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1.
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online) ; 39: e2019414, 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1143851

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate the strength of respiratory muscles and to compare maximum inspiratory (MIP) and expiratory (MEP) pressure and MEP/MIP ratio between patients with chronic respiratory diseases and healthy individuals. Methods: Case-control study. Individuals with neuromuscular disease and post-infectious bronchiolitis obliterans were considered. In addition, they were also matched according to anthropometric and demographic characteristics with healthy children and adolescents. MIP, MEP in the three groups, and pulmonary function only in patients with chronic respiratory diseases were recorded. Results: A total of 52 subjects with CRD (25 with neuromuscular disease, and 27 with post-infectious bronchiolitis obliterans) and 85 healthy individuals were included, with an average age of 11.3±2.1 years. Patients with neuromuscular disease and post-infectious bronchiolitis obliterans presented lower MIP and MEP when compared with healthy individuals, although MEP/MIP ratio was lower in patients with neuromuscular disease (0.87±0.3) and higher in patients with post-infectious bronchiolitis obliterans (1.1±0.3) compared to the healthy group (0.97±0.2). Only in patients with neuromuscular disease a negative correlation was observed between MEP/MIP ratio and age (r=-0.50; p=0.01). Conclusions: Differences in the pattern of muscular weakness between patients with chronic respiratory diseases were observed. In patients with neuromuscular disease, a decrease in the MEP/MIP ratio depending on MIP was verified; and in those patients with post-infectious bronchiolitis obliterans, an increase in the MEP/MIP ratio depending on MIP was also observed.


RESUMO Objetivo: Avaliar a força dos músculos respiratórios e comparar a relação entre a pressão expiratória máxima (PEmáx) e a pressão inspiratória máxima (PImáx) em pacientes com doença respiratória crônica (DRC) e crianças saudáveis. Métodos: Estudo caso-controle. Foram selecionados indivíduos com doença neuromuscular e bronquiolite obliterante pós-infecciosa. Ademais, os grupos foram pareados com crianças e adolescentes saudáveis, considerando características antropométricas e demográficas. Foram registradas a PImáx e a PEmáx nos três grupos e a função pulmonar apenas em pacientes com doença respiratória crônica. Resultados: Foram incluídos 52 indivíduos com DRC (25 com doença neuromuscular e 27 com bronquiolite obliterante pós-infecciosa) e 85 indivíduos saudáveis, com idade média de 11,3±2,1 anos. Pacientes com doença neuromuscular e bronquiolite obliterante pós-infecciosa apresentaram menor PImáx e PEmáx em comparação aos indivíduos saudáveis, embora a relação PEmáx/PImáx tenha sido menor nos pacientes com doença neuromuscular (0,87±0,3) e maior nos pacientes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa (1,1±0,3) em comparação ao grupo saudável (0,97±0,2). Somente em pacientes com doença neuromuscular foi observada uma correlação negativa entre a razão PEmáx/PImáx e a idade (r=-0,50; p=0,01). Conclusões: Foram observadas diferenças no padrão de fraqueza muscular em pacientes com doença respiratória crônica. Nos pacientes com doença neuromuscular, verificou-se diminuição na relação PEmáx/PImáx dependendo da PImáx; em pacientes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa, foi observado aumento na relação dependendo da PImáx.


Subject(s)
Respiratory Muscles/physiopathology , Bronchiolitis Obliterans/physiopathology , Muscle Weakness/physiopathology , Neuromuscular Diseases/physiopathology , Case-Control Studies , Maximal Respiratory Pressures
2.
Int. j. morphol ; 38(6): 1722-1728, Dec. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1134504

ABSTRACT

RESUMEN: La neoplasia quística mucinosa del páncreas (NQMP) es un tumor infrecuente, que afecta predominantemente a mujeres (90-95 %), afectando especialmente entre la quinta y séptima década de la vida; cuyo descubrimiento suele ser incidental. Por lo general, son lesiones solitarias, sin compromiso del conducto pancreático principal; poco sintomáticas y asociadas a malignidad (10 % a 40 %). El objetivo de este manuscrito fue reportar un caso de neoplasia quística mucinosa gigante del páncreas intervenida quirúrgicamente y revisar la evidencia existente respecto de sus características morfológicas, terapéuticas y pronósticas. Mujer de 29 años, con masa abdominal poco sintomática. El diagnóstico se verificó por medio de ultrasonografía, tomografía axial computarizada y resonancia nuclear magnética. Se intervino quirúrgicamente, realizándose pancreatectomía corporocaudal con preservación esplénica, sin incidentes. La paciente fue dada de alta al quinto día, sin complicaciones, y evolucionó de forma adecuada, sin complicaciones postoperatorias. La NMQP es una lesión compleja, que puede asociarse a malignidad, pero el diagnóstico preoperatorio de malignidad no puede establecerse con seguridad. El pronóstico depende de un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno.


SUMMARY: Mucinous cystic neoplasm of the pancreas (MCNP) are variable types of tumors, which predominantly affect women (90-95 %), and usually appear incidentally in the 5th to 7th decade of life. They are generally solitary lesions, with no involvement of the main pancreatic duct, rarely symptomatic and are associated with malignancy (10 % to 40 %). The aim of this manuscript was to report a case of giant mucinous cystic neoplasm of the pancreas surgically treated and review the existing evidence regarding its morphological, therapeutic and prognosis characteristics. Patient: A 29-year-old woman with a slightly symptomatic abdominal mass. The diagnosis was verified with ultrasound, computed axial tomography and magnetic nuclear resonance. The patient underwent surgery; an uneventful corporocaudal pancreatectomy with splenic preservation was performed. She was discharged on the fifth day, and has evolved adequately, without postoperative complications. MCNP is a complex lesion, which can be associated with malignancy, but the preoperative diagnosis of malignancy cannot be established with certainty. Its prognosis depends on early diagnosis and timely treatment.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Pancreatectomy/methods , Pancreatic Neoplasms/surgery , Cystadenoma, Mucinous/surgery , Pancreatic Neoplasms/diagnostic imaging , Spleen/surgery , Magnetic Resonance Imaging , Tomography, X-Ray Computed , Cystadenoma, Mucinous/diagnostic imaging
4.
Rev. chil. infectol ; 37(5): 541-549, nov. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1144248

ABSTRACT

Resumen Introducción: La evidencia sobre las características genotípicas de la infección por Echinococcus granulosus en humanos es escasa. Objetivo: Desarrollar un resumen de la evidencia disponible respecto a genotipos de E. granulosus verificados en hidatidosis humana en el mundo. Material y Métodos: Revisión sistemática. Se incluyeron artículos relacionados con genotipos de E. granulosus, en humanos, sin restricción de lenguaje ni método de secuenciación; publicados entre 1990-2019. Se realizó una búsqueda sistemática en WoS, EMBASE, MEDLINE, SCOPUS, Trip Database, BIREME, SciELO, LILACS, IBECS y OPS-OMS. Las variables en estudio fueron: año de publicación, país de origen, número de muestras, órganos parasitados, marcador molecular utilizado y genotipo identificado. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Se identificaron 701 artículos relacionados; 62 cumplieron los criterios de selección, representando 1.511 muestras. La evidencia existente fue publicada entre 1994 y 2019 y proviene principalmente de Irán (45,2%). El método de secuenciación más utilizado fue amplificación por reacción de polimerasa en cadena más secuenciación tipo Sanger con genotipificación del gen cox1 (79,0%). Los genotipos identificados con mayor frecuencia fueron G1 (49,1%) y el complejo G1/G3 (32,2%). Conclusión: Las publicaciones relacionadas con genotipos de E. granulosus en humanos son escasas y heterogéneas. Eg G1 representa la mayor parte de la carga global mundial.


