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1.
Rev. bras. enferm ; 72(5): 1288-1294, Sep.-Oct. 2019. tab
Article in English | LILACS-Express | ID: biblio-1042150

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To analyze conditions of depression, self-concept, future expectations and hope in people with HIV/AIDS. Method: Cross-sectional survey of 108 individuals living with HIV/AIDS, carried out in a reference hospital for the treatment of infectious diseases in Northeast Brazil. The following instruments were employed: sociodemographic data, and questionnaires for ascertaining participants' emotions, including scales for self-concept, hope, depression (HAMD-D), and future expectations. Descriptive statistics using the following tests were performed: Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, chi-square, and t-test—considered significant when p ≤ 0.05. Results: 31.5% presented mild depression and 21.3% presented moderate depression; 63% reported difficulty in obtaining decent employment; 52.8% considered life a failure; 52.8% felt worthless. Fear, guilt and loneliness influenced self-concept (p ≤ 0.05). Loneliness influenced hope (p ≤ 0.05). Conclusion: It is necessary to raise the attention of nursing professionals and healthcare managers to the importance of providing health services that consider the mental health of people with HIV/AIDS, contributing to treatment adherence and well-being.


RESUMEN Objetivo: Analizar la depresión, autoestima, expectativa futura y esperanza de vida de personas con VIH/sida. Método: Investigación transversal, con 108 individuos que viven con VIH/sida en un hospital de referencia en el tratamiento de enfermedades infectocontagiosas en el Nordeste de Brasil. Se utilizaron instrumentos: sociodemográfico, sentimientos, escalas (autoestima, esperanza de vida, depresión HAM-D, expectativa de futuro). Se realizaron estadística descriptiva y pruebas (Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, chi-cuadrado, prueba t), significativo cuando p≤0,05. Resultados: el 31,5 % presentó una depresión leve y el 21,3 %, moderada; el 63 % refirieron dificultad de lograr un empleo digno; el 52,8 % considera la vida un fracaso; el 52,8 % se siente inútil. El miedo, la culpa y la soledad influyen en la autoestima (p≤0,05). La soledad influye en la esperanza de vida (p≤0,05). Conclusión: es necesario despertar la atención de la enfermería y de los gestores hacia la oferta de servicios de salud que se preocupen de la salud mental de personas con VIH/sida, de modo a contribuir a la adhesión al tratamiento y al bienestar.


RESUMO Objetivo: Analisar depressão, autoestima, expectativa futura e esperança de vida de pessoas com HIV/aids. Método: Pesquisa transversal, com 108 indivíduos vivendo com HIV/aids em um hospital de referência no tratamento de doenças infectocontagiosas no Nordeste do Brasil. Utilizaram-se instrumentos: sociodemográfico, sentimentos, escalas (autoestima, esperança de vida, depressão HAM-D, expectativa de futuro). Realizaram-se estatística descritiva e testes (Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, qui-quadrado, teste t), significativo quando p≤0,05. Resultados: 31,5% apresentaram depressão leve e 21,3% moderada; 63% referiram dificuldade de emprego digno; 52,8% consideram a vida um fracasso; 52,8% sentem-se inúteis. Medo, culpa e solidão influenciam a autoestima (p≤0,05). A solidão influencia a esperança de vida (p≤0,05). Conclusão: É preciso despertar a atenção da enfermagem e dos gestores para a disponibilização de serviços de saúde que se preocupem com a saúde mental de pessoas com HIV/aids, contribuindo com a adesão ao tratamento e o bem-estar.

2.
Rev. bras. enferm ; 72(5): 1235-1242, Sep.-Oct. 2019. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | ID: biblio-1042151

ABSTRACT

ABSTRACT Aim: To develop a clinical risk stratification score for people living with AIDS and to analyze its association with clinical and sociodemographic aspects. Method: Cross-sectional study involving 150 adults with AIDS, in outpatient follow-up. A structured instrument was applied and, sequentially, inferential statistical techniques on the developed score. Results: 45.3% of the participants were classified as in high clinical risk. TL-CD4+ <500cel/mm3 count, detectable viral load, presence of opportunistic diseases, chronic diseases and clinical manifestations were associated with high clinical risk. There was a significant difference in the mean risk between the categories of variables employment status (p = 0.003) and economic class (p = 0.035). There was a higher risk for brown people (OR = 5.55), unemployed status (OR = 16,51) and belonging to classes C (OR = 20.07) and D (OR = 53,32), and a lower risk for individuals with higher schooling (OR = 0.02). Conclusion: The proposed score quantifies clinical situations and points out sociodemographic aspects that predispose to instability and aggravation of AIDS, supporting the qualification of care.


RESUMEN Objetivo: Elaborar una puntuación para estratificación de riesgo clínico de personas viviendo con sida y analizar su asociación con aspectos clínicos y sociodemográficos. Método: Estudio transversal que involucra a 150 adultos con sida, en seguimiento de ambulatorio. Se aplicó instrumento estructurado y, secuencialmente, técnicas estadísticas que interfieren en la puntuación elaborada. Resultados: El 45,3% de los participantes fueron clasificados en el riesgo clínico alto. La cuenta de LT−CD4+<500cel/mm3, la carga viral detectable, la presencia de enfermedades oportunistas, las enfermedades crónicas y manifestaciones clínicas se asociaron al riesgo clínico elevado. Se verificó una diferencia significativa en el riesgo medio entre las categorías de variables de empleo (p=0,003) y la clase económica (p=0,035). Se constató un mayor riesgo para las personas pardas (OR=5,55), alejadas del empleo (OR=16,51) y pertenecientes a las clases C (OR=20,07) y D (OR=53,32), y menor riesgo entre los individuos con mayor escolaridad (OR=0,02). Conclusión: La puntuación propuesta cuantifica situaciones clínicas y apunta aspectos sociodemográficos que predisponen a la inestabilidad y agudización del sida, subsidiando la calificación del cuidado.


RESUMO Objetivo: Elaborar um escore para estratificação de risco clínico de pessoas vivendo co.m Aids e analisar sua associação com aspectos clínicos e sociodemográficos. Método: Estudo transversal envolvendo 150 adultos com aids, em acompanhamento ambulatorial. Aplicou-se instrumento estruturado e, sequencialmente, técnicas estatísticas inferenciais sobre o escore elaborado. Resultados: 45,3% dos participantes foram classificados no risco clínico alto. A contagem de LT-CD4+<500cel/mm3, carga viral detectável, presença de doenças oportunistas, doenças crônicas e manifestações clínicas associaram-se ao risco clínico elevado. Verificou-se diferença significativa no risco médio entre as categorias das variáveis situação empregatícia (p = 0,003) e classe econômica (p = 0,035). Constatou-se maior risco para pessoas pardas (OR = 5,55), afastadas do emprego (OR = 16,51) e pertencentes às classes C (OR = 20,07) e D (OR = 53,32), e menor risco entre os indivíduos com maior escolaridade (OR = 0,02). Conclusão: O escore proposto quantifica situações clínicas e aponta aspectos sociodemográficos que predispõem a instabilidade e agudização da aids, subsidiando a qualificação do cuidado.

