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1.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-1104427

ABSTRACT

Objetivo. Caracterizar os municípios brasileiros que compunham os perfis prioritários para implantação do Programa Mais Médicos (PMM) e avaliar o efeito do programa no provimento emergencial de médicos na atenção primária à saúde (APS) no Brasil segundo contexto de implantação. Métodos. Estudo de séries temporais interrompidas, que considerou como desfecho as taxas de médicos de APS/10 000 habitantes no Brasil e nos contextos de implantação do PMM. Para essa análise de série temporal, foram coletados dados mensais de janeiro de 2008 a dezembro de 2016. O início da intervenção foi estabelecido no mês de julho de 2013, data da assinatura da medida provisória que criou o PMM. Os municípios foram caracterizados segundo aspectos demográficos, socioeconômicos, serviços de saúde e distribuição de médicos. Resultados. A criação do PMM resultou em incremento na taxa de médicos de APS em todos os perfis prioritários para a implantação do programa, com destaque para municípios com mais de 20% dos habitantes vivendo em situação de pobreza. Além disso, o estudo demonstrou diferenças marcantes entre os municípios brasileiros em aspectos socioeconômicos, na organização de serviços de saúde e na disponibilidade de médicos na APS, inclusive dentro de um mesmo contexto de implantação do PMM. Conclusões. O PMM tem contribuído para reduzir a escassez e a má distribuição de médicos na APS no Brasil, reduzindo as inequidades de acesso. Desse modo, foi bem-sucedido em seu eixo de provimento emergencial, tornando-se uma importante estratégia de fortalecimento da APS e do Sistema Único de Saúde.(AU)


Objective. To characterize the Brazilian municipalities in each More Doctors Program (MDP) priority profile and to assess the effect of the program on the emergency supply of primary care physicians in Brazil according to implementation context. Method. An interrupted time-series analysis (ITSA) was performed, considering as outcome the rate of primary care physicians/10 000 inhabitants in Brazil and within each MDP implementation context. Monthly data were collected from January 2008 to December 2016. The intervention was considered to have started in July 2013, when the MDP was officially created. The municipalities were characterized according to demographic, socioeconomic, health care service, and physician distribution variables. Results. Establishment of the MDP was associated with increased rate of primary care physicians in all priority profiles, especially in municipalities in which at least 20% of the population lived in poverty. Furthermore, the study showed significant differences among Brazilian municipalities in socioeconomic aspects, health care service organization, and availability of primary care physicians, even within the same MDP implementation context. Conclusion. The MDP has contributed to reduce the shortage and improve the distribution of primary care physicians in Brazil, thus reducing inequalities in access to services. Consequently, the MDP was successful in its emergency supply of physicians, having become an important strategy to strengthen primary health care and the Brazilian Unified Health System.(AU)


Objetivo. Caracterizar los municipios brasileños representativos de los perfiles prioritarios para la implementación del programa Mais Médicos (PMM) y evaluar el efecto del programa en la dotación de médicos de atención primaria de salud (APS) en situaciones de emergencia en Brasil, según el contexto de implementación. Métodos. Se realizó un análisis de series cronológicas interrumpidas, en el cual se consideraron como resultado las tasas de dotación de médicos de APS por cada 10 000 habitantes en Brasil y en el contexto de implementación del PMM. Para dicho análisis, se recolectaron datos mensuales desde enero del 2008 hasta diciembre del 2016. Se determinó que la intervención comenzó en el mes de julio del 2013, fecha de la firma de la medida provisional en virtud de la cual se creó el PMM. Los municipios se caracterizaron según sus características demográficas y socioeconómicas, los servicios de salud y la distribución de los médicos en cada uno. Resultados. La creación del PMM redundó en un incremento de la tasa de dotación de médicos de APS en todos los perfiles prioritarios para la implementación del programa, con hincapié en los municipios donde más de 20% de los habitantes se encontraban en situación de pobreza. Además, el análisis demostró que había notables diferencias entre los municipios brasileños en cuanto al aspecto socioeconómico, a la organización de los servicios de salud y a la disponibilidad de médicos de APS, incluso dentro del mismo contexto de implementación del PMM. Conclusión. El PMM ha contribuido a reducir la escasez y la mala distribución de los médicos de APS en Brasil, con lo cual ha disminuido la inequidad del acceso a los servicios. En ese sentido, tuvo éxito en su eje de dotación de médicos en situaciones de emergencia, hecho que lo convirtió en una importante estrategia de fortalecimiento de la APS y del Sistema Único de Salud.(AU)


Subject(s)
Humans , Primary Health Care/organization & administration , Unified Health System/organization & administration , Physicians Distribution , Family Health Strategy , National Health Programs/organization & administration , Brazil , Time Series Studies
2.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 23(1): 9-13, jan-abr. 2019.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-979908

ABSTRACT

A força muscular respiratória em crianças e adolescentes com Síndrome de Down é comprometida pela hipotonia generalizada que os acometem. Analisar os efeitos da fisioterapia aquática na força muscular respiratória em crianças e adolescentes com síndrome de Down. Estudo de intervenção, quasi-experimental, com amostra constituída de oito crianças e adolescentes diagnosticados com SD e média de idade de 12 anos (± 3,8). Foram realizadas 10 sessões de fisioterapia aquática, com 50 minutos de duração cada, em piscina com água aquecida. A força muscular respiratória foi avaliada a partir da pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx) com auxílio do manuvacuômetro, sendo obtido seus valores antes do primeiro atendimento e após o último. Analisou-se ainda a saturação periférica de oxigênio e frequência cardíaca. Para comparação das médias antes e depois da intervenção foi utilizado o Teste T pareado. Amostra de indivíduos predominantemente do sexo feminino (75,0%), pardos (75,0%) e residentes em zona urbana (87,5%). A comparação da PImáx e PEmáx antes e após as 10 sessões de fisioterapia aquática evidenciou melhora da força muscular inspiratória e expiratória, sendo tais diferenças estatisticamente significantes (valor de p<0,01). Também foram notadas melhorias na frequência cardíaca e saturação de oxigênio (valor de p<0,05) com a intervenção. Destaca-se neste estudo que a fisioterapia aquática parece ser um recurso terapêutico eficiente para o fortalecimento da musculatura respiratória e melhora dos sinais vitais de crianças e adolescentes de com diagnóstico de Síndrome de Down.


