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1.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 19(3): e617, sept.-dic. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1138879

ABSTRACT

Introducción: Los residentes en formación están destinados a recibir conocimientos metodológicos de la investigación. Objetivo: Evaluar la actividad investigativa en los residentes de Anestesiología y Reanimación. Método: Se aplicó una encuesta validada para especialistas en Formación en Ciencias de la Salud del Ministerio de Sanidad de España modificada. Dicho cuestionario se sometió al criterio de cinco expertos en el tema. Resultados: Se encuestaron 91 residentes con edad promedio 29 años ± 4 años; 68,1 por ciento fueron del sexo masculino. Primaron los residentes de segundo 34,1 por ciento y cuarto año 30,8 por ciento. El 91,2 por ciento señaló que en su plan de formación estaba la investigación, 92,3 por ciento realizó cursos de metodología de la investigación, 87,9 por ciento tuvieron participación en investigaciones y 86,8 por ciento valoraron de útil el trabajo de terminación de residencia. La media de la puntuación de la información recibida sobre actividades de investigación fue 7,7 ± 2,4 puntos. La media en horas semanales dedicadas a la investigación fue 4,4 ± 2,9 horas. La puntuación dada al apoyo de los profesores fue de 7,5 ± 2,7 puntos y el estímulo por parte del tutor para realizar trabajos de investigación fue de 6,2 ± 3,5 puntos. Conclusiones: En general la actividad investigativa es bien valorada entre los residentes; sin embargo, en esta etapa, en la cual el mayor peso lo tiene la formación académica de la especialidad, no se cuenta con la madurez ni tiempo suficiente para crear una investigación(AU)


Introduction: Residents should receive methodological knowledge for research. Objective: To evaluate the research activity of residents of Anesthesiology and Resuscitation. Method: We conducted a modified survey validated for specialists receiving training in Health Sciences from the Spanish Ministry of Health. This questionnaire was subjected to the criteria of five experts on the subject. Results: We conducted a survey with 91 residents who had an average age of 29 years ± 4 years; 68.1 percent were male. Second-year and fourth-year residents predominated, accounting for 34.1 percent and 30.8 percent, respectively. 91.2 percent responded that their training plan included research, 92.3 percent took courses on research methodology, 87.9 percent participated in research, and 86.8 percent valued the final work of the residence as useful. The mean score for the information received on research activities was 7.7 ± 2.4 points. The mean weekly hours dedicated to research was 4.4 ± 2.9 hours. The score given to support provided by the teacher was 7.5 ± 2.7 points and encouragement by the tutor to carry out research work was 6.2 ± 3.5 points. Conclusions: Generally speaking, the research activity is valued as good among residents. However, at this stage, in which the academic training of the specialty has the greatest weight, there is not enough growth or time to develop research(AU)


Subject(s)
Humans , Anesthesiology , Research/education , Health Sciences
2.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 19(2): e566, mayo.-ago. 2020. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1126362

ABSTRACT

Introducción: La anestesia para el angiofibroma juvenil es una de las intervenciones más complejas dentro de la otorrinolaringología, pues el sangramiento incoercible causa hipovolemia aguda la cual se produce en un breve período y lleva al shock hipovolémico y a la muerte de no tratarse adecuadamente. Objetivo: Realizar una actualización sobre el perioperatorio de la anestesia en el angiofibroma juvenil. Desarrollo: Se debe minimizar las pérdidas sanguíneas a toda costa. La mejor asociación fue la hipotensión inducida, la hemodilución hipovolémica y el predepósito de sangre autóloga, con la angiografia y embolización arterial selectiva del tumor. Conclusiones: La exéresis quirúrgica del angiofibroma juvenil es una intervención de alto riesgo. El equipo de trabajo constituye un elemento primordial. La asociación de hipotensión inducida, hemodilución hipovolémica y predepósito de sangre autóloga son los pilares fundamentales para la mejor evolución de estos pacientes(AU)


Introduction: Anesthesia for juvenile angiofibroma is one of the most complex interventions within otolaryngology, since incoercible bleeding causes acute hypovolemia, which occurs in a short period and leads to hypovolemic shock and death if not treated properly. Objective: To carry out an update about the perioperative period of anesthesia in juvenile angiofibroma. Development: Blood losses must be minimized at all costs. The best association was induced hypotension, hypovolemic hemodilution, and autologous blood predeposit, with angiography and selective arterial embolization of the tumor. Conclusions: Surgical removal of juvenile angiofibroma is a high-risk intervention. The work team is an essential element. The association of induced hypotension, hypovolemic hemodilution, and autologous blood predeposit are the fundamental pillars for the best evolution of these patients(AU)


