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1.
Dent. press endod ; 11(1): 63-71, Jan-Apr2021. Tab, Ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1348216

ABSTRACT

Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a resistência à fadiga cíclica e torcional de instrumentos rotatórios de níquel-titânio com secções transversais semelhantes e confeccionados com diferentes tipos de tratamentos térmicos: Hyflex CM (HCM 25/.06), Vortex Blue (VB 25/.06), Sequence Rotary File (SRF 25/.06) e EdgeSequel (EDF 25/.06) (n=20). Métodos: O teste de fadiga cíclica avaliou o tempo e o número de ciclos para a fratura (NCF) dos instrumentos em canal artificial com 60° de curvatura e 5mm de raio (n=10). O teste de torção avaliou o torque máximo e a deflexão angular para a fratura dos 3mm da ponta dos instrumentos (n=10). Após o teste de torção e de fadiga cíclica, os instrumentos foram avaliados em microscopia eletrônica de varredura (MEV) (n=10). Os dados foram analisados empregando-se os testes ANOVA e de Tukey, sendo selecionado um nível de significância de 5%. Resultados: HCM apresentou o maior tempo e NCF entre todos os instrumentos avaliados (p<0,05). O SRF apresentou um tempo semelhante (p>0,05) e menor NCF (p<0,05) do que o VB. Em relação ao teste torcional, o HCM apresentou menor valor de torque e maior deflexão angular entre os grupos avaliados (p<0,05). Não houve diferenças significativas entre VB, SRF e EDF em relação à deflexão angular (p>0,05). Conclusão: O HCM apresentou maior resistência à fadiga cíclica e deflexão angular. Entretanto, o VB apresentou maior resistência torcional para a fratura (AU).


Objective: The aim of this study was to evaluate the cyclic and torsional fatigue resistance of Nickel-Titanium rotary instruments with similar cross-sectional design and manufactured by different thermal treatments: Hyflex CM (HCM 25/.06) Vortex Blue (VB 25/.06), Sequence Rotary File (SRF 25/.06) and EdgeSequel (EDF 25/.06) (n=20). Material and Methods: Cyclic fatigue test evaluated the time and number of cycles to failure (NCF) in an artificial stainless steel canal with 60° and 5-mm radius of curvature (n=10). The torsional test (ISO 3630-1) evaluated he maximum torque and distortion angle to failure at 3 mm from the tip (n=10). After the torsional and cyclic fatigue test the instruments were evaluated by scanning electron microscope (SEM). Data were analyzed using one-way ANOVA and Tukey tests, and the level of significance was set at 5%. Results: The HCM presented the longest time and highest NCF to fatigue than all the groups (P<0.05). The SRF presented similar time (P>0.05) and lower NCF (P<0.05) to fatigue than VB. Regarding to the torsional test, HCM presented the lowest torque load and the highest distortion angle of all the groups (P<0.05). No significant difference was found among VB, SRF and EDF regarding the distortion angle (P>0.05). Conclusion: The HCM presented the highest cyclic fatigue resistance and distortion angle to failure. However, the VB showed higher torsional load to failure. (AU).


Subject(s)
Microscopy, Electron, Scanning , Torque , Dental Instruments , Endodontics , Titanium , Analysis of Variance , Fatigue , Nickel
2.
Braz. oral res. (Online) ; 35: e064, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-1249380

ABSTRACT

Abstract: Sixty moderately curved canals of mandibular molars classified as Vertucci's type IV canal configuration were selected by micro-CT 1174. The teeth were divided into two groups according to the kinematics used, whether reciprocating or rotary motion (n=30, totaling 60 mesial root canals). The instruments used to perform the glide path procedures had identical features (0.15 mm of tip size, 0.04 mm/mm taper, thermal treatment, and square cross-section), but differed in the direction of the cutting blade. The duration of the procedure and the absolute and percentage frequency of the instruments to reach the full working length were recorded. The torsional test (3630-1; 1992) was performed on both used and unused instruments, to evaluate a possible reduction in the torsional resistance when using the glide path procedure. Statistical analysis was performed using the unpaired t-test and the chi-square test, and the level of significance was set at 5%. The type of kinematics used affected the duration of glide path procedures, and the reciprocating motion seemed to induce less torsional stress during glide path procedures.


Subject(s)
Root Canal Preparation , Dental Pulp Cavity , Biomechanical Phenomena , Equipment Design , X-Ray Microtomography , Molar/diagnostic imaging
3.
Braz. dent. j ; 31(4): 404-408, July-Aug. 2020. tab
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-1132324

ABSTRACT

Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of different coronal preflaring protocols (absent, conservative and conventional) on the accuracy of Root ZX II, Raypex 6, and RomiApex A-15 electronic foramen locators (EFLs). Twenty mandibular molars with Vertucci's type IV mesial roots were subjected to endodontic exploration and foraminal patency confirmation. Under 16x magnification, its real lengths (RL) were measured and registered (RL1). The canals were then irrigated with 2.5% sodium hypochlorite and electronically measured (EM1) employing the alginate model; all measurements were performed in triplicate by a blind operator using adjusted endodontic hand-files introduced until the apex foramen. Coronal preflaring procedures were sequentially performed with #25/.06 (conservative) and #25/.12 (conventional) instruments; new RLs extents were performed after each coronal preparation protocol (RL2/RL3), as same as electronic measurements (EM2/EM3). The devices error (mm) was evaluated considering the difference between RLs and EMs at each preparation stage; their precision was stablished adopting ±0.5 mm as tolerance margin. The EFLs error significantly reduced after conventional coronal preflaring protocol (p<0.05), which not occur after the conservative one. The best precisions values were noted after conventional preparation as 90% (Root ZX II), 97.5% (Raypex 6), and 92.5% (RomiApex A-15). No significant differences were found in EFLs comparisons, regardless of the coronal protocol tested (p>0.05). Under the conditions tested it can be concluded that the EFLs evaluated were precise. Moreover, the preflaring protocols influences its accuracy's, where the less conservative one produced the best results.


Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes protocolos de pré-alargamento cervical (ausente, conservador e convencional) na precisão dos localizadores eletrônicos foraminais (LEFs) Root ZX II, Raypex 6 e RomiApex A-15. Vinte molares inferiores com raízes mesiais do tipo IV de Vertucci foram submetidos à exploração endodôntica e confirmação da patência foraminal. Sob ampliação de 16x, seus comprimentos reais (CR) foram medidos e registrados (CR1). Os canais foram então irrigados com hipoclorito de sódio a 2,5% e medidos eletronicamente (ME1) utilizando o modelo em alginato; todas as medidas foram realizadas em triplicata por um operador cego, utilizando limas endodônticas ajustadas introduzidas até o forame apical. Os procedimentos de pré-alargamento cervical foram realizados sequencialmente com os instrumentos #25/.06 (conservador) e #25/.12 (convencional); novas determinações de CRs foram realizadas após cada protocolo de preparação cervical (CR2/CR3), da mesma forma que as medidas eletrônicas (ME2/ME3). O erro dos dispositivos (mm) foi avaliado considerando a diferença entre CRs e MEs em cada estágio de preparação; sua precisão foi estabelecida adotando ± 0,5 mm como margem de tolerância. O erro dos LEFs reduziu significativamente após o protocolo convencional de alargamento cervical (p<0,05), o que não ocorreu após o conservador. Os melhores valores de precisão foram observados após a preparação convencional como 90% (Root ZX II), 97,5% (Raypex 6) e 92,5% (RomiApex A-15). Não foram encontradas diferenças significantes nas comparações entre os LEFs, independentemente do protocolo cervical testado (p>0,05). Sob as condições testadas, pode-se concluir que os LEFs avaliados foram precisos. Além disso, os protocolos de alargamento influenciam sua precisão, onde o menos conservador produziu os melhores resultados.


Subject(s)
Root Canal Preparation , Tooth Apex , Dental Pulp Cavity , Electronics , Odontometry
4.
Dent. press endod ; 10(2): 29-33, maio-ago.2020. Tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1344315

ABSTRACT

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo comparar três sistemas de instrumentação de NiTi, tratados termicamente, quanto ao número de condutos instrumentados até a fratura. Métodos: Foram utilizados 210 molares humanos inferiores e superiores com curvaturas leves a moderadas, comprimentos reais entre 19 e 21 mm e forames apicais até 200µm. Esses foram randomicamente divididos em três grupos de acordo com o sistema de instrumentação utilizado: Reciproc (REC; R25), ProDesign Duo Híbrido (PDH; #25/.01 e #25/.08) e TF Adaptive (TFA; #25/.08). Foram utilizados 5 instrumentos/kits de cada sistema. Registrou-se, então, o número de condutos instrumenta- dos até a fratura e o número de reinserções necessárias até o alcance do comprimento de trabalho. Resultados: A análise estatística apontou diferenças significativas quando comparada a durabilidade dos sistemas, tendo os instrumentos do grupo PDH oferecido os maiores valores (29,2), seguido de REC (21,6) e TFA (15,4) (p<0,05). Quanto ao número de reinserções, o sistema TFA foi o que necessitou do menor número de reinserções (p<0,05). Conclusão: Nas condições do estudo, pode-se concluir que o sistema ProDesign Duo Híbrido foi o mais durável; ainda que o sistema TF Adaptive tenha alcançado o comprimento de trabalho com maior facilidade


Objective: The present study compared three systems of thermally treated NiTi endodontic files regarding their achieved number of prepared root canals before fracture. Methods: Two hundred and ten slightly and moderately curved upper and lower molars with actual length ranging from 19 to 21 mm and apex foramens diameters up to 200 µm were used. The sample was allotted to three groups according to the instrumentation system in use: Reciproc (REC; R25), ProDesign Duo Hybrid (PDH; #25/.01 and #25/.08), and TF Adaptive (TFA; #25/.08). Five instruments/kits of each system were used. Then, it was registered the number of root canals prepared until the instrument fractured and the number of reinsertions needed until the working length was achieved. Results: The statistical analysis showed significant differences among the durability of the three systems, being the instruments of group PDH the ones that yielded higher reuses (29.2) followed by groups REC (21.6), and TFA (15.4) (P < .05). Regarding the number of insertions, the TFA system was the one that needed the lowest number of reinsertions (P < .05). Conclusion: Under this study conditions, ProDesign Duo Hybrid was the most durable system, whereas TF Adaptive system was the one that most easily achieved the working length.