Respiratory muscle strength in children and adolescents with Down syndrome is compromised by the generalized hypotonia that affects them. This study aims to analyze the effects of aquatic physical therapy on respiratory muscle strength in children and adolescents with Down syndrome. Material and method: A quasi-experimental study with a sample consisting of eight children and adolescents diagnosed with DS and mean age of 12 years (± 3.8). Ten sessions of aquatic physiotherapy were performed, each with a duration of 50 minutes, in a pool with heated water. Respiratory muscle strength was assessed from maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) using a manuvacuometer, and its values were obtained before the first session and after the last one. Peripheral oxygen saturation and heart rate were also analyzed. The paired T-test was used to compare the means before and after the intervention. Sample of predominantly female (75.0%), brown (75.0%) and urban residents (87.5%). The comparison of MIP and MEP before and after the 10 sessions of aquatic physiotherapy showed an improvement in inspiratory and expiratory muscle strength, and these differences were statistically significant (p <0.01). Improvements in heart rate and oxygen saturation (p value <0.05) were also noted with the intervention. In this study, aquatic physiotherapy seems to be an efficient therapeutic resource for the strengthening of respiratory muscles and improvement of the vital signs of children and adolescents diagnosed with Down's Syndrome.


Subject(s)
Humans , Child Health , Down Syndrome , Hydrotherapy , Respiratory System , Physical Therapy Specialty
3.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(1): e00044718, 2019. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-974623

ABSTRACT

Resumo: O estudo teve como objetivo analisar a associação entre o acesso aos serviços de atenção primária à saúde dos adolescentes e adultos jovens e a cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de estudo transversal, a partir de um inquérito domiciliar realizado com 812 indivíduos de 15 a 24 anos de idade, em Camaçari, Bahia, Brasil, por meio de uma amostragem por conglomerados. Variáveis demográficas, socioeconômicas, de saúde e dos serviços de saúde foram utilizadas para descrição da população, segundo a área de cobertura de atenção primária à saúde. A associação entre área de cobertura da atenção primária à saúde e acesso aos serviços desta, as barreiras de acesso e a participação em atividades educativas foram estimadas por meio da razão de prevalência (RP), com uso do modelo de regressão logística multinível no software R. O acesso aos serviços de atenção primária à saúde foi referido por 89,5% dos indivíduos, não havendo diferenças estatisticamente significantes entre esse tipo de acesso e a área de cobertura da ESF. Entretanto, entre indivíduos residentes em áreas cobertas pela ESF, verificou-se maior acesso às ações de prevenção de agravos e promoção da saúde (RP = 3,0; IC95%: 1,68-5,34), mas também menor probabilidade de o atendimento ocorrer no mesmo dia de marcação da consulta (RP = 0,60; IC95%: 0,48-0,74) e menor disponibilidade de transporte coletivo (RP = 0,59; IC95%: 0,39-0,90). Os dados deste estudo apontaram elevada prevalência de acesso aos serviços de atenção primátria à saúde entre os adolescentes e adultos jovens. Ainda que não se tenham observado diferenças do acesso entre as áreas com cobertura da ESF, a maior participação desses indivíduos em atividades de prevenção e promoção da saúde reforçam a importância dessa estratégia no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).


Abstract: The study sought to analyze the association between adolescents and young adults' access to primary health care services and Family Health Strategy (FHS) services. It is a cross-sectional study based on a household survey of 812 individuals aged between 15 and 24 years in Camaçari, Bahia State, Brazil, through cluster sampling. Demographic, socioeconomic, health and health service variables were used to describe the population according to primary health care area. The association between primary health care coverage area and access to its services, access barriers and participation in educational activities were estimated through prevalence ratios (PR) using multilevel logistic regression models in the R software. Access to primary health care services was reported by 89.5% of individuals, with no statistically significant differences between this type of access and primary health care coverage area. However, among individuals who reside in areas covered by FHS, there was greater access to harm reduction and health promotion actions (PR = 3.0; 95%CI: 1.68-5.34), but also lower probability of being seen by a health worker on the same day the appointment was scheduled (PR = 0.60; 95%CI: 0.48-0.74) and lower availability of public transportation (RP = 0.59; 95%CI: 0.39-0.90). Study results point to a high prevalence of access to primary health care services among adolescents and young adults. Though we did not observe a difference in access between areas with FHS coverage, young people's greater participation in prevention and health promotion activities reinforces this strategy's importance within Brazilian Unified National Health System (SUS).


Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre el acceso a los servicios de atención primaria en salud de adolescentes y adultos jóvenes y la cobertura de la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Se trata de un estudio transversal, a partir de una encuesta domiciliaria, realizada con 812 individuos de 15 a 24 años de edad, en Camaçari, Bahía, Brasil, mediante una muestra por conglomerados. Se utilizaron variables demográficas, socioeconómicas, de salud y de servicios de salud para la descripción de la población, según el área de cobertura de atención primaria en salud. La asociación entre área de cobertura de la atención primaria en salud y el acceso a los servicios de esta, las barreras de acceso, y la participación en actividades educativas se estimaron mediante la razón de prevalencia (RP), con el uso del modelo de regresión logística multinivel en el software R. Un 89,5% de los individuos informó de acceso a servicios de atención primaria en salud, no existiendo diferencias estadísticamente significativas entre este tipo de acceso y el área de cobertura de la ESF. No sólo entre individuos residentes en áreas cubiertas por la ESF se verificó un mayor acceso a las acciones de prevención de enfermedades y promoción de la salud (RP = 3,0; IC95%: 1,68-5,34), sino también una menor probabilidad de que la atención se produzca el mismo día en el que se fija la consulta (RP = 0,60; IC95%: 0,48-0,74) y una menor disponibilidad de transporte colectivo (RP = 0,59; IC95%: 0,39-0,90). Los datos de este estudio apuntaron una elevada prevalencia de acceso a los servicios de la atención primaria en salud entre los adolescentes y adultos jóvenes. A pesar de que no se hayan observado diferencias de acceso entre las áreas con cobertura de la ESF, la mayor participación de estos individuos en actividades de prevención y promoción de la salud refuerza la importancia de esta estrategia en el ámbito del SUS.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Young Adult , Primary Health Care/statistics & numerical data , Surveys and Questionnaires/statistics & numerical data , Health Services Accessibility/statistics & numerical data , Appointments and Schedules , Socioeconomic Factors , Time Factors , Transportation/statistics & numerical data , Brazil , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Health Promotion/statistics & numerical data , Housing/statistics & numerical data
4.
Ciênc. Saúde Colet ; 23(12): 4331-4338, Dec. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-974770

ABSTRACT

Resumo Este estudo analisou a tendência dos gastos e das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) em crianças residentes na Bahia. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal, na Bahia, de 2000 a 2012. Foram calculadas as taxas anuais de ICSAP em menores de cinco anos, dos gastos totais e dos gastos médios. Para a análise da tendência temporal foram construídos modelos de regressão linear. Foram notificadas 810.831 ICSAP em menores de cinco anos na Bahia de 2000 a 2012. A taxa de ICSAP decresceu 24,7% no período, passando de 44,6 para 33,6 hospitalizações/1.000 crianças. O gasto total foi estimado em 155,8 milhões de reais, sendo observada redução de 50,4%, comparando-se o primeiro com o último ano da série. A análise de regressão linear evidenciou tendência de redução das ICSAP (β = -1,20; p = 0,014), dos gastos médios (β = -3,45; p < 0,01) e gastos totais (β = -0,46; p < 0,01). Apesar do comportamento de queda, ainda há elevadas taxas de ICSAP, que repercutem em um grande volume de recursos gastos com tais hospitalizações. Nesse sentido, diminuir as ICSAP em menores de cinco anos é importante tanto para melhorar a saúde da população quanto para reduzir gastos hospitalares.


