ABSTRACT
Objetivo:identificar os saberes de enfermeiras sobre icterícia neonatal. Método:pesquisa-ação, qualitativa, realizada em uma maternidade pública no Paraná. Nove enfermeiras participaram na etapa de diagnóstico, foram realizadas entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo. Nas etapas de ação e avaliação, participaram 49 profissionais, ocorreu observação participante, entrevista em grupo e análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias: saberes de enfermeiras para identificação da icterícia neonatal; saberes para manejo adequado; saberes sobre as consequências da icterícia não tratada. Foi identificado pouco conhecimento sobre a fisiopatologia da doença, cuidados específicos e consequências da icterícia inadequadamente tratada. Foi desenvolvida uma capacitação sobre o tema em conjunto com a instituição. Conclusões: na primeira etapa, as enfermeiras demonstraram saber avaliar e identificar precocemente a icterícia, mas tinham pouco conhecimento sobre cuidados com a fototerapia e consequências do tratamento inadequado. São necessárias ações de educação permanente para qualificar a assistência aos recém-nascidos com icterícia
Objective: to identify the knowledge of nurses about neonatal jaundice. Method: qualitative action research conducted in a public maternity hospital in Paraná. Nine nurses participated in the diagnostic stage, semi-structured interviews and content analysis were performed. In the action and evaluation stages, 49 professionals participated, and participant observation, group interviews, and content analysis were conducted. Results: three categories emerged: knowledge of nurses for the identification of neonatal jaundice; knowledge for proper management; knowledge about the consequences of untreated jaundice. Limited knowledge was identified regarding the pathophysiology of the disease, specific care, and consequences of inadequately treated jaundice. Training on the subject was developed in collaboration with the institution. Conclusions: in the first stage, nurses demonstrated the ability to evaluate and identify jaundice early, but had limited knowledge about care with phototherapy and the consequences of inadequate treatment. Continuous education actions are necessary to improve the care for newborns with jaundice.
Objetivo: identificar los conocimientos de las enfermeras sobre la ictericia neonatal. Método: investigación-acción cualitativa, en una maternidad pública en Paraná. Participaron nueve enfermeras en el diagnóstico, mediante entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. En las etapas de acción y evaluación, participaron 49 profesionales, con observación participante, entrevistas grupales y análisis de contenido. Resultados: surgieron tres categorías: conocimientos sobre la identificación, manejo adecuado y consecuencias de la ictericia neonatal no tratada. Se identificó poco conocimiento sobre la fisiopatología, cuidados específicos y consecuencias de la ictericia no tratada adecuadamente. Se desarrolló una capacitación en conjunto con la institución. Conclusiones: en la primera etapa, las enfermeras demostraron saber evaluar e identificar precozmente la ictericia,pero tenían poco conocimiento sobre los cuidados con la fototerapia y las consecuencias del tratamiento inadecuado. Se necesitan acciones de educación continua para mejorar la atención a los recién nacidos con ictericia
Subject(s)
Neonatal Nursing , Pediatric Nursing , Child Health , Jaundice, Neonatal , NursesABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as representações sociais de jovens que vivem com o HIV. Estudo qualitativo, ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 16 jovens em acompanhamento ambulatorial. Os dados foram coletados entre maio e outubro de 2022, por meio de entrevista semiestruturada. Para o tratamento dos dados, empregou-se a técnica de análise lexical, operacionalizada com o auxílio do software Iramuteq. A representação fortemente associada ao diagnóstico de HIV está relacionada ao desconhecimento, preconceito e aceitação, apresentando, também, elementos positivos como recomeço. Classes: Diagnóstico positivo para o HIV: o 'eu' de agora; HIV em face do desconhecimento e do estigma; e Relações interpessoais: diálogo, acolhimento e respeito necessários aos jovens. Compreendeu-se que as representações sociais dos jovens com HIV refletem a sua condição na sociedade. Os dados deste estudo mostram que existem formas distintas de vivenciar o HIV, muitas vezes representadas pela fragilidade, pela resignação, e outras, pelo fortalecimento. A fim de minimizar a vulnerabilidade do jovem à exposição ao HIV e aos riscos de conviver com o estigma e preconceito social, fazem-se necessárias a adoção de estratégias de conscientização da sociedade sobre a doença e a ampliação da divulgação de políticas públicas que abarcam essa temática.
ABSTRACT This study was aimed at understanding the social representations of young people living with HIV. This is a qualitative study, based on the Social Representations Theory, carried out with 16 young people in outpatient follow-up. Data were collected between May and October 2022, through semi-structured interviews. For data processing, the lexical analysis technique was used, operationalized with the aid of the IRAMUTEQ software. The representation strongly associated with the diagnosis of HIV is related to lack of knowledge, prejudice and acceptance, also presenting positive elements such as a new beginning. Classes: Positive diagnosis for HIV: the new 'me'; HIV in the face of ignorance and stigma; and Interpersonal relationships: dialogue, acceptance and respect necessary for young people. It was understood that the social representations of young people with HIV reflect their condition in society. The data show that there are different ways of experiencing HIV, often represented by fragility, resignation, and other times by strengthening. In order to minimize the vulnerability of young people to exposure to HIV and the risks of living with stigma and social prejudice, it is necessary to adopt strategies to raise awareness about the disease and to expand the dissemination of public policies that cover this topic.