3.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 32(4): 343-354, July-Aug. 2019. tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-1012341

ABSTRACT

Peak oxygen consumption (VO2peak) is an important prognostic marker and its classification helps the cardiologist in the therapeutic decision-making process. The most commonly used cardiorespiratory fitness (CRF) classification has not been validated for the Brazilian population. Objective: To elaborate a CRF classification using a Brazilian sample and to compare it with the American Heart Association (AHA), Cooper and UNIFESP classifications. Methods: A total of 6,568 healthy subjects were analyzed through cardiopulmonary exercise testing (CPET). They were distributed by sex and the following age groups (years): 7-12, 13-19, 20-79 (per decades) and > 80 years. After measurement of the VO2peak, participants were distributed into quintiles of CRF in very poor, poor, moderate, high and very high (AEMA Table). The CRF classifications by AEMA, AHA, Cooper, and UNIFESP were compared using the Wilcoxon, Kappa and concordance percentages. Results: VO2peak presented an inverse and moderate correlation with age considering both sexes (R = -0.488, p < 0.001). All paired comparisons between CRF classification systems showed differences (p < 0.001) and disagreement percentage - AEMA versus AHA (k = 0.291, 56.7%), AEMA versus Cooper (k = 0.220, 62.4%) and AEMA versus UNIFESP (k = 0.201, 63.9 %). Conclusion: The AEMA table showed important discrepancies in the classification of CRF when compared to other tables widely used in our setting. Because it was obtained from a large sample of the Brazilian population, the AEMA table should be preferred over other classification systems in our population


Subject(s)
Humans , Male , Female , Brazil , Sampling Studies , Cardiorespiratory Fitness , Oxygen Consumption , Echocardiography/methods , Cardiovascular Diseases/mortality , Exercise , Sex Factors , Statistical Analysis , Age Factors , Electrocardiography/methods , Exercise Test/methods , Population Health
4.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 27(1): 25-31, jan.-mar. 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-989533

ABSTRACT

Resumo Introdução O referencial teórico-metodológico do apoio matricial deve orientar o trabalho do NASF. Objetivo Analisar o processo de trabalho das equipes NASF sob a perspectiva do apoio matricial a partir dos dados do 2º Ciclo de avaliação externa do PMAQ-NASF. Método Foram analisadas 57 equipes NASF de 9 municípios do Nordeste classificados no Estrato 6 do PMAQ. Classificou-se o desempenho dos municípios em três categorias: A (acima de 75%) para condição satisfatória; B (entre 25% e 75%) para moderada; e C (abaixo de 25%) para insatisfatória. Resultados No Planejamento das Ações e na Organização da Agenda, 22,80% e 33,33% das equipes apresentaram classificação A, respectivamente. Na Organização do Apoio Matricial, houve o maior percentual com classificação satisfatória (54,38%). Os piores desempenhos foram observados na Gestão da Demanda e da Atenção Compartilhada (22,80%). Conclusão O NASF tem uma forte atuação no planejamento e desenvolvimento de ações de forma integrada com eAB, assim como organiza a sua agenda de forma compartilhada. Contudo, apresenta fragilidades na avaliação e monitoramento das ações. Aponta-se para a necessidade de fortalecer a capacidade de atuação das EqNASF no que tange à gestão das demandas existentes, a fim de ofertar um melhor apoio às eAB.


Abstract Background The theoretical and methodological framework of matrix support should guide the work of the Family Help Support Centers (NASF). Objective To analyze the work process of the NASF teams from the perspective of matrix support from the data of the 2nd External Evaluation Cycle of the NASF's National Program for Improving Access and Quality (PMAQ). Method We analyzed 57 NASF teams from 9 municipalities in the Northeast classified in Stratum 6 of the PMAQ. The performance of municipalities was classified into three categories: A (above 75%) for satisfactory condition; B (between 25% and 75%) to moderate; and C (below 25%) to unsatisfactory. Results In the Planning of Actions and in the Schedule Organization, 22.80% and 33.33% of the teams presented classification A, respectively. The Matrix Support Organization had the highest percentage of satisfactory classification (54.38%). The worst performances were observed in Demand Management and Shared Attention (22.80%). Conclusion NASF plays an active role in planning and developing of actions integrated with eAB, has a shared agenda organization. However, it presents weaknesses in the evaluation and monitoring of actions. These facts can be used to determine the capacity of EqNASF to deal with the management of existing demands, in order to improve eAB.

5.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(10): e00209416, oct. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-974579

ABSTRACT

O estabelecimento de metas universais voltadas ao controle do HIV/aids e a instituição do tratamento como forma de prevenção reforçam a necessidade do acompanhamento clínico continuado das pessoas vivendo com HIV/aids como um elemento indispensável ao cuidado destas, sendo a retenção no cuidado em saúde uma necessidade e um desafio. Neste estudo, objetivou-se construir um modelo preditivo de retenção de pessoas vivendo com HIV/aids no cuidado em saúde. Para tanto foi construído um modelo estatístico, árvore de decisão, com base em variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas aos comportamentos em saúde, identificadas em um banco de dados que contemplava informações de 260 pessoas com HIV/aids, vinculadas a um serviço especializado no atendimento a estes indivíduos. O modelo subsidiou a identificação de nove variáveis cujos ganhos de informação foram significativos em relação à variável desfecho, provável retenção no cuidado em saúde, e à construção de 24 regras de decisão, dando origem a uma árvore com porcentual de acerto de 80,4%, as quais poderão contribuir com a identificação de possíveis estratégias no sentido de otimizar a retenção e contribuir com o alcance das metas propostas para o enfrentamento da epidemia nos próximos anos.


El estabelecimiento de metas universales dirigidas al control del VIH/SIDA, y la institución del tratamiento como forma de prevención, refuerzan la necesidad del seguimiento clínico continuado de las personas que viven con VIH/SIDA, como un elemento indispensable para el cuidado de estas, siendo la retención en el cuidado de salud una necesidad y un desafío. En este estudio, el objetivo fue construir un modelo predictivo de retención de personas viviendo con VIH/SIDA dentro del ámbito del cuidado en salud. Para tal fin, se construyó un modelo estadístico, un diagrama de árbol de decisión, en base a variables sociodemográficas, clínicas, y aquellas relacionadas con los comportamientos en salud, identificadas en un banco de datos que contemplaba información de 260 personas con VIH/SIDA, vinculadas a un servicio especializado en la atención a estos individuos. El modelo subsidió la identificación de nueve variables, cuyos réditos respecto a información fueron significativos en relación con la variable desenlace, probable retención en el cuidado en salud, y a la construcción de 24 reglas de decisión, dando origen a un árbol con un porcentaje de acierto de un 80,4%, que podría contribuir a la identificación de posibles estrategias, en el sentido de optimizar la retención y contribuir al alcance de las metas propuestas para enfrentar la epidemia en los próximos años.