Abstract This study analyses expenditure trends in Hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSCs) in children. It is an ecological time-series study, including hospitalizations of children under five in Bahia, between 2000 and 2012. We calculate the annual ACSC rates, as well as the total and average expenditure on these hospitalizations. We construct linear regression analysis models for the temporal trends. Between 2000 and 2012, 810,831 ACSC hospitalizations for the under-fives were recorded in Bahia. Hospitalization rates dropped 24.7% over this period, falling from 44.6 to 33.6 per 1,000 children. The total expenditure on such admissions is estimated to be 155.8 million Brazilian Reals. When we compare the first with the last year of the series, we note a reduction of 50.4% in total expenditure. The linear regression analysis demonstrates a reduction trend in average ACSC expenditure (β = -1.20, p = 0.014), (β = -3.45, p <0.01) and total expenditure (β = -0,46, p <0.01). Despite the reductions in these indicators, ACSC rates remain high, which has a significant impact on the volume of resources spent on avoidable hospitalizations. To this end, it is important to reduce ACSC expenditure, to both improve population health and reduce hospital costs.

5.
Saúde debate ; 42(spe2): 127-144, Out. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-979299

ABSTRACT

RESUMO Caracterização das visitas domiciliares realizadas pelos Agentes Comunitários de Saúde no Brasil. Estudo transversal, amostragem aleatória por conglomerados. 1.526 agentes entrevistados em 100 municípios, com representatividade nacional. A maioria dos agentes era composta por mulheres, com ensino médio completo e mediana de idade de 39 anos. Visitas domiciliares são realizadas frequentemente por 99,1% dos agentes, sendo que 67,4% fazem pelo menos uma visita mensal. Visitar famílias com menores de um ano de idade e gestantes de risco até 15 dias foi referido por 70,4% dos agentes; 40,3% afirmaram programar frequentemente visitas com profissionais da unidade; 80,9% adotavam critérios para sua realização. Nas visitas, mais de 45% orientavam sobre serviços de saúde e verificavam cartão de vacinação; quase um terço questionava sobre doenças prevalentes; entre 20% e 25% entregavam e orientavam o uso de medicamentos, pesavam crianças e cadastravam famílias; menos de 20% verificavam condições ambientais e realizavam busca ativa de faltosos. Essas falhas podem estar associadas à baixa participação da equipe no planejamento da visita, indicando problemas na organização do processo de trabalho dos agentes. Destaca-se a importância da Visita Domiciliar no desenvolvimento de ações de promoção da saúde e prevenção de agravos no âmbito da Atenção Primária à Saúde.


ABSTRACT Characterization of home visits performed by Community Health Workers in Brazil. Cross-sectional study, with random sampling by clusters. 1.526 agents interviewed, distributed in 100 municipalities. The majority of the agents were women, with complete secondary education and a median age of 39 years. Households visits are frequently performed by 99.1% of the agents, with 67.4% making at least one monthly visit. Visiting families with infants and pregnant women at intervals of up to 15 days was reported by 70.4% of the agents; while frequently scheduled visits with other professionals from the unit were reported by 40.3%; and 80.9% adopted criteria for its accomplishment. During visits, more than 45% of the agents provided information about health services and reviewed vaccination cards; between 20% and 25% delivered and guided the use of medicines, weighed children and registered families; less than 20% verified environmental conditions and actively searched for defaulters. These shortfalls may be associated with low team participation during the visit's planning, indicating problems in the organization of the agents' work process. Nonetheless, the importance of home visits in the development of actions of health promotion and injury prevention within the scope of Primary Health Care is highlighted.

6.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 6(3): 293-298, 02/07/2018. ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-964701

ABSTRACT

Introdução: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que provoca grandes prejuízos na funcionalidade dos indivíduos acometidos. Objetivo: descrever características sociodemográficas, clínicas e funcionais de uma série de casos diagnosticados com Esclerose Lateral Amiotrófica em uma região de saúde do Estado da Bahia. Métodos: trata-se do relato de uma série de casos de ELA, identificados na microrregião de Saúde de Jequié, circunscrita à 13ª Diretoria Regional de Saúde (DIRES) da Bahia. Foram incluídos indivíduos com diagnóstico médico de ELA, comprovado por exame de Eletroneuromiografia, independente do sexo ou idade. Após a identificação dos sujeitos, foram realizadas visitas domiciliares para coleta de dados sociodemográficas, sintomas neurológicos e avaliação funcional. Resultados: A média de idade dos seis participantes da pesquisa foi 52,8 anos (DP ± 6,3 anos), tendo os primeiros sintomas se manifestado a partir dos 46 anos de idade. Os principais sintomas da Esclerose Lateral Amiotrófica foram fraqueza (50,0%) e dor (50,0%) e durante a progressão foi observada a presença de fraqueza (100,0%), seguida de disartria (83,3%), fasciculações (66,7%) e tremor (66,7%). De modo geral, as atividades que os sujeitos referiram realizar com mais frequência foram "vestir-se da cintura para baixo" (100,0%) e alimentação (83,3%). Conclusão: Os achados desta pesquisa apontam a necessidade de ofertar um conjunto de serviços de saúde para os indivíduos com ELA, em uma perspectiva interdisciplinar, que envolve o acompanhamento médico-farmacológico, nutricional, assistência em fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional, além do acompanhamento psicológico para os pacientes e suas famílias.(AU)


Introduction: Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease that causes great damages in the functionality of affected individuals. Objective: To describe sociodemographic, clinical and functional characteristics of a series of cases diagnosed with Amyotrophic Lateral Sclerosis. Methods: This is a report of a series of cases of ALS, identified in the Jequié Health Micro-region, which is limited to the 13th Regional Health Directorate (DIRES) of Bahia. We included individuals with a medical diagnosis of ALS, confirmed by electromyography, independent of gender or age. After identification of the subjects, home visits were made to collect sociodemographic data, neurological symptoms and functional evaluation. Results: The mean age of the six study participants was 52.8 years (SD ± 6.3 years), with the first symptoms occurring after the age of 46 years. The main symptoms of Amyotrophic Lateral Sclerosis were weakness (50.0%) and pain (50.0%) and during the progressive weakness was observed (100.0%), followed by dysarthria (83.3%), fasciculations (66.7%) and tremor (66.7%). In general, the activities which the subjects reported to execute most frequently were "dressing from the waist down" (100.0%) and feeding (83.3%). Conclusion: The findings of this research point to the need of offer a set of health services for individuals with ALS, in an interdisciplinary perspective, involving medical-pharmacological, nutritional, physical therapy, phonoaudiology and occupational therapy besides psychological counseling for patients and their families.(AU)


