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1.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385232

ABSTRACT

RESUMEN: La Mucormicosis se describe como una infección fúngica de tipo oportunista y potencialmente mortal, reportándose en la literatura como la tercera en frecuencia, muy por detrás de la Candidiasis y Aspergilosis. Esta infección es causada por hongos de la familia de los Mucorales. Se presenta el caso de un hombre con Diabetes Mellitus II con un control metabólico deficiente, el cual posterior a una exodoncia, presenta una Mucormicosis Maxilar, presentando una etiología atípica y logrando ser confirmada posterior a biopsias y pruebas de cultivo, demostrando elementos del tipo Mucor. Se realizó una Maxilectomía parcial del lado afectado como tratamiento con una evolución favorable. Esta revisión destaca la importancia de la búsqueda activa basada en la semiología y la importancia de los exámenes complementarios, implicando lograr un correcto diagnóstico y pronóstico de la enfermedad.


ABSTRACT: Mucormycosis is described as an opportunistic and life-threatening fungal infection, being reported in the literature as the third in frequency, far behind candidiasis and aspergillosis. This infection is caused by fungi of the Mucorales family. We present the case of a man with Diabetes Mellitus II with poor metabolic control who, after an extraction, presents a Maxillary Mucormycosis, with an atypical etiology and confirmed after biopsies and culture tests, demonstrating elements of the Mucor type. A partial maxillectomy was performed on the affected side as a treatment with a favorable outcome. This review highlights the importance of active search based on semiology and of complementary examinations, implying a correct diagnosis and prognosis of the disease.

2.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385834

ABSTRACT

RESUMEN: Amiloidosis se refiere a un grupo de enfermedades caracterizadas por el deposito extracelular de proteínas insolubles llamadas amiloide. La presentación intraoral de amiloidosis con macroglosia como signo primario es una entidad extraña, la cual puede afectar la funcionalidad de los pacientes aparte de la patología subyacente. Reportamos el caso de una paciente femenina de 85 años sin antecedentes mórbidos que al examen físico presenta macroglosia. La biopsia del tejido afectado fue estudiada bajo inmunohistoquimíca con tinción rojo congo, asociada al análisis de laboratorio que consignó un aumento en el componente monoclonal de cadenas livianas lambda. Se diagnosticó como amiloidosis primaria (AL). Se considera fundamental el entrenamiento al odontólogo general para el diagnóstico precoz de estos signos clínicos, por la baja sobrevida de la amiloidosis y la probabilidad de patologías ocultas como mieloma múltiple, el cual está asociado en un 20 % con AL.


ABSTRACT: Amyloidosis groups a large set of diseases characterized by the deposit of an extracellular insoluble protein known as amyloid. Intraoral presentation of macroglossia induced by amyloidosis is a rare entity that can impair patient function and hide other pathological conditions. We report a case of an 85-year-old woman with no morbid background were the physical examination revealed macroglossia. Primary systemic amyloidosis (AL) definitive diagnosis was made after the tongue biopsy resulted positive under congo red histochemical staining, and serum immunoelectrophoresis had elevated levels for lambda light chains. Primary dental dentistry training on semiotics is imperative to diagnose early stages of hidden pathologies with low life expectancy such as AL, which in 20 % of cases are associated with life threatening diseases like multiple myeloma.

3.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385709

ABSTRACT

RESUMEN: El Trauma facial como tal constituye un problema de relevancia en los centros hospitalarios de alta complejidad debido a las consecuencias funcionales y estéticas que pueden conllevar. Es por eso la necesidad de un diagnóstico, respuesta asertiva y manejo adecuado de éstos y más en los tiempos de una pandemia como el COVID-19. Se revisaron diferentes protocolos respecto a la categorización y manejo de esta patología tomando en cuenta la situación pandémica que nos afecta. El objetivo de este artículo es presentar y acercar estos protocolos, y así, lograr ser un aporte a los distintos profesionales dedicados a tratamientos del trauma facial a nivel hospitalario respecto a las medidas de seguridad tanto con todo el personal como con los pacientes.