ABSTRACT
Resumo Objetivo apreender as percepções e vivências de enfermeiros sobre os cuidados paliativos em neonatologia. Método pesquisa de abordagem qualitativa, tendo como base conceitual os cuidados paliativos, realizada com enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal de três hospitais localizados em um município na região norte do Paraná. Os dados foram coletados no período de novembro de 2019 a janeiro de 2020, analisados por meio do referencial metodológico Discurso do Sujeito Coletivo Resultados participaram 20 enfermeiros, em sua maioria com tempo de experiência menor que 5 anos. Três temas traduzem as percepções e vivências dos enfermeiros: 1) Cuidados paliativos: da formação à vivência profissional; 2) Significando os cuidados paliativos em neonatologia; 3) Elegibilidade para os cuidados paliativos neonatais. Conclusão e implicações para a prática o enfermeiro refere lacunas em sua formação para a assistência ao recém-nascido em cuidados paliativos, no entanto muitos apresentaram a compreensão do significado de cuidados paliativos com foco na qualidade de vida dos bebês acometidos por uma situação ou doença incurável, incluindo a família. Tais aspectos apontam para a necessidade de formação e educação em saúde voltada para essa temática, bem como a implantação dos cuidados paliativos no serviço de neonatologia.
Resumen Objetivo comprender las percepciones y experiencias de los enfermeros sobre los cuidados paliativos en neonatología. Método investigación cualitativa, con base conceptual en los cuidados paliativos, realizada con enfermeros que actúan en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales de tres hospitales ubicados en un municipio de la región norte de Paraná. Los datos fueron recolectados desde noviembre de 2019 a enero de 2020, analizados mediante el marco metodológico Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados participaron 20 enfermeras, la mayoría con menos de 5 años de experiencia. Tres temas reflejan las percepciones y experiencias de los enfermeros: 1) Cuidados paliativos: de la formación a la experiencia profesional; 2) Significado de los cuidados paliativos en neonatología; 3) Elegibilidad para cuidados paliativos neonatales. Conclusión e implicaciones para la práctica las enfermeras reportan lagunas en su formación para asistir a los recién nacidos en cuidados paliativos, sin embargo, muchas presentaron una comprensión del significado de los cuidados paliativos con un enfoque en la calidad de vida de los bebés afectados por una situación o enfermedad incurable, incluyendo la familia. Estos aspectos apuntan a la necesidad de capacitación y educación en salud enfocada en este tema, así como la implementación de cuidados paliativos en el servicio de neonatología.
Abstract Objective to grasp nurses' perceptions and experiences about palliative care in neonatology. Method qualitative research, with palliative care as its conceptual basis, carried out with nurses working in Neonatal Intensive Care Units of three hospitals located in a municipality in the northern region of Paraná. Data were collected from November 2019 to January 2020, analyzed using the Discourse of the Collective Subject methodological framework. Results twenty nurses participated, most of them with less than 5 years of experience. Three topics reflect nurses' perceptions and experiences: 1) Palliative care: from training to professional experience; 2) Meaning palliative care in neonatology; 3) Eligibility for neonatal palliative care. Conclusion and implications for practice nurses report gaps in their training for assisting newborns in palliative care; however, many presented an understanding of the meaning of palliative care with a focus on quality of life of babies affected by an incurable situation or illness, including the family. These aspects point to the need for training and health education focused on this topic as well as the implementation of palliative care in the neonatology service.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Adult , Young Adult , Child Health Services , Neonatal Nursing , Critical CareABSTRACT
Abstract Objectives: evaluate the association between the maternal near miss rate (TNMM) and sociodemographic and health care factors. Methods: this is an aggregated, cross- sectional epidemiological survey, with regression analysis and spatial analysis, with the units of analysis being the 399 municipalities that make up the four health macro- regions in the state of Paraná, Brazil. Data from the years 2018 to 2021 were obtained through the state maternal near miss report and monitoring system. Results: the state's total TNMM was 6.4 per 1,000 live births, with an increasing trend during the studied period (p<0.001). Sociodemographic and healthcare factors were not associated with TNMM, except for municipalities with a higher degree of urbanization (β adjusted=0.022; CI95%=0.002-0.041) and located in the northern health macro-region (β adjusted=12.352; CI95%= 10.779-15.099), demonstrated by clusters with high and positive associations (high-high). Conclusion: the lack of association with sociodemographic and care factors may be due to their low effect on near miss, or the underreporting of near miss cases in the state. The differences found can be justified by the organization of health services and the intense regionalization of municipalities belonging to the macronorth, which have a better near miss report culture.