Subject(s)
Amyotrophic Lateral Sclerosis , Activities of Daily Living , Neurologic Manifestations
7.
Rev. Kairós ; 21(2): 135-153, jun. 2018. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-970183

ABSTRACT

Objetivou-se analisar o perfil do idoso na Atenção Primária à Saúde em uma cidade média do Brasil. Estudo transversal com 162 idosos. Observou-se maioria de mulheres, média de idade avançada, renda per capita reduzida, alta prevalência de doenças cardiovasculares e que a maior parte conseguiu atendimento no último contato com a unidade de saúde. A realidade que circunscreve o idoso atendido na Atenção Primária à Saúde é permeada por aspectos positivos e negativos.


The aim of this study was to describe the profile about the elderly in Primary Health Care in Brazilian meddle city. Cross-sectional study with 162 participants. It was verified that majority of women, advanced age, reduced per capita income, high prevalence of cardiovascular diseases and most of them obtained service on the last on the last attempt. The reality that circumscribes the elderly connected with primary health care is permeated by positive and negative aspects.


Este estudio objetivó analizar el perfil de anciano en la Atención Primaria a la Salud en una ciudad media de Brasil. Estudio transversal con 162 ancianos. Se observó mayoría de mujeres, promedio de edad avanzada, renta per cápita reducida, alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares y la mayor parte consiguió la atención en el último contacto con la unidad de salud. La realidad que circunscribe al anciano atendido en la Atención Primaria a la Salud es caracterizado por aspectos positivos y negativos.


Subject(s)
Humans , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Primary Health Care , Aged , Health of the Elderly
8.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(2): e00133816, 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-952366

ABSTRACT

O estudo teve como objetivo avaliar o efeito da expansão da cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre as internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) em crianças menores de um ano. Trata-se de um estudo ecológico longitudinal com uso de painel de dados, cujas unidades de análise foram os 417 municípios da Bahia, Brasil, entre 2000 a 2012. Os dados foram obtidos dos sistemas de informação em saúde. A taxa de ICSAP foi o desfecho e a cobertura da ESF à exposição principal. As covariáveis eram referentes às características demográficas e socioeconômicas e disponibilidade de leitos pediátricos nos municípios. Foi realizada análise de regressão bivariada e multivariada para painel de dados, com resposta binomial negativa e modelos de efeitos fixos, utilizando como medida de associação o risco relativo (RR), bruto e ajustado, com seus respectivos intervalos de confiança. Para controle de efeito de tendência, os modelos foram ajustados pelo tempo. Entre 2000 e 2012, 248.944 ICSAP foram registradas em crianças menores de um ano, e a mediana das taxas municipais de ICSAP reduziu 52,5% no período, variando de 96,9 para 46,0 hospitalizações evitáveis por mil nascidos vivos. Após o ajuste do modelo, a redução das internações evitáveis se manteve nos diferentes níveis de cobertura da ESF. Este estudo demonstrou os efeitos da consolidação da ESF nas ICSAP em menores de um ano, o que indica a importância do fortalecimento das ações no âmbito da atenção primária, com o intuito de oferecer assistência resolutiva ao primeiro contato e evitar hospitalizações desnecessárias.


This study aimed to assess the effect of the expansion of the Family Health Strategy (FHS) on hospitalizations for primary care sensitive conditions (PCSCs) in children under one year of age. This was a longitudinal ecological study with the use of panel data, for which the analytical units were the 417 municipalities (counties) in Bahia State, Brazil, from 2000 to 2012. Data were obtained from the official health information systems. The hospitalization rate for PCSCs was the outcome and FHS coverage was the principal exposure. The co-variables referred to demographic and socioeconomic characteristics and the local availability of pediatric beds. Bivariate and multivariate panel data analyses were performed, with negative binomial response and fixed effects models, using crude and adjusted relative risk (RR) as the measure of association, with the respective confidence intervals. To control for trend effect, the models were adjusted for time. From 2000 to 2012, 248,944 hospitalizations for PCSCs were recorded in children under one year, and the median municipal rate of hospitalizations for PCSCs decreased by 52.5% during the period, ranging from 96.9 to 46.0 avoidable hospitalizations per 1,000 live births. After adjusting the model, the reduction in avoidable hospitalizations was maintained at the different FHS coverage levels. This study demonstrated the effects of the consolidation of the FHS on hospitalizations for PCSCs in infants, which indicates the importance of strengthening primary care measures in order to offer case-resolving care during the first contact with the health system and avoid unnecessary hospitalizations.


El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de la expansión de la cobertura de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) sobre los internamientos por condiciones sensibles en la atención primaria (ICSAP) con niños menores de un año. Se trata de un estudio ecológico longitudinal, con uso de panel de datos, cuyas unidades de análisis fueron los 417 municipios del Estado de Bahía, Brasil, del 2000 al 2012. Los datos se obtuvieron de los sistemas de información en salud. La tasa de ICSAP fue el desenlace y la cobertura de la ESF a la exposición principal. Las covariables se referían a las características demográficas y socioeconómicas y a la disponibilidad de camas pediátricas en los municipios. Se realizó un análisis de regresión bivariado y multivariado para el panel de datos, con una respuesta binomial negativa y modelos de efectos fijos, utilizando como medida de asociación el riesgo relativo (RR), bruto y ajustado, con sus respectivos intervalos de confianza. Para el control de efecto de tendencia, los modelos se ajustaron por el tiempo. Entre 2000 y 2012, 248.944 ICSAP se registraron en niños menores de un año, y la media de las tasas municipales de ICSAP se redujo un 52,5% en el período, variando de 96,9 a 46,0 hospitalizaciones evitables por 1.000 nacidos vivos. Tras el ajuste del modelo, la reducción de los internamientos evitables se mantuvo en los diferentes niveles de cobertura de la ESF. Este estudio demostró los efectos de la consolidación de la ESF en las ICSAP en menores de un año, lo que indica la importancia del fortalecimiento de las acciones en el ámbito de la atención primaria, con la intención de ofrecer asistencia resolutiva con el primer contacto y evitar hospitalizaciones desnecesarias.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Primary Health Care/statistics & numerical data , Family Health , Hospitalization/statistics & numerical data , Socioeconomic Factors , Brazil , Longitudinal Studies , Health Care Surveys , National Health Programs
9.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 21(2): 93-98, maio-ago. 2017. graf, ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-859122