Abstract Background: The evidence regarding genotypic characteristics of Echinococcus granulosus infection in humans worldwide is scarce. Aim: To develop a synthesis of the available evidence regarding genotypes of E. granulosus verified in humans worldwide. Methods: Systematic review. Articles related with genotypes of E. granulosus, in humans, without language neither genotyped method restriction, published between 1990-2019 were included. A systematic in WoS, EMBASE, MEDLINE, SCOPUS, Trip Database, BIREME, SciELO, LILACS, IBECS, and PAHO-WHO was carried out. In study variables were year of publication, country, number of samples, host and parasite organs, genotype identified, molecular marker and genes. Descriptive statistics were applied. Results: 701 related articles were identified; 62 fulfilled selection criteria, representing 1,511 samples. The existing evidence was published between 1994 and 2019; and mainly comes from Iran (45.2%). The most commonly used sequencing method was PCR amplification and Sanger type sequencing with partial or total genotyping of the cox1 gene. Genotyped method most frequently used was cox1 (79,0%). Genotypes most frequently identified were G1 and G1/G3 complex (49.1% and 32.2%). Conclusions: Publications related to genotypes of Eg in humans are scarce, heterogeneous, and presenting differing results. Eg G1/G3 accounts for most of the global burden worldwide.


Subject(s)
Humans , Animals , Echinococcus granulosus/genetics , Echinococcosis , Phylogeny , Polymerase Chain Reaction , Genotype
5.
Rev. chil. infectol ; 37(5): 599-603, nov. 2020. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1144257

ABSTRACT

Resumen Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) han definido la amebiasis como la infección por Entamoeba histolytica, independientemente de los síntomas. La colitis amebiana necrosante es una forma rara de amebiasis que se asocia con una alta morbilidad y mortalidad. Caso clínico: Presentamos a un paciente femenino de 68 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, con colitis amebiana necrosante con múltiples perforaciones, que fue sometida a una hemicolectomía derecha con íleo-transverso anastomosis. Conclusiones: Se necesitan intervenciones efectivas para prevenir la colitis amebiana y terapias adicionales para tratar la colitis amebiana fulminante y mejorar los resultados.


Abstract Background: Amebiasis has been defined by World Health Organization (WHO) and Pan American Health Organization (PAHO) as the infection with Entamoeba histolytica regardless of symptoms. Necrotizing amoebic colitis is a rare clinical form of amebosis that is associated with high morbidity and mortality. Case Report: We present a 68-years-old-female patient with necrotizing amoebic colitis with multiple perforations who survived after right hemicolectomy with ileus-transverse anastomosis. Conclusions: Effective interventions to prevent amebic colitis, and additional therapies to treat fulminant amebic colitis are needed to improve outcomes.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Colitis , Dysentery, Amebic/drug therapy , Dysentery, Amebic/diagnostic imaging , Entamoeba histolytica
6.
Int. j. morphol ; 38(5): 1212-1216, oct. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1134427

ABSTRACT

RESUMEN: La ingestión de mondadientes (IM) constituye un evento poco frecuente (se han publicado alrededor de 157 casos a nivel mundial), pero puede causar perforaciones intestinales (PI), con peritonitis, sepsis e incluso muerte. Este hecho, determina la necesidad de intervenir quirúrgicamente a la mayoría de estos pacientes. El objetivo de este manuscrito fue informar resultados del tratamiento quirúrgico de 3 casos de PI por IM. Caso 1: hombre de 52 años, con perforación duodenal y de la vesícula biliar. Caso 2: Mujer de 54 años con perforación cecal. Caso 3: hombre de 72 años, con perforación de colon izquierdo y lesión esplénica. Todos fueron hospitalizados por dolor abdominal y fiebre. En dos casos el diagnóstico se verificó por tomografía y en uno por ecotomografía. Los tres casos fueron intervenidos quirúrgicamente a través de laparotomía. Intervenciones: Caso 1: se realizó colecistectomía y sutura duodenal. Caso 2: se realizó hemicolectomía derecha e ileotransverso anastomosis. Caso 3: se realizó hemicolectomía izquierda y esplenectomía. En todos los casos se encontró el mondadientes. Todos los pacientes evolucionaron de forma satisfactoria, sin complicaciones postoperatorias. La IPD es una emergencia quirúrgica. Las PI son comunes y la peritonitis asociada es frecuente. El pronóstico depende de un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno.


SUMMARY: Toothpick ingestion (TPI) is a rare event, but can cause intestinal perforation (IP), peritonitis, sepsis, and even death (approximately 157 cases have been published worldwide). This fact determines the need for surgical intervention in most of these patients. The aim of this manuscript was to report the results of the surgical treatment in 3 cases of IP by TPI. The report involves the following: Case 1: A 52-year-old man, with duodenal and gallbladder perforation. Case 2: A 54-year-old woman with cecal perforation. Case 3: A 72-year-old man, with perforation of the left colon and splenic rupture. All were hospitalized for abdominal pain and fever. In two of the cases the diagnosis was verified by tomography and in one by ultrasound. All three patients underwent laparotomy. In the first case (1), cholecystectomy and duodenal suture were performed; in the second case (2) right hemicolectomy and ileo-transverse anastomosis were performed, and in the third case (3), Left hemicolectomy and splenectomy were performed. Toothpick was found in all cases. The patients in this report all evolved satisfactorily without postoperative complications. In conclusion, TPI is a surgical emergency. IP are common and the associated peritonitis is high. Prognosis depends on early diagnosis and timely treatment.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Foreign Bodies/surgery , Intestinal Perforation/surgery , Cholecystectomy , Abdominal Pain/etiology , Treatment Outcome , Colectomy , Foreign Bodies/complications , Intestinal Perforation/etiology
7.
Int. j. morphol ; 38(5): 1479-1484, oct. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1134465

ABSTRACT

SUMMARY: Gastric cancer (CG) is the second leading cause of cancer deaths. The best treatment option for patients with advanced GC (AGC) is still surgery, which involves performing a gastrectomy and D2 lymphadenectomy (D2L). The aim of this study was to determine postoperative morbidity (POM) and 5-year OS in patients resected by AGC without neoadjuvant. Case series with follow-up of patients with AGC undergoing total or subtotal gastrectomies and D2L, consecutively at RedSalud Mayor Temuco Clinic, between 2008 and 2019. The outcome variables were POM and 5-year OS. Other variables of interest were surgical time, number of resected lymph nodes, hospital stay, and recurrence. Descriptive statistics was used, and Kaplan-Meier curves were calculated. In this analysis 38 patients (71.1 % men), with a median age of 65 years, were operated. The most frequent location was subcardial (50.0 %). The most frequent type of resection was total gastrectomy (60.5 %). The median of surgical time, number of resected lymph nodes and hospital stay; was 190 min, 32 and 6 days respectively. MPO was 18.4 %. With a median follow-up of 28 months, a recurrence of 44.7 % was verified; and 5-year OS for stages IIIA, IIIB and IV were 53.3 %, 46.1 % and 20.0 % respectively (p= 0,007). The results achieved, in terms of POM and OS series were similar to national and international series in which neoadjuvant therapies have not been applied.