Resumo Objetivos: avaliar a associação existente entre a taxa de near miss materno (TNMM) com fatores sociodemográficos e assistenciais de saúde. Métodos: trata-se de uma pesquisa epidemiológica agregada, transversal, com análises de regressão e análise espacial, sendo as unidades de análise os 399 municípios que compõem as quatro macrorregiões de saúde do estado do Paraná, Brasil. Os dados provenientes dos anos de 2018 a 2021 foram obtidos por meio do sistema estadual de notificação e monitoramento do near miss materno. Resultados: a TNMM total do estado foi de 6,4 por 1.000 nascidos-vivos, com tendência de aumento no período estudado (p<0,001). Fatores sociodemográficos e assistenciais não se associaram com a TNMM, exceto municípios com maior grau de urbanização (β ajustado=0,022; IC95%= 0,002-0,041) e localizados na macrorregião norte de saúde (β ajustado=12,352; IC95%= 10,779; 15,099), demonstrado por clusters com associações altas e positivas (high- high). Conclusão: a ausência de associação com os fatores sociodemográficos e assistenciais podem decorrer do baixo efeito dos mesmos sobre o near miss, ou à subnotificação de casos de near miss materno no estado. As diferenças encontradas podem ser justificadas pela organização dos serviços de saúde e intensa regionalização dos municípios pertencentes à macronorte, os quais apresentam melhor cultura de notificação de near miss.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Underregistration , Maternal Mortality , Maternal-Child Health Services , Healthcare Disparities , Near Miss, Healthcare/statistics & numerical data , Regional Health Planning , Brazil , Sociodemographic FactorsABSTRACT
Objetivo: investigar as medidas de confiabilidade de instrumentos de qualidade de vida relacionada a saúde (QVRS) em crianças ou adolescentes com cicatrizes de queimaduras. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática da literatura, mediante busca no CINAHL, Google Scholar, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus e Web of Science, sem restrições quanto à data ou idioma de publicação. Foram incluídos estudos originais, nos quais se examinaram instrumentos de avaliação da QVRS de crianças e/ou adolescentes (≤ 18 anos) com cicatrizes de queimaduras. Para a análise das propriedades de medida dos instrumentos de QVRS, utilizaram-se os critérios das diretrizes do Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN). Resultados: nove estudos foram incluídos, dos quais foram abordados os seguintes instrumentos: Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) versão de 0 a 4 anos, Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) versão 5 a 18 anos, Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) versão de 0 a menores de 8 anos, Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) versão de 8 a 18 anos e CARe Burn Scale(CBS) 0 a 8 anos. Conclusão: o BBSIP foi o instrumento que atendeu o maior número de itens de qualidade pela COSMIN.
Objective: to investigate the reliability measures of health-related quality of life (HRQOL) instruments in children or adolescents with burn scars. Methods: systematic review of the literature performed through a search in CINAHL, Google Scholar, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus and Web of Science without restrictions on the date or language of publication. Original studies were included, in which instruments for assessing the HRQOL of children and/or adolescents (≤ 18 years old) with burn scars were examined. The criteria of the Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN) guidelines were used to analyze the measurement properties of HRQOL instruments. Results: nine studies were included, and they covered the following instruments: Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) 0-4 years version; Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) 5-18 years version; Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) 0-under 8 years old version; Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) 8-18 years old version; and CARe Burn Scale (CBS) 0-8 years old. Conclusion: the BBSIP was the instrument that met the greatest number of quality items according to the COSMIN.
Objetivo: investigar las medidas de confiabilidad de los instrumentos de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en niños o adolescentes con cicatrices de quemaduras. Métodos: revisión sistemática de la literatura mediante búsqueda en CINAHL, Google Scholar, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus y Web of Science, sin restricciones de fecha o idioma de publicación. Se incluyeron estudios originales, en los que se examinaron instrumentos para evaluar la CVRS de niños y/o adolescentes (≤ 18 años) con cicatrices de quemaduras. Se utilizaron los criterios de las directrices de los Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN) para analizar las propiedades de medición de los instrumentos de CVRS. Resultados: se incluyeron nueve estudios que abarcaron los siguientes instrumentos: Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) versión 0-4 años; Children Burn Outcomes Questionnaire (BOQ) versión 5-18 años; Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) versión 0-menos de 8 años; Brisbane Burn Scar Impact Profile (BBSIP) version 8-18 años; y CARe Burn Scale (CBS) versión 0-8 años. Conclusión: el BBSIP fue el instrumento que cumplió con el mayor número de ítems de calidad según el COSMIN.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Child , Adolescent , CicatrixABSTRACT
Objective to develop and validate the content and technical aspects of a web software program for promoting mental health in the workplace. Method: applied methodological study and technological development, carried out in three stages: 1) Umbrella review development; 2) Web software development; 3) Content and technical validation carried out by 14 judges. The data was submitted to descriptive statistical analysis and calculation of the content validity index. Results: based on the guidelines' recommendations, information was defined and extracted in order to develop the web software consisting of the following dimensions: mental health education, support among coworkers, promotion strategies and mental health self-assessment. For the technical development, the objectives, general functions and technological infrastructure were defined. After development and functional testing, the version was made available for content and technical validation by judges. The overall content validity index was 0.98 and for the technical aspects it was 0.97. Conclusion: the agreement between the judges in relation to the content and technical aspects, as well as the suggestions incorporated, demonstrated the potential for using web software to promote mental health in the workplace.