ABSTRACT

Este estudo analisou a distribuição de hemocomponentes nas agências transfusionais da Hemorrede do Distrito Federal, a partir do índice de descarte/expurgo, por vencimento, de bolsas de concentrado de hemácias. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa e descritiva, a partir do Sistema de Gerenciamento do Ciclo do Sangue. Foram analisados descartes no período de 2013 a 2015 de 16 agências transfusionais. A análise estatística descreveu as frequências absolutas e relativas além do cálculo de medianas (Md), primeiro quartil (Q1) e terceiro quartil (Q3). Compõem o estudo as seguintes variáveis: total de bolsas de concentrado de hemácias; percentual de bolsas em cada serviço em relação ao total distribuído; quantidade de bolsas descartadas por vencimento; proporção de bolsas descartadas em relação ao total recebido em cada serviço. Alguns serviços indicaram um alto índice de descarte e outros apresentaram índices estáveis ou com tendência a discreta redução. O índice de descarte por vencimento não coincidiu com o quantitativo de bolsas distribuídas, revelando fortes possibilidades de descarte atrelado à má gestão do estoque ou a fragilidades na definição de critérios de solicitação das bolsas, desvinculando-as das necessidades reais e potenciais da população coberta pelas agências estudadas. É necessário aprimorar a gestão da distribuição e estoque, para racionalizar a oferta e as perdas de bolsas na maioria das agências transfusionais. Recomendam-se avaliações periódicas das demandas, inclusive nas agências que apresentaram altos índices de descarte persistentes, de modo a readequar a oferta e racionalizar a distribuição de bolsas.


This study analyzed the distribution of blood components in transfusion agencies in the blood bank network of the Federal District from the disposal/purging index, by the expiration of concentrated RBC bags. This is a cross-sectional study from the Blood Cycle Management System with a quantitative and descriptive approach. It analyzes disposals from 16 blood transfusion centers in the period from 2013 to 2015. The statistical analysis described the absolute and relative frequencies as well as calculated medians (Md), first quartile (Q1) and third quartile (Q3). The study comprised the following variables: total concentrated RBC bags; percentage of bags in each service in relation to the total bags distributed; number of bags discarded due to expiration; proportion of discarded bags in relation to the total bags received in each service. Some services presented a high discard index while others had stable indexes or with a trend to discrete reduction. The discard rate due to expiration did not match the number of bags distributed, which strongly suggests disposal linked to bad inventory management or frailty in the definition of bag request criteria, dissociating them from the real and potential needs of the population attended by the blood banks studied. The inventory and distribution management must be improved in order to rationalize the offering and the losses of bags in most of the transfusion centers. A periodic assessment of the demands is recommended, including in agencies that present a high and persistent disposal rate, in order to adjust the supply and rationalize the distribution of bags.


Subject(s)
Blood Banks , Cross-Sectional Studies , Hemotherapy Service , Temporal Distribution
10.
Saúde debate ; 41(spe): 288-295, Jan.-Mar. 2017.
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-962624

ABSTRACT

RESUMO Este ensaio objetiva discutir os desafios da integralidade no cuidado ao idoso, no âmbito da Atenção Primária à Saúde, considerando o paradigma da funcionalidade, a atenção domiciliar e a formação profissional, como uma tentativa de fomentar esse debate no âmbito da saúde coletiva.


ABSTRACT This essay is aimed at discussing the challenges of integrality in the care for the elderly, in Primary Health Care, considering the paradigm of functionality, home care and professional training, as an attempt to foster this debate in the scope of collective health.

11.
Tempus (Brasília) ; 11(1): 141-151, jan.-mar. 2017.
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-880693

ABSTRACT

Este estudo objetiva descrever as morbidades e mortalidade de recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Neste contexto, utilizou-se abordagem descritiva, transversal, usando dados dos prontuários dos recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, com uma população constituída por trinta neonatos, e os dados foram analisados através de frequência simples e percentual. Os resultados identificaram que a maioria dos neonatos era do sexo masculino, com nascimento pré-termo e de parto vaginal. As afecções respiratórias foram as principais morbidades encontradas na unidade e o óbito foi o desfecho clínico de 23,1% dos casos. As morbidades como a prematuridade pode trazer consequências respiratórias ao recém-nascido, e a unidade tem papel importante na assistência neonatal. Sugere-se dar seguimento às investigações para embasar cientificamente ações de promoção de saúde para as gestantes e ações de conscientização aos profissionais de saúde no município.


This study aims to describe the morbidity and mortality of neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. In this context, a descriptive, cross-sectional approach was used, using data from the charts of neonates hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit, with a population consisting of thirty neonates and data analyzed by simple and percentage frequency. The results identified that most of the neonates were males, with preterm birth and vaginal delivery. Respiratory diseases were the main morbidities found in the unit and the death was the clinical outcome of 23.1% of the cases. Morbidity such as prematurity can bring respiratory consequences to the newborn and the unit plays an important role in neonatal care. It is suggested to follow the investigations to scientifically base health promotion actions for pregnant women and awareness actions for health professionals in the municipality.


Este estudio tiene como objetivo describir la morbilidad y mortandad de recién nacidos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. En este contexto, se utilizó un enfoque descriptivo, transversal, usando los datos de las historias clínicas de recién nacidos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, con una población de treinta neonatos. Se analizaron los datos a través de la secuencia simple y del porcentaje. Los resultados indicaron que la mayoría de los recién nacidos eran del sexo masculino, con el parto prematuro y el parto vaginal. Las enfermedades respiratorias fueron las principales morbilidades que se encuentran en la unidad y la muerte fue el resultado clínico en 23,1% de los casos. Las morbilidades como la prematuridad pueden traer consecuencias respiratorias para el recién nacido y la unidad juega un papel importante en la atención neonatal. Se sugiere dar seguimiento a las investigaciones científicas para apoyar las actividades de promoción de la salud a mujeres embarazadas y realizar campañas de concienciación a profesionales de la sanidad de la ciudad.


