Ballet clássico adaptado para mulher com hérnia de disco na região lombar: um relato de caso / Classical ballet adapted for women with disc herniation in the lower back: case report

Introdução: A hérnia discal lombar é o diagnóstico mais comum dentre as alterações degenerativas da coluna lombar. Dentre diversas formas de prevenção e tratamento para hérnia de disco, estão anti-inflamatórios, fisioterapia, acupuntura, antidepressivos, morfina e psicoterapia. O exercício físico pode ser efetivo, de baixo custo e um meio não farmacológico no tratamento. No entanto, existem muitas barreiras para a aceitação no uso específico da atividade física fora do ambiente clínico, como a dança e o esporte. Objetivo: Esse estudo de caso teve como objetivo analisar as contribuições do ballet clássico adaptado para a melhoria do quadro clínico da hérnia de disco lombar. Método: O estudo de caso foi composto por um roteiro feito pelos avaliadores e utilizado em uma mulher com 32 anos de idade, sem experiência na prática do Ballet Clássico. Os exercícios tiveram duração de 13 semanas, realizadas duas vezes por semana (duas horas em cada sessão), totalizando 26 sessões e um total de 52 horas de intervenção. Resultados: Mediante aos laudos médicos de ressonância magnética obtida pós-intervenção, constatou-se que, em relação ao exame anterior, houve redução das dimensões da hérnia discal no nível L4-L5. Já a escala de avaliação de dor visual analógica (EVA) foi de "dor máxima" no período pré intervenção para "sem dor" no pós intervenção. A escala de dor visual numérica (EVN) pré intervenção foi estabelecida em 9 "com dor" e pós intervenção em 2 "sem dor". A escala de dor de facial (EDF) pré intervenção foi estabelecida em fator 6 "com dor" e pós intervenção como fator 2 "sem dor". Conclusão: É possível concluir que após realização do programa de Ballet Clássico adaptado foi possível observar a diminuição dos valores na escala de dor e na dimensão da hérnia de disco da paciente avaliada.

Introduction: A herniated disc in the lower back is the most common diagnosis among degenerative alterations in the lumbar spine. Various forms of treatment for improvement of lumbar disc herniation, such as anti-inflammatories, physical therapy, acupuncture, antidepressants, morphine, and cognitive behavioral therapy. The physical exercise is an effective, inexpensive, and non-pharmacological tool. Although, there are still several barriers to accepting the use of specific physical exercises outside the clinical environment, such as dance and sports. Objective: This study aimed to analyze the contributions of classical ballet adapted to improve the clinical framework of lumbar disc herniation in a beginner student of classical ballet. Method: The case study composed for one script made by the evaluators was applied to an adult woman with 32 years old, who until that point had not practiced classical ballet. The exercises were performed twice a week (two hours for session) for a period of 13 weeks, totaling 26 sessions, giving a total exposure during the intervention of 52 hours. Results: The magnetic image obtained from medical reports after the intervention found that compared to the previous examination the disc herniation at level L4 ­ L5 was reduced in size. In addition, the visual analog pain scale (EVA) assessment pre intervention was maximum pain and post intervention was no pain. The numeric pain scale rating (NPS) pre intervention was number 9 with pain, and post intervention, number 2 painless. The Faces Pain Scales (FPS) pre intervention had a factor of 6 with pain, and post-intervention factor 2, painless. Conclusion: It is possible to conclude that the present script made by the evaluators was sufficient for cause the of herniation reduction in the evaluated patient post intervention.

Effects of Concurrent Training and Intermittent Fasting on Structural, Functional, and Morphological Parameters of the Heart

SUMMARY: Intermittent fasting and concurrent training have been performed frequently to decrease body mass. The aim was to analyze the effects of concurrent training (CT) and intermittent fasting (IF) on cardiac remodeling. In total, 39 adult male Wistar rats were used, divided into four groups: control (C [n = 12]), fasting control (FC [n = 11]), training (T [n = 8]) and fasting training (FT [n = 8]). The CT protocol was composed of 12 sessions, with 30 minutes of aerobic training (AT) in the liquid medium at an intensity of 80 % of the anaerobic threshold, followed by resistance training (RT) with 4 series of 10 aquatic jumps at an corresponding to 50 % of body weight. The IF period was established at 12/12 hours, starting at 9 p.m. and ending at 9 a.m. Echocardiographic analyzes were performed before and after the intervention and, at the end of the experiment, samples of the cardiac tissue were collected to perform the histological analyses. Data analysis was performed using the Shapiro-Wilk tests, Analysis of Variance - ANOVA with Tukey's post-test, and Kruskal- Wallis with Dunn's post-test. All procedures assumed an error of 5 % (p<0.05). Neither group showed alterations in the functional (min. p= 0.12 - max. p= 0.83) and structural parameters of the heart (min. p=0.31 - max. p=0.83). A decrease was observed in the area of cardiomyocytes in the T (p=0.001) and FT groups (p=0.001). The CT and IF did not alter the functional and structural parameters of the heart, but did cause a decrease in the area of the cardiomyocytes.