RESUMEN: El cáncer gástrico (CG) es la segunda causa de muerte por cáncer. La mejor opción terapéutica para pacientes con CG avanzado (CGA), sigue siendo la cirugía, que supone la realización de gastrectomía asociada a linfadenectomía D2 (LD2). El objetivo de este estudio fue determinar morbilidad postoperatoria (MPO) y supervivencia (SV) en pacientes resecados por CGA sin neoadyuvancia. Serie de casos con seguimiento, de pacientes con CGA sometidos a gastrectomía total o subtotal con LD2, de forma consecutiva, en Clínica RedSalud Mayor Temuco, entre 2008 y 2019. Las variables resultado fueron MPO y SV actuarial global (SVAG) a 5 años. Otras variables de interés fueron: tiempo quirúrgico, número de linfonodos resecados, estancia hospitalaria y recurrencia. Se utilizó estadística descriptiva, con medidas de tendencia central y dispersión; y análisis de SV con curvas de Kaplan Meier. Se intervinieron 38 pacientes (71,1 % hombres), con una mediana de edad de 65 años. La localización más frecuente fue subcardial (50,0 %); el tipo de resección más frecuente fue gastrectomía total (60,5 %). Las medianas del tiempo quirúrgico, del número de linfonodos resecados y de estancia hospitalaria; fue 190 min, 32 y 6 días respectivamente. La MPO fue 18,4 %. Con una mediana de seguimiento de 28 meses, se verificó recurrencia de 44,7 %; y SVAG a 5 años para estadios IIIA, IIIB y IV de 53,3%, 46,1 % y 20,0 % respectivamente (p=0,007). Los resultados obtenidos, en términos de MPO, mortalidad y SVAG, fueron similares a series de centros de derivación nacionales e internacionales en los que no se ha aplicado terapias neoadyuvantes.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Stomach Neoplasms/surgery , Gastrectomy/methods , Lymph Node Excision/methods , Postoperative Complications , Recurrence , Survival Analysis , Follow-Up Studies , Operative Time , Length of Stay
8.
Int. j. morphol ; 38(4): 1060-1064, Aug. 2020. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1124897

ABSTRACT

La linfangiomatosis es una patología benigna, de etiología desconocida, que afecta especialmente a población pediátrica, caracterizándose por desarrollo de masas subcutáneas que involucran uno o más órganos. Cuando se asocia con coagulopatía y derrames quilosos, recibe el nombre de linfangiomatosis kaposiforme (LK), cuya evidencia disponible es escasa. El objetivo de este manuscrito es reportar un caso de LK pediátrico atendido en el Instituto del Cáncer SOLCA, Cuenca, Ecuador. Paciente femenina de 1 año 7 meses, con hernia inguinal bilaterales y alteración de los tiempos de coagulación. En los estudios de imagen se evidenció una masa mediastínica asociada a presencia de líquido en espacio pleural y cavidad abdomino-pélvica. Además, se evidenció la existencia de múltiples imágenes hipogénicas en el bazo. Se practicó timectomía mínima, toma de biopsia de linfonodos mediastínicos para establecer el diagnóstico, y se instaló un dren en el tórax para tratar el derrame pleural antes señalado. Se descartaron patologías similares (linfomas, lupus, inmunológicas, etc.). Dado el continúo deterioro respiratorio, coagulopatía, lesiones hipogénicas esplénicas y drenaje abundante del quilotórax por el tubo torácico, se planteó el diagnóstico de LK. Se inició apoyo nutricional vía parenteral (sin lípidos); se indicó vincristina, y se realizó una pleurodesis con bleomicina sin buena respuesta. La paciente falleció a los 16 días de su ingreso. Se trata de un caso de mal pronóstico, con evolución rápidamente progresiva hacia un desenlace fatal.


Lymphangiomatosis is a benign pathology, of unknown etiology. Affects especially to pediatric population and is characterized by development of subcutaneous masses that involve one or more organs. When it presents with coagulopathy and chylous effusions, it is called kaposiform lymphangiomatosis (KL). The available evidence of KL is scarce. The objective of this manuscript was to report a case of pediatric KL treated at SOLCA Cancer Institute, Cuenca, Ecuador. Female patient of 1 year and 7 months age. She had a bilateral inguinal hernia and altered coagulation times. Imaging studies revealed a mediastinal mass associated with fluid in the pleural space and in the abdominalpelvic cavity. Furthermore, the existence of multiple hypogenic images in the spleen was evidenced. Minimal thymectomy, biopsy of mediastinal lymph nodes was performed to establish the diagnosis, and a drain was installed in the chest to treat the aforementioned pleural effusion. Other pathologies like lymphomas, lupus, etc. were ruled out. Given the continuous respiratory deterioration, coagulopathy, splenic hypogenic lesions and abundant drainage of the chylothorax through the chest tube, the diagnosis of KL was raised. Parenteral nutrition (lipid-free) was started; Vincristine was indicated, and a pleurodesis with bleomycin was performed without a good response. The patient died 16 days after her admission. It is a case of very bad prognosis, with a rapidly progressive evolution towards a fatal outcome.


Subject(s)
Humans , Infant , Sarcoma, Kaposi/diagnostic imaging , Kasabach-Merritt Syndrome/diagnostic imaging , Hemangioendothelioma/diagnostic imaging , Radiography, Thoracic , Tomography, X-Ray Computed , Ultrasonography , Fatal Outcome
9.
Int. j. morphol ; 38(4): 1155-1159, Aug. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1124909

ABSTRACT

La colecistitis aguda (CA) es la principal complicación de la litiasis vesicular. Existe evidencia que respalda el hecho que la proteína C reactiva (PCR) se elevaría en distintos niveles según gravedad de la CA. El objetivo de este estudio fue determinar asociación entre valores de PCR y estadios clínicos de gravedad de CA. Serie de casos consecutivos de adultos con CA diagnosticada por clínica, ultrasonografía y criterios de Tokio; tratados en un centro de salud terciario de La Paz, Bolivia (diciembre 2019 y enero 2020). La variable resultado fue niveles de PCR. Otras de interés fueron variables biodemográficas. Se aplicó estadística descriptiva (cálculo de porcentajes, de medidas de tendencia central y de dispersión); y posteriormente, se aplicaron estadísticas analíticas para estudiar asociación entre variables (test exacto de Fisher para variables categóricas y t de student para variables continuas). Se estudiaron 44 pacientes (33 con CA leve y 10 con CA moderada), con edad promedio de 51,7±15,3 años; 59,1 % de sexo femenino. El peso, estatura e IMC promedio fueron 69,6±10,3 kg; 1,6±0,1 m; y 27,0±3,1 kg/m2 respectivamente. Las cifras promedio de PCR fueron 9,0±11,6 y 29,5±20,2 en los subgrupos CA leve y moderada respectivamente (p=0,001). Los valores de PCR se asociaron a dos estadios de gravedad clínica de CA.