Objetivo desarrollar y validar el contenido y los aspectos técnicos de un software web para promover la salud mental en el lugar de trabajo. Método: estudio metodológico aplicado y de desarrollo tecnológico, realizado en tres etapas: 1) Desarrollo de la umbrella review ; 2) Desarrollo del software web ; 3) Validación de contenido y técnica realizada por 14 jueces. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo y cálculo del índice de validez de contenido. Resultados: a partir de las recomendaciones de las directrices, se definió y extrajo información para desarrollar el software web que consta de las siguientes dimensiones: educación en salud mental, apoyo entre compañeros de trabajo, estrategias de promoción y autoevaluación de la salud mental. Para el desarrollo técnico se definieron los objetivos, las funciones generales y la infraestructura tecnológica. Después del desarrollo y las pruebas funcionales, la versión estaba lista para que los jueces realizaran la validación técnica y de contenido. El índice de validez de contenido global fue de 0,98 y para los aspectos técnicos fue de 0,97. Conclusión: la concordancia entre los jueces sobre el contenido y los aspectos técnicos, al igual que las sugerencias incorporadas, demostraron el potencial del uso del software web para promover la salud mental en el lugar de trabajo.
Objetivo desenvolver e validar o conteúdo e os aspectos técnicos de um web software para a promoção da saúde mental no ambiente laboral. Método: estudo metodológico aplicado e de desenvolvimento tecnológico, realizado em três etapas: 1) Desenvolvimento de umbrella review ; 2) Desenvolvimento de web software ; 3) Validação do conteúdo e técnica realizada por 14 juízes. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e cálculo do índice de validade de conteúdo. Resultados: a partir das recomendações de diretrizes, foram definidas e extraídas as informações para elaborar o web software constituído nas seguintes dimensões: educação em saúde mental, apoio entre os colegas de trabalho, estratégias de promoção e autoavaliação da saúde mental. Para o desenvolvimento técnico, definiram-se os objetivos, as funções gerais e a infraestrutura tecnológica . Após o desenvolvimento e testes de funcionamento, foi disponibilizada a versão para a validação de conteúdo e técnica por juízes. O índice de validade de conteúdo global foi de 0,98 e, para os aspectos técnicos, foi de 0,97. Conclusão: a concordância entre os juízes em relação ao conteúdo e aos aspectos técnicos, bem como as sugestões incorporadas, demonstraram o potencial de uso do web software na promoção da saúde mental no ambiente laboral.
Subject(s)
Software Validation , Technological Development , Occupational Health , Health Strategies , Workplace , Information Technology , Self-TestingABSTRACT
ABSTRACT Objective: To map the evidence in the literature about the relationship between gastrointestinal symptoms and COVID-19 in the pediatric population. Method: This is a scoping review following the recommendations of the Joanna Briggs Institute and PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. The search was carried out on the following bases: Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science and Virtual Health Library Portal, between July and August 2023. Original studies available in full, in any language, were included. Results: Ten studies were chosen that pointed to three premises: (1) the ACE2 receptor is found in the epithelial cells of the gastrointestinal tract; (2) gastrointestinal symptoms are mediated by stress and infection is justified by the gut-brain axis; (3) it develops the process of Multisystem Inflammatory Syndrome in children, affecting the gastrointestinal tract. Conclusion: The synthesis of evidence provided three assumptions which guide the origin of gastrointestinal symptoms. The identification of gastrointestinal symptoms in children affected by COVID-19 can assist in the clinical approach and management of care and treatments.
RESUMEN Objetivo: Mapear la evidencia en la literatura sobre la relación entre síntomas gastrointestinales y COVID-19 en la población pediátrica. Método: Se trata de revisión de alcance siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs y PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Lista de verificación y explicación. La búsqueda se realizó sobre las siguientes bases: Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science y Portal Biblioteca Virtual en Salud, entre julio y agosto de 2023. Se incluyeron estudios originales disponibles en su totalidad, en cualquier idioma. Resultados: Se eligieron 10 estudios que apuntaban a tres premisas: (1) el receptor ACE2 se encuentra en las células epiteliales del tracto gastrointestinal; (2) los síntomas gastrointestinales están mediados por el estrés y la infección está justificada por el eje cerebro-intestino; (3) desarrolla el proceso del Síndrome Inflamatorio Multisistémico en niños, afectando el tracto gastrointestinal. Conclusión: La síntesis de evidencia proporcionó tres supuestos que guían el origen de los síntomas gastrointestinales. La identificación de síntomas gastrointestinales en niños afectados por COVID-19 puede ayudar en el abordaje clínico y el manejo de la atención y los tratamientos.