Subject(s)
Humans , Fractures, Stress , Dental Instruments , Molar
5.
Dent. press endod ; 10(1): 12-19, Jan-Apr2020.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1344038

ABSTRACT

Novas tecnologias vêm sendo incorporadas aos protocolos endodônticos com o intuito de facilitar ou tornar mais eficiente a atuação dos profissionais que os executam. Nessa perspectiva, os localizadores eletrônicos foraminais (LEFs) apresentam-se como ferramentas quase indispensáveis para uma correta determinação do comprimento real dos condutos. Por sua vez, essa etapa reveste-se de vital importância para que os procedimentos endodônticos sejam mais precisos e limitem-se às extensões desejadas pelo endodontista, sem delegá-las ao acaso ou a variações anatômicas na relação entre os forames apicais (FA) e os vértices radio- gráficos. Objetivo: O objetivo do presente artigo é discorrer sobre os protocolos de emprego dos LEFs e a influência que algumas condições clínicas podem exercer na precisão desses dispositivos. Resultados: Tomando por base a evidência científica disponível, aspectos como o ajuste do instrumento e a relação desse com o preparo cervical, o limite apical de penetração e a sequência de emprego do LEF, assim como a condição foraminal, parecem interferir significativamente nos valores de precisão observados. Conclusões: Torna-se evidente que o conhecimento do funcionamento dos localizadores e sua relação com as diversas situações clínicas per- mite utilizá-los de maneira mais efetiva, incrementando sua precisão e extraindo do equipamento, qualquer que seja, um melhor resultado, favorecendo a correta obtenção do comprimento do canal radicular, assim colaborando para a realização de uma Endodontia mais previsível e de qualidade (AU).


Novas tecnologias vêm sendo incorporadas aos protocolos endodônticos com o intuito de facilitar ou tornar mais eficiente a atuação dos profissionais que os executam. Nessa perspectiva, os localizadores eletrônicos fora- minais (LEFs) apresentam-se como ferramentas quase indis- pensáveis para uma correta determinação do comprimento real dos condutos. Por sua vez, essa etapa reveste-se de vital importância para que os procedimentos endodônticos sejam mais precisos e limitem-se às extensões desejadas pelo endodontista, sem delegá-las ao acaso ou a variações anatômicas na relação entre os forames apicais (FA) e os vértices radio- gráficos. Objetivo: O objetivo do presente artigo é discorrer sobre os protocolos de emprego dos LEFs e a influência que algumas condições clínicas podem exercer na precisão desses dispositivos. Resultados: Tomando por base a evidência científica disponível, aspectos como o ajuste do instrumento e a relação desse com o preparo cervical, o limite apical de penetração e a sequência de emprego do LEF, assim como a condição foraminal, parecem interferir significativamente nos valores de precisão observados. Conclusões: Torna-se evidente que o conhecimento do funcionamento dos localizadores e sua relação com as diversas situações clínicas per- mite utilizá-los de maneira mais efetiva, incrementando sua precisão e extraindo do equipamento, qualquer que seja, um melhor resultado, favorecendo a correta obtenção do comprimento do canal radicular, assim colaborando para a realização de uma Endodontia mais previsível e de qualidade(AU).


Subject(s)
Technology , Clinical Protocols , Electronics , Professional Training , Endodontics , Equipment and Supplies
6.
Braz. oral res. (Online) ; 33: e049, 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1001594

ABSTRACT

Abstract: The aim of the present study was to assess the penetration capacity of two endodontic cements, Endosequence BC Sealer and AH Plus, in artificial lateral canals. Twenty-six two-rooted, maxillary first premolars were instrumented to size 40.06 using K3 files. In each root, six lateral canals of two diameters (0.06 and 0.10 mm) were created with a working length of 2, 4, and 6 mm. The specimens were randomly divided into two groups according to the endodontic cement to be used (Endosequence BC Sealer and AH Plus) and obturated by the single-cone technique. The specimens were imaged by digital periapical radiography and scores from 0 to 4 were attributed according to the degree of penetration by sealers into the lateral canals. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Student-Newman-Keuls tests, and a significance level of p < 0.05 was adopted. No significant difference was observed between the two endodontic cements used to fill the simulated lateral canals (p > 0.05). The diameter of lateral canals only influenced the capacity of the Endosequence BC Sealer in filling the canals, and presented greater penetration in the lateral canals of diameter 0.10 mm (p < 0.05). We concluded that the bioceramic endodontic cement Endosequence BC Sealer presented similar ability as AH Plus to fill simulated lateral canals.


Subject(s)
Humans , Oxides/chemistry , Root Canal Filling Materials/chemistry , Calcium Phosphates/chemistry , Ceramics/chemistry , Silicates/chemistry , Dental Pulp Cavity/drug effects , Epoxy Resins/chemistry , Reference Values , Root Canal Obturation/methods , Materials Testing , Random Allocation , Reproducibility of Results , Statistics, Nonparametric , Drug Combinations
7.
J. appl. oral sci ; 26: e20170215, 2018. tab, graf
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-893700

ABSTRACT

Abstract Objective To evaluate the amount of apically extruded debris, percentage of foraminal enlargement and apical foramen (AF) deformation that occurred during root canal preparation with different reciprocation systems: Reciproc, WaveOne (M-Wire), and ProDesign R (Shape Memory Technology Wire) at two different working lengths (WLs): 0.0 and 1.0 mm beyond the AF. Material and methods The AF of 120 root canals in 60 mesial roots of mandibular molars were photographed with stereomicroscope and randomly assigned into four groups: manual, Reciproc (REC), WaveOne (WO), and ProDesign R (PDR); subsequently, they were further subdivided according to the WL (n=15). Teeth were instrumented, coupled to a dual collecting chamber, and then another photograph of each AF was captured. Extrusion was analysed by determining the weight of extruded debris. Each AF diameter was measured in pre- and post-instrumentation images to determine deformation, which was analysed, and afterwards the final format of AFs was classified (circular/oval/deformed). Results We found no significant differences when analysing each system at different WLs. When considering each WL, REC and WO showed highest extrusion values (P<.05); for AF enlargement, differences were observed only for WO, when it was used beyond the AF; differences were observed among M-Wire groups beyond the AF (P<.05). AF deformation was observed in all groups; PDR showed the lowest AF deformation values at both WLs; M-Wire groups showed 50% strain beyond the AF. Conclusion Authors concluded that beyond the apical limit, the alloy and taper are important aspects when considering extrusion and deformation.