Serum levels of C-reactive protein as a marker of gravity of acute cholecystitis. Prospective series of cases. Acute cholecystitis (AC) is the main complication of cholelithiasis. There is evidence supporting the fact that C-reactive protein (CRP) would rise at different levels depending on severity of AC. The objective of this study was to determine the association between CRP values and clinical stages of CA severity. Series of consecutive cases of adults with AC diagnosed by clinical, ultrasound and Tokyo criteria; treated at a tertiary health center in La Paz, Bolivia between December 2019 and January 2020. The result variable was CRP determination. Others of interest were biodemographic variables. Descriptive statistics (calculation of percentages, measures of central tendency and dispersion) were applied; later, analytical statistics were applied to study the association between variables (Fisher's exact test for categorical variables and Student's t test for continuous variables). Also, 44 patients were treated (33 with mild AC and 10 with moderate AC), with an average age of 51.7±15.3 years; 59.1 % female. Average weight, height and BMI were 69.6±10.3 kg; 1.59±0.1 m; and 27±3.1 kg/m2 respectively. The mean CRP values were 9.0±11.6 and 29.5±20.2 in the mild and moderate AC subgroups respectively (p=0.001). CRP values were associated with two stages of clinical severity of Acute Cholecystitis.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , C-Reactive Protein/analysis , Cholecystitis, Acute/diagnosis , Prognosis , Severity of Illness Index , Biomarkers/blood , Prospective Studies , Cholecystitis, Acute/blood
10.
Int. j. morphol ; 38(3): 774-786, June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1098319

ABSTRACT

SUMMARY: Research reporting statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales can improve quality of reporting results in biomedical research. The aim of this study was to describe statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales available for reporting results and quality of conduct in biomedical research. Systematic review. All types statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists and scales generated to improve the quality of the biomedical research results report were included. Data sources: EMBASE, HINARI, MEDLINE and Redalyc; in the libraries BIREME-BVS, SciELO and The Cochrane Library; in the meta-searchers Clinical Evidence and TRIP Database; and on the Websites of EQUATOR Network, BMC Medical Education and EUROPE PMC were used. The recovered documents were grouped as study design related to systematic reviews (SR) meta-analysis and meta-reviews, CT and RCTs and quasi-experimental studies, observational studies, diagnostic accuracy studies, clinical practice guidelines; biological material, animal and preclinical studies; qualitative studies; economic evaluation and decision analysis studies; and methodological quality (MQ) scales). The 93 documents were obtained. 19 for SR (QUOROM, MOOSE, AMSTAR, AMSTAR 2, PRISMA, PRISMA-Equity, PRISMA-C, PRISMA-IPD, PRISMA-NMA, PRISMA-RR, PRESS, PRISMA-Search, PRISMA-TCM, PRISMA-ScR, PRISMA-DTA, PRISMA-P, MARQ, GRAPH, ROBIS), 32 for CT and RCTs (CONSORT and it update, STRICTA, RedHot, NPT, CONSORT-PRO, CONSORT-SPI, IMPRINT, TIDieR, CT in orthodontics, "n-de-1", PAFS, KCONSORT, STORK, Protocol health data, SW-CRT, ADs, MAPGRT, PRT, TREND, GNOSIS, ISPOR RCT Report, Newcastle-Ottawa, REFLECT, Ottawa, SPIRIT, SPIRIT-C, SPAC, StaRI, TRIALS, ROBINS-I, ROB 2), 11 for observational studies (STROBE, STREGA, STROBE-nut, INSPIRE, STROME-ID, STROBE-Vet, RECORD, ORION, STNS, MInCir-ODS, GATHER), 10 for diagnostic accuracy studies (STARD and it update, ARDENT, QUADAS, QUADAS-2, QAREL and it update, GRRAS, TRIPOD, APOSTEL), 3 for clinical practice guidelines (AGREE, AGREE II, RIGHT), 10 for biological material, animal and preclinical studies (MIAME, REMARK, SQUIRE, SQUIRE 2.0, REHBaR, ARRIVE, GRIPS, CARE, AQUA, PREPARE), 5 for qualitative studies (COREQ, ENTREQ, GREET and it update, SRQR), and 3 for economic evaluations (NHS-HTA, NICE-STA, CHEERS). There are a great variety of statements, recommendations, proposals, guidelines, checklists with its extensions and scales available. These can be used to improve the quality of the report and the quality of conduct of scientific articles, by authors, reviewers and editors.


RESUMEN: El uso de recomendaciones, propuestas, listas de verificación y escalas pueden mejorar la calidad del informe de resultados en investigación biomédica. El objetivo de este estudio fue describir las declaraciones, recomendaciones, propuestas, directrices, listas de verificación y escalas disponibles para informar resultados y calidad metodológica en investigación biomédica. Revisión sistemática. Se incluyeron todas las tipos de declaraciones, recomendaciones, propuestas, pautas, listas de verificación y escalas disponibles para informar resultados y calidad metodológica en investigación biomédica. Fuentes de datos: EMBASE, HINARI, MEDLINE y Redalyc; bibliotecas BIREME-BVS, SciELO y The Cochrane Library; metabuscadores Clinical Evidence y TRIP Database; sitios Web EQUATOR Network, BMC Medical Education y EUROPE PMC. Los documentos recuperados se agruparon por tipo de diseño de estudio: revisiones sistemáticas (RS), ensayos clínicos (EC), estudios cuasi experimentales, observacionales, de precisión diagnóstica, guías de práctica clínica (GPC); de material biológico, estudios animales y preclínicos; estudios cualitativos; estudios de evaluación económica y estudios de análisis de decisiones; y escalas de calidad metodológica (CM). se obtuvieron 93 documentos. 19 para RS (QUOROM, MOOSE, AMSTAR, AMSTAR 2, PRISMA, PRISMA-Equity, PRISMA-C, PRISMA-IPD, PRISMA-NMA, PRISMA-RR, PRESS, PRISMA-Search, PRISMA-TCM, PRISMAScR, PRISMA-DTA, PRISMA-P, MARQ, GRAPH, ROBIS), 32 para EC (CONSORT y su actualización, STRICTA, RedHot, NPT, CONSORT-PRO, CONSORT-SPI, IMPRINT, TIDieR, CT en ortodoncia, "n-de-1 ", PAFS, KCONSORT, STORK, datos de salud del protocolo, SW-CRT, ADs, MAPGRT, PRT, TREND, GNOSIS, ISPOR RCT Report, Newcastle-Ottawa, REFLECT, Ottawa, SPIRIT, SPIRIT-C, SPAC, StaRI , PRUEBAS, ROBINS-I, ROB 2), 11 para estudios observacionales (STROBE, STREGA, STROBE-nut, INSPIRE, STROME-ID, STROBE-Vet, RECORD, ORION, STNS, MInCir-ODS, GATHER), 10 para estudios de precisión diagnóstica (STARD y su update, ARDENT, QUADAS, QUADAS-2, QAREL y su update, GRRAS, TRIPOD, APOSTEL), 3 para GPC (AGREE, AGREE II, RIGHT), 10 para material biológico, animal y estudios preclínicos (MIAME, REMARK, SQUIRE, SQUIRE 2.0, REHBaR, ARRIVE, GRIPS, CARE, AQUA, PREPARE), 5 para estudios cualitativos (COREQ, ENTREQ, GREET y su update, SRQR), y 3 para evaluaciones económicas (NHS-HTA, NICE-STA, CHEERS). Existe una gran variedad de instrumentos disponibles. Estos pueden ser utilizados por autores, revisores y editores; para mejorar la calidad del informe y de la CM de artículos científicos.