ABSTRACT: Facial trauma constitutes itself a problem of relevance in highly complex hospital centers, due to the functional and aesthetic consequences that it may entail. That is why diagnosis is needed, as an assertive response and proper management of it, mostly in times of a pandemic disease like COVID-19. Different protocols were reviewed, regarding the categorization and management of this pathology, taking into account the pandemic situation that affects us. The objective of this article is to present and bring these protocols closer together, and then, be a contribution to the different professionals dedicated to facial trauma treatments at hospital centers, regarding the safety measures with the staff and also its patients.

4.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385723

ABSTRACT

RESUMEN: La mucositis oral (MO) es la reacción secundaria aguda más frecuente en la cavidad oral y tracto gastrointestinal en pacientes oncológicos sometidos a quimioterapia o radioterapia de cabeza y cuello que incide negativamente en la calidad de vida del paciente. Su tratamiento requiere de un manejo multidisciplinario con el objetivo de minimizar la incidencia y severidad de esta patología. El desconocimiento parcial respecto de su etiopatogenia imposibilita la realización de protocolos para el manejo de esta complicación. Si bien existe evidencia científica respecto a las alternativas de prevención y tratamiento, éstas dependen de la evaluación individual que haga el clínico con cada paciente. A continuación, se presenta una revisión bibliográfica actualizada de la literatura científica publicada y se discuten aquellos aspectos más relevantes en torno a la prevención y tratamiento de la mucositis oral.


ABSTRACT: Oral mucositis (OM) is the most common acute secondary reaction in the oral cavity and gastrointestinal tract in cancer patients undergoing chemotherapy or radiotherapy to the head and neck, which adversely affects the patient's quality of life even at the risk of death. This requires multidisciplinary knowledge and management in order to minimize the incidence and severity of this pathology. The partial lack of knowledge regarding its etiopathogenesis makes it impossible to establish standardized guidelines for the management of this complication. Although there is scientific evidence regarding prevention and treatment alternatives, these depend on the individual evaluation of each patient and the clinical scenario in which they are presented. An updated review of the published scientific literature is presented below and those aspects most relevant to the prevention and treatment of oral mucositis are discussed.

5.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 14(3): [279-284], 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1087924

ABSTRACT

Los Coronavirus son una familia de virus de amplia distribución en la naturaleza presentes principalmente en los animales. El Covid-19 es la enfermedad causada por el coronavirus (SARS-CoV-2), que fue identificado y caracterizado en enero de 2020 en China. Los profesionales del área odontológica deben tomar todas las medidas de protección al tener que realizar una atención de urgencia, lavado de manos y utilización de equipos de protección personal. Para cada una de las urgencias odontológicas consideradas en la guía del Ministerio de Salud de Chile se dan recomendaciones para el actuar y posterior desechos e higienización de materiales. El objetivo de este artículo de revisión es entregar recomendaciones actualizadas y atingentes a nuestra realidad nacional a fin de disminuir las posibilidades de contagio ante la exposición inminente de pacientes sospechosos o que pudiesen presentar Covid-19.


Subject(s)
Dental Care/standards , Coronavirus Infections/prevention & control , Coronavirus Infections/transmission , Containment of Biohazards/instrumentation , Pneumonia, Viral/prevention & control , Communicable Disease Control/instrumentation , Betacoronavirus
6.
Rev. chil. infectol ; 36(4): 469-474, ago. 2019. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1042664

ABSTRACT

Resumen Introducción: Pacientes con infección por VIH presentan mayor riesgo de infecciones orales con genotipos de virus papiloma humano (VPH) de alto riesgo oncogénico (VPH-AR). Objetivo: Determinar los genotipos de VPH en lesiones papilomatosas orales de pacientes con infección por VIH y describir los factores clínicos, histopatológicos y recuento de linfocitos T CD4+ y carga viral asociados. Métodos: Se estudiaron ocho sujetos adultos con infección por VIH y lesiones papilomatosas por VPH. Se extrajo el ADN de la lesión y se detectó el genoma y los genotipos de VPH mediante reacción de polimerasa en cadena e hibridación con el kit comercial HPV 3.5 LCD-Array (Chipron®) y se describieron factores asociados. Resultados: El 63% de los pacientes exhibió más de un genotipo de VPH y 75% de ellos exhibió al menos un genotipo VPH-AR. El genotipo más frecuente fue el VPH 52 (27%), seguido del VPH16 y 56 (18%). El recuento medio de linfocitos T CD4+ en pacientes con al menos un genotipo VPH-AR fue de 330,6 céls/mm3. Conclusiones: Se detectó una mayor frecuencia de infecciones múltiples por VPH, incluido al menos un genotipo de alto riesgo. El genotipo VPH-AR 52 fue el más frecuente. El recuento medio de LT CD4+ en pacientes que presentan al menos un genotipo VPH-AR indica una inmunosupresión moderada. Se requiere aumentar el número de pacientes.