Subject(s)
Humans , Titanium/chemistry , Root Canal Preparation/adverse effects , Root Canal Preparation/instrumentation , Tooth Apex/chemistry , Nickel/chemistry , Reference Values , Random Allocation , Reproducibility of Results , Statistics, Nonparametric , Root Canal Preparation/methods , Tooth Apex/anatomy & histology , Dental Instruments/adverse effects , Equipment Design
8.
Dent. press endod ; 7(3): 22-26, set.-dec. 2017. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-877428

ABSTRACT

Introdução: o conhecimento das possíveis variações da cavidade pulpar torna-se necessário para aumentar o êxito nos tratamentos endodônticos, tornando relevante o reconhecimento do canal cavo inter-radicular (CCIR). Objetivo: relatar o caso de um primeiro molar inferior com ampla perda óssea na região de furca associada à presença de canal cavo inter-radicular. Relato de caso: paciente relatou o surgimento de "bolhas ao redor do dente". Ao exame clínico, constatou-se a presença de fístula associada à necrose pulpar do dente #36; não existiam sinais de doença periodontal. Radiograficamente, identificou- se extensa rarefação na região de furca e periapical. Após cuidadoso acesso, foi realizada radiografia na qual constatou-se a presença do FC comunicando a câmara pulpar à furca. Após a localização dos canais radiculares e seu preparo químico-mecânico, procederam-se trocas de hidróxido de cálcio após 240 dias, constatando-se franco reparo. Após 270 dias, obturaram-se os canais radiculares e procedeu-se ao selamento da embocadura desses e do CCIR com MTA. No controle de 360 dias, observou-se a ausência de sinais clínicos indesejáveis e neoformação óssea na região de furca. Conclusão: é de fundamental importância o conhecimento da existência do CCIR e sua relação com lesões de furca em dentes sem sinais clínicos de doença periodontal; nesses casos, a correta sanificação do sistema de canais é capaz de solucionar problemas endoperiodontais, mesmo de grandes proporções, restabelecendo a saúde do paciente e, assim, evitando tratamentos desnecessários.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Dental Pulp Cavity/anatomy & histology , Endodontics , Furcation Defects/therapy , Root Canal Preparation
9.
Dent. press endod ; 7(3): 66-69, set.-dec. 2017. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-877455

ABSTRACT

Introdução: algumas situações clínicas não se apresentam como ideais para o tratamento restaurador adequado e o profissional deve encontrar formas alternativas de acesso adequado à margem gengival. Objetivo: apresentar um caso de lesões cervicais com exposição vestibular de canais radiculares no qual a interação entre Endodontia, Odontologia Restauradora e Periodontia foi fundamental para seu sucesso. Relato de caso: o paciente apresentou lesões de cárie cervical subgengivais, com exposição dos canais radiculares dos dentes anteriores. O tratamento inicial foi realizado por meio de uma adaptação do isolamento com lençol de borracha. Após instrumentação, foi introduzida nos canais guta-percha recoberta com vaselina, para auxiliar na restauração temporária da superfície vestibular. O tratamento endodôntico e periodontal foi concluído posteriormente e os dentes foram restaurados durante a cirurgia periodontal, com resina composta. Conclusões: deve-se sempre considerar o planejamento multidisciplinar no tratamento de casos atípicos, bem como adaptar procedimentos convencionais para a abordagem de casos complexos, visando o restabelecimento da saúde, estética e função do paciente.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Composite Resins/therapeutic use , Esthetics, Dental , Oral Surgical Procedures , Root Caries/therapy
10.
Dent. press endod ; 7(2): 39-45, May-Aug. 2017. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-859392

ABSTRACT

Introdução: a fratura de um instrumento endodôntico constitui sério risco à continuidade do tratamento. A utilização abusiva e repetitiva dos instrumentos, a fadiga do metal, a falta de conhecimento das suas características físicas, o desrespeito à cinemática, a não observação de deformações, a pressão ou torção exagerada durante o preparo do canal radicular e a pouca habilidade do profissional contribuem para a fratura dos instrumentos endodônticos. Diante desse problema, as opções são a remoção dos instrumentos via canal, cirurgia periapical ou mantê-lo no interior dos canais. Objetivos: no presente trabalho, serão apresentados dois casos clínicos nos quais ocorreu o mesmo acidente: fratura de espiral Lentulo. Todavia, devido às particularidades de cada caso, optou-se por condutas clínicas diferentes. Relato de caso: no primeiro caso, em função da dificuldade de remoção e particularidades anatômicas, optou-se pela obturação com o fragmento no canal; no segundo caso, realizou-se a remoção do instrumento que obstruía o forame apical, empregando uma técnica simples e acessível, utilizando uma agulha hipodérmica associada a um instrumento manual. Conclusão: em função do exposto, é imperativo que o profissional, além de deter habilidade e experiência para conduzir os casos, tenha conhecimento sobre as características dos instrumentos por ele empregados, pois a cuidadosa aplicação dos princípios de uso irá minimizar a ocorrência de acidentes e complicações.