Subject(s)
Research Design , Evidence-Based Medicine , Biomedical Research/standards , Research Report/standards , Quality Control , Biomedical Research/methods , Checklist
11.
Int. j. morphol ; 38(2): 406-414, abr. 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1056455

ABSTRACT

Although infrequent in the diagnostics areas, liver abscesses are of significant relevance, which is related to the high morbidity and mortality figures they can cause if they are not detected and treated in time. Although multiple operational classifications are described, the one most recognized for its usefulness is that related to its causative agent (pyogenic or bacterial infection, hydatid origin or secondary to infected hydatidosis, and amoebic or by invasive amebiasis). The objective of this article was to generate a study report regarding the morphological characteristics of liver abscesses, characterizing them according to their etiology, as well as describing their study and the latest recommended treatments.


Los abscesos hepáticos son entidades nosológicas de baja frecuencia, pero de significativa relevancia, la que se relacionada con las elevadas cifras de morbilidad y mortalidad que pueden causar si no son detectados y tratados a tiempo. Si bien se describen múltiples clasificaciones operacionales, aquella más reconocida por su utilidad es la relacionada a su agente causal (piógenos o bacterianos, hidatídicos o secundarios a hidatidosis infectada, y amebianos o por amebiasis invasora). El objetivo de este artículo fue generar un documento de estudio respecto de las características morfológicas de los abscesos hepáticos, caracterizándolos de acuerdo con su etiología, así como describir su estudio y tratamiento recomendado de acuerdo con el estado del arte.


Subject(s)
Humans , Echinococcosis, Hepatic/pathology , Liver Abscess/pathology , Liver Abscess, Pyogenic/pathology , Echinococcosis, Hepatic/etiology , Liver Abscess/etiology , Liver Abscess, Amebic/pathology
12.
Int. j. morphol ; 38(1): 208-214, Feb. 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1056423

ABSTRACT

El Tumor de Wilms (TW) es el tumor renal más frecuente entre los 1 y 5 años de edad. La evidencia existente respecto de aspectos clínicos, terapéuticos y de supervivencia (SV) del TW es escasa. El objetivo de este estudio fue determinar diferencias en la SV actuarial global (SVAG) y SV libre de enfermedad (SVLE) a 5 años en pacientes con TW tratados con quimioterapia neoadyuvante (QTNA) y cirugía inicial (CI). Serie de casos. Se incluyeron pacientes con TW de 11 meses y 13 años de edad, tratados en el Instituto del Cáncer SOLCA, Cuenca (1994-2019). Las variables resultado fueron SVAG y SVLE a 5 años. Otras variables de interés fueron: localización, estadio, histología, seguimiento y remisión completa (RC). Una vez concluidos sus tratamientos, los pacientes fueron sometidos a un seguimiento clínico. Se utilizó estadística descriptiva (medidas de tendencia central y dispersión) y analítica (Chi2, exacto de Fisher y corrección por continuidad). Se realizaron análisis de SV con curvas de Kaplan Meier y log-rank. Se reclutaron 36 pacientes (52,8 % hombres), con una mediana de edad de 44 meses; 55,5 % de ellos tuvieron histología favorable. La localización y estadio más frecuente fue riñón izquierdo (55,5 %) y I (33,3 %) respectivamente. El 58,3 % fueron sometidos a CI y el 41,7 % QTNA. Luego de aplicados los tratamientos 21 pacientes (58,3 %), alcanzaron RC. La SVAG y SVLE general a 5 años fue 72,0 % y 69,0 % respectivamente. Al comparar los subgrupos con QTNA y CI; se verificaron SVAG y SVLE a 5 años de 60,0 % y 81,0 % (p=0,118); y de 66,7 % y 71,4 % (p=0,536) respectivamente. La SVAG y SVLE verificadas son similares a las reportadas en otros estudios. No se evidenciaron diferencias de éstas con los tratamientos QTNA y CI.


Wilms tumor (WT) is the most common pediatric kidney tumor between 1 and 5 years of age. The existing evidence regarding clinical, therapeutic and survival (SV) aspects of TW is scarce. The aim of this study was to determine differences in 5-year overall survival (OS) and 5-year disease-free survival (DFS), in patients treated by WT with neoadjuvant chemotherapy (NACT) and initial surgery (IS). Case series. Patients with TW between 11 months and 13 years of age, treated at SOLCA Cancer Institute, Cuenca, Ecuador (1994-2019) were included. The outcome variables were OS and DFS. Once their treatments were completed, patients were followed clinically. Descriptive (measures of central tendency and dispersion) and analytical (Chi2, Fisher's exact and continuity correction) statistics were applied. SV analysis with Kaplan Meier curves and log-rank were performed. 36 patients (52.8 % men), with a median age of 44 months; 55.5 % of which had favorable histology were recruited. The most frequent location and stage was left kidney (55.5 %) and I (33.3 %) respectively. 58.3 % underwent IC and 41.7 % QTNA. After treatments, 21 patients (58.3 %) achieved complete remission. General OS and DFS were 72.0 % and 69.0 % respectively. When comparing subgroups with QTNA and CI. When comparing the subgroups with QTNA and CI, OS and DFS of 60.0 % and 81.0 % were verified (p=0.118); and of 66.7 % and 71.4 % (p=0.536) respectively. General OS and DFS observed are similar to those reported in other studies. No differences were evidenced with QTNA and CI treatments.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Wilms Tumor/mortality , Wilms Tumor/therapy , Kidney Neoplasms/mortality , Kidney Neoplasms/therapy , Remission Induction , Survival Analysis , Follow-Up Studies , Chemotherapy, Adjuvant , Combined Modality Therapy , Wilms Tumor/surgery , Wilms Tumor/drug therapy , Disease-Free Survival , Kidney Neoplasms/surgery , Kidney Neoplasms/drug therapy
13.
Rev. chil. nutr ; 46(5): 622-625, oct. 2019.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1042703