Subject(s)
Humans , Blood Transfusion, Autologous/standards , Angiofibroma/surgery , Perioperative Care/methods , Anesthesia/methods , Equipment and Supplies
3.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 19(1): e583, ene.-abr. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093128

ABSTRACT

Introducción: La prueba de fuga de aire peritubo no es invasiva. Es relativamente fácil de realizar y proporciona una indicación de la permeabilidad de la vía respiratoria superior. Objetivo: Evaluar la eficacia de la prueba de fuga peritubo, medidas de modo cualitativas y cuantitativa, para la seguridad de la extubación. Método: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal de los pacientes de cualquier género, programados para intervención quirúrgica por: microcirugía laríngea, cirugía para bocio endotoraxico, cirugía maxilofacial y aquellos con antecedentes de intubación difícil que requirieron más de tres intentos de intubación y/o uso de conductores o guías. La muestra estuvo conformada por 52 pacientes que cumplieron los criterios de selección. El análisis estadístico se realizó mediante el cálculo de medidas para variables cualitativas y para las cuantitativas el Chi-cuadrado de Pearson (x2). Resultados: El grupo con mayor frecuencia fueron los menores de 40 años. Predominó el sexo masculino. El tubo 7,5 fue el más utilizado (50 por ciento). Los resultados de la concordancia entre la prueba cualitativa y cuantitativa según presencia o no de fuga de aire peritubo fue de 90,4 por ciento respectivamente. Las complicaciones según pruebas fueron escasas. Conclusiones: Ambas pruebas constituyen herramientas útiles para el diagnóstico de obstrucción de la vía respiratoria durante la extubación. La modalidad cualitativa resultó ser tan eficaz como la cuantitativa y más fácil de reproducir para los operadores en el estudio(AU)


Introduction: The air leak test around the endotracheal tube is not invasive. It is relatively easy to perform and provides an indication of the permeability of the upper airway. Objective: To evaluate the effectiveness of the air leak" test around the endotracheal tube, qualitatively and quantitatively measured, for the safety of extubation. Method: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out with patients of any gender scheduled for surgical intervention by laryngeal microsurgery, surgery for endotoxic goiter, maxillofacial surgery, and those with a history of difficult intubation that required more than three attempts at intubation and/or the usage of drivers or guides. The sample consisted of 52 patients who met the selection criteria. Statistical analysis was performed by calculating measures for qualitative variables, while for quantitative variables, Pearson's chi-square (x2) was used. Results: The group with more frequency was represented by those under 40 years. The male sex prevailed. The 7.5 tube was the most used (50 percent). The results of the concordance between the qualitative and quantitative test according to the presence or absence of air leak around the tube was 90.4 percent, respectively. Complications based on the tests were scarce. Conclusions: Both tests are useful tools for the diagnosis of airway obstruction during extubation. The qualitative modality proved to be as effective as the quantitative and easier to reproduce for the operators in the study(AU)


Subject(s)
Humans , Surgical Procedures, Operative/methods , Airway Extubation/methods , Cross-Sectional Studies
4.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 18(3): e554, sept.-dic. 2019. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093112

Subject(s)
Periodical , Anesthesiology , Cuba
5.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 18(2): e549, mayo.-ago. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093105