Subject(s)
Humans , Female , Child , Adolescent , Dental Instruments/statistics & numerical data , Endodontics/instrumentation , Fractures, Stress , Root Canal Obturation , Root Canal Therapy
11.
J. appl. oral sci ; 25(1): 27-33, Jan.-Feb. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS, BBO | ID: biblio-841159

ABSTRACT

Abstract Objective This study aimed to evaluate the influence of the NiTi wire in Conventional NiTi (ProTaper Universal PTU) and Controlled Memory NiTi (ProTaper Gold PTG) instrument systems on the quality of root canal preparation. Material and Methods Twelve mandibular molars with separate mesial canals were scanned using a high-definition microcomputed tomography system. The PTU and PTG instruments were used to shape twelve mesial canals each. The canals were scanned after preparation with F2 and F3 instruments of the PTU and PTG systems. The analyzed parameters included the remaining dentin thickness at the apical and cervical levels, root canal volume and untouched canal walls. Data was analyzed for statistical significance by the Friedman and Dunn’s tests. For the comparison of data between groups, the Mann-Whitney test was used. Results In the pre-operative analysis, there were no statistically significant differences between the groups in terms of the area and volume of root canals (P>.05). There was also no statistically significant difference between the systems with respect to root canal volume after use of the F2 and F3 instruments. There was no statistical difference in the dentin thickness at the first apical level between, before and after instrumentation for both systems. At the 3 cervical levels, the PTG maintained centralization of the preparation on the transition between the F2 and F3 instruments, which did not occur with the PTU. Conclusion The Conventional NiTi (PTU) and Controlled Memory NiTi (PTG) instruments displayed comparable capabilities for shaping the straight mesial root canals of mandibular molars, although the PTG was better than the PTU at maintaining the centralization of the shape in the cervical portion.


Subject(s)
Humans , Titanium/chemistry , Root Canal Preparation/instrumentation , Dental Alloys/chemistry , Dental Instruments , Nickel/chemistry , Reference Values , Surface Properties , Materials Testing , Reproducibility of Results , Statistics, Nonparametric , Root Canal Preparation/methods , Dental Pulp Cavity/anatomy & histology , Dentin/anatomy & histology , Equipment Design , X-Ray Microtomography , Molar
12.
Dent. press endod ; 7(1): 43-49, Jan-Apr. 2017. tab
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-846725

ABSTRACT

Introdução: a qualidade da restauração coronária exerce papel importante sobre o sucesso do tratamento endodôntico. Objetivo: o presente estudo objetivou analisar a presença e a qualidade de restaurações coronárias (RC), realizadas em pacientes submetidos a tratamento endodôntico (TE) em um Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), a sua possível correlação com o sucesso endodôntico e a efetivação da assistência prestada aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Métodos: foram avaliados todos os pacientes que concluíram o TE há pelo menos seis meses em um CEO do Nordeste brasileiro entre os meses de junho e dezembro de 2013. Foram investigadas a presença/ausência de RC e sua qualidade, bem como a presença/ausência de sintomatologia. Resultados: dos 108 dentes avaliados, 32,4% foram encontrados sem restauração definitiva, dos quais 10,2% não apresentavam nenhuma RC. Em relação à sintomatologia, estava presente em 15,7%, dos quais 58,9% estavam sem RC final ou essa era inadequada. Os melhores resultados obtidos para o sucesso da terapia endodôntica, independente da qualidade do TE, foram na presença da RC ao exame clínico (p < 0,05). A combinação de RC inadequada e TE adequado obteve 58,33% de sucesso, sem tendência estatística para qualquer resultado (p < 0,05). Os piores resultados foram encontrados com a combinação de RC inadequada ou ausente e TE inadequado. Conclusão: nas condições desse estudo, foi possível concluir que a maioria dos TE realizados permaneceu sem a RC adequada, mesmo seis meses após a sua conclusão; e que a presença/qualidade das RCs contribuiu significativamente para o sucesso da terapia.


Subject(s)
Humans , Dental Health Services/statistics & numerical data , Dental Restoration, Permanent , Endodontics , Oral Health/statistics & numerical data
13.
Braz. dent. j ; 26(5): 547-551, Oct. 2015. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: lil-767630

ABSTRACT

Abstract: The present study evaluated the efficacy of electronic foramen locators (EFLs) to control root canal working length during rotary instrumentation and to assess possible reliability variations of different working lengths. Forty-eight human mandibular bicuspids were randomly divided in 2 groups according to the used device, Root ZX II (RZX) and Propex II (PRO). They were further subdivided in 2 subgroups according to the root canal preparation level (0.0 and -1.0). Preparation was performed with the Protaper rotary system using a crown-down technique. RZX was employed on its automatic auto-reverse mode (AAR) and PRO was used with the MPAS-10R contra-angle to monitor the preparation. The last used file (F3) was fixed, and the apical portion of the teeth was worn buccolingually, allowing to measure the extent between the file tip and the apical foramen (AF). The precision values of 0.0 mm and -1.0 mm were 100% and 0.0% for RZX, and 100% and 66.7% for PRO, respectively, with a range of ±0.5 mm. Statistical analysis showed no differences between the groups at 0.0 mm. However, at -1.0 mm, RZX showed the poorest results (0.96±0.11 mm), followed by PRO (0.43±0.23 mm). The difference between RZX and PRO was statistically significant. The EFLs were precise in maintaining the working length during rotary preparation when reaching the AF, but when their penetration was limited, both devices showed decreased precision; the RZX AAR failed in all instances.