RESUMO Objetivo: Mapear as evidências na literatura acerca da relação entre sintomas gastrointestinais e a COVID-19 na população pediátrica. Método: Trata-se de scoping review seguindo as recomendações do Instituto Joanna Briggs e PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. A busca foi realizada nas bases: Embase, Google Acadêmico, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science e Portal da Biblioteca Virtual em Saúde, entre julho e agosto de 2023. Foram incluídos estudos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma. Resultados: Foram eleitos 10 estudos que apontaram para três premissas: (1) o receptor ECA 2 é encontrado nas células epiteliais do trato gastrointestinal; (2) os sintomas gastrointestinais são mediados pelo estresse e a infecção é justificada pelo eixo cérebro-intestino; (3) desenvolve o processo de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em crianças, afetando o trato gastrointestinal. Conclusão: A síntese de evidências proporcionou três pressupostos os quais orientam a origem dos sintomas gastrointestinais. A identificação dos sintomas gastrointestinais em crianças acometidas por COVID-19 pode auxiliar na abordagem clínica e manejo de cuidados e tratamentos.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: The aim of this study was to analyze the spatiotemporal evolution of the incidence rates of human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immune deficiency syndrome (AIDS) in the state of Paraná, Brazil. Methods: An ecological study with an analytical component of time series analysis was conducted in the state of Paraná from 2007 to 2022. The data source was the Notifiable Diseases Information System. To study the trend, the Prais-Winsten generalized linear regression model was used by decomposing the time series, and for spatial analysis, the Moran's index was applied. Results: The total sample consisted of 50,676 HIV/AIDS records. The incidence rate showed an increasing trend, with an average growth of 2.14% [95% confidence interval - 95%CI 1.16-3.13] per month. From 2007 to 2014 and from 2015 to 2022, the average number of cases in the state was 105.64 and 159.20 per 100,000 inhabitants, respectively, with significant variation among municipalities. Spatial clusters of high risk persisted in the metropolitan region, the capital, and coastal areas, and a new cluster was observed in the northern region of the state. Conclusion: The incidence rates of HIV/AIDS showed an upward trend over time. The number of cases varied considerably in some municipalities, especially in the coastal region. Spatial analysis revealed geospatial patterns of high risk in the main metropolitan areas of Paraná: Curitiba (including the coastal area), Londrina, and Maringá, which share characteristics such as a high degree of urbanization and ongoing economic development.
RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a evolução espaçotemporal das taxas de incidência do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) no estado do Paraná, Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico com componente analítico de séries temporais e análise espacial no estado do Paraná, de 2007 a 2022. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para estudar a tendência, foi utilizado o modelo de regressão linear generalizada de Prais-Winsten por meio da decomposição de séries temporais e, para a análise espacial, foi aplicado o Índice de Moran. Resultados: A amostra total foi composta de 50.676 registros de HIV/AIDS. A taxa de incidência apresentou tendência crescente, com crescimento médio de 2,14% (intervalo de confiança de 95% — IC95% 1,16-3,13) ao mês. Nos períodos de 2007 a 2014 e 2015 a 2022, a média de casos no estado foi de 105,64 e 159,20 a cada 100 mil habitantes, respectivamente, com importantes variações entre os municípios. Agrupamentos espaciais de alto risco permaneceram na região metropolitana à capital e litoral e um novo agrupamento foi observado à região norte do estado. Conclusão: As taxas de incidência do HIV/AIDS apresentaram tendência temporal crescente. O número de casos variou substancialmente em alguns municípios, principalmente naqueles localizados na região litorânea. A análise espacial revelou padrões geoespaciais de alto risco nas principais regiões metropolitanas do Paraná: Curitiba (abrange o litoral), Londrina e Maringá, as quais compartilham características como elevado grau de urbanização e constante desenvolvimento econômico.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: Translating and culturally adapting the AmamentaCoach app, originally developed in Brazil, for use by mothers of premature babies in Canada, through international research collaboration. Method: This is applied research in the form of technological development, in which the World Health Organization's recommendations for the translation and cultural adaptation of instruments were taken into account. Five Canadian researchers who are experts in breastfeeding promotion evaluated the appearance, language, and content of the new version of the app. An 18-item instrument was used with Likert scale response options indicating the degree of agreement for each statement, where 1=Strongly Disagree, 2=Disagree, 3=Neutral, 4=Agree, and 5=Strongly Agree. Results: In the first round of evaluation, the total Content Validity Index (CVI-T) was 0.72, and 6 of the 18 items did not reach CVI-I ≥0.8. A total of 59 screens (74%) of the app were modified, especially in terms of language and the quality of the translation of the texts, reaching CVI-T=0.87 in the second round. Conclusion: The Breastfeeding Coach app showed expressions adjusted to Canadian reality, meaningful images, and new auxiliary resources specific to Canada. Changes in content and attenuations in the rhetorical textual pattern, prompted by cultural differences in the nurse-client relationship and the woman's role in these two different societies, sought consistency with the reality of breastfeeding practices in Canada.
RESUMEN Objetivo: traducir y adaptar culturalmente la aplicación AmamentaCoach, desarrollada originalmente en Brasil, para uso de madres de bebés prematuros en Canadá, a través de una investigación internacional de colaboración. Método: investigación aplicada en forma de desarrollo tecnológico, en la que se consideraron las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para la traducción y adaptación cultural de instrumentos. Cinco investigadoras canadienses expertas en promoción de la lactancia materna evaluaron la apariencia, el lenguaje y el contenido de la nueva versión de la aplicación. Se utilizó un instrumento con 18 ítems con opciones de respuesta en una escala Likert que indica el grado de acuerdo para cada afirmación, donde 1=Muy en desacuerdo, 2=En desacuerdo, 3=Neutral, 4=De acuerdo y 5=Muy de acuerdo. Resultados: en la primera ronda de evaluación, el Índice de Validez de Contenido (IVC-T) total fue de 0,72 y 6 de los 18 ítems no alcanzaron el IVC-I ≥0,8. Se modificaron 59 pantallas (74%) de la aplicación, especialmente en lo que respecta al idioma y la calidad de la traducción del texto, alcanzando IVC-T=0,87 en la segunda ronda. Conclusión: la aplicación Breastfeeding Coach presentó expresiones ajustadas a la realidad canadiense, imágenes significativas y nuevos recursos auxiliares específicos de Canadá. Los cambios en el contenido y las atenuaciones en el patrón retórico textual, provocados por las diferencias culturales en la relación enfermero-paciente y el papel de las mujeres en estas dos sociedades diferentes, buscaron coherencia con la realidad de las prácticas de lactancia materna en Canadá.