The establishment of universal targets for HIV/AIDS control and the implementation of treatment as prevention reinforce the need for on-going clinical follow-up of persons living with HIV/AIDS as an essential element of their care, where retention in care is both a need and a challenge. This study aimed to create a predictive model for retention of persons living with HIV/AIDS in health care. A decision tree statistical model was created, based on sociodemographic, clinical, and health behavior variables, identified in a database with information from 260 persons with HIV/AIDS, enrolled in a specialized treatment service. The model enabled the identification of nine variables with significant information gains in relation to the outcome variable, probable retention in health care, and the development of 24 decision rules, giving rise to a decision tree with 80.4% correct answers, which can help identify possible strategies to optimize retention and contribute to achieving the proposed targets for confronting the epidemic in the coming years.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Young Adult , Decision Trees , HIV Infections/drug therapy , Health Services/statistics & numerical data , Brazil , Decision Support Techniques , Continuity of Patient Care , Medication Adherence , Ambulatory Care , Middle Aged
6.
Texto & contexto enferm ; 27(4): e4890017, 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-979407

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: analisar as ações de cuidado realizadas pelo enfermeiro durante as consultas de puericultura. Método: estudo observacional, quantitativo, realizado com 31 enfermeiros que realizavam consulta de puericultura na Estratégia Saúde da Família de um município da Paraíba (Brasil). Foram observadas três consultas aleatórias por cada enfermeiro participante, totalizando 93 consultas entre março e julho de 2016, por meio de um checklist previamente estruturado, baseado nas diretrizes das políticas nacionais de atenção à saúde da criança, contendo as ações de cuidados que deveriam ser implementadas pelos enfermeiros. A análise foi feita por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, com nível de significância de 5% e análise de agrupamento. Resultados: as dimensões do cuidado realizadas em maior proporção foram a avaliação da imunização e as suplementações de ferro e vitamina A; a anamnese, o acolhimento, o exame físico/desenvolvimento neuropsicomotor e a educação em saúde foram as menos efetivadas pelos enfermeiros. Conclusão: o cuidado dos enfermeiros na consulta de puericultura está aquém do estabelecido pelas diretrizes de atenção à saúde da criança. Ações de educação permanente para qualificar os enfermeiros para o cuidado integral à criança podem superar essas lacunas.


RESUMEN Objetivo: analizar las acciones de cuidado realizadas por el enfermero durante las consultas de puericultura. Método: estudio observacional, cuantitativo, realizado con 31 enfermeros que realizaban consulta de puericultura en la Estratégia Saúde da Família de un municipio de Paraíba (Brasil). Se observaron tres consultas aleatorias por cada enfermero participante, totalizando 93 consultas entre marzo y julio de 2016, por medio de un checklist previamente estructurado, basado en las directrices de las políticas nacionales de atención a la salud del niño, conteniendo las acciones de cuidados que debían ser implementadas por los enfermeros. El análisis fue realizado por medio de estadística descriptiva, prueba qui-cuadrada, con un nivel de significancia del 5% y análisis de agrupamiento. Resultados: las dimensiones del cuidado realizadas en mayor proporción fueron la evaluación de la inmunización y las suplementaciones de hierro y vitamina A; la anamnesis, la acogida, el examen físico / desarrollo neuropsicomotor y la educación en salud fueron las menos efectivas por los enfermeros. Conclusión: el cuidado de los enfermeros en la consulta de puericultura está por debajo de lo establecido por las directrices de atención a la salud del niño. Las acciones de educación permanente para calificar a los enfermeros para el cuidado integral del niño pueden superar esas lagunas.


ABSTRACT Objective: to analyze the care actions performed by nurses during child care consultations. Method: an observational, quantitative study with 31 nurses who performed child care consultations in the Estratégia Saúde da Família of a municipality of Paraíba (Brazil). Three randomized consultations were performed by each participating nurse, totaling 93 consultations between March and July 2016, through a previously structured checklist based on the guidelines of national child health care policies containing the care actions that should be implemented by nurses. The analysis was made through descriptive statistics and chi-square test, with a significance level of 5% and cluster analysis. Results: the most common dimensions of care performed were the evaluation of immunization and iron and vitamin A supplementation; anamnesis, welcoming, physical examination/neuropsychomotor development and health education were the actions least performed by the nurses. Conclusion: nursing care in child care consultation falls short of what is established by the child health care guidelines. Continuing education interventions to qualify nurses for comprehensive child care can overcome these shortcomings.

7.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 21(4): 323-328, Oct.-Dec. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | ID: biblio-892828

ABSTRACT

Abstract Introduction The hormonal changes that occur during the menstrual cycle and their relationship with hearing problems have been studied. However, they have not been well explained. Objective The objective of our study is to investigate the variation in hearing thresholds in women during the menstrual cycle. Method We conducted a cohort and longitudinal study. It was composed of 30 volunteers, aged 18-39 years old, of which 20 were women during the phases of the menstrual cycle and 10 were men (control group) who underwent audiometry and impedance exams, to correlate the possible audiological changes in each phase of the menstrual cycle. Results There were significant changes in hearing thresholds observed during the menstrual cycle phases in the group of women who used hormonal contraceptives and the group who did not use such contraceptives. Improved hearing thresholds were observed in the late follicular phase in the group who did not use hormonal contraceptives and the hearing thresholds at high frequencies were better. Throughout the menstrual cycle phases, the mean variation was 3.6 db HL between weeks in the group who used hormonal contraceptives and 4.09 db HL in the group who did not use them. Conclusions The present study found that there may be a relationship between hearing changes and hormonal fluctuations during the menstrual cycle based on changes in the hearing thresholds of women. In addition, this study suggests that estrogen has an otoprotective effect on hearing, since the best hearing thresholds were found when estrogen was at its maximum peak.

8.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 21(2): 139-144, 2017. ilus 838 KB
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-970140

ABSTRACT

Objetivos: estimar as taxas de incidência e mortalidade por Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS) nas diferentes unidades da federação do Brasil e avaliar a relação dessas com alguns indicadores sociais e econômicos da população. Material e Métodos: trata-se de um estudo ecológico, onde as informações utilizadas são originadas de dados coletados em fontes oficiais e na vigilância epidemiológica. A ferramenta de análise escolhida foi a regressão linear múltipla com auxílio da estatística de Durbin-Watson na seleção das variáveis independentes do modelo. Foram avaliados os dados das taxas de incidência e mortalidade por HIV/AIDS em todos os Estados do Brasil. Dentre os indicadores sociais e econômicos selecionados destacam-se:o IDHM, Índice de Gini, renda per capita e taxa de analfabetismo. Resultados: o Estado que apresentou maior taxa de mortalidade por HIV/AIDS foi o Rio Grande do Sul. Os Estados da Região Nordeste, com exceção de Pernambuco, apresentaram baixa taxa de mortalidade por HIV/AIDS. O modelo de regressão linear múltiplarevelou que entre as variáveis sociais e econômicas selecionadas, apenas a população a partir de 18 anos está exposta a morbidade e a mortalidade por HIV/AIDS. Conclusão: as taxas de morbidade e a mortalidade por HIV/AIDAS nos diferentes Estados do Brasil ainda são altas. As políticas públicas implementadas para combater a doença têm conseguido diminuir a mortalidade, mas não impedem o surgimento de novos casos. As variáveis sociais e econômicas não explicam a morbidade e mortalidade por HIV/AIDS, porém, acredita-se que esses fatores podem influenciar na qualidade de vida dos portadores de HIV/AIDS. (AU)


