a descrever e diagnosticar a fisiologia anormal da doença de Parkinson, parkinsonismo atípico, distonia e mioclonia. Conclusão: Esses estudos podem ser úteis para o diagnóstico e geralmente são subutilizados na prática neurológica.


Subject(s)
Humans , Dystonia , Movement Disorders/diagnosis , Myoclonus/diagnosis , Tremor/diagnosis , Electroencephalography , Electromyography , Neurophysiology
7.
Arq. neuropsiquiatr ; 78(5): 290-300, May 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131705

ABSTRACT

ABSTRACT Background: As the COVID-19 pandemic unfolds worldwide, different forms of reports have described its neurologic manifestations. Objective: To review the literature on neurological complications of SARS-CoV-2 infection. Methods: Literature search performed following systematic reviews guidelines, using specific keywords based on the COVID-19 neurological complications described up to May 10th, 2020. Results: A total of 43 articles were selected, including data ranging from common, non-specific symptoms, such as hyposmia and myalgia, to more complex and life-threatening conditions, such as cerebrovascular diseases, encephalopathies, and Guillain-Barré syndrome. Conclusion: Recognition of neurological manifestations of SARS-CoV-2 should be emphasized despite the obvious challenges faced by clinicians caring for critical patients who are often sedated and presenting other concurrent systemic complications.


RESUMO Introdução: À medida que a pandemia da COVID-19 se desenvolve em todo o mundo, diferentes tipos de publicações descreveram suas manifestações neurológicas. Objetivo: Revisar a literatura sobre complicações neurológicas da infecção por SARS-CoV-2. Métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada seguindo diretrizes de revisões sistemáticas, usando palavras-chave específicas baseadas nas complicações neurológicas da COVID-19 descritas até 10 de maio de 2020. Resultados: Foram selecionados 43 artigos, incluindo descrições que variam de sintomas comuns e inespecíficos, como hiposmia e mialgia, a condições mais complexas e com risco de vida, como doenças cerebrovasculares, encefalopatias e síndrome de Guillain-Barré. Conclusão: O reconhecimento das manifestações neurológicas da SARS-CoV-2 deve ser enfatizado apesar dos óbvios desafios enfrentados pelos clínicos que cuidam de pacientes críticos, muitas vezes sedados e apresentando outras complicações sistêmicas concomitantes.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/complications , Coronavirus Infections/complications , Nervous System Diseases/complications , Brain Diseases/complications , Cerebrovascular Disorders/complications , Cerebrovascular Disorders/physiopathology , Coronavirus Infections , Guillain-Barre Syndrome/complications , Ageusia/complications , Pandemics , Myalgia/complications , Olfaction Disorders/complications , Nervous System Diseases/physiopathology
8.
Arq. neuropsiquiatr ; 78(5): 307-310, May 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1131699

ABSTRACT

Abstract Professor Andrew John Lees, from the National Hospital for Neurology and Neurosurgery, a neurological hospital in Queen Square, London, UK, has contributed in a stupendous way to the development of the field of movement disorders in Brazil, with a constant and intense participation in numerous congresses and scientific meetings of this specialty since 1983.


Resumo O professor Andrew Lees, do National Hospital for Neurology and Neurosurgery, Queen Square, Londres, Reino Unido, tem contribuído de maneira estupenda para o desenvolvimento da área dos distúrbios do movimento no Brasil, com uma participação constante e intensa em inúmeros congressos e encontros científicos desta especialidade, desde o ano de 1983.


Subject(s)
History, 20th Century , Neurology , Neurosurgery , Brazil , Neurosurgical Procedures , Hospitals , London
9.
Rev. bras. neurol ; 56(1): 23-29, jan.-mar. 2020. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1095935

ABSTRACT

Augusto dos Anjos (1884 - 1914) is one of the most original Brazilian poets of the twentieth century. He does not belong to a strict literary style and his poetry is marked by the use of scientific terms, by the existential suffering and by metaphysical questions. The personality of Augusto dos Anjos is described as melancholic and tormented, and he was known as "Doctor Sadness". He also had migraine. This paper reviews the biography of Augusto dos Anjos and investigates how his poetry echoes his psychopathological traits. We analyze the relations between creative genius and mental disorders. We also discuss the relations between migraine and psychopathology.