RESUMO Objetivo: traduzir e adaptar culturalmente o app AmamentaCoach, originalmente desenvolvido no Brasil, para utilização por mães de prematuros no Canadá, mediante colaboração internacional de pesquisa. Método: pesquisa aplicada na modalidade de desenvolvimento tecnológico, em que foram consideradas as recomendações da Organização Mundial da Saúde para tradução e adaptação cultural de instrumentos. Cinco pesquisadoras canadenses experts em promoção da amamentação avaliaram a aparência, linguagem e conteúdo da nova versão do app. Foi utilizado um instrumento com 18 itens com opções de resposta em escala Likert indicando o grau de concordância para cada afirmação, em que 1=Strongly Disagree, 2=Disagree, 3=Neutral, 4=Agree, e 5=Strongly Agree. Resultados: na primeira rodada de avaliação, o Índice de Validade de Conteúdo total (IVC-T) foi de 0,72 e 6 dos 18 itens não alcançaram IVC-I ≥0.8. Modificaram-se 59 telas (74%) do app, especialmente quanto à linguagem e qualidade da tradução dos textos, atingindo-se IVC-T=0,87 na segunda rodada. Conclusão: o app The Breastfeeding Coach apresentou expressões ajustadas à realidade canadense, imagens significativas e novos recursos auxiliares próprios do Canadá. Alterações no conteúdo e atenuações no padrão retórico textual, instadas pelas diferenças culturais na relação enfermeiro-cliente e no papel da mulher nessas duas distintas sociedades, buscaram coerência com a realidade das práticas de amamentação no Canadá.
ABSTRACT
ABSTRACT Background: Complications of leprosy neuritis are considered serious and apparent, with the potential to disable and/or limit individuals. These complications affect not only a patient's physical functioning, but also their family and social lives, while directly impacting the ability to work and/or maintain financial independence, subsequently interfering with their overall quality of life. The present review, therefore, aimed to analyze the effectiveness of neurolysis as an alternative treatment for the complications associated with leprosy neuritis. Methods: The present review was performed based on the Joanna Briggs Institute methodology, in an effort to answer the following research question: what is the effectiveness of neurolysis as a treatment for leprosy neuritis complications? This research question was defined using the patient-intervention-outcome (PIO) framework, where leprosy represents 'P', neurolysis for 'I', and neuropathic pain/motor function/sensorial function/physical disability/quality of life for 'O'. Randomized and non-randomized clinical trials and prospective observational cohort studies were included in the present review, with no time or date restrictions. Results: The present review included 1 randomized clinical trial and 10 prospective studies, published between 1976 and 2020. All of the outcomes showed improvement, with relief from neuropathic pain being the primary finding. Conclusions: The evidence obtained in the present review suggested that neurolysis is an effective alternative for the treatment of physical disabilities, the recovery of sensory and motor function, the restoration of quality of life, and neuropathic pain relief.
ABSTRACT
Resumo Objetivou-se compreender a continuidade do cuidado da criança na Atenção Primária à Saúde em região de fronteira por meio de um estudo qualitativo, realizado em Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil, com mães de crianças de 0 a 24 meses e enfermeiras. A coleta de dados foi feita com entrevista semiestruturada e registros das cadernetas infantis, entre março de 2018 e junho de 2019. A análise temática de conteúdo orientou a análise dos dados. A continuidade do cuidado infantil se faz principalmente por meio da puericultura, atrelada à Educação em Saúde, da imunização e do teste do pezinho. São requeridas políticas públicas nacionais e regionais que contemplem especificidades de saúde da criança nas fronteiras, bem como acordos entre gestores em saúde dos países fronteiriços, para garantia da continuidade do cuidado, particularmente a crianças brasileiras residentes no Paraguai.(AU)
Abstract The aim of this study was to understand the continuity of care for children in primary health services in a border region. We conducted a qualitative study with the mothers of children aged 0-24 months and nurses in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil. Data were collected using semi-structured interviews and from care notes between March 2018 and June 2019. The data were analyzed using thematic analysis. Continuity of care consists mainly of postnatal care in conjunction with health education, immunization and the heel prick test. National and regional policies focusing on the specific context of children living in border regions and agreements between health authorities in the respective border countries are needed to ensure the continuity of care, particularly for Brazilian children living in Paraguay.(AU)
Resumen El objetivo fue comprender la continuidad del cuidado del niño en la atención primaria de la salud en región de frontera por medio de un estudio cualitativo realizado en Foz de Iguazú, Paraná, Brasil, con madres de niños de cero a 24 meses y enfermeras. La colecta de datos se realizó por medio de entrevista semiestructurada y registro de las cartillas infantiles, entre marzo de 2018 a junio de 2019. El análisis temático del contenido orientó el análisis de los datos. La continuidad del cuidado infantil se realiza principalmente por medio de la puericultura vinculada a la educación en salud, de la inmunización y de la prueba del talón. Se requieren políticas públicas nacionales y regionales que incluyen especificidades de salud del niño en las fronteras, así como acuerdos entre gestores en salud de los países fronterizos para garantía de la continuidad del cuidado, particularmente a niños brasileños residentes en Paraguay.(AU)
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to describe the translation, cross-cultural adaptation and validity process of the "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" for use in Brazil. Methods: a methodological study that followed the translation, back-translation, expert committee assessment, and pre-test steps. The Content Validity Index (CVI) was calculated for both the judge population and the pre-test population. Four translators, seven expert judges in the field of child health and thirty participants in the pre-test, including parents, teachers and healthcare professionals, participated in the study. Results: in experts' analysis (98.4%), a value of 100% of adequate assessments was obtained, and in the target population's analysis (89.5%), there were 100% of adequate assessments. In both analyses, suggested adaptations were made. Conclusios: cross-cultural adaptation and content validity into Brazilian Portuguese of the "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" were considered adequate for application in the target population.