Objective: To estimate the incidence and mortality rates of Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS)in Brazilian states, and to evaluate their relationship with some social and economic indicators. Materials and Methods: This was an ecological study using data from official sources and epidemiological surveillance authorities. The data were analyzed by multiple linear regression, and Durbin-Watson statistics were used for selection of independent variables in the model. Information on the incidence and mortality rates in all states of Brazil were collected. The selected social and economic indicators included MHDI, Gini Index, per capita income and illiteracy. Results: The state of Rio of Grande do Sulhad the highest death rate from HIV/AIDS. On the other hand, the states of northeastern Brazil showed low mortality rates from HIV/AIDS, excepting for the state of Pernambuco. The multiple linear regression model revealed that amongthe social and economic variables analyzed, only the population aged over 18 yearswas susceptible to morbidity and mortality from HIV/AIDS. Conclusion: Morbidity and mortality rates of HIV/AIDS are still highin different states of Brazil. The public policies implemented to controlthe disease have decreased mortality, but have not prevented the appearance of new cases. Social and economic variables do not explain the morbidity and mortality from HIV/AIDS, although it is believed that these factors can influence the quality of life of individual swith HIV/ AIDS. (AU)


Subject(s)
Animals , Incidence , Mortality , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Social Indicators
9.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 25: e2901, 2017. tab
Article in English | LILACS (Americas), BDENF | ID: biblio-845337

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze the association between domestic violence against women and quality of life. Method: a cross-sectional population-based household survey conducted with women 18 years and older, using a stratified sample by neighborhoods. For analysis, prevalence of domestic violence and quality of life index was verified and logistic regression was used to determine associations, with a significance level of 5%. Results: 424 women who had a prevalence of domestic violence of 54.4% and a quality of life index of 61.59 participated in this study. It was verified, through logistic regression, that domestic violence is associated with women's quality of life (p=0,017). The observed variables that influence the occurrence of domestic violence were in the social relations domain (p=0,000), provision of medical treatment for women (p=0,019) and safety (p=0,006). Conclusion: the study confirmed the evidence of an association between domestic violence against women and quality of life, a situation that reaffirms the importance of constructing public policies focused on gender emancipation.


RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a violência doméstica contra a mulher e qualidade de vida. Método: inquérito domiciliar de base populacional, do tipo transversal, realizado com mulheres acima de 18 anos, considerando um plano de amostragem estratificada por bairros. Para análise, foi verificada prevalência de violência doméstica e índice de qualidade de vida e utilizada regressão logística para determinação de associações, com nível de significância de 5%. Resultados: participaram desta pesquisa 424 mulheres que apresentaram prevalência de violência doméstica de 54,4% e índice de qualidade de vida de 61,59. Verificou-se, por meio de regressão logística, que a violência doméstica possui associação com a qualidade de vida das mulheres (p=0,017). As variáveis observadas que influenciam a ocorrência de violência doméstica foram: domínio das relações sociais (p=0,000), oferta de tratamento médico destinado às mulheres (p=0,019) e segurança (p=0,006). Conclusão: o estudo comprovou a evidência de associação entre a violência doméstica contra a mulher e qualidade de vida, situação que reafirma a importância de construir políticas públicas com enfoque na emancipação de gênero.


RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la violencia doméstica contra la mujer y su calidad de vida. Método: encuesta domiciliar de base poblacional, de tipo transversal, realizada con mujeres con más de 18 años, considerando un plan de muestreo estratificado por barrios. En el análisis fue verificada la prevalencia de la violencia doméstica e índice de calidad de vida; se utilizó la regresión logística para determinación de asociaciones; el nivel de significancia fue de 5%. Resultados: participaron de esta investigación 424 mujeres que presentaron prevalencia de violencia doméstica de 54,4% e índice de calidad de vida de 61,59. Se verificó, por medio de regresión logística, que la violencia doméstica posee asociación con la calidad de vida de las mujeres (p=0,017). Las variables observadas que influencian la ocurrencia de violencia doméstica fueron: dominio de las relaciones sociales (p=0,000), oferta de tratamiento médico destinado a las mujeres (p=0,019) y seguridad (p=0,006). Conclusión: el estudio comprobó la evidencia de asociación entre la violencia doméstica contra la mujer y su calidad de vida, situación que reafirma la importancia de construir políticas públicas con enfoque en la emancipación de género.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Quality of Life , Domestic Violence , Cross-Sectional Studies , Self Report
10.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 50(5): 838-845, Sept.-Oct. 2016. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: biblio-829615

ABSTRACT

Abstract OBJECTIVE Analyzing the provision of actions related to managing clinical risk in managing specialized care for people living with AIDS. METHOD A cross-sectional study carried out in a reference outpatient clinic in Paraíba, with a sample of 150 adults with AIDS. Data were collected through primary and secondary sources using a structured questionnaire, analyzed using descriptive statistics, multiple correspondence analysis and logistic regression model to determine the association between "providing care" and "clinical risk." RESULTS Actions with satisfactory provision express a biological care focus; the dimensions that most contributed to a satisfactory assessment of care provision were "clinical and laboratory evaluations" and "prevention and self-care incentivization"; 45.3% of participants were categorized into high clinical risk, 34% into average clinical risk, and 20.7% into low clinical risk; a positive association between providing care and clinical risk was found. CONCLUSION The need to use risk classification technologies to direct the planning of local care provision became evident considering its requirements, and thus qualifying the care provided in these areas.


Resumen OBJETIVO Analizar la oferta de acciones relacionadas con el manejo de riesgo clínico en la gestión del cuidado especializado a personas viviendo con SIDA. MÉTODO Estudio transversal realizado en ambulatorio de referencia en el Estado de Paraíba, con muestra de 150 adultos con SIDA. Los datos fueron recolectados por medio de fuentes primarias y secundarias utilizándose formulario estructurado y analizados mediante estadística descriptiva, análisis de correspondencia múltiple y modelo de regresión logística para averiguar la asociación entre "oferta" y "riesgo clínico". RESULTADOS Las acciones de oferta satisfactoria expresan enfoque biologicista del cuidado; las dimensiones que más contribuyeron al juicio satisfactorio de la oferta fueron "evaluación clínica y de laboratorio" y "prevención y estímulo al autocuidado"; el 45,3% de los participantes fueron categorizados en riesgo clínico alto, el 34% en riesgo clínico medio y el 20,7% en riesgo clínico bajo; y se verificó asociación positiva entre oferta y riesgo clínico. CONCLUSIÓN Resultó evidente la necesidad de la utilización de tecnologías de clasificación de riesgo para dirigir la planificación de la oferta local, considerándose las necesidades, y así calificar el cuidado producido en esos espacios.