ABSTRACT

Obesity is characterized by an abnormal production of adipocytokines, generating chronic inflammation associated in turn with endothelial dysfunction, atherosclerosis and insulin resistance. On the other hand, it is a risk factor for vitamin D deficiency, thus establishing an inverse relationship between the plasma levels of this nutrient and acute phase proteins with low vitamin D levels, being able to boost the inflammatory response in obesity. In this context, the correction of poor vitamin D status could be an effective addition to the treatment of obesity; however, evidence of future trials that can support the regulatory effects of supplementation is required. The objective of this review is to analyze the existing evidence and establish the relationship between plasma levels of vitamin D and chronic inflammation associated with obesity. The methodology consists of a sensitive search in the PubMed and Trip Database, limiting the search to articles in English and Spanish published through January 2019. Priority was given to clinical trials, original articles and systematic reviews, from which other relevant research was identified.


La obesidad se caracteriza por la producción anormal de adipocitocinas, generando inflamación crónica asociada a su vez a disfunción endotelial, aterosclerosis y resistencia a insulina. Por otra parte, es un factor de riesgo de déficit de vitamina D, estableciéndose una relación inversa entre los niveles plasmáticos de dicho nutriente y proteínas de fase aguda, pudiendo potenciar la respuesta inflamatoria en obesidad. En este contexto la corrección del mal estado de vitamina D podría ser una adición efectiva al tratamiento de la obesidad, sin embargo se requiere evidencia de futuros ensayos que se puedan respaldar los efectos reguladores de la suplementación. El objetivo de esta revisión es analizar la evidencia existente y establecer la relación entre los niveles plasmáticos de vitamina D y la inflamación crónica asociada con la obesidad. La metodología consiste en una búsqueda sensible en las bases de datos PubMed y Trip Database, limitándose la búsqueda a artículos en inglés y español hasta enero 2019. Se priorizó por ensayos clínicos, artículos originales y revisiones sistemáticas, a partir de los cuales se identificaron otras investigaciones relevantes.


Subject(s)
Humans , Vitamin D Deficiency , Inflammation , Obesity , Adipokines
14.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 13(3): 310-315, set. 2019. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1012428

ABSTRACT

RESUMEN: La odontodisplasia regional (OR) es una alteración en el desarrollo, no hereditario y que afecta tanto la dentición temporal como la dentición definitiva. Involucra a los tejidos mesodérmicos y ectodérmicos de los dientes lo que es condescendiente con hallazgos clínicos, radiográficos e histológicos. Su etiología aun es desconocida y se presenta mayoritariamente en mujeres. Clínicamente puede afectar al maxilar, a la mandíbula o ambas arcadas pero generalmente solo se ve comprometida una ellas, principalmente el más afectado es el hueso maxilar. Radiográficamente se observa una pobre diferencia entre los tejidos del esmalte y la dentina, siendo tejidos menos radiopacos que su contraparte sana generando un aspecto descrito como "diente fantasma". Histológicamente se observan zonas hipocalcificadas del esmalte con un orden de prismas irregulares mientras que la dentina se observa con un número reducido de túbulos dentinarios y de consistencia más fibrosa en su zona coronal. El tratamiento de la OR es controversial ya que su incidencia es baja y la literatura al respecto no es clara. El objetivo de este manuscrito, fue reportar un caso de OR y revisar la literatura relacionada. Presentamos un caso de OR en una paciente de 12 años que presenta ausencia de los dientes 2.4, 2.5 y 2.6; restos radiculares y agenesia de los dientes 3.5 y 4.5. Se describirán sus aspectos clínicos, radiográficos e histológicos. Se realizó una búsqueda sistemática en las siguientes bases de datos: Clínical key, Science Direct, PubMed y SciELO.


ABSTRACT: Regional odontodysplasia (RO) is a variation in the development; it is not hereditary and it affects both deciduous and permanent dentition. It involves the mesodermal and ectodermal tissues of dental pieces, and coincides with clinical, radiographic and histological findings. Its etiology is still unknown and it reportedly occurs mostly in women. Clinically it can affect the maxilla, mandible or both arches but generally only one is compromised, mainly the maxilla which is affected the most. Radiographically there is limited difference between enamel and dentin tissue, which is less radiopaque than their healthy counterpart, generating an aspect described as "phantom tooth". Histologically hypocalcified areas of the enamel are observed with an irregular order of prisms while the dentine is observed with a reduced number of dentinal tubules and more fibrous consistency in the coronal area. RO treatment is controversial since its incidence is low and the literature on these events is not clear. The aim of this manuscript was to report a case of RO and review related literature. We present a case of RO in a 12-year-old patient who presents absence of parts 2.4.2.5 and 2.6; radicular remains and agenesis of parts 3.5 and 4.5. Its clinical, radiographic and histological aspects are described. A systematic search was carried out in the following databases: Clinical key, Science Direct, PubMed and SciELO.


Subject(s)
Humans , Female , Child , Odontodysplasia/diagnosis , Mandible/pathology , Molar/abnormalities , Radiography, Panoramic , Odontodysplasia/pathology , Dental Enamel/abnormalities
15.
Int. j. morphol ; 37(3): 917-927, Sept. 2019. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1012376

ABSTRACT

El carcinoma gástrico (CG) de tipo intestinal se origina en un epitelio displásico, que a su vez se desarrolla en medio de una atrofia gástrica (AG) y metaplasia intestinal (MI). La infección por Helicobacter pylori (HP) es la causa más frecuente de AG, causando una pangastritis atrófica multifocal. Entre otras condiciones que producen inflamación crónica de la mucosa gástrica se encuentran también la gastritis autoinmune y la anemia perniciosa. El marco conceptual sobre el cual descansa gran parte de la investigación actual y nuestra comprensión de los cambios que ocurren en la mucosa gástrica se debe a la denominada "cascada de Correa"; quien planteó que la mucosa gástrica crónicamente inflamada, da paso a la AG, que va adquiriendo focos de MI y en dicho epitelio se desarrollará finalmente una displasia (DIS). Se ha acuñado el término lesiones preneoplásicas gástricas (LPG), para referirse a: AG, MI y DIS.Después de la erradicación de HP, se ha demostrado una reducción general de la incidencia de CG; efecto que no es tan claro, cuando la pangastritis por HP ha evolucionado a AG extensa. De tal modo que el efecto de la erradicación de HP medido a través de EC, ha sido poco consistente. La AG grave diagnosticada por histología representa la condición de mayor riesgo. Por otra parte, la MI puede ser de tipo intestinal (delgado-entérica ó incompleta) y la colónica (colónica ó completa) considerándose a esta última, como la variedad de peor pronóstico. El diagnóstico histológico de este tipo de lesiones determina que quien las padece, debe someterse a vigilancia endoscópica. El objetivo de este manuscrito fue resumir la evidencia existente respecto de las LPG, en términos de su caracterización morfológica y sus repercusiones diagnóstico-terapéuticas (significado patológico, graduación del riesgo, vigilancia recomendada; y factores de riesgo).