Resumo: O presente estudo avaliou a eficiência de localizadores eletrônicos foraminais (LEFs) em controlar o limite apical de instrumentação durante o preparo com instrumentos rotatórios. Adicionalmente, determinou-se possíveis variações quando do emprego de diferentes comprimentos de trabalho. Quarenta e oito pré-molares inferiores humanos foram randomicamente divididos em 2 grupos de acordo com o aparelho empregado, Root ZX II (RZX) e Propex II (PRO). Em seguida foram subdivididos em 2 subgrupos em função do limite de preparo (0,0 e -1,0 mm). O preparo dos canais foi realizado com o sistema Protaper em sentido coroa-ápice. O RZX foi utilizando em sua função auto-reverso automático (ARA) e o PRO associado ao contra-angulo MPAS-10R, foi empregado como ferramenta de monitoramento durante o preparo. O último instrumento utilizado (F3) foi fixado em posição, após o que a porção apical dos dentes foi desgastada permitindo a determinação da distância entre a ponta dos instrumentos e o forame apical (FA). A precisão a 0,0 mm e -1,0 mm foi de 100% e 0,0% para o RZX, e de 100% e 66,7% para o PRO, respectivamente, considerando uma margem de ±0,05 mm. A análise estatística não encontrou diferenças entre os grupos a 0,0 mm, todavia, a -1,0 mm, o RZX ofereceu os piores resultados (0,96±0,11 mm), seguido do PRO (0,43±0,23 mm). Esta diferença foi estatisticamente significante. Os LEFs foram precisos na manutenção do comprimento de trabalho durante o preparo rotatório quando se atingiu o FA, todavia, quando esta penetração foi limitada, ambos os aparelhos perderam em precisão; o sistema ARA do RZX falhou em todos os casos.


Subject(s)
Humans , Dental Instruments , Dental Pulp Cavity , Tooth Apex
14.
Braz. dent. j ; 25(1): 12-16, Jan-Feb/2014. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-709394

ABSTRACT

The aim of this study was to compare in vivo the accuracy of two electronic foramen locators (EFLs) based on different operation systems - Root ZX and Propex II. Ten healthy adult patients needing premolar extractions due to orthodontic reasons participated in the study, providing a sample of 17 noncarious, non-restored, vital teeth (n= 24 canals). After coronal access preparation and cervical preflaring and prior to tooth extraction, the root canal length was measured alternating the two EFLs. All measurements were performed with K-files well fitted to the canal diameter at the level that each EFL indicated the apical foramen in their display (APEX or 0.0). The last K-file were fixed in place with cyanoacrylate, the tooth was extracted, and the apical 4 mm of each root were resected to measure the distance between the file tip and the apical foramen. The mean errors based on the absolute values of discrepancies were 0.30 ± 0.29 mm (Root ZX) and 0.32 ± 0.27 mm (Propex II). Analysis by the Wilcoxon test for paired samples showed no statistically significant differences between the electronic canal measurements performed with the EFLs (p=0.587). The apical foramen was accurately located in 75% (Root ZX) and 66.7% (Propex II) of the cases, considering a ±0.5 mm error margin, with no statistically significant difference by the chi-square test. Despite having different measurement mechanisms, both EFLs were capable of locating the apical foramen with high accuracy in vivo. Under the tested clinical conditions, Root ZX and Propex II displayed similar results.


O presente estudo teve como objetivo avaliar, in vivo, a precisão de dois localizadores eletrônicos foraminais (LEFs) baseados em diferentes mecanismos de funcionamento, Root ZX e Propex II, na determinação do forame apical, sendo utilizados nos mesmos dentes. Após o acesso coronário e o pré-alargamento, e anteriormente à exodontia, os comprimentos de 24 canais radiculares foram determinados eletronicamente alternando-se os dois LEFs. As odontometrias foram realizadas até que os dispositivos apontassem o FA (APEX), utilizando-se limas tipo-K ajustadas. O último instrumento utilizado foi fixado em posição, o dente extraído e os 4,0 mm apicais de cada canal desgastados de forma a possibilitar a determinação da distância entre a ponta dos instrumentos e o forame apical. Os erros médios em função dos valores absolutos das discrepâncias foram, respectivamente, 0,30 ± 0,29 mm (Root ZX) e 0,32 ± 0,27 mm (Propex II). A análise estatística realizada por meio do teste de Wilcoxon para amostras pareadas demonstrou a semelhança entre as determinações do forame apical realizadas pelos dois LEFs (p=0,587). O comprimento radicular até o forame apical foi corretamente determinado em 75% (Root ZX) e 66,7% (Propex II) dos casos, considerando margem de ± 0,5 mm, sem diferenças estatísticas quando analisados pelo teste qui-quadrado. Os LEFs avaliados e consequentemente seus mecanismos de funcionamento, foram capazes de determinar o comprimento dos canais radiculares com precisão em condições in vivo. Nas condições do presente estudo, Root ZX e Propex II apresentaram resultados semelhantes.