ABSTRACT

Introducción: La intubación de la vía respiratoria difícil constituye un problema de salud. Para prevenirla, se han utilizado diferentes índices. Objetivo: Evaluar la utilidad del índice de El-Ganzouri en la predicción del grado de dificultad en la intubación traqueal mediante laringoscopia convencional. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en pacientes que requirieron intubación traqueal, en el Hospital Hermanos Ameijeiras, entre febrero de 2014 y 2017. Esta prueba combina y estratifica siete variables derivadas de parámetros observacionales asociadas individualmente. Se estratificó sus valores y se interpretó < 4 vía respiratoria de fácil acceso y ; 4 vía respiratoria de difícil acceso. Resultados: Se estudiaron 94 pacientes en los que se evaluó el índice de El-Ganzouri. Predominó el grupo etáreo de 50 a 59 años (29,8 por ciento) y el sexo masculino 52,1 por ciento. ASA II fue más frecuente en 66 por ciento. El índice de El Ganzouri primó la apertura oral lt; 4 cm, la distancia tiromentoniana gt; 6.5 cm, El Mallamapati I en 91,5 por ciento, los movimientos del cuello gt; 90°, el peso corporal < 90 kg y ningún antecedente de historia de dificultad en la intubación 67,0 por ciento. Al corroborar las pruebas predictivas con la de Cormack y Lehane, se observó que 92,6 por ciento de los pacientes presentaron una vía respiratoria fácil y esta condición se obtuvo en el 78,7 por ciento con el Índice El Ganzouri. La sensibilidad fue de 71,43 por ciento y la especificidad fue de 20,69 por ciento. El valor predictivo positivo de 6,76 y 90,0 de predictivo negativo. Conclusiones: Se confirmó la utilidad del índice de riesgo multivariado de El-Ganzouri en la predicción del grado de dificultad en la intubación traqueal mediante laringoscopia convencional. Se identificó la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos los cuales mostraron buena predicción de vía respiratoria anatómicamente difícil(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Predictive Value of Tests , Rapid Sequence Induction and Intubation/methods , Anesthesia, Endotracheal/methods , Laryngoscopy/methods , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies
7.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 18(2): e494, mayo.-ago. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093104

ABSTRACT

Introducción: La anestesia total intravenosa se caracteriza por estabilidad hemodinámica, profundidad anestésica, recuperación rápida y predecible, menor cantidad de medicamentos y menor toxicidad. Objetivo: Describir los resultados de la anestesia total intravenosa en cirugía oncológica de mama. Método: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, entre enero de 2016 a diciembre 2016, en 100 pacientes a las que se les administró anestesia total intravenosa con midazolam y fentanilo para proceder quirúrgico oncológico de mama. En ellas se determinó la repercusión hemodinámica, el nivel de sedación, analgesia, la recuperación y complicaciones. Resultados: La media de la edad de las pacientes fue 58,99 ± 12,5 años. De las pacientes en estudio 92 por ciento no presentó signos clínicos de superficialidad. Solo 21 pacientes presentaron complicaciones. Las variaciones de la tensión arterial fueron las más frecuentes (16 por ciento), seguidas de la bradicardia o taquicardia en solo cuatro casos. De forma inmediata se recuperó 74 por ciento de los casos y 26 por ciento restante lo hizo de manera mediata. El nivel de sedación fue adecuado en 50 por ciento y excesivo en 4 por ciento. Del total de los casos, 99 por ciento experimentaron respuesta analgésica sin dolor. Conclusiones: Los resultados del uso de anestesia total intravenosa fueron buenos, con adecuada respuesta analgésica y escasas complicaciones(AU)


Introduction: Total intravenous anesthesia is characterized by hemodynamic stability, anesthetic depth, rapid and predictable recovery, less medication and less toxicity. Objective: To describe the outcomes of total intravenous anesthesia in breast cancer surgery. Method: A descriptive, longitudinal study was carried out in Hermanos Ameijeiras Clinical-Surgical Hospital, from January 2016 to December 2016, in 100 patients who were administered total intravenous anesthesia with midazolam and fentanyl for breast oncology surgery. The patients were determined hemodynamic repercussion, the level of sedation, analgesia, recovery and complications. Results: The mean age of the patients was 58.99±12.5 years. Among the patients under study, 92 percent did not present clinical signs of superficiality. Only 21 patients presented complications. Variations in blood pressure were the most frequent (16 percent), followed by bradycardia or tachycardia in only four cases. Immediately, 74 percent of the cases were recovered and the remaining 26 percent did so timely. The level of sedation was adequate in 50 percent and excessive in 4 percent. Among the total number of cases, 99 percent experienced analgesic response without pain. Conclusions: The outcomes of total intravenous anesthesia usage were good, with adequate analgesic response and few complications(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Breast Neoplasms/surgery , Anesthesia, Intravenous/methods , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Longitudinal Studies
8.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 18(1): e535, ene.-abr. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093095