Background: HIV (+) patients have a higher risk of oral infections with high oncogenic risk HPV (HPV-HR). Aim: To determine the HPV genotypes in oral papillomatous lesions in HIV (+) patients and describe the associated factors. Methods: Eight adults HIV (+) subjects with papillomatous HPV lesions were studied. The lesions DNA was extracted and HPV genome and genotypes were detected by PCR and the commercial kit HPV 3.5 LCD-Array Kit (Chipron®) and associated factors were described. Results: 63% of patients exhibited more than one HPV genotype and 75% of them exhibited at least 1 HPV-HR genotype. The most frequent genotype was HPV 52 (27%), followed by HPV 16 and 56 (18%). The mean CD4 T lymphocyte count in patients with at least one HPV-HR genotype was 330.6 cells/mm3. Conclusions: A higher frequency of multiple HPV infections was detected, including at least one high-risk genotype. The genotype HPV-AR 52 was the most frequent. The mean CD4 T lymphocyte count in patients with at least one HPV-HR genotype indicates moderate immunosuppression. It is required to increase the number of patients.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Papilloma/virology , Papillomaviridae/genetics , Mouth Neoplasms/virology , HIV Infections/virology , Papillomavirus Infections/virology , Papillomaviridae/isolation & purification , CD4 Lymphocyte Count , Viral Load , Genotype
7.
J. oral res. (Impresa) ; 8(3): 249-253, jul. 31, 2019. ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1145343

ABSTRACT

Malignant-or-paraneoplastic acanthosis nigricans is a verrucous and hyperpigmented tumor affecting the mucosa and skin. In most cases malignant acanthosis nigricans is a distant manifestation of an intra-abdominal primary cancer. While the diagnosis of malignant acanthosis nigricans is challenging, some specific clinical and histopathological findings could lead to an accurate diagnosis. A rare clinical case of a 59-year-old female, who was referred to the maxillofacial surgery service due to a painful oral lesion in the palatine region, is presented. Upon examination, papillomatous lesions were observed on the hard palate, that were later diagnosed as intraoral malignant acanthosis nigricans secondary to gastric cancer. Both local and systemic evaluations are discussed, highlighting the relevance of a multidisciplinary approach consistent with the fact that these manifestations, although infrequent, should generate suspicion among clinicians and therefore motivation to perform a diligent and complete study since it can reveal the presence of a malignant pathology.


La acantosis nigricans maligna o paraneoplásica es un tumor verrugoso e hiperpigmentado que afecta la mucosa y la piel. En la mayoría de los casos, la acantosis nigricans maligna es una manifestación distante de un cáncer primario intraabdominal. Si bien el diagnóstico de acantosis nigricans maligna es desafiante, algunos hallazgos clínicos e histopatológicos específicos podrían conducir a un diagnóstico preciso. Se presenta un caso clínico raro de una mujer de 59 años, que fue derivada al servicio de cirugía maxilofacial debido a una lesión oral dolorosa en la región palatina. En el examen, se observaron lesiones papilomatosas en el paladar duro, que posteriormente se diagnosticaron como acantosis nigricans maligna intraoral secundaria a cáncer gástrico. Se discuten tanto las evaluaciones locales como las sistémicas, destacando la relevancia de un enfoque multidisciplinario consistente con el hecho de que estas manifestaciones, aunque poco frecuentes, deberían generar sospecha entre los clínicos y, por lo tanto, motivación para un estudio diligente y completo, ya que puede revelar la presencia de una patología maligna.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Stomach Neoplasms/complications , Acanthosis Nigricans/therapy , Paraneoplastic Syndromes , Surgery, Oral , Palate, Hard/injuries , Acanthosis Nigricans/diagnosis
9.
Rev. clín. periodoncia implantol. rehabil. oral (Impr.) ; 10(3): 169-172, dic. 2017. graf, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-900303