Augusto dos Anjos (1884 ­ 1914) é uma das vozes mais singulares da poesia brasileira do século XX. Sem nítida afiliação a uma escola literária específica, seus versos são marcados pelo léxico científico, pela inquietação metafísica e pelo sofrimento existencial. Observações biográficas relatam que o poeta tinha uma personalidade melancólica e angustiada, que lhe valeu a alcunha de "Doutor Tristeza". O autor também sofria de migrânea. Este trabalho revisita a biografia e a obra de Augusto dos Anjos, analisando como sua poesia repercute seus possíveis traços psicopatológicos, e discute sobre as relações entre gênio criativo e transtorno mental, além das relações entre migrânea e psicopatologia.


Subject(s)
Humans , Male , History, 19th Century , History, 20th Century , Psychopathology , Depressive Disorder/diagnosis , Depressive Disorder/psychology , Mental Disorders/diagnosis , Biographies as Topic , Headache/diagnosis , Neurasthenia
10.
Psicol. pesq ; 14(spe): 239-259, 2020.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1155183

ABSTRACT

O mundo está a viver uma situação de pandemia por causa do vírus SARS-CoV-2. Comparamos níveis de estresse peritraumático durante a pandemia Covid-19 (EPC) entre Brasil e Portugal, países latinos com longa história conjunta. Os resultados apontaram níveis elevados de EPC para os brasileiros com 19% (nível grave), e 64% de EPC de leve a grave, contra 5.3% e 38% dos portugueses. Os brasileiros demonstraram maior gravidade em 20 (de 24) itens de EPC. O índice global (IEPC) foi mais elevado nos brasileiros. Essas diferenças são explicadas como consequência das diferentes decisões políticas de saúde seguidas nos dois países.


The world is living in a pandemic situation because of the SARS-CoV-2 virus. We compared peritraumatic distress during Covid-19 pandemic (CPD) between Brazil and Portugal, two Latin nations with a long conjointly history. The results pointed to high CPD levels to Brazilians with 19% (severe level), and 64% within CPD (from mild to severe), against 5.3% and 38% of the Portuguese people. Brazilians showed higher severity in 20 (of 24) items of CPD. The global index (CPDI) was higher in Brazilians. These differences are explained by the different political health decisions of the two countries.


El mundo está experimentando una pandemia debido al virus SARS-CoV-2. Comparamos los niveles de estrés peritraumático durante la pandemia Covid-19 (EPC) entre Brasil y Portugal, países latinos con una historia conjunta. Los resultados mostraron altos niveles de EPC para los brasileños con 19% (severo) y 64% de leve a severo, frente al 5,3% y 38% de los portugueses. Los brasileños muestran mayor severidad en 20 (de 24) ítems de EPC. El índice global (IEPC) fue más alto en brasileños. Estas diferencias se explican como consecuencia de las distintas decisiones de política sanitaria que se siguieron en los dos países.

11.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(12): 888-895, Dec. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1055200

ABSTRACT

ABSTRACT The establishment of modern medicine in Brazil was marked by the arrival of the Portuguese Court in 1808, when the Bahia and Rio de Janeiro Faculties of Medicine were founded. The French School of Medicine exerted a strong influence on Brazilian medicine and on the main pioneers of Brazilian neurology. The elite of "Parisian neurology" trained students and doctors from around the world, and were mentors to the pioneers of Brazilian neurology in the early 20th century. In this article, the authors review the origins of neurology faculties in Brazilian medicine and the main pioneers of Brazilian neurology. Neurology is certainly a continuously changing field and has always adapted to new advances and discoveries, and it is an honor for the authors to pay homage to their pioneers.


RESUMO O estabelecimento da medicina moderna no Brasil foi marcado pela chegada da corte portuguesa em 1808, quando foram fundadas as faculdades de medicina da Bahia e do Rio de Janeiro. A Escola Francesa de Medicina exerceu forte influência na Medicina Brasileira e nos principais pioneiros da Neurologia Brasileira. A elite da "Neurologia parisiense", treinou estudantes e médicos de todo o mundo e foram os mentores dos pioneiros da neurologia brasileira no início do século XX. Neste texto, os autores revisam as origens das faculdades de Neurologia na Medicina Brasileira e os principais pioneiros da Neurologia Brasileira. A neurologia é certamente um campo em constante mudança e sempre se adaptou a novos avanços e descobertas, e é uma honra para os autores homenagear seus pioneiros.