RESUMEN: El ayuno intermitente y el entrenamiento concurrente se han realizado frecuentemente para disminuir la masa corporal. El objetivo fue analizar los efectos del entrenamiento concurrente (EC) y el ayuno intermitente (AI) sobre el remodelado cardíaco. En total, se utilizaron 39 ratas Wistar macho adultas, divididas en cuatro grupos: control (C [n = 12]), control en ayunas (AC [n = 11]), entrenamiento (E [n = 8]) y ayuno, entrenamiento [n = 8]). El protocolo de EC estuvo compuesto de 12 sesiones, con 30 minutos de entrenamiento aeróbico (EA) en el medio líquido a una intensidad del 80 % del umbral anaeróbico, seguido de entrenamiento de resistencia (ER) con 4 series de 10 saltos acuáticos correspondiente al 50 % del peso corporal. El período de AI se estableció a las 12/12 horas, a partir de las 21:00 horas. finalizando a las 9 a.m. Se realizaron análisis ecocardiográficos antes y después de la intervención y, al finalizar el experimento, se reco- lectaron muestras del tejido cardíaco para realizar los análisis histológicos. El análisis de los datos se realizó mediante las pruebas de Shapiro-Wilk, Análisis de Varianza - ANOVA con pos test de Tukey y Kruskal-Wallis con postest de Dunn. Todos los procedimientos asumieron un error del 5 % (p <0,05). No se observaron alteraciones funcionales de los grupos (mín. P = 0,12 - máx. P = 0,83) y estructurales del corazón (mín. P = 0,31 - máx. P = 0,83). Se observó una disminución en el área de cardiomiocitos en los grupos E (p = 0,001) y EA (p = 0,001). La EC y la AI no alteraron los parámetros funcionales y estructurales del corazón, pero sí provocaron una disminución del área de los cardiomiocitos.

Hormônio do crescimento versus treinamento de força: alterações nas estruturas colágenas, lipídicas e glicídicas / Growth hormone (gh) versus strength training: changes in collagen, lipid and glucidic structures

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da aplicação de hormônio do crescimento (Growth Hormone - GH) e treinamento de força (TF) na composição do tecido ósseo de ratos Wistar a partir da Espectroscopia Raman. 40 ratos machos foram distribuídos de forma aleatória em quatro grupos: controle (C [n=10]), controle a aplicação de GH (GHC [n=10]), treinamento de força (T [n=10]) e treinamento de força e aplicação de GH (GHT [n=10]). O treinamento foi composto por quatro séries de 10 saltos aquáticos, realizados três vezes por semana, com sobrecarga correspondente a 50% do peso corpóreo e duração de quatro semanas. O GH foi aplicado na dose de 0,2 UI/Kg em cada animal, três vezes por semana e em dias alternados. Ao final do experimento, os animais foram eutanasiados e coletados os fêmures direitos para realização da análise da composição óssea. A espectroscopia Raman (ER) foi utilizada para observar os seguintes compostos a partir de suas respectivas bandas: colágeno e fosfolipídio (1445 cm-1), colesterol (548 cm-1), glicerol (607 cm-1), glicose (913 cm-1), Pico de carboidrato (931 cm-1 ) e prolina (918 cm-1 ). Para a análise estatística, foram realizados os testes de normalidade de Shapiro-Wilk e análise de variâncias ANOVA one-way, seguida pelo pós-teste de Tukey. Os resultados revelaram aumento nas concentrações de colágeno e fosfolipidio, colesterol, glicerol, glicose, pico de carboidrato e prolina em todos os grupos experimentais, associados ou não à realização do ST e/ou aplicação de GH. Porém, somente o grupo T diferiu significativamente do grupo C (p<0,05). Conclui-se que todas intervenções puderam promover ganho no tecido ósseo, porém, somente o grupo T demonstrou diferença significativa nos compostos minerais analisados. (AU)

The objective of this study was to evaluate the effect of the application of growth hormone (GH) and strength training (TF) on the bone tissue composition of Wistar rats using Raman Spectroscopy. 40 male rats were randomly assigned to four groups: control (C [n = 10]), control the application of GH (GHC [n = 10]), strength training (T [n = 10]) and training of strength and application of GH (GHT [n = 10]). The training consisted of four series of 10 water jumps, performed three times a week, with an overload corresponding to 50% of body weight and lasting four weeks. GH was applied at a dose of 0.2 IU / kg to each animal, three times a week and on alternate days. After four weeks, the animals were euthanized and the right femurs were collected to carry out the analysis of the bone composition. Raman spectroscopy (ER) was used to observe the following compounds from their respective bands: collagen and phospholipid (1445 cm-1), cholesterol (548 cm-1), glycerol (607 cm-1), glucose (913 cm-1), Peak carbohydrate (931 cm-1), proline (918 cm-1). For statistical analysis, the Shapiro-Wilk normality tests and ANOVA One-Way analysis of variances were performed, followed by the Tukey post-test. The results revealed an increase in the concentrations of collagen and phospholipid, cholesterol, glycerol, glucose, peak carbohydrate and proline in all experimental groups, associated or not with the performance of ST and / or application of GH. However, only group T differed significantly from group C (p <0.05). It was concluded that all intervention could promote gain in bone tissue, however, only the T group showed a significant difference in the analyzed mineral compounds. (AU)