ABSTRACT

Introducción: La anestesia y analgesia peridural continua, además de proporcionar un adecuado control del dolor posoperatorio, aportan beneficios como la disminución del riesgo de trombosis y de sangrado intraoperatorio. Objetivo: Describir el comportamiento y los resultados de la aplicación de la anestesia peridural continua mediante bomba de infusión elastomérica en pacientes intervenidas de mamoplastia de aumento. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, longitudinal en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, entre febrero 2014 y febrero 2016. Resultados: 72,8 fueron las pacientes entre 20 y 29 años, 57,6 por ciento era ASA I y 78,3 por ciento normopeso. El 50 por ciento fueron operadas por hipoplasia mamaria. La frecuencia cardiaca, la tensión arterial sistólica y diastólica disminuyeron a los 5 min después de aplicarse la técnica. La media del dolor fue menor de 3 en todos los momentos evaluados. Las complicaciones inmediatas fueron escasas y leves. El 85,9 por ciento calificó la técnica como buena. Conclusiones: El comportamiento y los resultados de la aplicación de la anestesia peridural continua mediante bomba de infusión elastomérica en la mamoplastia de aumento fue estable y segura. Existieron diferencias significativas en el comportamiento de las variables hemodinámicas intraoperatorias y de la intensidad de dolor, la cual fue leve en todas sus mediciones. Las complicaciones mediatas fueron escasas y no complejas. Más de las tres cuartas partes de las pacientes evaluaron de acuerdo al grado de satisfacción de buena la efectividad de la técnica anestésica para este tipo de procedimiento quirúrgico(AU)


Introduction: Continuous epidural anesthesia and analgesia, in addition to providing adequate control of postoperative pain, provide benefits such as decreased risk of thrombosis and intraoperative bleeding. Objective: To describe the behavior and results of the application of continuous epidural anesthesia by means of an elastomeric infusion pump in patients undergoing augmentation mammoplasty. Methods: An observational, descriptive, prospective, longitudinal study was conducted at Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital, between February 2014 and February 2016. Results: 72.8 percent were patients 20-29 years old, 57.6 percent were ASA I, and 78.3 percent had normal weight. 50 percent were operated for mammary hypoplasia. Heart rate, as well as systolic and diastolic blood pressure decreased 5 minutes after the technique was applied. The average pain was less than 3 in all the moments evaluated. The immediate complications were minimal and mild. 85.9 (AU) described the technique as good. Conclusions: The behavior and results of the application of continuous epidural anesthesia using an elastomeric infusion pump in the augmentation mammoplasty was stable and safe. There were significant differences in the behavior of intraoperative hemodynamic variables and pain intensity, which was slight in all its measurements. The mediate complications were scarce and not complex. More than three quarters of the patients evaluated, based on the degree of satisfaction, the effectiveness of the anesthetic technique as good for this type of surgical procedure(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Infusion Pumps/standards , Mammaplasty/methods , Anesthesia and Analgesia , Anesthesia, Epidural/standards , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Longitudinal Studies
9.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 18(1): e534, ene.-abr. 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1093093

ABSTRACT

Introducción: La intubación de secuencia de rápida es un procedimiento que minimiza el tiempo necesario para asegurar la vía respiratoria en pacientes con alto riesgo de broncoaspiración. Objetivo: Comparar la eficacia de tres dosis de succinilcolina en la inducción de secuencia rápida en pacientes con estómago y la calidad de la intubación, así como los efectos secundarios de dichos fármacos. Métodos: Se realizó un estudio observacional, de corte transversal para evaluar la calidad de la intubación con inducción de secuencia rápida en pacientes de urgencia, con estómago lleno. Se administraron 0,4 mg/kg de succinilcolina al grupo I, 0,6 mg/kg al grupo II y 1 mg/kg al grupo III. En todos los pacientes se evaluó la vía respiratoria. El estudio se realizó en el Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" entre agosto de 2013 y 2016. Resultados: El tiempo de visualización de las cuerdas vocales fue rápido en los tres grupos. Los mejores resultados se obtuvieron en el grupo III, seguido del grupo II. Las condiciones de intubación fueron excelentes en el grupo III (90 %), buenas en grupo II (80 %) y regulares en el grupo I (70 %). Las variables hemodinámicas mostraron diferencias significativas entre grupos (p=0,008). Conclusiones: Se determinó la eficacia del empleo de tres dosis de succinilcolina en la inducción de secuencia rápida, con intubación óptima y segura cuando se empleó la succinilcolina a dosis de 1 mg/kg; pero con mayor porcentaje de alteraciones hemodinámicas como efectos adversos(AU)