Subject(s)
Humans , History, 19th Century , History, 20th Century , Schools, Medical/history , Psychiatry/history , Universities/history , Brazil , Literature, Medieval/history , Neurology/history
12.
Rev. CES psicol ; 12(1): 3-16, ene.-abr. 2019. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1057135

ABSTRACT

Abstract This cross-sectional study aimed to analyse the association between gender, age, and stigmatising attitudes towards suicide. We collected a non-probabilistic sample of 344 Portuguese individuals aged 16 to 66. The data were collected via questionnaire and then analysed with frequency analysis and chi-squared test. Results suggest that more men revealed stigmatising attitudes. However, the gender effect was more evident within adolescents than within adults. An age effect was also found, revealing that adults hold more stigmatising attitudes than adolescents, but this effect was more evident within female gender. Furthermore, all participants considered that suicide attempters should undergo psychotherapy. These results suggest that gender and age are relevant variables in the development of suicide prevention measures focused on reducing stigma and promoting help-seeking.


Resumen Este estudio transversal tuvo como objetivo analizar la asociación entre el género, la edad y las actitudes estigmatizadoras hacia el suicidio. Se seleccionó una muestra no probabilística de 344 individuos de la población portuguesa de entre 16 y 66 años. Los datos fueron recogidos a través de un cuestionario y posteriormente analizados con análisis de frecuencias y la prueba del Chi-cuadrado. Los resultados sugieren que más hombres revelaron actitudes estigmatizadoras. Sin embargo, el efecto de género fue más evidente en los adolescentes que en los adultos. También se encontró un efecto de la edad, mostrando que los adultos tienen actitudes más estigmatizadoras que los adolescentes, pero este efecto fue más evidente dentro del género femenino. Además, todos los participantes consideraron que los que intentan suicidarse deberían someterse a psicoterapia. Estos resultados sugieren que el género y la edad son variables relevantes en el desarrollo de medidas de prevención del suicidio centradas en reducir el estigma y promover la búsqueda de ayuda.

13.
Ciênc. cogn ; 23(2): 205-216, dez. 2018. tab
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1021145

ABSTRACT

Diversos estudos experimentais têm evidenciado a influência do estado afetivo, genericamente entendido, e emocional, em especificidade, no processamento cognitivo. Nesta sequência, tivemos como objetivo analisar o efeito da pré-exposição a estímulos de diferentes valências afetivas - negativa,positiva e neutra - na operação cognitiva de estimação de magnitude numérica da severidade de comportamentos antissociais. Participaram 37 estudantes universitários do mesmo grupo turma, do gênero feminino, entre os 18 e os 24 anos de idade, M = 19.53; DP = 1.06. Foram distribuídas aleatoriamente por três condições experimentais, definidas pela valência dos estímulos: negativa, positiva e neutra. Seguidamente, visualizaram um conjunto de 18 imagens - do IAPS - da valência da respetiva condição experimental, registrando na Self Assessment Manikin o estado afetivo que as imagens produziam. Após um intervalo de quatro minutos, as participantes estimaram a gravidade de 15 comportamentos antissociais. Os resultados indicaram que a pré-exposição de valência negativa teve um efeito significativo de diminuição da estimação da severidade dos comportamentos antissociais, comparativamente como os restantes grupos. Finalmente,procuramos na hipótese da dessensibilização emocional a compreensão dos resultados.