Subject(s)
Adolescent , Adult , Humans , Young Adult , Electronics , Root Canal Therapy , Tooth Extraction
15.
J. appl. oral sci ; 21(2): 132-137, Mar-Apr/2013. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-674356

ABSTRACT

Objective: The aim of this study was to evaluate, ex vivo, the precision of five electronic root canal length measurement devices (ERCLMDs) with different operating systems: the Root ZX, Mini Apex Locator, Propex II, iPex, and RomiApex A-15, and the possible influence of the positioning of the instrument tips short of the apical foramen. Material and Methods: Forty-two mandibular bicuspids had their real canal lengths (RL) previously determined. Electronic measurements were performed 1.0 mm short of the apical foramen (-1.0), followed by measurements at the apical foramen (0.0). The data resulting from the comparison of the ERCLMD measurements and the RL were evaluated by the Wilcoxon and Friedman tests at a significance level of 5%. Results: Considering the measurements performed at 0.0 and -1.0, the precision rates for the ERCLMDs were: 73.5% and 47.1% (Root ZX), 73.5% and 55.9% (Mini Apex Locator), 67.6% and 41.1% (Propex II), 61.7% and 44.1% (iPex), and 79.4% and 44.1% (RomiApex A-15), respectively, considering ±0.5 mm of tolerance. Regarding the mean discrepancies, no differences were observed at 0.0; however, in the measurements at -1.0, the iPex, a multi-frequency ERCLMD, had significantly more discrepant readings short of the apical foramen than the other devices, except for the Propex II, which had intermediate results. When the ERCLMDs measurements at -1.0 were compared with those at 0.0, the Propex II, iPex and RomiApex A-15 presented significantly higher discrepancies in their readings. Conclusions: Under the conditions of the present study, all the ERCLMDs provided acceptable measurements at the 0.0 position. However, at the -1.0 position, the ERCLMDs had a lower precision, with statistically significant differences for the Propex II, iPex, and RomiApex A-15.


Subject(s)
Humans , Dental Instruments , Dental Pulp Cavity/anatomy & histology , Odontometry/instrumentation , Root Canal Preparation/instrumentation , Tooth Apex/anatomy & histology , Electronics, Medical/instrumentation , Organ Size , Reference Values , Reproducibility of Results , Root Canal Preparation/methods , Statistics, Nonparametric
16.
Braz. dent. j ; 23(3): 199-204, 2012. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-641587

ABSTRACT

This study evaluated the accuracy of three electronic apex locators (Root ZX, Novapex, and Justy II) in root canal length determinations using different apical file sizes, considering the apical constriction (AC) and the major foramen (MF) as anatomic references. The diameter of the apical foramina of 40 single-rooted teeth was determined by direct visual measurement and the master apical file was established. Electronic measurements were then performed using 3 instruments: the selected master apical file (adjusted file), one size smaller (intermediate file), and two sizes smaller (misfit file). The distances from the tip of files fixed in the canals to the MF and to the AC were measured digitally. Precision at AC and at MF for the misfit, intermediate and adjusted apical files was as follows: 80%/88%/83% and 78%/83%/95% (Root ZX); 80%/85%/80% and 68%/73%/73% (Novapex); and 78%/80%/78% and 65%/78%/70% (Justy II). Considering the mean discrepancies, statistically significant differences were found only for the adjusted file at MF, with Root ZX presenting the best results at MF. The chi-square test showed significant differences between the acceptable measurements at AC and at MF for the Justy II and Novapex (± 0.5 mm) regardless of file adjustment. Under the conditions of the present study, all devices provided acceptable electronic measurements regardless of file adjustment, except for Root ZX which had its performance improved significantly when the precisely fit apical file was used. Justy II and Novapex provided electronic measurements nearest to the AC.


Este estudo avaliou a precisão de três localizadores eletrônicos foraminais (Root ZX, Novapex e Justy II) nas determinações de odontometria utilizando limas com diferentes padrões de ajuste, considerando-se a constrição apical (CA) e do forame principal (FA) como referências anatômicas. O diâmetro dos forames apicais de 40 dentes unirradiculados foi previamente determinado por visualização direta e a lima compatível com o forame apical foi estabelecida. Medições eletrônicas foram realizadas utilizando 3 instrumentos diferentes: lima compatível com o forame apical (lima ajustada), lima um tamanho menor (lima intermediária), e lima dois tamanhos menores (lima desajustada). As distâncias da ponta dos instrumentos ao FA e a CA foram determinadas em software específico. A precisão na CA e no FA para os instrumentos desajustado, intermediário e ajustado foram: 80% / 88% / 83% e 78% / 83% / 95% (Root ZX); 80% / 85% / 80% e 68% / 73% / 73% (Novapex), e 78% / 80% / 78% e 65% / 78% / 70% (Justy II). Considerando os erros médios oferecidos pelos aparelhos, foi encontrada diferença estatística apenas nas determinações realizadas com os instrumentos adaptados tendo como referência o FA onde o Root ZX ofereceu os melhores resultados. O teste qui-quadrado apresentou diferenças significantes entre as determinações consideradas aceitáveis para a CA e o FA tanto para o Justy II quanto para o Novapex (± 0,5 mm), independente do ajuste do instrumento. Nas condições do presente estudo todos os dispositivos ofereceram medições aceitáveis independentemente do ajuste dos instrumentos; exceção feita apenas ao Root ZX, que teve seu desempenho melhorado quando uma lima ajustada foi utilizada. Os aparelhos Justy II e Novapex ofereceram determinações mais próximas à CA.


Subject(s)
Humans , Odontometry/instrumentation , Root Canal Preparation/instrumentation , Tooth Apex/anatomy & histology , Tooth Root/anatomy & histology , Electronics, Medical/instrumentation
17.
J. appl. oral sci ; 19(4): 324-328, July-Aug. 2011. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-599755

ABSTRACT

OBJECTIVES: To evaluate the sealing ability of five root canal sealers, including two experimental cements (MBP and MTA-Obtura) using the fluid filtration method. MATERIAL AND METHODS: Teeth were divided into 5 study groups: G1-AH Plus; G2-Acroseal; G3Sealapex; G4-MBP; G5-MTA-Obtura; and two controls. Chemical-mechanical preparation was performed with ProFile rotary nickel-titanium instruments 1 mm short of the apical foramen. The sealing ability was evaluated by fluid filtration at 15, 30, and 60 days. RESULTS: The statistical analysis showed significant difference between the materials at different periods (p<0.05). AH Plus and MBP had similar leakage values at 15 and 60 days, alternating with significant reduction at 30 days, while the other materials showed progressive increase in leakage values. Acroseal and Sealapex presented the best results at 15 days and the worst at 60 days. CONCLUSIONS: All sealers evaluated presented fluid leakage, with AH Plus and MBP showing the best results at the end of the experimental period. Acroseal, Sealapex, and MTA-Obtura presented increase in leakage values at longer observation periods.