Subject(s)
Infant, Newborn , Morbidity , Infant Mortality , Infant, Premature , Intensive Care Units , Intensive Care Units, Neonatal , Respiratory System
12.
J. Health Sci. Inst ; 35(1): 28-31, Jan.-Mar. 2017.
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-849119

ABSTRACT

Objetivo ­ Caracterizar as hospitalizações e os gastos por quedas em idosos, na Bahia, no ano de 2014. Métodos ­ Estudo ecológico, cuja unidade de análise foi o agregado Bahia, em 2014. Os dados utilizados nessa pesquisa foram do Sistema de Informação HospitalSIH/SUS, disponibilizadas para consulta pelo DATASUS. Resultados ­ A maior proporção de internações por quedas foi em idosas (55,8%). Entre os homens, a maioria das internações aconteceu na faixa etária 60-69 anos (46,5%), os óbitos se concentraram entre os idosos de 70-79 anos (38,1%) e maior taxa de mortalidade foi em pessoas acima de 80 anos. Já em relação às mulheres, a maioria das internações (36,8%), dos óbitos (56,3%) e a maior mortalidade foi em pessoas de 80 anos ou mais. A maior parte dos gastos em homens foi em idosos de 60 a 69 anos, enquanto nas mulheres o maior gasto foi em pessoas de 80 anos ou mais. Para ambos os sexos, o gasto médio e a média de permanência foi maior em octagenários. Conclusão ­ As hospitalizações por quedas em idosos tem repercutindo no aumento de gastos, em maior uso de leitos hospitalares, tornando a assistência a esse tipo de agravo cada vez mais oneroso. Dessa forma, o trabalho do auditor se encaixa com a potencialidade de auxiliar na gestão e planejamento de serviços hospitalares, de modo a tentar garantir um ambiente de bom funcionamento com o intuito de prestar assistência qualificada à população.


Objective ­ To characterize hospitalizations and expenditures for falls in the elderly, in Bahia in 2014. Methods ­ An ecological study, whose unit of analysis was the Bahia added in 2014. The data used in this research were the Hospital Information System ­ SIH / SUS, available for inspection by DATASUS. Results ­ The highest proportion of hospitalizations for falls was older (55.8%). Among men, the majority of hospitalizations occurred in the age group 60-69 years (46.5%), deaths concentrated among the elderly of 70-79 years (38.1%) and highest mortality rate was in people over 80. In relation to women, the majority of hospitalizations (36.8%) of deaths (56.3%) and the highest mortality rate was in people 80 years or more. Most of the spending on men was aged 60-69 years, while in women the highest expenditure was in people 80 years or more. For both sexes, the average expenditure and average length of stay was higher in octogenarians. Conclusion ­ Hospitalizations for falls in the elderly has repercussions on the increase in spending, greater use of hospital beds, making assistance to such increasingly costly injury. Thus, the work of the auditor fits with the potential to assist in the management and planning of hospital services in order to try to ensure a good working environment in order to provide quality care to the population.

13.
Epidemiol. serv. saúde ; 26(1): 51-60, jan.-mar. 2017. tab
Article in English, Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-953306

ABSTRACT

Objetivo: analisar a tendência temporal e descrever as causas de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) em menores de cinco anos de idade no Ceará, Brasil, em 2000-2012. Métodos: estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS); as tendências foram analisadas pela regressão de Prais-Winsten. Resultados: de 2000 a 2013, as taxas de ICSAP reduziram-se de 32,5 para 11,2/1000 habitantes menores de cinco anos (variação anual de -16,8%; IC95% -20,6%;-10,9%); os grupos de causas com declínio mais acentuado foram deficiências nutricionais (-94,7%), gastroenterites infecciosas (-52,6%), asma (-59,0%) e pneumonias bacterianas (-8,9%); observou-se maior redução no componente pós-neonatal (-22,4%); entre menores de um ano, a taxa de internação por doenças relacionadas ao pré-natal e parto aumentou 15 vezes. Conclusão: houve redução das taxas de ICSAP; entretanto, ainda se evidenciaram condições evitáveis que podem refletir falhas na Atenção Primária.


Objetivo: analizar las tendencias temporales y describir las causas de Hospitalizaciones por Enfermedades Sensibles a Cuidados de Atención Primaria (HESCAP) en niños menores de cinco años en Ceará, 2000-2012. Métodos: estudio ecológico de series temporales con datos del Sistema de Informaciones Hospitalarias del Sistema Único de Salud (SUS); la tendencia temporal se evaluó mediante regresión de Prais-Winsten. Resultados: se observó una reducción de las HECSAP en menores de cinco años (-65,5%), especialmente en las deficiencias nutricionales (-94,7%), gastroenteritis (-52,6%), asma (-59,0%) y neumonía bacteriana (-8,9%); los índices de hospitalizaciones por enfermedades vinculadas a la atención prenatal y el parto aumentaron 15 veces en menores de un año; se observó tendencia a la baja en la mayoría de los componentes, siendo mayor en el componente posneonatal (-22,4%). Conclusión: a pesar de la reducción de las principales causas de HESCAP, hay enfermedades prevenibles que plantean un serio problema de salud pública y pueden reflejar fallas en Atención Primaria.


Objective: to analyze time trends and describe the causes of hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) in children under five years old in Ceará, Brazil, 2000-2012. Methods: this is an ecological time series study using data from the National Hospital Information System; trends were analyzed using Prais-Winsten regression. Resultds: from 2000 and 2016 ACSC hospitalization rates fell from 32.5 to 11.2/1,000 inhabitants under five years old (annual variation of -16.8%; 95%CI -20.6;-10.9); the cause groups with the largest reductions were nutritional deficiencies (-94.7%), infectious gastroenteritis (-52.6%), asthma (-59.0%) and bacterial pneumonias (-8.9%); the greatest reduction was found in the post-neonatal component (-22.4%); the hospitalization rate for prenatal and childbirth-related diseases increased 15 times among children under one year old. Conclusion: despite reduced ACSC hospitalization rates, preventable conditions were found that may reflect gaps in Primary Health Care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Primary Health Care , Child Health , Hospitalization , Time Series Studies , Ecological Studies
14.
Rev. Kairós ; 20(1): 93-108, fev. 2017. ilus, graf
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-880019

ABSTRACT

Objetivou-se caracterizar o perfil de morbimortalidade e apontar os desafios para a Atenção Domiciliar do idoso brasileiro. Estudo descritivo, com dados secundários, de domínio público. Observou-se aumento no número de idosos, predomínio da morbimortalidade e hospitalizações por doenças crônicas. Nesse contexto, a atenção domiciliar figura como importante alternativa assistencial, mas que tem sido implementada com importantes restrições.


This study aimed to characterize the morbidity and mortality profile and point out the challenges for the Home Nursing of elderly Brazilians. It was conducted a descriptive study with secondary data. There was an increase in the number of elderly, and the profile of mortality and hospitalizations was marked by chronic diseases. In this context, Home Nursing figure as an important alternative to delivery an integral care, but it has been implemented with significant restrictions.


Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil de morbilidad y mortalidad y señalar los retos para la Atención Domiciliaria de los ancianos brasileños. Se realizó un estudio descriptivo, con datos secundarios. Hubo un aumento en el número de personas de edad avanzada , y el perfil de la mortalidad y las hospitalizaciones se caracterizó por enfermedades crónicas. En este contexto, los cuidados en Atención Domiciliaria representan una alternativa importante para la oferta de una atención integral, pero se ha implementado con restricciones significativas.