Introduction: Rapid sequence intubation is a procedure that minimizes the time required to guarantee the respiratory airway in patients with high risk of bronchoaspiration. Objectives: To compare the quality of intubation with three doses of succinylcholine in rapid sequence induction in patients with full stomach, as well as the side effects of such drugs. Methods: An observational, cross-sectional study was carried out to assess the quality of intubation with rapid sequence intubation in emergency patients and with full stomach. The group I was administered 0.4 mg/kg of succinylcholine; the group II, 0.6 mg/kg; and the group III 1 mg/kg. The respiratory airway was assessed in all patients. The study was carried out in Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital, between August 2013 and 2016. Results: The time of visualization of the vocal folds was fast in the three groups. The best results were obtained in the group III, followed by the group II. The intubation conditions were excellent in the group III (90%), good in the group II (80%), and fair in the group I (70%). The hemodynamic variables showed significant differences among the three groups (p=0.008). Conclusions: The effectiveness was determined of using three doses of succinylcholine in rapid sequence intubation, with optimal and safe intubation when succinylcholine was used at doses of 1 mg/kg, but it had a higher percentage of hemodynamic alterations as adverse effects(AU)


Subject(s)
Humans , Succinylcholine/adverse effects , Succinylcholine/therapeutic use , Rapid Sequence Induction and Intubation/methods , Cross-Sectional Studies
10.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 17(3): 1-11, set.-dic. 2018. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-991035

ABSTRACT

Introducción: La administración de agentes anestésicos de forma endovenosa dio inicio a una nueva modalidad que implicó la administración de anestésicos en forma de infusiones continuas. Objetivo: Actualizar la información sobre la función de los bloqueadores neuromusculares cuando se administran en infusión continua en anestesia general endovenosa total. Desarrollo: Los bloqueadores neuromusculares se pueden administrar en infusión continua para mantener una concentración plasmática estable y lograr una adecuada relajación del paciente durante el procedimiento quirúrgico, así como una recuperación más rápida y segura de forma espontánea, basándose en el inicio de acción del fármaco utilizado, pero fundamentalmente del alcance de su efecto máximo. A pesar de ello es importante administrar una dosis de carga inicial que deben oscilar entre 2 y 3 DE 95 (dosis efectiva para disminuir la respuesta al estímulo en 95 por ciento de su valor inicial) y continuar con la administración en infusión continúa como parte del mantenimiento de la anestesia. Conclusiones: Independientemente de los diferentes criterios entre autores, la mayoría coinciden que las infusiones continuas logran mantener mayor estabilidad en sangre y por ende, menor dosis de bloqueadores neuromuscular, menores tiempos reales de reversión y menos efectos adversos(AU)


Introduction: The administration of anesthetic agents intravenously started a new modality that involved the administration of anesthetics in the form of continuous infusions. Objective: To update the information on the function of neuromuscular blocking drugs when administered in continuous infusion in total intravenous general anesthesia. Development: Neuromuscular blocking drugs can be administered in continuous infusion to maintain a stable plasma concentration and achieve adequate relaxation of the patient during the surgical procedure, as well as a faster and safer spontaneous recovery, based on the action onset of the drug used, but fundamentally on its maximum effect. Despite this, it is important to administer an initial loading dose that must range from 2 to 3 DE 95 (effective dose to decrease the response to the stimulus in 95 percent of its initial value) and continue with the administration in continuous infusion as part of the maintenance of anesthesia. Conclusions: Regardless the different criteria among authors, most agree that continuous infusions are effective in maintaining greater blood stability and, therefore, lower doses of neuromuscular blocking drugs, shorter real reversal times and fewer adverse effects(AU)


Subject(s)
Humans , Infusions, Intravenous/methods , Anesthetics/administration & dosage , Neuromuscular Blocking Agents/therapeutic use
11.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 17(2): 1-3, mayo.-ago. 2018.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-991021
12.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 17(1): 1-14, ene.-abr. 2018. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-991012