ABSTRACT

RESUMEN: Las infecciones en el territorio maxilofacial, son cuadros frecuentes, de origen polimicrobiano, con manifestaciones clínicas muy variables y que están asociadas a múltiples vías de ingreso de los microorganismos al territorio. Un gran porcentaje de estas infecciones se origina en la cavidad oral, principalmente en lesiones bacterianas que sufren los dientes. La compleja anatomía de la cabeza y el cuello, permiten que muchas de estas infecciones se diseminen por espacios profundos, llegando a comprometer órganos o regiones anatómicas adyacentes, que pueden llevar a cuadros clínicos de alto riesgo vital. Los casos clínicos presentados en este artículo corresponden a pacientes tratados en el hospital San Juan de Dios a causa de procesos infecciosos del territorio maxilofacial, por equipos multidisciplinarios.


ABSTRACT: Infections in the maxillofacial territory are frequent cases of polymicrobial origin, with very variable clinical manifestations and are associated with multiple entering pathways of microorganisms in the territory. A large percentage of these infections originate in the oral cavity, mainly in bacterial lesions that undergo experienced by the teeth. The complex anatomy of the head and neck allows many of these infections to spread through deep spaces, leading to compromising adjacent organs or anatomical regions, which can lead to high-risk clinical conditions. The clinical cases presented in this article correspond to patients treated at the San Juan de Dios hospital because of infectious processes of the maxillofacial territory, by multidisciplinary teams.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Aged , Maxillary Diseases/surgery , Maxillary Diseases/microbiology , Maxillary Diseases/drug therapy , Face/microbiology , Drainage , Fasciitis, Necrotizing/complications , Pott Puffy Tumor/complications , Infections/surgery , Infections/drug therapy , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use
10.
Rev. chil. pediatr ; 88(5): 677-685, 2017. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-900035

ABSTRACT

La parotiditis crónica recurrente infantil (PCRI) es una patología relevante. Su diagnóstico es principalmente clínico, pero se apoya en exámenes imagenológicos. El enfoque actual del tratamiento es diverso. El objetivo es realizar una revisión actualizada sobre las características clínicas, exámenes complementarios, modelos etiopatogénicos y protocolos terapéuticos. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PUBMED utilizando los términos libres y términos MESH: PCRI, parotiditis recurrente, parotiditis crónica y parotiditis. Los filtros utilizados fueron pacientes humanos, hasta 18 años, con resumen. En el buscador Scielo se incluyeron los términos libes Parotiditis y crónica. Se incluyeron artículos publicados en idiomas inglés, español o portugués hasta el año 2017. RESULTADOS: En el buscador PUBMED se encontraron 119 artículos de los cuales sólo se incluyeron 44. La exclusión de los artículos restantes se debió a idioma, acceso al artículo o ausencia de relación entre el artículo y la revisión propuesta. En el buscador Scielo se encontraron 6 artículos de los cuales 5 fueron seleccionados. La evaluación multidisciplinaria permite el tratamiento oportuno. Su diagnóstico es clínico pero se apoya en exámenes imagenológicos, como la ecografía y la sialografía. CONCLUSIONES: El enfoque actual de tratamiento es conservador, y la mejor evidencia disponible apoya el uso de sialendoscopia con irrigación y administración de antibióticos y/o corticoides vía conducto parotídeo, sin embargo, existirían buenos resultados con lavados intraglandulares con soluciones fisiológicas sin necesidad de sialendoscopio.


Recurrent childhood chronic parotiditis (RCCP) is a relevant pathology. Its diagnosis is mainly clinical, but it relies on imaging tests. The current treatment approach is diverse. The aim of this article is to update the clinical features, complementary tests, etiopathogenic models and therapeutic protocols of this disease. MATERIAL AND METHOD: A bibliographic search was performed in PUBMED using the free terms and MESH terms: RCCP, recurrent parotiditis, chronic parotiditis and parotiditis. The filters used were human patients, up to 18 years old, with abstract. In SCIELO the free terms included were Parotiditis and chronic. Articles published in English, Spanish or Portuguese until 2017 were included. RESULTS: In PUBMED 119 articles were found and 44 were included. The exclusion of the remaining articles was due to language, access to the article or absence of relationship between the article and the proposed revision. In SCIELO 6 articles were found 6 of which 5 were selected. The multidisciplinary asses of patients with RCCP is considered the appropriate treatment. Its diagnosis is clinical but it relies on imaging tests, such as echography and sialography. CONCLUSIONS: The current treatment approach is conservative, and the best available evidence supports the use of sialendoscopy with irrigation and administration of antibiotics and/or corticosteroids via the parotid duct. However, there would be proper results with intraglandular lavage with physiological solutions without the need for a sialendoscope.