Resumo OBJETIVO Analisar a oferta de ações relacionadas ao manejo de risco clínico na gestão do cuidado especializado a pessoas vivendo com aids. MÉTODO Estudo transversal realizado em ambulatório de referência na Paraíba, com amostra de 150 adultos com aids. Os dados foram coletados por meio de fontes primárias e secundárias utilizando-se de formulário estruturado, e analisados através de estatística descritiva, análise de correspondência múltipla e modelo de regressão logística para averiguar a associação entre "oferta" e "risco clínico". RESULTADOS As ações de oferta satisfatória expressam foco biologicista do cuidado; as dimensões que mais contribuíram para o julgamento satisfatório da oferta foram "avaliação clínica e laboratorial" e "prevenção e estímulo ao autocuidado"; 45,3% dos participantes foram categorizados em risco clínico alto, 34% em risco clínico médio, e 20,7% em risco clínico baixo; e verificou-se associação positiva entre oferta e risco clínico. CONCLUSÃO Ficou evidente a necessidade da utilização de tecnologias de classificação de risco para direcionar o planejamento da oferta local, considerando-se as necessidades, e assim qualificar o cuidado produzido nestes espaços.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Acquired Immunodeficiency Syndrome/therapy , Risk Management , Cross-Sectional Studies
11.
Saúde debate ; 40(109): 212-218,
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: lil-788065

ABSTRACT

RESUMO Os sistemas de informação têm o propósito de auxiliar os gestores nas tomadas de decisões. O e-SUS AB facilita e contribui para a organização do trabalho dos profissionais de saúde na Atenção Básica. O presente artigo tem o objetivo de apresentar o processo de implantação e desenvolvimento do e-SUS AB no Distrito Sanitário IV de João Pessoa (PB), em 2014. Trata-se de um estudo descritivo, na forma de relato de experiência, o qual aponta as dificuldades e qualidades do sistema. Conclui-se que os esforços para reestruturação do sistema só serão efetivos com o apoio dos envolvidos na implantação, na utilização e no aprimoramento do Sistema de Informação em Saúde da Atenção Básica (Sisab) e da estratégia e-SUS AB.


ABSTRACT Information systems are intended to assist managers in decision making. The e-SUS AB facilitates and contributes to the organization of the work of health professionals in Primary Care. This article aims to present the process of implementation and development of the e-SUS AB in the Health District IV of João Pessoa (PB), in 2014. This is a descriptive study, in the form of experience report, which points out the difficulties and qualities of the system. We conclude that efforts to the restructuring of the system will only be effective with the support of those involved with the implementation, the use and improvement of the Information System of Primary Health Care (Sisab) and the strategy e-SUS AB.

12.
Ciênc. saúde coletiva ; 21(2): 543-552, Fev. 2016. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-773546

ABSTRACT

Resumo A oferta de cuidado às pessoas vivendo com HIV/Aids deve transcender os serviços ambulatoriais especializados e contar com a participação da Estratégia Saúde da Família. Compreendendo a importância da integração entre estes dois pontos da rede de atenção, o estudo teve como objetivo construir um modelo de suporte à decisão para auxiliar profissionais do serviço de saúde especializado a identificar os padrões de comportamento no uso dos serviços da Estratégia Saúde da Família das pessoas vivendo com HIV/Aids atendidas no ambulatório. Para tanto, foi proposto um modelo denominado árvore de decisão, criado a partir de um banco de dados com 141 pessoas com Aids, usuárias de um ambulatório especializado, utilizando-se como variável decisória o uso dos serviços da Estratégia Saúde da Família mediante a avaliação da integração do cuidado. O modelo possibilitou o estabelecimento de 23 regras, com um percentual de acerto de 80,1%, as quais poderão dar suporte à tomada de decisão dos profissionais na identificação de situações onde se apresenta a necessidade de estimular a utilização da Estratégia Saúde da Família pelos usuários.


Abstract The care offer to people living with HIV/AIDS must transcend specialized outpatient services and include the participation of the Family Health Strategy. By understanding the importance of integration between these two points in the care network, the study aimed to build a decision support model to assist professionals of specialized health services in identifying behavior patterns in the use of Family Health Strategy services by people living with HIV/AIDS attended in the outpatient clinic. Thus, was proposed a model called decision tree, created from a database of 141 people with AIDS, users of a specialized outpatient clinic. The decision-making variable was the use of Family Health Strategy services by evaluating the integration of care. The model enabled the establishment of 23 rules with 80.1% hit percentage, what may support the decision-making of professionals in identifying situations in which it is necessary to stimulate the use of the Family Health Strategy by users.


Subject(s)
Humans , Decision Trees , Health Services/statistics & numerical data , HIV Infections , Ambulatory Care , Decision Making , Life , Social Support
13.
Rev. bras. crescimento desenvolv. hum ; 26(2): 139-146, 2016. ilus, tab
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-797804

ABSTRACT

INTRODUCTION: Violence against Women (VAW) has been produced under the hierarchical organization of male dominance in social relations between genders. It is a type of social relationship that is historically bounded, culturally legitimized and cultivated, in which the woman is exposed to objective and subjective aggression, both in public as well as private sectors. The consequences of the violence suffered by women materialize in biological, psychological and social harms that hamper them fully experiencing human and social equalities. The persistence and the multiplicity of forms of expressing violence against women, throughout history, indicate the importance of the theme and the need to investigate how this practice interferes with the process of living, illness and death of the victim. OBJECTIVE: To analyse the cycle of domestic violence against women. METHODS: This is a population-based survey, and cross-sectional, exploratory and descriptive study, using a quantitative approach. The study was conducted in the city of Joao Pessoa-PB, from August 2013 to December 2015. The population consisted of 424 women over 18 years old, and residing in the city of study. For data collection, two instruments were used: the WHO VAW STUDY and the WHOQOL BREF scale, validated for assessing quality of life. A descriptive analysis was performed, from absolute and relative frequencies for the following variables: sociodemographic; Domestic Violence against Women (DVAW) and QOL, in addition to the average for continuous variables; under CAAE number 20418813.0.0000.5183. RESULTS: The women averaged an overall score of 61.59 for the quality of life index, on a scale from 0 to 100. Regarding scores for each domain, the domain of social relations had the highest average among the domains (69.84), whereas the environment domain had the lowest average (51.03). CONCLUSIONS: Domestic Violence against Women directly and adversely affects the quality of life of the victimized women in numerous aspects, because it interferes with the physical and psychological health of women in society and in their social relations, also bringing consequences for the health system.