Gastric carcinoma (GC) of intestinal type, originates from a dysplastic epithelium, which in turn develops in the midst of gastric atrophy (GA) and intestinal metaplasia (IM). Helicobacter pylori (HP) infection is the most frequent cause of GA, causing a multifocal atrophic pangastritis. Among other conditions that produce chronic inflammation of gastric mucosa are also autoimmune gastritis and pernicious anemia. The conceptual framework on which much of current research rests and our understanding of the changes that occur in the gastric mucosa is due to the so-called "Correa waterfall"; who stated that gastric mucosa chronically inflamed, gives way to the GA, which is acquiring foci of IM and in said epithelium a dysplasia (DIS) will eventually develop. The term precancerous conditions (PCC) of the gastric mucosa have been coined to refer to: GA, IM and DIS. After HP eradication, a general reduction in the incidence of GC has been demonstrated; effect that is not so clear, when pangastritis by HP has evolved to extensive GA. Thus, the effect of HP eradication measured through clinical trials has been inconsistent. Severe GA diagnosed represents the highest risk condition. On the other hand, IM can be enteric (grade I), enterocolic (grade II) or colonic (grade III); considering IM III as the variety with the worst prognosis. Histological diagnosis of gastric PCC, determines that the one who suffers them, must undergo endoscopic surveillance. The aim of this manuscript was to update morphological aspects and diagnostic-therapeutic scope of gastric PCC.


Subject(s)
Humans , Precancerous Conditions/pathology , Stomach Neoplasms/pathology , Precancerous Conditions/microbiology , Stomach Neoplasms/microbiology , Risk Factors , Helicobacter pylori , Helicobacter Infections/complications , Helicobacter Infections/pathology , Risk Assessment , Gastritis, Atrophic/microbiology , Gastritis, Atrophic/pathology , Intestines/microbiology , Intestines/pathology , Metaplasia/microbiology , Metaplasia/pathology
16.
Int. j. morphol ; 37(3): 1033-1037, Sept. 2019. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1012392

ABSTRACT

La infección por Actinomices (actinomicosis), es una entidad poco frecuente y que puede crear dificultades diagnósticas y terapéuticas; principalmente cuando por su presentación se asemeja a neoplasias malignas. El objetivo de este estudio fue reportar un caso de actinomicosis de pared abdominal con infiltración hepática y revisar la evidencia existente. Se trata de una paciente sexo femenino, de 33 años de edad, sin antecedentes quirúrgicos ni de utilización de dispositivos intra-uterinos. Consultó por dolor abdominal y masa palpable a nivel epigástrico. Se estudió con imágenes, las que permitieron verificar una masa de pared abdominal con trayecto fistuloso al hígado. Se realizó una exéresis amplia de la lesión antes descrita. Una vez extirpado el espécimen, se fue a estudio histopatológico, que reveló gránulos de azufre consistentes con actinomices. La paciente evolució de forma satisfactoria, sin inconvenientes. Presentamos un caso poco común de actinomicosis de pared abdominal con infiltración hepática. Cuando se encuentra una gran masa intraperitoneal, la actinomicosis debe incluirse en el proceso de diagnóstico diferencial.


Actinomyces infection (actinomycosis) may create diagnostic conflicts and be confused with malignant neoplasms, especially in the abdomen. The objective of this study was to report a case of abdominal wall actinomycosis with hepatic infiltration, and review the existing evidence. Female patient, 33 years of age, with no surgical history or use of intra-uterine devices. She consulted for abdominal pain and palpable mass at the epigastrium. It was studied with images, which allowed verifying an abdominal wall mass with hepatic fistulae. A broad extirpation of the lesion was performed. The histological study revealed sulfur granules consistent with actinomyces. The patient has evolved satisfactorily, without problems; and is currently in treatment with amoxicillin. We present an unusual case of abdominal wall actinomycosis with hepatic infiltration that resulted in a difficult diagnosis. When a large intraperitoneal mass is found, actinomycosis needs to be included as a differential diagnoses.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Actinomycosis/diagnosis , Actinomycosis/surgery , Actinomycosis/pathology , Abdominal Wall/microbiology , Diagnosis, Differential , Liver Abscess/etiology , Abdominal Neoplasms/diagnosis
17.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1020668

ABSTRACT

RESUMEN: La Pansinusitis aguda odontogénica es un cuadro infeccioso infrecuente que afecta a todos los senos paranasales, en el cual se hace necesario un diagnóstico precoz para obtener una menor morbilidad. Un correcto diagnóstico requiere una evaluación dental exhaustiva, apoyándose con imágenes apropiadas. El presente caso clínico reporta paciente femenino de 17 años, sin enfermedades crónicas de base, diagnosticada con pansinusitis aguda odontogénica a través de examen de tomografía axial computarizada. Fue manejada de forma intrahospitalaria con un equipo multidisciplinario para su recuperación. Tratada con antibioterapia de amplio espectro vía parenteral y manejo del dolor, posterior al alta médica se realizó endodoncia del diente afectado y rehabilitación con prótesis fija unitaria.


ABSTRACT: Acute Odontogenic Pansinusitis is an infrequent infectious disease that affects all the paranasal sinuses. It requires an early diagnosis to obtain a lower morbidity. A correct diagnosis requires thorough dental evaluation, supported by appropriate images. The present clinical case reports a 17-year-old female patient, without chronic underlying diseases, with anacute Odontogenic Pansinusitis diagnosed through a computerized axial tomography scan. She was treated by a multidisciplinary team for recovery, through parenteral wide spectrum antibiotic therapy and pain management. After medical discharge, root canal of the affected tooth and rehabilitation with fixed unitary prosthesis were performed.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Paranasal Sinuses , Tooth , Endodontics , Pain Management
18.
Int. j. odontostomatol. (Print) ; 13(2): 189-194, jun. 2019. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1002304

ABSTRACT

RESUMEN: La displasia cleidocraneal (DCC), es un trastorno autosómico dominante poco común, que involucra principalmente a los huesos que se osifican por vía membranosa; afectando el cierre de fontanelas craneales y el desarrollo de las clavículas, además de anomalías dentales y vertebrales. El objetivo de este manuscrito fue reportar el caso de una paciente con DCC que presentó un queratoquiste odontogénico (QQO) intrasinusal. Presentamos el caso de una paciente de 81 años, diagnosticada en su niñez con DDC, que consultó por un desajuste protésico y molestias en relación a la zona del seno maxilar derecho. Clínicamente se observó desajuste de la prótesis y aumento de volumen de márgenes poco definidos en la zona maxilar derecha, color rosa coral; que se extendía por todo el margen hemimaxilar derecho hasta el fondo de vestíbulo; doloroso a la palpación, con un mes de evolución. Se solicitó CBCT, con el que se pudo verificar la presencia de un desarrollo tumoral de contenido similar a dentículos, ubicado en la totalidad del seno maxilar derecho; extendiéndose hasta el piso de la cavidad nasal y orbitaria. Se estableció la hipótesis diagnóstica de "odontoma compuesto". Se le intervino quirúrgicamente, bajo anestesia general, realizándose una excisión de la lesión; la que era de márgenes definidos, con cambios de coloración en tonos oscuros, con la inclusión de tres piezas dentarias; de aspecto maligno. Se logró enucleación completa, dejando remanente óseo limpio. La pieza fue enviada a estudio histopatológico. En informe histopatológico, describió la presencia de una lesion quistica con pared compatible con queratoquiste.