RESUMEN Objetivo: desarrollar el proceso de traducción, adaptación transcultural y validación del "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" para uso en Brasil. Métodos: estudio metodológico, siguiendo las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por el comité de jueces y preprueba. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) tanto para la población de jueces como para la población previa a la prueba. Población de estudio: cuatro traductores, siete jueces expertos en el área de salud infantil y treinta participantes en la preprueba con padres, docentes y profesionales de la salud. Resultados: en el análisis de los especialistas (98,4%), se obtuvo un valor de 100% de valoraciones adecuadas y, en el análisis de la población objetivo (89,5%), Se totalizó el 100% de las evaluaciones adecuadas. En ambos análisis, se realizaron adaptaciones sugeridas. Conclusiones: la adaptación transcultural y la validación de contenido para el portugués brasileño del "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" se consideraron adecuadas para su aplicación en la población objetivo.
RESUMO Objetivo: desenvolver o processo de tradução, adaptação transcultural e validação do "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" para uso no Brasil. Métodos: estudo metodológico, seguindo as etapas de tradução, retrotradução, avaliação do comitê de juízes e pré-teste. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) tanto para a população de juízes quanto para a população do pré-teste. População do estudo: quatro tradutores, sete juízes especialistas na área de saúde da criança e trinta participantes no pré-teste com pais, professores e profissionais da saúde. Resultados: na análise dos especialistas (98,4%), obteve-se valor de 100% de avaliações adequadas e, na análise da população-alvo (89,5%), totalizaram-se 100% de avaliações adequadas. Em ambas análises, foram realizadas adaptações sugeridas. Conclusão: a adaptação transcultural e a validação de conteúdo para o português do Brasil do "Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook" foram consideradas adequadas para a aplicação na população-alvo.
ABSTRACT
OBJETIVO: Analisar o perfil clínico-epidemiológico das queimaduras em menores de 12 anos. MÉTODO: Trata-se de um estudo do tipo quantitativo retrospectivo, entre 2013 e 2018, utilizando o banco de dados do projeto "Adaptação Cultural e validação do Brisbane Burn Scar (BBSIP) para o uso no Brasil", realizado em Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) de hospital universitário público, região norte do Paraná. As variáveis categóricas foram analisadas em forma de frequência simples e relativa e, para as contínuas, aplicaram-se as medidas de tendência central e dispersão (média, mediana e desvio padrão). RESULTADOS: Das 219 crianças, 142 eram do sexo masculino (64,8%) e, destas, 74 (52,1%) de 0 a 3 anos de idade. A queimadura de 3º grau foi a de maior ocorrência, sendo 66,4% entre meninos. A média da superfície corporal queimada foi de 10,8%. Quanto à região corporal afetada, a queimadura em dois ou mais segmentos corporais foi a mais frequente, predominante por escaldadura em ambos os sexos, tendo como agente causador o líquido aquecido. Em relação ao local do acidente, 97,2% ocorreu no ambiente doméstico. A média de tempo de internação foi 13,4 dias. Evoluíram com infecções relacionadas à assistência à saúde 23,7% e a alta foi o principal desfecho. CONCLUSÕES: Menores de 3 anos foram mais suscetíveis às lesões por queimaduras, predominantemente em ambiente doméstico.
OBJECTIVE: To analyze the clinical-epidemiological profile of burns in children under 12 years. METHODS: This is a quantitative retrospective study, between 2013 and 2018, using the database of the project "Cultural Adaptation and Validation of the Brisbane Burn Scar (BBSIP) for use in Brazil", carried out at the Center Treatment of Burns (CTQ) of the Public University Hospital, northern region of Paraná. Categorical variables were analyzed in the form of simple and relative frequency, and for continuous variables, measures of central tendency and dispersion (mean, median and standard deviation) were applied. RESULTS: Of the 219 children, 142 were male (64.8%) and of these, 74 (52.1%) were between 0 and 3 years old. Third-degree burns were the most frequent, being 66.4% among boys. The average of the burned body surface was 10.8%. As for the affected body region, burns in two or more body segments were the most frequent, predominantly due to scalding in both sexes, with heated liquid as the causative agent. Regarding the location of the accident, 97.2% occurred in the domestic environment. The average length of stay was 13.4 days. 23.7% evolved with healthcare-related infections and discharge was the main outcome. CONCLUSIONS: Children under 3 years of age are more susceptible to burn injuries, predominantly in the home environment.
ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar o efeito de uma intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de saúde acerca da prevenção de infecção de pele em lesões por queimaduras em crianças e adolescentes internados em um centro de tratamento de queimados. MÉTODO: Trata-se de um estudo de intervenção quase-experimental com abordagem quantitativa, desenvolvido no período de agosto de 2022 a janeiro de 2023. Participaram do estudo profissionais de todos os turnos que estavam de plantão no momento da intervenção, previamente agendada. Os dados da pesquisa foram coletados por meio de entrevistas individuais, utilizando-se um instrumento composto por questões fechadas. Para a análise dos dados, utilizaram-se números e porcentagens e o teste estatístico McNemar para amostras pareadas, considerando o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Houve melhora no conhecimento dos profissionais após a intervenção imediata se comparada ao pré-teste com nível de significância, entre eles: conceito de choque séptico (p=0,004), conceito de sepse (p=0,012), critério para a identificação de sepse no paciente queimado (p=0,002) e situações impeditivas de ato cirúrgico precoce (p=0,001). Após três meses da intervenção, notou-se que não houve retenção desse conhecimento pela equipe multiprofissional. CONCLUSÕES: Salienta-se a importância da educação permanente em saúde para os profissionais. Estas ações, além de melhorar o conhecimento, contribuem para o aprimoramento da qualidade e segurança da assistência à saúde com ações pautadas na prevenção de infecção de pele em queimadura.
OBJECTIVE: To evaluate the effect of an educational intervention on the knowledge of health professionals about the prevention of skin infections in burn injuries in children and adolescents admitted to a burn treatment center. METHODS: This is a quasi-experimental intervention study with a quantitative approach, developed from August 2022 to January 2023. Professionals from all shifts who participated in the study were on duty at the time of the previously scheduled intervention. Research data were collected through individual interviews, using an instrument composed of closed questions. For data analysis, numbers and percentages and the McNemar statistical test for paired samples were used, considering a significance level of 5%. RESULTS: There was an improvement in professionals' knowledge after the immediate intervention compared to the pre-test with a level of significance, including: concept of septic shock (p=0.004), concept of sepsis (p=0.012), criterion for the identification of sepsis in burn patients (p=0.002) and situations that prevent early surgery (p=0.001). Three months after the intervention, it was noted that there was no retention of this knowledge by the multidisciplinary team. CONCLUSIONS: The importance of continuing health education for professionals is highlighted. These actions, in addition to improving knowledge, contribute to improving the quality and safety of health care with actions aimed at preventing skin infections in burns.
ABSTRACT
OBJETIVO: Mapear na literatura evidências sobre aplicativos para educação em saúde sobre o manejo das queimaduras. MÉTODO: Revisão de escopo baseada nas recomendações do JBI. A busca foi realizada em fevereiro de 2023 nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, Web of Science, Scopus, CINAHL, Embase e literatura cinzenta, com os descritores burns, burn patients, education, health education, mobile applications e smartphone. RESULTADOS: A busca resultou em 341 estudos, sendo selecionados para a amostra final oito. Os Estados Unidos publicaram 3 (37,5%), Brasil, Inglaterra, Austrália, Irã e Taiwan um cada (12,5%). O desenvolvimento dos aplicativos foi direcionado para profissionais de saúde (25%), pacientes e cuidadores (50%) e população em geral (25%), abordando: primeiros socorros em queimadura; cuidados com a lesão e cuidados gerais pós-alta hospitalar; treinamento de definição de superfície corporal queimada e auxílio na tomada de decisão para cuidado tópico com queimaduras. CONCLUSÕES: O uso de tecnologias na área de educação em saúde é um campo em crescimento e a construção de material sobre cuidados na ocorrência de queimaduras pode ser benéfica para diminuir a inconsistência de informações, favorecendo o manejo adequado.
OBJECTIVE: To map evidence in the literature on applications for health education on the management of burns. METHODS: Scope review based on JBI recommendations. The search was realized during February 2023, on the MEDLINE via PubMed, LILACS, Web of Science, Scopus, CINAHL, EMBASE databases and grey literature with the descriptors burns, burn patients, education, health education, mobile application and smartphone. RESULTS: The search resulted in 341 studies, which eight where related to the final sample. The United States of America published 3 (37.5%), Brazil, England, Australia, Iran and Taiwan one each (12.5%). The development of apps were directed to healthcare professionals (25%), patients and caregivers (50%) and general population (25%), approaching: first aid in burns, care with lesion and general cares after hospital discharge; training of delimitation of corporal burnt surface and aid on decision making for topical care with burn injuries. CONCLUSIONS: The use of technologies on health education is a growing field and the creation of content about the care on the event of burn injuries can be important to diminish the inconsistency of information, favoring the proper care.