INTRODUÇÃO: A VCM tem-se produzido sob a organização hierárquica do domínio masculino nas relações sociais entre os sexos. É um tipo de relação social historicamente delimitada, culturalmente legitimada e cultivada, na qual a mulher está exposta a agressões objetivas e subjetivas, tanto no espaço público como no privado. As consequências da violência sofrida pela mulher materializam-se em agravos biológicos, psicológicos e sociais que dificultam sua experiência de viver a igualdade humana e social plenamente. A persistência e a multiplicidade das formas de expressão da violência contra a mulher, ao longo da história, indicam a importância do tema e a necessidade de se investigar como essa prática interfere no processo de viver, adoecer e morrer de quem as sofre. OBJETIVO: analisar o ciclo da violência doméstica contra a mulher. MÉTODO: Trata-se de um Inquérito de base populacional, transversal, exploratório, descritivo de abordagem quantitativa. O estudo foi desenvolvido no município de João Pessoa-PB no período de agosto de 2013 a dezembro de 2015. A população foi composta por 427 mulheres acima de 18 anos residentes no município cenário do estudo. Para a coleta de dados, foram utilizados dois instrumentos: WHO VAW STUDY e WHOQOL BREF validado para avaliação da qualidade de vida. Realizou-se uma análise descritiva, a partir de frequências absolutas e relativas para as variáveis: sociodemográficas; VDCM e QV, além da média para as variáveis contínuas. Sob CAAE de n° 20418813.0.0000.5183. : em relação ao índice de qualidade de vida geral das mulheres deste estudo corresponde a 61,59 numa escala de 0 a 100. Quanto aos escores de cada domínio, verifica-se que o domínio das relações sociais foi o que obteve melhor média dentre os demais domínios (69,84), e o domínio meio ambiente com a menor média (51,03). CONCLUSÕES: a violência doméstica contra a mulher vem afetar direta e negativamente a qualidade de vida das mulheres vitimizadas em diversos ...


Subject(s)
Humans , Male , Female , Crime Victims , Delivery of Health Care , Domestic Violence , Gender Identity , Mental Health , Violence Against Women , Women's Health , Cross-Sectional Studies , Health Systems , Human Rights , Pain , Quality of Life
14.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 20(2): 141-148, 2016. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-789418

ABSTRACT

Introdução: No processo de tomada de decisão, para a construção de estratégias eficazes a minimização de situações vulnerabilidade ao vírus da imunodeficiência humana - HIV, compreender os determinantes dos contexto sem que os jovens interagem torna-se uma ferramenta auxiliar à prevenção. Objetivo: Definir os fatores contribuintes da vulnerabilidade individual ao HIV entre os jovens. Material e Métodos: Realizou-se um inquérito populacional com 417 indivíduos de escolas do ensino fundamental de João Pessoa– PB. Usou-se um questionário para coleta de dados, do qual as variáveis foram codificadas para análise dos dados através da estatística inferencial, realizando-se o teste quiquadrado(÷2). Resultados: Os resultados demonstram evidência estatística de associação das variáveis sociodemográficas (p-valor <0,0001), da iniciação da vida sexual e dos comportamentos vulnerabilizantes de multiparceria sexual como determinantes da vulnerabilidade individual dos jovens ao HIV. As participantes do estudo autodeclararam-se pardas (54,9%), não exercendo atividade laboral no momento (82,7%), com renda familiar de até dois salários mínimos (62,1%) e que não mantinham um relacionamento afetivo-sexual (46,3%)na ocasião da pesquisa. A maioria (88,2%) relatou não ter praticado multiparceira sexual nos últimos seis meses. Conclusão: A vulnerabilidade aponta para as tendências de feminização e pauperização da infecção pelo HIV, assim, em maior ou menor grau, todos os atores sociais do processo saúde-doença estão vulneráveis ao HIV.


Introduction: In the decision-making process, the development of effective strategies to minimize vulnerability of young people to the human immunodeficiency virus (HIV), and the understanding of background determinants in which they interact, are important auxiliary tools for HIV prevention. Objective: To outline the contributing factors for individual vulnerability of young people to HIV infection. Material and Methods: This was a population-based survey with 417individuals from elementary schools in the city of João Pessoa,PB, Brazil. A questionnaire was used to collect the data, which were analyzed through statistical inference using theChi-square (÷2) test. Results: The results demonstrated statistical evidence of association of the sociodemographic variables (p-value<0.0001), initiation of sexual life, and vulnerable behavior due to multiple partners, as determinants of individual vulnerability of young people to HIV. Study participants declared themselves Latin-Americans (54.9 %);not performing any labor activity by then (82.7 %); with family income up to two minimum wages (62.1%); and with no affective/sexual relations hip (46.3%). The majority of respondents (88.2%) reported not having had sexual intercourses with multiple partners over the past six months.Conclusion: The vulnerability trends point to feminization and pauperization of HIV infection. Thus, to a greater or lesser extent all social actors of the health-illness process may be vulnerable to HIV.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent Health , Health Vulnerability , HIV
15.
Arq. bras. cardiol ; 103(4): 299-307, 10/2014. tab, graf
Article in English | LILACS (Americas) | ID: lil-725318

ABSTRACT

Background: The equations predicting maximal oxygen uptake (VO2max or peak) presently in use in cardiopulmonary exercise testing (CPET) softwares in Brazil have not been adequately validated. These equations are very important for the diagnostic capacity of this method. Objective: Build and validate a Brazilian Equation (BE) for prediction of VO2peak in comparison to the equation cited by Jones (JE) and the Wasserman algorithm (WA). Methods: Treadmill evaluation was performed on 3119 individuals with CPET (breath by breath). The construction group (CG) of the equation consisted of 2495 healthy participants. The other 624 individuals were allocated to the external validation group (EVG). At the BE (derived from a multivariate regression model), age, gender, body mass index (BMI) and physical activity level were considered. The same equation was also tested in the EVG. Dispersion graphs and Bland-Altman analyses were built. Results: In the CG, the mean age was 42.6 years, 51.5% were male, the average BMI was 27.2, and the physical activity distribution level was: 51.3% sedentary, 44.4% active and 4.3% athletes. An optimal correlation between the BE and the CPET measured VO2peak was observed (0.807). On the other hand, difference came up between the average VO2peak expected by the JE and WA and the CPET measured VO2peak, as well as the one gotten from the BE (p = 0.001). Conclusion: BE presents VO2peak values close to those directly measured by CPET, while Jones and Wasserman differ significantly from the real VO2peak. .


Fundamento: As equações que predizem o consumo máximo de oxigênio (leia-se VO2máx ou pico) utilizadas em softwares de teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) no Brasil não foram validadas e têm importância fundamental no algoritmo diagnóstico desse exame. Objetivo: Construir e validar uma equação derivada de população brasileira (EB) para predição do VO2, comparando-a com a equação citada por Jones (EJ) e com o algoritmo de Wasserman (AW). Métodos: Foram avaliados, pelo TCPE, 3.119 indivíduos aparentemente saudáveis. Destes, 2.495 pertenceram ao grupo de construção (GC) e 624 foram alocados de forma aleatória no grupo de validação (GV). Na EB consideraram-se idade, gênero, índice de massa corporal (IMC) e nível de atividade física, sendo a mesma posteriormente testada no GV. Resultados: No GC, a idade média foi de 42,6 anos, 51,5% eram homens, o IMC médio foi de 27,2, sendo 51,3% sedentários, 44,4% ativos e 4,3% atletas. No GV não houve diferença entre o VO2pico médio medido pelo TCPE (29,92 mL.kg−1.min−1) e pela EB (29,80 mL.kg1.min−1/p = 0,571), sendo observada ótima correlação (0,898). O AW e a EJ tiveram valores médios diferentes do VO2pico medido (p <0,001). O percentual do erro total foi de 18%, 26% e 41% para EB, AW e EJ, respectivamente. A distribuição dos resíduos foi predominantemente negativa no AW (70,67%) e na EJ (87,66%), evidenciando que ambas superestimam os valores médios do VO2pico. Conclusão: A EB apresenta valores de VO2pico muito próximos do valor medido através do TCPE, enquanto o AW e a EJ diferem significativamente do VO2pico real. .


Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Algorithms , Exercise Test/methods , Oxygen Consumption/physiology , Respiratory Function Tests/methods , Age Factors , Body Mass Index , Brazil , Predictive Value of Tests , Reference Values , Regression Analysis , Reproducibility of Results , Sex Factors , Statistics, Nonparametric
16.
Rev. bras. ciênc. mov ; 22(1): 37-44, 2014.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-733918

ABSTRACT

A avaliação da maturação óssea é relevante para a seleção e detecção de talentos esportivos de jovens atletas, no entanto, não havendo, ainda, consenso do seu impacto quando comparada com testes de capacidades físicas em crianças e jovens, apresentando influências diferenciadas de indivíduo para indivíduo. O objetivo desse estudo é analisar a maturação óssea e a idade cronológica relacionando estes dados com o desempenho físico de jovens atletas escolares. A amostra foi composta por 46 jovens atletas (23 meninos e 23 meninas), com 12 ± 3 anos de idade, submetidos a exame de Raio X de mão e punho, para verificar a idade óssea através do protocolo de Greulich-Pyle com laudo médico e testes físicos de resistência muscular, capacidade aeróbia, força de membros inferiores e superiores, flexibilidade, velocidade e agilidade. Foi utilizado o programa estatístico SPSS 17.0, para a análise de média, desvio-padrão e variação delta percentual. Foram realizados os testes t-Student e Mann-Whitney para a comparação da maturação óssea com os testes físicos, Teste de Wilcoxon para verificar a significância da comparação das idades cronológicas com as idades ósseas, com nível de significância de p<0,05. Foi evidenciada maturação biológica avançada em todas as idades estudadas, com significância para 12 anos de idade no sexo feminino na primeira avaliação e para 13 e 14 anos de idade para ambos os sexos na segunda avaliação. Observou-se que os indivíduos mais maturados apresentaram escores mais significativos para os testes físicos, observando diferenças para dinamometria dorsal (p=0,003), dinamometria manual (p=0,004), corrida de 20m (p=0,022), arremesso do medicineball (p=0,028), salto vertical (p=0,025) e orrida/caminhada de 9min. (p=0,004). Assim a maturação biológica apresentou-se avançada em relação às idades cronológicas, sendo determinante sobre o desempenho nos testes das capacidades físicas, destacando-se os atletas mais maturados.


The assessment of skeletal maturation is relevant to the selection and detection of sports talent of young athletes, however, there is no consensus yet its impact when compared with tests of physical skills in children and young people, with different influences from individual to individual. The aim of this study is to analyze the maturation and chronological age correlating this data with the physical performance of young school athletes. The sample was composed of 46 young athletes (23 boys and 23 girls), with 12 ± 3 years of age, who underwent X-ray examination of the hand and wrist to check bone age by the Greulich-Pyle protocol with medical reports and physical tests of muscular strength, aerobic capacity, strength of upper and lower limbs, flexibility, speed and agility. We used SPSS 17.0, for analysis of mean, standard deviation and variation percentage delta. The t-Student test and Mann-Whitney test were aplied for comparison of skeletal maturation with the physical tests, Wilcoxon test to assess the significance of comparing the chronological ages with bone ages, with a significance level of p ≤0.05. Advanced biological maturation was evident in all age groups, with significance for 12 years for females in the first evaluation and 13 and 14 years of age for both sexes in the second evaluation. It was observed that more matured individuals had scores more significant for the physical tests, noting differences for dynamometry dorsal (p = 0.003), hand grip strength (p = 0.004), 20m race (p = 0.022), the pitch medicineball (p = 0.028), vertical jump (p = 0.025) and run / walk 9min. (p = 0.004). So the biological maturation presented advanced in relation to chronological age, being a determinant on the performance tests of physical abilities, especially athletes more matured.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Aptitude , Athletes , Athletic Performance , Puberty , School Health Services , Sports , Age Effect , Health Impact Assessment
17.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 17(3): 233-240, 2013. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-786269

ABSTRACT

Conhecer a epidemiologia das infecçõeshospitalares em uma UTI de um Hospital Público Municipal.Material e métodos: Estudo descritivo, retrospectivo,realizado na UTI de um Hospital Público Municipal de JoãoPessoa-Pb, no período de janeiro a outubro de 2011. Foramincluídos os pacientes críticos cuja admissão e alta na UTIocorreram em datas distintas. Por meio das fichas de buscaativa e de registro de notificação das IHs do Serviço deControle de Infecção Hospitalar foram identificados os casosde infecção hospitalar. Resultados: A taxa global de IH foi de23,4% (57/244) e a densidade de incidência foi de 32,86 (57/1735) para 1.000 pacientes/dia. A taxa de infecção primáriade corrente sanguínea foi de 15,07 para 1.000 cateteres/dia,pneumonia 29,61 para 1.000 ventiladores/dia e infecção dotrato urinário 8,20 para 1.000 cateteres/dia. Os principaismicroorganismos envolvidos com a etiologia destas infecçõesfoi a Pseudomonas Aeruginosa (31,58%), AcinetobacterBaumanni (15,79%) e Klebsiella Pneumoniae (10,53%). Otempo de permanência na UTI e o uso de procedimentosinvasivos foram os fatores de risco preditivos para aocorrência de infecção hospitalar. Conclusão: A IH é umproblema bastante comum em ambientes críticos,necessitando assim de uma sistematização de práticasvoltadas para prevenção e controle do agravo...


To understand the epidemiology of nosocomialinfections in an ICU of a Public Municipal Hospital. Method:This was a descriptive, retrospective study performed in theIC of a Public Municipal Hospital in João Pessoa, PB, fromJanuary to October 2011. We included criticalpatients whose ICU admission and discharge occurred ondifferent dates. The cases of nosocomial infections wereidentified through active search of records of the Hospital´sInfection Control Service. Results: The overall nosocomialinfection rate was 23.4 % (57/244) and incidence densitywas 32.86 per 1,000 patients/day. The rate of primarybloodstream infection was 15.07 per 1,000 catheters/day;for pneumonia, it was 29.1 per 1,000 mechanical ventilators/day and urinary tract infection 8.20 per bladder catheters/day. The main microorganisms involved in these infectionswere Pseudomonas aeruginosa (31.58 %), Acinetobacterbaumanni (15.79 %) and Klebsiella pneumoniae (10.53%).The length of ICU stay and the use of invasive procedureswere the risk factors predictive for the occurrence of hospitalinfection. Conclusion: Nosocomial Infection is a fairly commonproblem in critical environments; thus it is required asystematization of practices aimed at prevention and controlof the disease...