ABSTRACT

Introducción: La hipotermia es una complicación que se produce con frecuencia en el posoperatorio de la cirugía laparoscópica. Múltiples factores potencian la disminución de la temperatura corporal por efecto directo del gas. Objetivo: Determinar las variaciones de la temperatura corporal en la intervención colorrectal laparoscópica y su influencia en la hipotermia intraoperatoria. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes con anestesia general para procedimiento laparoscópico colorrectal electivo con el propósito de identificar la incidencia y variaciones de la temperatura corporal. El estudio se realizó en el hospital Hermanos Ameijeiras entre enero de 2014 y enero de 2017. Resultados: De los 88 pacientes, 78,4 por ciento tenían entre 51 y 60 años. El sexo masculino, los pacientes con sobrepeso y la clasificación ASA II presentaron mayor frecuencia. La temperatura basal media fue de 36,4 oC. Luego de 30 min disminuyó a 35,5 oC, a la hora 35,4 oC, a 90 min 35,1 oC y al finalizar 34,9 oC. Del total, presentaron hipotermia intraoperatoria no intencionada 78,4 por ciento. En ninguno se constató hipotermia severa. El tiempo quirúrgico promedio fue de 183,1 min. Se verificaron 49 complicaciones asociadas a hipotermia. Conclusiones: Se identificaron las variaciones de la temperatura corporal en la intervención colorrectal laparoscópica y la tendencia de generar hipotermia durante el procedimiento quirúrgico(AU)


Introduction: Hypothermia is a complication that frequently occurs in the postoperative period of laparoscopic surgery. Multiple factors boost the decrease in body temperature due to the direct effect of gas. Objective: To determine the variations in body temperature in laparoscopic colorectal surgery and its influence on intraoperative hypothermia. Methods: A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out with patients, using general anesthesia for elective laparoscopic colorectal procedures and with the purpose of identifying the incidence and variations of body temperature. The study was carried out at the Hermanos Ameijeiras Hospital, between January 2014 and January 2017. Results: Among the 88 patients, 78.4 percent were at ages 51-60 years. Male sex, overweight patients and ASA-II classification were more frequent. The average basal temperature was 36.4ºC. After 30 min, it decreased to 35.5ºC; after one hour, to 35.4 ºC; after 90 min, 35.1ºC; and at the end, to 34.9 ºC. From the total, 78.4 percent presented unintentional intraoperative hypothermia. None of them had severe hypothermia. The average surgical time was 183.1 min. There were 49 complications associated with hypothermia. Conclusions: Variations in body temperature were identified in the laparoscopic colorectal intervention, as well as the tendency to generate hypothermia during the surgical procedure(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Colorectal Surgery/adverse effects , Colorectal Surgery/methods , Hypothermia/complications , Body Temperature Regulation/physiology , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Longitudinal Studies
13.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 17(1): 1-11, ene.-abr. 2018.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-991017

ABSTRACT

Introducción: Se entiende por interacción farmacológica la capacidad que tiene un fármaco de alterar los efectos farmacológicos de otro que se administre simultáneamente. Objetivo: Realizar una revisión actualizada de la interacción farmacológica de los bloqueadores neuromusculares con fármacos de uso frecuente en el ámbito anestesiológico. Desarrollo: Los mecanismos de interacción medicamentosa son variados y se complican cuando se trata de modificaciones sobre las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de cada medicamento. Los bloqueadores neuromusculares (BNM) son fármacos que se utilizan para relajar la musculatura estriada y garantizar la intubación traqueal, la ventilación y producir un plano quirúrgico suficiente para que el cirujano pueda realizar de forma adecuada el procedimiento quirúrgico. Muchos medicamentos interactúan con los BNM y con frecuencia potencian el efecto relajante muscular. Esto resulta de importancia clínica en el caso de antibióticos, anestésicos inhalatorios, litio y ciclosporina. Conclusiones: El anestesiólogo moderno debe tener suficientes conocimientos teóricos sobre las diferentes interacciones medicamentosas que se pueden presentar en el perioperatorio. Los bloqueadores neuromusculares pueden interactuar con fármacos de uso común por los pacientes o por el anestesiólogo, por lo que es necesario el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado para evitar las complicaciones(AU)


Introduction: Drug interaction is understood as the ability of a drug for altering the pharmacological effects of another simultaneously administered. Objective: To carry out an updated review about the drug interaction of neuromuscular-blocking drugs with others frequently used in the anesthesiological field. Findings: The mechanisms of drug interaction are varied and are complicated in cases of modifications on the pharmacokinetical and pharmacodynamical properties of each medicine. Neuromuscular-blocking drugs (NMBs) are used to relax the striated musculature and to ensure tracheal intubation, ventilation. They produce a sufficient surgical plane in order for the surgeon to perform the surgical procedure properly. Many medications interact with NMBs and often potentiate the muscle relaxant effect. This is of clinical importance in the case of antibiotics, inhalational anesthetics, lithium and cyclosporine. Conclusions: Modern anesthesiologists must have sufficient theoretical knowledge about different drug interactions that may occur during the perioperative period. Neuromuscular-blocking drugs can interact with others commonly used by patients or by the anesthesiologists, a reason why early diagnosis and appropriate treatment are necessary to avoid complications(AU)


