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1.
Rev. Col. Bras. Cir ; 49: e20223291, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1394617

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: assess pain and opioid consumption in patients undergoing anesthetic techniques of spinal erector plane block and local anesthetic block in video-assisted thoracic surgery in the immediate postoperative period. Methods: ninety-two patients undergoing video assisted thoracic surgery were randomized to receive ESPB or BAL before starting the surgical procedure. Using the numerical verbal scale, the primary outcome assessed was the patient's pain in the immediate postoperative period (POI). The secondary outcome comprises the assessment of opioid consumption in the IPP by quantifying the medication used in an equianalgesic dose of morphine expressed in milligrams, in the immediate post-anesthetic recovery period, 6h, 12h, and 24h after surgery. Results: the EVN scores in the LBA and ESPB group in the POI had a mean of 0,8 (±1,89) vs 0,58 (±2,02) in the post-anesthesia care room (REPAI), 1,06 (±2,00) vs 1,30 (±2,30) in 6 hours of POI, 0,84 (±1,74) vs 1,19 (±2,01) within 12 hours of POI and 0,95 (±1,88) vs 1 ( ±1,66) within 24 hours of POI, all with p>0.05. Mean opioid consumption in the BAL and ESPB groups in the POI was 12.9 (± 10.4) mg vs 14.9 (±10.2) mg, respectively, with p = 0.416. Sixteen participants in the ESPB group and seventeen in the BAL group did not use opioids during the first 24 hours of the PO analyzed. Conclusion: local anesthesic block and ESP block techniques showed similar results in terms of low pain scores and opioid consumption during the period evaluated.


RESUMO Objetivo: avaliar a dor e o consumo de opioides dos pacientes submetidos a técnicas anestésicas de bloqueio do plano eretor da espinha (ESPB) e bloqueio anestésico local (LBA) em cirurgia torácica vídeo assistida no período pós-operatório imediato (POI). Métodos: noventa e dois pacientes submetidos a cirurgia torácica videotoracoscópica foram randomizados aleatoriamente para receberem ESPB ou LBA antes do início do procedimento cirúrgico. O desfecho primário avaliado foi a dor do paciente no POI através da escala verbal numérica. O desfecho secundário avaliou o consumo de opioides através da quantificação da medicação usada em dose equianalgésica de morfina expressa em miligramas, no período de recuperação pós-anestésica imediata, 6h, 12h e 24h após a cirurgia. Resultados: os escores da Escala Verbal Numérica de dor (EVN) no grupo LBA e ESPB no POI, respectivamente, tiveram média de 0,8 (±1,89) vs 0,58 (±2,02) na sala de recuperação pós anestesia (REPAI), 1,06 (±2,00) vs 1,30 (±2,30) em 6 horas do POI, 0,84 (±1,74) vs 1,19 (±2,01) em 12 horas do POI e 0,95 (±1,88) vs 1 ( ±1,66) em 24 horas do POI, todos com p>0,05. O consumo médio de opioides no grupo LBA e ESPB foi de 12,9 (±10,4) mg vs 14,9 (±10.2) mg, respectivamente, com p=0.416. Dezesseis participantes do grupo ESPB e dezessete do grupo LBA não utilizaram opioides durante as primeiras 24 horas do PO. Conclusões: as técnicas de bloqueio LBA e ESPB apresentaram resultados semelhantes em termos de baixos escores de dor e consumo de opioides durante o período avaliado.

2.
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1348992

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate omeprazole prescriptions for older adults based on the Beers Criteria, with an analysis of indications and duration of use longer than eight weeks. METHODS: In this retrospective cross-sectional study, data were collected from the electronic medical records of older adults with an omeprazole prescription seen at two health care units in Curitiba, Brazil, between June and August 2019. Data were subjected to descriptive statistical analysis, Student t and χ2 tests. RESULTS: Medical records of 386 patients were analyzed, and 69.95% were female. The mean age was 71 (SD, 8.15) years. Most patients had incomplete primary education (50.52%) and income level ranging from one to two Brazilian minimum monthly wages (39.90%). No indication for omeprazole prescription was found in 23.83% of medical records. Use longer than eight weeks was predominant for all indications in 96.60% of medical records. Duration of use more extended than the Beers Criteria recommendation was independent of sex (p = 0.327), education (p = 0.805), and income level (p = 0.629). A relationship between polypharmacy and long-term drug use was demonstrated (p < 0.001). CONCLUSION: The results of this study suggest the need for periodic review of omeprazole prescriptions considering deprescribing when they appropriate.


OBJETIVO: Avaliar as prescrições de omeprazol para idosos de acordo com os Critérios de Beers, por meio das indicações e do tempo de uso do medicamento por período superior a oito semanas. METODOLOGIA: Estudo transversal, retrospectivo, no qual foram coletados dados dos prontuários eletrônicos de idosos com prescrição de omeprazol atendidos entre junho e agosto de 2019 em duas unidades de saúde em Curitiba. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e aos testes t de Student e do χ2 . RESULTADOS: Foram analisados prontuários de 386 usuários, sendo 69,95% do sexo feminino. A média de idade foi de 71 anos (DP, 8,15). A maioria dos usuários tem ensino fundamental incompleto (50,52%) e faixa de renda de um a dois salários mínimos (39,90%). Não foi encontrada a indicação para a prescrição de omeprazol em 23,83% dos prontuários. O uso por período superior a oito semanas foi predominante, para todas as indicações, em 96,60% dos prontuários. Demonstrou-se que o tempo de uso superior ao recomendado nos Critérios de Beers independe do sexo (p = 0,327), da escolaridade (p = 0,805) e da faixa de renda (p = 0,629). Evidenciou-se a relação entre polifarmácia e uso do medicamento por períodos prolongados (p < 0,001). CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo apontam para a necessidade de revisão periódica das prescrições de omeprazol, considerando-se a desprescrição quando apropriado.