Several experimental studies have emphasized the influence of the affectivestate, generically understood, and emotional state, in specificity, in cognitive processing. In this sequence, we aimed to analyze the effect of pre-exposure to stimuli of different valences ­negative, positive and neutral­ in the cognitive operation of numerical magnitude estimation of antisocial behavior. 37 female university students took part in this study, all from the same class aged between 18 and 24 years, M = 19.53, SD = 1.06. They were randomly distributed in three experimental conditions related to the stimulus valence: negative, positive, and neutral. The participants viewed a series of 18 picturesof the International Affective Picture System of the respective experimental condition, registering into the Self Assessment Manikin the affective state that the images produced. After four minutes of interval, the participants estimated the severity of 15 antisocial behaviors. The results indicated that the negative valence pre- exposure had a significant effect of decreasing the estimation of the severity of antisocial behaviors, comparatively with the other groups. Finally, we discussed the results according to the hypothesis of emotional desensitization.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Social Behavior , Affect
14.
Arq. neuropsiquiatr ; 76(9): 592-598, Sept. 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-973947

ABSTRACT

ABSTRACT To identify the factors affecting the use of physiotherapy services among individuals with Parkinson's disease (PD) living in Brazil. Methods: Overall, 479 individuals with idiopathic PD, of both sexes, at any stage of the Hoehn & Yahr (HY) scale, and from seven capital cities in Brazil were recruited from 2014 to 2016. Multivariate logistic regression was the main statistical tool. For the construction of the logistic model, the association of the dependent variable "physiotherapy" with the independent sociodemographic/economic and clinical variables: age, education, family income, time of PD since onset, HY, the activities of daily living and motor subscales of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale, cognitive aspects, depressive symptoms, fear of falling, freezing gait, history of falls, physical activity level, gait speed, walking performance and balance, were verified. Results: The 479 individuals had an average age of 65.2 ± 11.0 years, 88% were in the HY I-III stages and 43.4% were under physiotherapy treatment. The analysis identified two determinant variables related to the use of the physiotherapy service: level of education (OR = 1.24) and walking performance (OR = 0.82). Decreased walking performance and a higher educational level increased the use of a physiotherapy service in individuals with PD living in Brazil. Conclusions: The present study shows that individuals with PD, residents from different regions of Brazil, have limited access to physiotherapy services. In addition, the Brazilian Public Health Care System, as well as local programs, need to target PD individuals with a low educational level to improve their access to physiotherapy services. Goals should aim towards the development of physical exercise programs to improve the patients' functional performance for a longer period.


RESUMO Descrever a utilização do serviço de fisioterapia e identificar os fatores que determinam o uso desse serviço entre indivíduos com doença de Parkinson (DP) que vivem no Brasil. Métodos: No total, 479 indivíduos com DP idiopática, de ambos os sexos, em qualquer estágio da escala de Hoehn & Yahr (HY) e de sete capitais do Brasil foram recrutados durante 2014 a 2016. A análise de regressão logística multivariada foi a principal ferramenta de análise estatística. Para a construção do modelo logístico foi investigada a associação da variável dependente "fisioterapia" com variáveis independentes sociodemográficas, econômicas e clínicas: idade, educação, renda familiar, tempo de DP desde o início, HY, domínio motor e atividade de vida diária da Unified Parkinson´s Disease Rating Scale, aspectos cognitivos, sintomas depressivos, medo de queda, congelamento marcha, história de quedas, nível de atividade física, velocidade de marcha, capacidade de caminhar e equilíbrio. Resultados: 479 indivíduos apresentaram média de 65,2 ± 11,0 anos, 88% tiveram HY = I-III e 43,4% faziam fisioterapia para a DP. A análise identificou duas principais variáveis determinantes do uso da fisioterapia: educação (OR = 1,24) e capacidade de caminhada (OR = 0,82). A diminuição da capacidade de caminhar e maior nível educacional aumentam o uso da fisioterapia em indivíduos com doença de Parkinson vivendo no Brasil. Conclusões: O presente estudo mostra que indivíduos com DP, residentes de diferentes regiões do Brasil, têm acesso limitado aos serviços de fisioterapia. Além disso, o Sistema Brasileiro de Saúde Pública, bem como os programas locais, precisam atingir pessoas de DP com baixo nível educacional para melhorar seu acesso aos serviços de fisioterapia. Os objetivos devem ser para o desenvolvimento de programas de exercícios físicos para melhorar o desempenho funcional dos pacientes por um período mais longo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Parkinson Disease/rehabilitation , Physical Therapy Modalities/statistics & numerical data , Brazil/epidemiology , Depression/epidemiology , Educational Status , Mental Status and Dementia Tests , Gait/physiology
15.
Arq. neuropsiquiatr ; 76(7): 459-466, July 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-950567