Subject(s)
Humans , Anesthetics/pharmacology , Neuromuscular Blocking Agents/pharmacology , Drug Interactions , Anesthetists/education
16.
CorSalud ; 9(4): 279-281, oct.-dic. 2017.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1089798

ABSTRACT

Una de las situaciones más graves y comprometidas para la vida, es la parada cardiorrespiratoria. El objetivo de esta charla es hacer una actualización sobre la enseñanza de la reanimación cardiopulmonar y cerebral. Se visitó la página web de la Biblioteca Médica Nacional de los Estados Unidos (PubMed) con las siguientes palabras clave en inglés: teaching AND reanimation, y con el filtro activado para los últimos cinco años, en humanos y a texto completo. La enfermedad coronaria es la primera causa de muerte en el mundo. Su manifestación más grave es la muerte súbita, y la fibrilación ventricular es el ritmo electrocardiográfico más frecuente. Su principal tratamiento es la reanimación cardiopulmonar efectiva y la desfibrilación precoz. Parece necesario instaurar métodos más eficaces de instrucción, donde el empleo de escenarios clínicos simulados puede ser una herramienta útil para mejorar el aprendizaje, así como la evaluación de las competencias terminales del egresado de medicina


The cardiorespiratory arrest is one of the most serious and compromised situations in life. The purpose of this work is to make an update on the teaching of cardiopulmonary cerebral resuscitation. The website of the National Medical Library of the United States (PubMed) was visited with the following keywords: teaching and reanimation, and with the filter activated for the last five years, in humans and complete text. The coronary heart disease is the leading cause of death in the world. Its most severe manifestation is sudden death, and ventricular fibrillation is the most frequent electrocardiographic pace. Its main treatment is the effective cardiopulmonary resuscitation and early defibrillation. It seems necessary to establish effective methods of instruction, where the use of simulated clinical scenarios can be a useful tool to enhance learning and assessment of terminal skills for the medicine graduated


Subject(s)
Teaching , Cardiopulmonary Resuscitation
17.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 16(3): 1-5, set.-dic. 2017.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-991008

ABSTRACT

Introducción: acceder a la vía respiratoria constituye un elemento de vital importancia en la parada cardiaca. Tanto cuando los principios básicos establecidos para la reanimación eran el ABC por sus siglas en inglés (airway, breathing and circulation), como los del actual CAB (circulation, airway and breathing). Existen controversias entre la técnica utilizar de manera que se garantice de la mejor forma la ventilación: ¿intubación orotraqueal o dispositivos supraglóticos? Objetivo: realizar una actualización sobre las técnicas para acceder a la vía respiratoria en la reanimación cardiopulmonar y cerebral. Método: se visitó la página web de la Biblioteca Médica Nacional de los Estados Unidos (PubMed), con las siguientes palabras clave en inglés: airway AND reanimation y con el filtro activado para los últimos cinco años, en humanos y a texto completo. Conclusiones: la intubación traqueal requiere entrenamiento y práctica regular para evitar complicaciones. El personal poco entrenado no siempre tiene suficientes habilidades para lograrlo y no deberían perder tiempo realizando estos procedimientos y sí centrarse en las compresiones torácicas de alta calidad, la ventilación con bolsa y mascarilla, hasta la llegada de reanimadores expertos(AU)


Introduction: Accessing the airway is an element of vital importance in cases of cardiac arrest. Both when the basic principles established for resuscitation were the ABC (English acronym for airway, breathing and circulation), and for those of the current CAB (circulation, airway and breathing). There are controversies between the technique used to ensure ventilation the best way: orotracheal intubation or supraglottic devices? Objective: To carry out an update on the techniques to access the airway in cardiopulmonary and cerebral resuscitation. Method: We visited the website of the National Medical Library of the United States ( PubMed) with the following keywords in English: airway AND reanimation, and with the filter activated for the last five years, in humans and in full text. Conclusions: Tracheal intubation requires regular training and practice to avoid complications. The untrained staff members do not always have enough skills to achieve it and should not waste time doing these procedures, but focus on high-quality chest compressions, the ventilation bag and mask, instead, until the arrival of rescuer experts(AU)