Subject(s)
Humans , Dental Leakage , In Vitro Techniques , Root Canal Filling Materials/chemistry , Root Canal Obturation/methods , Aluminum Compounds/chemistry , Calcium Compounds/chemistry , Calcium Hydroxide/chemistry , Drug Combinations , Gutta-Percha/chemistry , Materials Testing , Oxides/chemistry , Resin Cements/chemistry , Statistics, Nonparametric , Salicylates/chemistry , Silicates/chemistry , Time Factors
18.
Braz. dent. j ; 22(1): 28-31, 2011. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-582397

ABSTRACT

This study evaluated the increase of the instrumented area and dentin thickness in the mesial and distal aspects of mesial canals of mandibular molars after the use of Gates Glidden (GG), LA Axxess (LA) and Orifice Shaper (OS) instruments. A total of 53 canals from 27 mandibular molars were embedded in resin and divided into 3 groups. The roots were sectioned 3 mm below the cementoenamel junction and the images were captured before and after instrumentation. The increase of the instrumented area in terms of percentages and the remaining dentin thickness, in mm, at the mesial and furcal aspects were calculated using the Image tools software. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Dunn's test. The significance level was set at 5 percent. All instruments promoted cervical flaring with different amounts of dentin removal at the mesial and distal aspects of the root canals. Statistically significant difference (p<0.05) was found between LA and all other instruments after using the first instrument. Regarding dentin thickness, no significant difference (p>0.05) was found between the mesial and distal walls in all groups. It may be concluded that LA 35.06 and GG 3 burs produced the thinnest dentin walls, and thus their use in mesial canals of mandibular molars should be done with caution.


Este estudo avaliou o aumento da área do canal e a espessura de dentina na parede mesial e distal dos canais mesiais de molares inferiores após o uso de Gates Glidden (GG), La Axxess (LA), Orifice Shaper (OS). Um total de 53 canais mesiais de 27 molares inferiores foram incluídos em resina e divididos em 3 grupos. As raízes foram seccionados 3 mm abaixo da junção cemento-esmalte e as imagens foram capturadas antes e depois da instrumentação. O aumento da área do canal em percentagem e a espessura da dentina remanescente nas paredes mesial e furca foram calculados utilizando o software Image Tools. Os dados foram analisados utilizando o Kruskal-Wallis e teste de Dunn. O Nível de significância foi de 5 por cento. Todos os instrumentos promoveram o aumento da área cervical, com diferentes quantidades de remoção da dentina nas paredes mesial e distal do canal radicular. Diferença estatística (p<0,05) foi encontrada entre LA e todos os outros instrumentos após o uso do primeiro instrumento. Quanto à espessura da dentina, não houve diferença significativa (p>0,05) entre as paredes mesial e distal de todos os instrumentos analisados. O LA 35.06 e GG 3 mostraram a menor espessura da parede e sua utilização em canais mesiais de molares inferiores deve ser feito com cuidado.


Subject(s)
Humans , Dental Instruments , Dental Pulp Cavity , Dentin , Root Canal Preparation/instrumentation , Dental Instruments/adverse effects , Dental Pulp Cavity/injuries , Dentin/injuries , Dentin/pathology , Image Processing, Computer-Assisted , Mandible , Molar/injuries , Odontometry , Photography, Dental/instrumentation , Root Canal Preparation/adverse effects , Root Canal Preparation/methods , Statistics, Nonparametric , Tooth Injuries/etiology , Tooth Root/injuries
19.
J. appl. oral sci ; 15(5): 387-391, Sept.-Oct. 2007. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-465918

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the cleaning efficacy of 2 percent chlorhexidine gluconate gel (CHX) compared to 2.5 percent sodium hypochlorite solution (NaOCl) associated or not with 17 percent EDTA used as irrigants during the biomechanical preparation. Fifty freshly extracted single-rooted human teeth with complete apex formation were randomly divided into five groups: G1 - sterile saline, G2 - 2.5 percent NaOCl, G3 - 2 percent CHX, G4 - 2.5 percent NaOCl + EDTA and G5 - 2 percent CHX + EDTA. The specimens of G1 were subdivided into two control groups. The teeth were decoronated and the coronal and middle root thirds were prepared with Gates-Glidden burs, and the apical third was reserved to manual instrumentation. All procedures were performed by a single operator. In all groups, 2 mL of irrigant was delivered between each file change. The teeth were sectioned and prepared for analyses under scanning electron microscopy (SEM). SEM micrographs were graded according to a score scale by two examiners. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Dunn tests at 1 percent significance level. The best results were obtained in the groups in which the irrigant was used followed by the chelating agent. No statistically significant difference was observed among G4, G5 and the positive control group (p<0.01). The groups G2 and G3 were significantly different from the others, presenting the worst cleaning capacity. In conclusion, the use of the chelating agent is necessary to obtain clean canal walls, with open tubules and no heavy debris. The use of 2 percent chlorhexidine gluconate gel alone is not able to remove the smear layer.

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