Subject(s)
Humans , Aged , Aged , Home Nursing , Indicators of Morbidity and Mortality
15.
Fisioter. Bras ; 18(4): f:463-I:470, 2017.
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-907018

ABSTRACT

As malformações congênitas representam importante problema de saúde pública, tendo em vista suas repercussões no crescimento e desenvolvimento infantil e a demanda por uma complexa rede de serviços de saúde. O presente estudo objetivou identificar as características das malformação congênita do sistema nervoso central (SNC) na rede pública de saúde de um município do interior do Nordeste Brasileiro. Trata-se de um estudo epidemiológico, de corte transversal. Foram utilizadas informações das Declarações de Nascidos Vivos de bebês nascidos com algum tipo de malformação do SNC, no período de junho de 2015 a junho de 2016. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva. Entre os 8188 nascimentos, a incidência de malformações do SNC foi 1,34/1000 nascidos vivos. Observou-se que 90,9% dos nascimentos foram de partos cesáreos, 54,5% não tinham registro de idade gestacional, 90,9% das mães tiveram acompanhamento pré-natal e 54,5% das genitoras realizaram sete ou mais consultas de pré-natal. A principal causa de malformação congênita foi a hidrocefalia (45,5%) e a letalidade por malformações do SNC foi 18,1%. As informações sobre a incidência de malformações do SNC são essenciais para o planejamento da oferta de serviços de saúde aos recém-nascidos e de suporte psicossocial às suas famílias. (AU)


Congenital abnormalities are an important public health problem, due to its repercussions on child growth and development and the demand for a complex network of health services. The present study aimed to identify the characteristics of the congenital malformation of the central nervous system (CNS) in two public hospitals in a municipality of Northeast Brazil. This is an epidemiological cross-sectional study. We used information from the Live Birth Declarations of babies born with some type of CNS malformation, from June 2015 to June 2016. Data were analyzed based on descriptive statistics. Among the 8,188 births, the incidence of CNS malformations was 1.34/1,000 live births. It was observed that 90.9% of the births were of cesarean deliveries, 54.5% had no gestational age records, 90.9% of the mothers had prenatal care, and 54.5% of the mothers had seven or more prenatal. The main cause of congenital malformation was hydrocephalus (45.5%) and the lethality due to CNS malformations was 18.1%. Information on the incidence of CNS malformations is essential for planning the delivery of health services to newborns and providing psychosocial support to their families. (AU)


Subject(s)
Humans , Pregnancy , Infant, Newborn , Congenital Abnormalities , Central Nervous System , Infant, Newborn , Pregnant Women , Public Health
16.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 24(4): 404-412, out.-dez. 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS-Express | ID: biblio-839601

ABSTRACT

Resumo Introdução O envelhecimento populacional traz inúmeros desafios, incluindo o suporte familiar aos idosos com incapacidade funcional. Métodos Foi realizado um estudo transversal, com abordagem analítica, que objetivou estimar a prevalência e os fatores associados à dependência funcional dos idosos corresidentes. O estudo foi do tipo censo, realizado com 191 idosos que moravam com a família e eram assistidos pela Estratégia Saúde da Família. Realizaram-se entrevistas domiciliares, e a avaliação funcional foi feita com o uso do índice de Katz e do índice de Barthel. Resultados Observou-se que 94,2% dos idosos eram independentes para as atividades básicas, e 51,3%, para as atividades instrumentais da vida diária. Em uma avaliação conjunta, 52,3% dos idosos se mostraram independentes em ambas. Na análise bivariada, a dependência funcional se associou a: sexo feminino, ter mais de 80 anos, hospitalizações, doença do coração e depressão. Conclusão Conclui-se que a avaliação da saúde do idoso deve levar em conta diversos fatores, incluindo aqueles ligados aos aspectos familiares e status funcional.


Abstract Introduction Population aging brings many challenges, including family support for the elderly with disabilities. Methods A cross-sectional study with analytical approach, which aimed to estimate the prevalence and factors associated with functional dependence of the elderly living with relatives was performed. The study was the type census, conducted with 191 elderly people who lived with the family and were assisted by the Family Health Strategy. Household interviews were conducted and functional evaluation was made using the Katz Index and the Barthel Index. Results It was observed that 94.2% of the elderly were independent to basic activities and 51.3% independent in instrumental activities of daily living. A joint evaluation, 52.3% of the elderly were independent in both. In the bivariate analysis, the functional dependence was associated with female sex, age higher than 80 years, hospitalizations, heart disease and depression. Conclusion We concluded that the assessment of health of the elderly must take into account many factors, including those related to family issues and functional status.

17.
Fisioter. mov ; 29(3): 461-467, July-Sept. 2016. tab
Article in English | LILACS-Express | ID: lil-796225

ABSTRACT

Abstract Introduction: Chronic non-progressive encephalopathy (CNPE) is one of the most common causes of physical deformities in childhood. It is characterized by non-progressive neuropathological abnormalities of the developing brain, which results in neuromotor impairments and changes in posture and movement. Objective: To evaluate foot deformities in children with CNPE, by measuring the joint amplitude and correlating these measures with the scores of the Gross Motor Function Measure (GMFM-88), using all its five dimensions. Methods: Cross-sectional and descriptive study with a sample of 17 children. The data collection instruments used were manual goniometer and the Gross Motor Function Measure test (GMFM-88). Data were analyzed using the program SPSS version 18, and the Pearson correlation test as a measure of association. Results: Children with chronic encephalopathy and a reduced amplitude motion have lower capacity in motor function. Statistically significant correlation was found for the right dorsiflexion angle (p = 0.023), left dorsiflexion angle (p = 0.019), right inversion (p = 0.040), left inversion (p = 0.034) and left eversion (p = 0.018). There was no statistically significant correlation for the right eversion (p > 0.05). Conclusion: Musculoskeletal disorders associated with CNPE and foot deformities interfere negatively in motor function, compromising the functional performance of these children.


Resumo Introdução: A Encefalopatia Crônica não Progressiva da Infância (ECNPI) é uma das causas mais comuns de deformidades físicas na infância. É caracterizada por anormalidades neuropatológicas de caráter não progressivo do encéfalo em desenvolvimento, resultando em comprometimentos neuromotores e em alterações na postura e no movimento. Objetivo: avaliar as deformidades dos pés de crianças com ECNPI, através da mensuração da amplitude articular e correlacionar esses valores da mensuração com os escores do Gross Motor Function Measure (GMFM-88), utilizando todas as suas cinco dimensões. Métodos: Estudo transversal e descritivo realizado com uma amostra de 17 crianças. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram o goniômetro manual e o teste Gross Motor Function Measure (GMFM-88). As análises dos dados foram realizadas no programa SPSS v. 18, empregando-se o teste de correlação de Pearson como medida de associação. Resultados: Crianças encefalopatas crônicas com amplitude de movimento reduzida apresentam menor capacidade na função motora. Encontrou-se correlação estatisticamente significativa para os ângulos de dorsiflexão direita (p = 0, 023), dorsiflexão esquerda (p = 0, 019), inversão direita (p= 0, 040), inversão esquerda (p =0, 034), para eversão esquerda (p = 0, 018). Não houve correlação estatisticamente significativa para a variável eversão direita (p > 0,05). Conclusão: As alterações osteomusculares associadas à ECNPI, assim como as deformidades dos pés interferem negativamente na função motora, comprometendo o desempenho funcional dessas crianças.