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Cross Infection , Epidemiology , Intensive Care Units
18.
Fisioter. mov ; 25(4): 747-757, out.-dez. 2012. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: lil-660496

ABSTRACT

INTRODUÇÃO: O pé diabético é a complicação mais frequente do diabetes mellitus, caracterizando-se como a principal causa de amputação não traumática dos membros inferiores. OBJETIVO: Avaliar o impacto de uma intervenção fisioterapêutica na prevenção do pé diabético. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se um estudo de intervenção com 24 usuários, escolhidos aleatoriamente, no cadastro do Programa de Diabetes do CAIS - Jaguaribe, localizado em João Pessoa (PB). Os dados foram coletados por meio de uma ficha de avaliação fisioterapêutica e de questionários estruturados, aplicados antes e após a intervenção. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o programa SPSS. Para as variáveis dicotômicas, adotou-se o teste de McNemar, considerando-se estatisticamente significativos os valores de p < 0,05. RESULTADOS: Após a intervenção, ocorreram alterações em relação ao hábito de andar sem calçado (p = 0,003), a examinar os pés com frequência (p = 0,006), a não utilizar a prática do escalda-pé (p = 0,013), a secar corretamente os pés (p = 0,016). Com relação ao uso do calçado apropriado e do emprego da massagem terapêutica nos pés, da hidratação adequada e da detecção e solução de eventuais alterações nos pés, a intervenção teve um impacto relevante (p < 0,001). Todos os usuários (100%) consideraram benéficos os exercícios para os pés (p < 0,001), tornando-se um hábito frequente. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que a intervenção fisioterapêutica, com ênfase na educação em saúde, foi um instrumento fundamental para conscientizar e modificar hábitos e atitudes que colocavam em risco o pé dos usuários.


INTRODICTION: Diabetic foot is the most common complication of diabetes mellitus, which is characterized as the leading cause of non-traumatic amputation of lower limbs. OBJECTIVE: To evaluate the impact of a physiotherapy intervention on the prevention of diabetic foot. MATERIALS ANS METHODS: An intervention study was carried out with 24 patients, randomly selected, registered in the CAIS Diabetes Program - Jaguaribe, João Pessoa (PB). Data were collected through a physiotherapy assessment form and structured questionnaires, applied before and after intervention. Statistical analyses were performed using SPSS. For dichotomous variables, the McNemar test was adopted, considering p < 0.05 as statistically significant. RESULTS: After intervention, changes in relation to the habit of walking barefoot (p = 0.003), to examine the feet frequently (p = 0.006), not using the practice of hot footbath (p = 0.013) and drying feet properly (p = 0.016) were observed. Regarding the use of appropriate footwear and therapeutic massage on feet, proper hydration and the detection and resolution of any changes in the feet, intervention had a significant impact (p < 0.001). All users (100%) considered feet exercises beneficial (p < 0.001), making it a frequent habit. CONCLUSION: The results showed that physiotherapy interventions with emphasis on health education was an essential tool to raise awareness and change habits and attitudes that endangered the patients' feet.


Subject(s)
Diabetes Mellitus , Diabetic Foot , Physical Therapy Modalities
19.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 16(03)out. 2012.
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: lil-655234

ABSTRACT

Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco associados ao baixo peso ao nascer das crianças de João Pessoa (PB). Material e Métodos: Realizou-se um estudo observacional, seccional, no qual foram utilizados dados das 56.904 Declarações de Nascidos Vivos de 2005 a 2009. A variável dependente foi o peso de nascimento, e as independentes foram referentes às características maternas, gestacionais, do parto e do recém-nascido. Resultados: Na verificação da associação entre as variáveis empregou-se a regressão logística. A média de peso de nascimento foi 3,216g, variando de 500g a 6,015g. Os determinantes para o baixo peso nas crianças foram gemelaridade, sexo, etnia, aparecendo com fator de proteção o acompanhamento pré-natal, o apgar no quinto minuto e o tempo de gestação. Conclusão: A partir desse estudo foi possível reconhecer a importância de fatores pré-natais e pós-natais, mostrando a necessidade de uma atenção preventiva com a finalidade de diminuir os fatores de risco e reforçar condições que funcionem como fatores de proteção.


Objective: This study aimed to identify risk factors associated with the low birth weight of children of João Pessoa, PB. Methodology: It was conducted an observational and sectional study, in which we used data from 56,904 live birth certificates from 2005 to 2009. The dependent variable was birth weight, and the independent variables were related to the gestational and maternal characteristics concerning birth and the newborn. Results: Logistic regression was used to investigate the association between the variables. Birth weight average was 3.216g, ranging from 500g to 6.015g. The determinants for the underweight in children were multiple births, gender, ethnicity, appearing as a protection factor the prenatal care, the Apgar score at the fifth minute and the time of pregnancy. Conclusion: From this study it was possible to recognize the importance of prenatal and postnatal factors, showing the need for preventive care in order to reduce risk factors and to reinforce conditions that work as protective factors.

20.
Rev. bras. ciênc. saúde ; 16(03)out. 2012.
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: lil-655247

ABSTRACT

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das vítimas de acidente de trânsito que apresentaram trauma raquimedular (TRM) quanto às variáveis socioeconômicas, físico-motoras verificando a relação entre as complicações decorrentes do trauma e o comprometimento da qualidade de vida dessas vítimas, em virtude de úlceras por pressão, incontinência urinária, disreflexia autonômica, espasticidade e síndromes dolorosas. Material e Métodos: O estudo foi observacional e retrospectivo cuja amostra foi composta por 32 indivíduos os quais responderam a um questionário semi-estruturado e padronizado. Os critérios de inclusão adotados foram: apresentar TRM causado por acidente de trânsito; ser adulto e residir em João Pessoa-PB. Resultados: A amostra foi composta por 32 adultos, destes 20 (65,2%) do sexo masculino e 23 (72%), apresentaram mais de quatro anos de escolaridade, além disso, todos apresentaram complicações após o trauma com comprometimento da qualidade de vida. Conclusão: Almeja-se o despertar do olhar humanizado para a população aqui estudada; nortear os profissionais de saúde para novas pesquisas devido à carência de estudos epidemiológicos significativos e subsidiar políticas públicas focadas na prevenção do TRM.


Objective: To outline the epidemiological profile of victims of traffic accidents who had spinal cord injury (SCI) as regards socio-economic and physical-motor variables, verifying the relationship between complications of trauma and compromised quality of life of these victims due to ulcers pressure, urinary incontinence, autonomic dysreflexia, spasticity and pain syndromes. Materials and Methods: This was an observational and retrospective study whose sample consisted of 32 individuals who answered a semi-structured and standardized questionnaire. Inclusion criteria were adopted: presenting SCI caused by traffic accident, being an adult and living in João Pessoa. Results: The sample consisted of 32 adults; 20 of these (65.2%) were males and 23 (72%) had more than four years of schooling. In addition, they all had complications after trauma with compromised quality of life. Conclusion: It is expected to open a humanized look into the population studied here, guide health professionals to new researches due to the lack of significant epidemiological studies, as well as to support public polices focused on prevention of SCI.

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