ABSTRACT: Cleidocranial dysplasia (CCD) is an uncommon autosomal dominant disorder that mainly involves bones that ossify via the membrane, affecting the closure of cranial fontanels and the development of the clavicles, as well as presenting dental and vertebral anomalies. The aim of this manuscritpt was to report a case of a patient with CCD who presented an intrasinusal odontogenic keratocyst.We present an 81-year-old female patient, diagnosed with this syndrome in childhood, who comes to our service for a prosthetic misalignment and discomfort of the right maxillary sinus area. Clinically, there was a mismatch of the prosthesis and an increase in the volume of undefined margins under it, coral pink color, which extended all over the right hemimaxillary margin to the bottom of the vestibule, painful on palpation, with a one month evolution. A CBCT was requested, which revealed the presence of a tumor development with content similar to denticles, located in the entire right maxillary sinus, extending to the floor of the nasal and orbital cavity. The diagnostic hypothesis of "compound odontoma" was established. The patient was operated on in the central ward, under general anesthesia performing the excisional biopsy of the lesion, which showed changes in coloration in dark tones, with defined edges, with the inclusion of three teeth showing malignancy aspects. Complete enucleation was achieved, leaving tumor-free clean bone remnant. In a histopathological report, the presence of a keratocyst wall was described, which is not very compatible given the appearance of the lesion, the presence of the dental pieces included in it, and the behavior of the lesion.


Subject(s)
Humans , Female , Aged, 80 and over , Tooth, Supernumerary/diagnostic imaging , Mandibular Diseases/surgery , Mandibular Diseases/diagnostic imaging , Odontogenic Cysts/surgery , Odontogenic Cysts/diagnostic imaging , Tooth Extraction , Tooth, Supernumerary/surgery , Biopsy , Radiography, Panoramic , Chile , Cleidocranial Dysplasia/diagnosis , Cone-Beam Computed Tomography
19.
Int. j. morphol ; 37(2): 677-681, June 2019. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1002275

ABSTRACT

El angiomixoma de la pelvis es un tumor mesenquimal inusual; que dado su alto potencial de recidiva es relevante que la exéresis quirúrgica sea lo más radical posible. Por su parte, la endometriosis infiltrativa profunda, es otra entidad poco frecuente que requiere de tratamientos complejos. La co-existencia de ambas patologías representa una situación absolutamente infrecuente; de los que hay muy pocos casos reportado en la literatura occidental. Se presenta el caso de una mujer de 41 años de edad que desarrolló ambas entidades nosológicas de forma concomitante y que fue tratada quirúrgicamente con buenos resultados.


Angiomyxoma of the pelvis is an unusual mesenchymal tumor; that given its high potential for recurrence, it is relevant that the surgical resection be as radical as possible. For its part, to deep infiltrative endometriosis is another rare entity that requires complex treatments. The co-existence of both pathologies represents an absolutely infrequent situation; of which there are very few cases reported in western literature. We present the case of a 41-year-old woman who developed both clinical entities concomitantly and who was treated surgically with good results.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Pelvic Neoplasms/pathology , Endometriosis/pathology , Myxoma/pathology , Pelvic Neoplasms/surgery , Pelvic Neoplasms/complications , Colectomy , Endometriosis/surgery , Endometriosis/complications , Myxoma/surgery , Myxoma/complications
20.
Int. j. morphol ; 37(2): 773-779, June 2019. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1002292

ABSTRACT

La información disponible referente a las características proteómicas del E. granulosus es escasa (no supera los 50 estudios publicados); y nos parece que la identificación proteómica, podría mejorar la comprensión de algunas características bioquímicas e inmunológicas de la Equinococosis Quística (EQ). De tal modo que el proteoma de E. granulosus aún no está bien descrito. Sólo existen reportes de algunas secuencias de proteínas. El objetivo de este manuscrito fue comentar algunos aspectos de la evidencia existente respecto de los estudios del perfil proteómico del E. granulosus. Se recomienda el estudio de al menos el quiste y su pared, el líquido hidatídico y la víscera del hospedero. Para ello, existen metodologías que han sido empleadas para estudiar las características proteómicas de la EQ. Entre ellas, destacan SDS-PAGE, electroforesis bidimensional combinada con Western Blot, inmunoanálisis, y espectrometría de masas mediante técnicas MALDI-TOF. Se han identificado una serie de proteínas en muestras de EQ. Algunas de ellas, asociadas a procesos inmunológicos, de gluconeogénesis, glucogenolisis y glucogénesis. Por otra parte, se ha documentado la liberación de exosomas al líquido hidatídico por parte de los protoescólex y la capa germinativa; estructuras en las que se han identificado factores de virulencia asociados con la supervivencia del quiste. No obstante lo anteriormente señalado, se requiere de múltiples estudios exhaustivos en la materia para comprender mejor la caracterización perfil proteómico del E. granulosus.


The information available regarding the proteomic characteristics of E. granulosus is scarce; and it seems that the proteomic identification could improve the understanding of some biochemical and immunological characteristics of cystic echinococcosis (CE). So, the proteome of E. granulosus is still not well described yet. There are only reports of some protein sequences. The objective of this manuscript was to comment on some aspects of the existing evidence regarding studies of the proteomic profile of E. granulosus. The study of at least the cyst and its wall, the hydatid fluid and the viscera of the host are recommended. There are a series of methodologies that have been used to study the proteomic characteristics of EQ. These include SDS-PAGE, bidimensional electrophoresis combined with Western Blot, immunoassay, and mass spectrometry using MALDI-TOF techniques. A series of proteins have been identified in CE samples. Some of them, associated with immune response, gluconeogenesis, glycogenolysis and glycogenesis. On the other hand, release of exosomes to the hydatid fluid by protoescolex and germinative layer has been documented (associated virulence factors have been identified in these structures). Notwithstanding the foregoing, it requires multiple exhaustive studies in the field to better understand the characterization of the proteomic profile of E. granulosus.


Subject(s)
Proteins/analysis , Proteomics/methods , Echinococcus granulosus/chemistry , Echinococcus granulosus/genetics , Echinococcus granulosus/metabolism , Electrophoresis, Polyacrylamide Gel
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