Subject(s)
Humans , Cardiopulmonary Resuscitation/methods , Laryngeal Masks/standards , Heart Arrest/therapy , Intubation, Intratracheal/methods , Respiration, Artificial/methods , Resuscitation/methods
19.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 16(2): 63-68, may.-ago. 2017.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-960309

ABSTRACT

La superación profesional es una encomienda de la Universidad que implica una serie de procesos que posibilitan una vía de educación permanente para los recursos humanos que egresan de los centros de Educación Superior. El objetivo de este trabajo fue realizar actualización sobre la superación profesional en el ámbito de las Ciencias Médicas en general y de la Anestesiología en particular, lo cual contribuirá a la elevación de la eficiencia, la calidad y la productividad en el trabajo. La educación de posgrado es un conjunto de procesos de enseñanza-aprendizaje dirigidos a garantizar la preparación de los graduados universitarios para complementar, actualizar y profundizar en los conocimientos y habilidades que poseen, vinculados directamente al ejercicio profesional, los avances científico-técnicos y las necesidades de las entidades en que laboran. La superación profesional constituye una de las metas alcanzables para mejorar los resultados perseguidos en la estrategia docente alcanzada, el profesionalismo necesario y la mejor forma de enseñar(AU)


Professional improvement is a university task involving a series of processes that create a permanent education pathway for the human resources leaving the higher education centers. The objective of this work was to carry out an update on professional improvement in the fields of medical sciences in general and particularly of anesthesiology, a fact that will contribute to the increase of efficiency, quality and productivity at work. Postgraduate education is a set of teaching-learning processes aimed at ensuring the training of university graduates to complement, update and deepen their knowledge and skills, directly associated to professional practice, scientific and technical advances and needs of the institution where they work. Professional improvement is one of the attainable goals for improving the results pursued in the teacher strategy achieved, the necessary professionalism, and the best way to teach(AU)


Subject(s)
Humans , Health Sciences/education , Professional Training , Anesthesiology/education , Education, Graduate
20.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 16(2): 52-62, may.-ago. 2017.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-960308

ABSTRACT

La sedoanalgesia en pacientes bajo ventilación mecánica artificial se recomienda para lograr una mejor satisfacción del paciente y prevenir complicaciones. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión bibliográfica sobre la acción sedoanalgésica de la combinación de midazolam-morfina comparado con midazolam-ketamina en pacientes críticos tratados con ventilación mecánica artificial. Se realizó una búsqueda manual y digital en diferentes bases de datos como Scielo, IBECS, MEDLINE, Google Scholar, Cochrane y Wh, con los descriptores en inglés siguientes: sedation, midazolam-ketamine, midazolam-morfina AND mechanical ventilation AND crtical illness [MeSH Terms]. Se encontró un total de 60 artículos, todos realizados en seres humanos, 32 en los últimos 5 años, pero solo 16 a texto completo. De ellos, 7 eran revisiones sistemáticas sobre el tema y solo 4 ensayos clínicos. Ninguno utilizó la asociación midazolam-ketamina para la sedación. En la revisión realizada no se encontró ningún artículo que informara sobre las ventajas de la asociación midazolam-ketamina en la sedación del paciente crítico ventilado mecánicamente, lo que le confiere novedad a la investigación(AU)


The sedoanalgesia is recommended for patients under artificial mechanical ventilation in order to achieve better patient satisfaction and to prevent complications. The objective of this work was to carry out a literature review about the sedoanalgesic effect to the combination of midazolam-morphine compared with comidazolam-ketamine in critically ill patients treated with artificial mechanical ventilation. A manual and digital search was carried out in different databases such as Scielo, IBECS, MEDLINE, Google Scholar, Cochrane, and Wh, using the following descriptors in English: sedation, midazolam-ketamine, midazolam-morphine, AND mechanical ventilation AND critical illness (MeSH terms). We found 60 articles, all of which reported human-related cases, 32 in the last 5 years, but only 16 at full text. Out of these, seven were systematic reviews about the subject and only four, clinical trials. We did not find any articles in the review that reported about the advantages of the association midazolam-ketamine in sedation of mechanically ventilated critically ill patients, a fact that confers novelty to the investigation.


Subject(s)
Humans , Respiration, Artificial/methods , Midazolam/therapeutic use , Critical Care/methods , Ketamine/therapeutic use , Drug Therapy, Combination/standards , Deep Sedation/methods
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