3.
Espaç. saúde (Online) ; 18(1): 204-214, jul. 2017. Graficos
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-859249

ABSTRACT

O presente trabalho trata-se de um relato de experiência sobre o desenvolvimento de um Plano Operativo (PO) através das estratégias do Planejamento Estratégico Situacional (PES) durante o Curso de Especialização de Gestão da Assistência Farmacêutica da Universidade Federal de Santa Catarina, no ano de 2014. Foi desenvolvida uma análise descritiva e explicativa do referido plano, refletindo sobre sua execução, potencialidades e fragilidades. Este relato teve como objetivo principal descrever a execução do referido PO, relacionando o problema trabalhado com sua importância para a assistência farmacêutica e a experiência vivida durante a sua construção para os atores envolvidos. Como objetivos específicos buscou-se identificar a relevância do PES para a execução de planejamentos de rotina e verificar a implantação do que foi proposto no PO. A partir dos resultados obtidos, foi possível verificar que as ferramentas dinâmicas do PES podem auxiliar todos os profissionais de saúde no planejamento de suas ações no dia a dia de trabalho e na resolução de conflitos ou situações-problema frequentemente encontrados na assistência farmacêutica de estados e municípios (AU).


This work is an experience report about the development of an Operating Plan (OP) through the Strategic Situational Planning tools (SSP) during the Specialization Course of Pharmaceutical Care Management, Federal University of Santa Catarina in 2014. A descriptive and explanatory analysis of the plan was developed, reflecting on its implementation, strengths and weaknesses. This report aimed to describe the performance of the OP, relating the prioritized problem with its importance to the pharmaceutical care and the experience during the construction of this work for the actors involved. As specific goals, it sought to identify the relevance of SSP for the performance of routine planning, and to observe the implementation of what has been proposed in the OP. Based on the results obtained, it was possible to observe that the SSP dynamic tools can greatly assist all health professionals in planning their actions on daily work, especially in the resolution of conflicts or problem-situations that are often found in pharmaceutical care in the states and cities (AU).


Subject(s)
Acquired Immunodeficiency Syndrome , Anti-Retroviral Agents , Pharmaceutical Services
4.
Braz. j. pharm. sci ; 51(2): 403-414, Apr.-June 2015. tab, ilus
Article in English | LILACS | ID: lil-755063

ABSTRACT

Over-the-counter medicines are available without prescription because of their safety and effectiveness, to treat minor ailments and symptoms. The objective of the study was to analyze the availability and quality of systematic reviews published about nonprescription medicines, identifying the groups for which there are gaps in evidence. We identified published articles through the Cochrane Database of Systematic Review and MEDLINE, from the start of the database until May 2012, using the search terms "nonprescription drugs," "over the counter," and "OTC." We searched for articles that describe systematic reviews addressing the efficacy and safety of drugs dispensed without a prescription, according to the lists published by the Association of the European Self-Medication Industry and in Brazil, in the clinical conditions listed in Groups and Specified Therapeutic Indications. We included 49 articles, 18 articles were of moderate quality and 31 of high quality. Of the studies, 74.5% demonstrated efficacy in favor of the use of drugs evaluated. Of the 24 studies that evaluated safety, 21% showed evidence unfavorable to the drug. Overall, the evidence found in the studies included in the overview is favorable to the use of the drugs evaluated. However, there are gaps in evidence for some therapy groups...


Os medicamentos isentos de prescrição são disponíveis sem prescrição médica devido a sua efetividade e segurança, para tratar sintomas e males menores. O objetivo deste trabalho é revisar a disponibilidade e qualidade das revisões sistemáticas publicadas sobre medicamentos isentos de prescrição, identificando os grupos para os quais há lacunas de evidência. Foram identificados artigos publicados através da Cochrane Database of Systematic Review e MEDLINE (via PubMed) desde o início da base até maio de 2012, utilizando os termos "nonprescription drugs," "over the counter," "OTC". Foram procurados artigos que descrevessem revisão sistemática abordando a eficácia e segurança dos medicamentos dispensados sem prescrição, de acordo com as listas publicadas pela Association of the European Self-Medication Industry e no Brasil, nas condições clínicas constantes na lista de Grupos e Indicações Terapêuticas Especificadas. Foram incluídos 49 artigos, 18 artigos eram de qualidade moderada e 31 de alta qualidade. 74,5% dos estudos demonstraram eficácia favorável ao uso do medicamento avaliado. Dos 24 estudos que avaliaram segurança, 21% mostraram evidência desfavorável ao uso do medicamento. No geral, a evidência encontrada nos estudos incluídos nesta revisão é favorável ao uso dos medicamentos avaliados. Entretanto, há grupos terapêuticos para os quais há lacunas na evidência...


Subject(s)
Humans , Self Medication , Nonprescription Drugs/pharmacology , Drug Evaluation
SELECTION OF CITATIONS
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