ABSTRACT

ABSTRACT Transcranial sonography (TCS) is an emerging ancillary examination for diagnosing Parkinson's disease (PD). Objective To evaluate TCS features in patients with PD and its mimics, and establish their accuracy in predicting the final clinical diagnosis after follow-up. Methods We retrospectively studied 85 patients with an initial clinical suspicion of PD, atypical parkinsonism or essential tremor, all of whom underwent TCS. Two specialists reviewed the follow-up clinical visit records and determined the final clinical diagnosis. The accuracy analysis of the TCS was determined using Bayesian statistical methods. Results The finding of substantia nigra hyperechogenicity (> 20 mm2) showed high sensitivity (93.4%) and specificity (86.6%). The positive likelihood ratio showed 6.93-fold greater odds for diagnosing PD than an alternative condition when this finding was present. Conclusions This study revealed the practical usefulness of TCS in differentiating PD from its prevalent mimics when the clinical diagnosis was initially unclear.


RESUMO A ultrassonografia transcraniana (UTC) é um exame complementar para diagnóstico de doença de Parkinson (DP). Objetivo Avaliar as características da UTC em pacientes com DP e seus diagnósticos diferenciais e estabelecer a precisão desse exame para o diagnóstico clínico de DP após seguimento. Métodos Avaliou-se retrospectivamente 85 pacientes com suspeita clínica inicial de DP, parkinsonismo atípico (PA) ou tremor essencial (TE), todos submetidos a UTC. Um consenso de dois especialistas determinou o diagnóstico clínico final após revisar os registros médicos das consultas de seguimento. A precisão do UTC foi calculada usando métodos estatísticos Bayesianos. Resultados O achado de hiperecogenicidade da substância negra (> 20 mm2) mostrou alta sensibilidade (93,4%) e especificidade (86,6%). A razão de verossimilhança positiva mostra 6.93 vezes mais chances de diagnosticar DP do que uma condição alternativa, se o achado estiver presente. Conclusões Este estudo demonstra a utilidade prática do UTC na diferenciação de DP de condições clínicas similares quando o diagnóstico clínico é inicialmente pouco claro.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Parkinson Disease/diagnostic imaging , Ultrasonography, Doppler, Transcranial , Retrospective Studies , ROC Curve , Sensitivity and Specificity
16.
Arq. neuropsiquiatr ; 76(6): 399-410, June 2018. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-950558

ABSTRACT

ABSTRACT Neuropsychiatric disorders are common among patients with Parkinson's disease and may appear in any stage of the disease. However, these disorders often go undiagnosed and receive insufficient treatment. Observations in recent years have revealed that dopamine replacement therapy may lead to the development or worsening of conditions, such as gambling disorder, compulsive sexual behavior, compulsive buying and binge eating, in addition to punding and dopamine dysregulation syndrome. The pathophysiology of these disorders seems to be related to abnormal dopaminergic stimulation of the basal regions of the basal ganglia, especially via nigro-mesolimbic pathways. The aim of the present study was to perform a literature review on impulsivity, impulse control disorders and related conditions among patients with Parkinson's disease, with emphasis on their epidemiology, clinical characteristics and treatment.


RESUMO Alterações neuropsiquiátricas são comuns na doença de Parkinson e estão presentes em todas as fases da enfermidade. No entanto, frequentemente não são reconhecidas e recebem tratamento insuficiente. Ao longo dos últimos anos, observou-se que a terapia de reposição dopaminérgica pode levar ao desenvolvimento ou piora de condições como transtorno do jogo, compulsão por sexo, compras, e comida, além da síndrome de desregulação dopaminérgica e punding. Sua fisiopatologia parece estar relacionada à estimulação dopaminérgica anormal das regiões basais dos núcleos da base, sobretudo pelas vias nigro-mesolímbicas. O presente artigo tem como objetivo fazer uma revisão da literatura a respeito de impulsividade, transtornos do controle de impulso e condições relacionadas na doença de Parkinson, com foco na epidemiologia, características clínicas e tratamento.