Subject(s)
Humans , Child , Parotitis/diagnosis , Parotitis/etiology , Parotitis/therapy , Recurrence , Chronic Disease , Diagnosis, Differential
11.
Rev. chil. infectol ; 33(supl.1): 27-35, oct. 2016. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-844433

ABSTRACT

Among the clinical manifestations which may occur in HIV/AIDS patients, oral lesions are relevant because there are easily accessible and usually the diagnosis is made through clinical features. Some oral manifestations are strongly related with HIV/AIDS patients indicating infection and progression to AIDS and also allow monitoring the success or failure of using antiretroviral therapy. The massive introduction of antiretroviral therapy has changed the morbidity and mortality, frequency, type of clinical manifestation and the timing of the classic opportunistic complications. The aim of this review is to provide an updated of the classical clinical features of the most frequent and relevant HIV/AIDS oral manifestations, considering the fundamental clinical features for their diagnosis.


Dentro de las manifestaciones que pueden aparecer en los pacientes con infección por VIH/SIDA, las lesiones de la cavidad oral tienen gran relevancia debido a que son fácilmente accesibles y por lo general su diagnóstico se efectúa a través de signos clínicos. Además, algunas manifestaciones orales están fuertemente relacionadas con el síndrome por lo que indican sospecha de infección y progresión a etapa SIDA y permiten monitorizar el éxito o fracaso de la terapia anti-retroviral empleada. La introducción masiva de la terapia anti-retroviral ha modificado la morbi-mortalidad, la frecuencia, el tipo de manifestación clínica y el momento de aparición de las clásicas complicaciones oportunistas. El objetivo de esta revisión es entregar las características clínicas clásicas actualizadas de aquellas manifestaciones orales asociadas a la infección por VIH/SIDA que son más frecuentes y que tienen mayor relevancia clínica, considerando las características fundamentales para su diagnóstico.


Subject(s)
Humans , Adult , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/pathology , Mouth Diseases/pathology , Mouth Diseases/virology , Sarcoma, Kaposi/pathology , Sarcoma, Kaposi/virology , Hodgkin Disease/pathology , Hodgkin Disease/virology , AIDS-Related Opportunistic Infections/pathology , AIDS-Related Opportunistic Infections/virology , Mouth Mucosa/pathology , Mouth Mucosa/virology
12.
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-780554

ABSTRACT

Los odontomas están compuestos de esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Histológicamente se clasifican en 2 grupos: compuestos y complejos, mientras que clínicamente se clasifican en 3 tipos: odontoma central (intraóseo), odontoma periférico (extraóseo o de los tejidos blandos) y odontoma erupcionado. Epidemiológicamente son reportados como los tumores odontogénicos más frecuentes, sin embargo la erupción de este tipo de lesión es poco común, produciéndose en el 1,6% de los casos. Por lo general son asintomáticos, siendo comúnmente un hallazgo radiográfico, y en algunos casos pueden estar asociados con alteraciones de la erupción dentaria. Este estudio corresponde a un caso clínico de un odontoma complejo de gran tamaño que erupciona en la cavidad oral asociado a un molar retenido.


Odontomas consist of enamel, dentin, cementum, and pulp tissue. Histologically, they are classified into 2 groups: compounds and complexes. They are also clinically classified into 3 types: Central odontoma (intraosseous), peripheral odontoma (extraosseous or soft tissue odontoma) and erupted odontoma. Epidemiologically they are reported as the most frequent odontogenic tumor, however, the eruption of this type of lesion is rare, and odontoma occurs only in 1.6% of cases.


Subject(s)
Humans , Female , Young Adult , Mouth Neoplasms/surgery , Mouth Neoplasms/diagnosis , Odontoma/surgery , Odontoma/diagnosis , Tooth, Impacted/etiology , Mouth Neoplasms/complications , Odontoma/complications
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