18.
RECIIS (Online) ; 10(3): 1-10, jul.-set. 2016. graf, tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-831201

ABSTRACT

Este artigo tem como objetivo analisar as causas e taxas de mortes evitáveis em crianças com menos de um ano de idade na Bahia no período de 2000 a 2012. Para isso, realizou-se um estudo ecológico de série temporal. Foram considerados os óbitos de crianças da faixa em questão, cujas mães residiam na Bahia naquele período. A classificação de evitabilidade dos óbitos seguiu a Lista brasileira de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde. Os dados foram extraídos dos sistemas de informação em saúde (Sistema de Informação sobre Mortalidade, Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos). Apesar das reduções não só da taxa de mortalidade infantil geral como daquela por causas evitáveis no período estudado, ainda persistem altas proporções dessa última em menores de um ano de idade na Bahia. Destacaram-se a diminuição das taxas de mortalidade reduzíveis por adequada assistência ao recém nascido e o aumento das taxas de mortalidade reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação.Concluiu-se que a abordagem da evitabilidade é um potente avaliador da resolutividade dos serviços de saúde prestados à saúde materno-infantil.


This article aims to analyze the causes of avoidable death in children under one and their rates from 2000 to2012 in Bahia. It is based on an ecological time series study which takes account the deaths of children underone whose mothers resided in Bahia during that period. The avoidable deaths classification followed the Lista brasileira de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde (Brazilian list o favoidable deaths causes due to Unified Health System interventions). The data were extracted from health information systems (Mortality Information System, Live Births Information System). Despite reductions in both overall infant mortality rate and death rate by avoidable causes during the study period, there are still high rates of avoidable deaths in children under one in Bahia. The decrease in avoidable mortality ratesby appropriated assistance to the newborn and the increase in avoidable mortality rates by appropriated women care during pregnancy draw attention. We can conclude that the approach of the avoidable death causes is a potent evaluator of how to improve the health services supplied to maternal and child health.


Este artículo tiene el objetivo de analizar las causas y tasas de muertes evitables de niños menores de unaño de edad en Bahia en el periodo de 2000 a 2012. Para eso fue realizado un estudio ecológico de serie temporal. Fueran consideradas las muertes de niños con edad inferior a un año, de los cuales las madres residían en Bahia en aquel periodo. La clasificación de la posibilidad de evitar las muertes siguió la Lista brasileira de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde (Lista brasileña de causas de muertes evitables por intervenciones del Sistema Único de Salud). Los datos fueron extraídos de los sistemas de información en salud (Sistema de Información al respecto de Mortalidad, Sistema de Información al respecto de Nacidos Vivos). A pesar de las reducciones en las tasas de mortalidad infantil general y por causas evitables en el periodo estudiado, aun persisten elevadas proporciones de muertes evitables en menores de un año de edad en Bahia. Sobre sale la reducción de las tasas de mortalidad reducibles por apropriada asistencia al recién nacido y también el crecimiento de las tasas de mortalidad reducibles por apropriada atención a la mujer en la gestación. Concluimos que el enfoque de la evitabilidad es potente para evaluación de como mejorar la eficiencia de los servicios prestados a la salud materno infantil.


Subject(s)
Humans , Infant , Cause of Death , Infant Mortality , Health Information Systems/statistics & numerical data , Brazil , Death Certificates , Ecological Studies , Unified Health System
19.
Rev. Kairós ; 19(1): 103-119, mar. 2016. tab
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-912855

ABSTRACT

Estudo transversal com 85 idosos da zona rural de um município do Nordeste brasileiro, que busca analisar os fatores associados à autopercepção negativa de saúde entre os mesmos. A autopercepção de saúde negativa foi referida por 55,29% dos idosos. Identificou-se associação da autopercepção negativa de saúde com as variáveis: "distúrbio do sono" (p-valor <0,001), "pressão alta" (p-valor=0,012), "dores na coluna" (p-valor=0,038) e "fumante" (p-valor=0,021).


Cross-sectional study with 85 elderly people from rural areas of a city Northeast Brazil. The aim is to analyze the factors associated with negative self-rated health among elderly. The negative self-rated health was reported by 55.29 % of the elderly. negative self-rated health association was identified with the variables "sleep disorder" (p-value <0.001) , "high pressure" (p- value = 0.012 ) , "back pain" (p-value = 0.038) and "smoking" (p-value=0.021).


Estudio transversal con 85 ancianos de zona rural de una ciudad del Noreste de Brasil, que busca analizar los factores asociados con la autopercepción negative de la salud entre ellos. La autopercepción negativa de la salud fue reportado por 55,29 % de los ancianos y fue identificado associación con las variables "trastornos del sueño" (valor de p < 0,001, "hipertensión" ( valor de p = 0,012, "dolor de espalda" (valor de p = 0,038) y "fumar" ( valor de p = 0,021).


Subject(s)
Humans , Aged , Aged, 80 and over , Epidemiology , Health of the Elderly , Rural Population , Self Concept
20.
Rev. Kairós ; 18(3): 353-366, set. 2015. ilus
Article in Portuguese | LILACS (Americas) | ID: biblio-981207

ABSTRACT

Este artigo teve como objetivo identificar os estudos que abordam a prevalência e os fatores associados ao fenótipo de fragilidade em idosos brasileiros. Trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs e MEDLINE. Observou-se que 80% da produção científica ocorreram em 2012, em Hospitais Universitários, Instituições de Longa Permanência para Idosos, ou na comunidade. A diversidade de locais onde são realizados os estudos permitiu visualizar as condições de saúde de uma variedade de idosos


To identify studies addressing the prevalence and factors associated with frailty phenotype in Brazilian elderly. Systematic review, held in databases Scielo, Lilacs and MEDLINE. It was observed that 80% of scientific production occurred in 2012 in University Hospitals, long-stay institutions for the elderly and community. The diversity of locations where studies are conducted allowed visualize the health of a variety of seniors.


Subject(s)
Humans , Population Dynamics , Health of the Elderly , Databases, Bibliographic , Frail Elderly
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