Subject(s)
Humans , Parkinson Disease/complications , Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders/complications , Prognosis , Risk Factors
17.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 25(1): 163-179, jan.-mar. 2018.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-892593

ABSTRACT

Resumo O paraibano Augusto dos Anjos ocupa um lugar singular na literatura brasileira, sendo difícil alinhá-lo a um estilo literário estrito. Sua poesia é marcada por versos angustiados, pela dimensão existencial e pelo vocabulário repleto de termos científicos. A obra do poeta se reveste de interesse neuropsiquiátrico, seja pela abundante presença de termos relacionados, seja por refletir concepções neurocientíficas da transição entre os séculos XIX e XX. Este trabalho revisita sua produção literária, com duplo foco: primeiro, busca identificar como sua poesia repercute o viés organicista da psiquiatria dessa época, conforme geralmente personificado na figura de Emil Kraepelin; segundo, tenta explorar os conteúdos ideológicos presentes na obra, como a perspectiva darwinista e a tensão entre o dualismo e o monismo materialista.


Abstract Augusto dos Anjos, from Paraíba, Brazil, occupies a singular place in Brazilian literature, defying alignment with any one literary style. His poetry is marked by anguished verse, by existential dimensions and a vocabulary replete with scientific terms. His work is of great interest to neuropsychiatry, not just for the abundance of related terms, but also because it reflects conceptions from neuroscience at the turn of the twentieth century. This study focuses on his literary output from a dual perspective: by identifying how his poetry reflects the organicist tendency in psychiatry at the time, as generally personified in the figure of Emil Kraepelin, and by exploring the ideological content of the work, like the Darwinist perspective and the tension between dualism and materialistic monism.

18.
Arq. neuropsiquiatr ; 76(2): 65-66, Feb. 2018.
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-888350
19.
Arq. neuropsiquiatr ; 75(5): 314-316, May 2017. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-838910

ABSTRACT

ABSTRACT Andrew Lees, Professor of Neurology at the National Hospital Queen Square (London, UK), has been recognized as the world’s most highly-cited researcher over the 200-year history of Parkinson’s Disease. Although he remains actively involved in the investigation of movement disorders, Prof. Lees embarked on a literary career that started in 2011 with the publication of a social history of his native Liverpool. His last work is Mentored by a Madman: The William Burroughs Experiment, which is reviewed here.


RESUMO Andrew Lees, Professor Titular de Neurologia no National Hospital Queen Square (Londres, Reino Unido), é reconhecido como o mais citado pesquisador em 200 anos de história de doença de Parkinson. Embora permaneça ativamente envolvido em investigação em distúrbios do movimento, o Prof. Lees iniciou carreira literária em 2011 com a publicação de uma história social de sua native Liverpool. Seu último trabalho nesta área é Mentored by a Madman. The William Burroughs Experiment que revisado neste artigo.


Subject(s)
History, 20th Century , History, 21st Century , Mentoring/history , Neurology/history , Books/history , England
20.
Psicol. teor. pesqui ; 33: e33420, 2017. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-955953

ABSTRACT

ABSTRACT The present study aims to identify psychological predictors of suicidal ideation in university students. We collected a sample of 366 participants, representing a population of 7102 students from a university in northern Portugal (95% CI). Both in the whole sample and in the intra-gender analysis, students with suicidal ideation revealed higher levels of depressive symptoms, loneliness, social anxiety and fears of abandonment, and lower levels of comfort with intimacy and trust in others. Loneliness and depression are significant predictors of suicidal ideation, with an odds ratio of 1.095 and 1.108, respectively. The results were consistent with those found in the literature, and call for more research and implementation of intervention protocols in university populations.


RESUMO Este trabalho buscou investigar preditores psicológicos de ideação suicida em estudantes universitários. Coletaram-se dados de 366 participantes, que representavam uma população de 7102 estudantes de uma universidade no Norte de Portugal (95% CI). Tanto na amostra total como nas análises intra-gêneros, estudantes com ideação suicida revelaram maiores níveis de sintomas depressivos, solidão, ansiedade social e medo do abandono, bem como menores níveis de conforto com a intimidade e confiança nos outros. Solidão e depressão mostraram-se preditores significativos de ideação suicida, com uma odds ratio de 1,095 e 1,108, respectivamente. Os resultados foram consistentes com os encontrados na literatura e destacam a necessidade de pesquisas e da implementação de protocolos de intervenção junto à população universitária.

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