The effectiveness of apple, sugar-free chewing gum, Rolly Brush® and tooth brushing in the reduction of plaque index: Crossover randomized clinical trial

Background: The implementation of the self-cleaning practice is of fundamental importance for the maintenance of oral health and to remove the human dental biofilm which is considered the main etiological factor for the development of caries and periodontal diseases. Objective: This study aimed to evaluate the use of chewing gum, Rolly Brush® and apples as forms of mechanical control and removal of the dental biofilm in the absence of brushing. Materials and Methods: Eighteen volunteers were submitted to plaque index evaluation after a period of 24 hours of no oral hygiene. Then, they would use one of the methods: chewing gum, Rolly Brush®, apple or tooth brushing, chosen by a draw, for one minute, and then, plaque index was evaluated again. This stage was repeated until all participants were submitted to all selected methods, in periods of 24 hours each. Results: Dental brushing was more effective when compared to each of the other methods applied and there was a statistically significant reduction of dental plaque index after apllying all methods of cleaning in all groups. Conclusion: Chewing gum, Rolly Brush® and apple may be used as auxiliary to dental brushing or when such method is impossible to be performed. Clinicaltrials.gov: number of protocol NCT 03.601.585.

Fundamento: A implementação da prática de autolimpeza é de fundamental importância para a manutenção da saúde bucal e remoção do biofilme dental humano que é considerado o principal fator etiológico para o desenvolvimento de cáries e doenças periodontais. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a utilização de goma de mascar, Rolly Brush® e maçã como formas de controle mecânico e remoção do biofilme dental na ausência de escovação. Materiais e Métodos: Dezoito voluntários foram submetidos à avaliação do índice de placa após um período de 24 horas sem higiene bucal. Em seguida, utilizariam um dos métodos: goma de mascar, Rolly Brush®, ingerir uma maçã e escovar os dentes, escolhida por sorteio, por um minuto, e então, o índice de placa era novamente avaliado. Essa etapa foi repetida até que todos os participantes fossem submetidos a todos os métodos selecionados, em períodos de 24 horas cada. Resultados: A escovação dentária foi mais eficaz quando comparada a cada um dos outros métodos aplicados e houve redução estatisticamente significativa do índice de placa dentária após a aplicação do método de limpeza em todos os grupos. Conclusão: Goma de mascar, Rolly Brush® e maçã podem ser utilizados como auxiliares da escovação dentária ou quando tal método for impossível de ser realizado. Clinicaltrials.gov: Número do protocolo NCT 03.601.585.

Avaliação do índice de biofilme dentário, do deterioro e dos cuidados relativos ao armazenamento e desinfecção das escovas dentais de crianças de uma creche do sul de Minas Gerais / Index assessment biofilm, and the deterioration of care related to storage and disinfection of toothbrushes for children from a nursery in southern Minas Gerais

O objetivo desse estudo foi avaliar o índice de biofilme dentário e cuidados relativos ao armazenamento e desinfecção das escovas dentais de crianças de uma creche de uma cidade do Sul de Minas Gerais. Tratou-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Foi solicitada a autorização da instituição para desenvolvimento do estudo e a assinatura dos responsáveis pela criança do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A amostra consistiu-se de 100 crianças/escovas. Para a avaliação do índice de biofilme foi utilizado o índice de higiene bucal Podshadley e Halley. Os dados coletados foram tabulados no Microsoft Office Excel e os resultados apresentados em quadros com valores absolutos e percentuais. Do total de crianças, 55% são do gênero masculino e 45% do feminino, a faixa etária variou de 6 a 13 anos. O maior índice de biofilme foi entre regular e bom respectivamente. O estágio prevalente do deterioro das escovas ficou entre 1, significando pouco uso da mesma e 2, indicando frequência da escovação. As escovas são armazenadas individualmente em um porta-escova fechado, a cabeça da escova é lavada em água corrente, não sendo utilizado nenhum outro meio de desinfecção. A substituição da escova acontece dentro de um intervalo de 6 meses a um ano. Diante das conclusões sugere-se que um programa de ações coletivas de saúde bucal seja desenvolvido na creche em questão e demais creches para orientar os cuidadores e as crianças quanto à técnica adequada de higiene oral, o correto uso, acondicionamento e substituição das escovas dentais.

The aim of this study was to evaluate the rate of biofilm and care related to storage and disinfection of toothbrushes children from a daycare in a city in southern Minas Gerais. This was an epidemiological, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. We requested the authorization of the institution for the study and development of caregivers signing of the Instrument of Consent. The sample consisted of 100 children / brushes. To review the biofilm index, the index of oral hygiene and Podshadley Halley was used. The collected data were tabulated in Microsoft Office Excel and the results presented in tables with absolute values and percentages. Of all children, 55 % were male and 45 % female , and the age range was 6-13 years. The highest biofilm was between fair and good, respectively; The prevalent stage of deterioration of the brushes was between 1, indicating little use of it and 2, indicating the frequency of toothbrushing. The brushes are individually stored in a closed brush holder, the brush head is washed in tap water, not using any other means of disinfection. The replacement of the brush case in an interval of 6 months to a year. Given the findings it is suggested that a program of collective oral health actions be developed in the nursery and other nurseries in question to guide caregivers and children about the proper technique of oral hygiene, proper use, packaging and replacement of toothbrushes.

Avaliação da eficácia de uma atividade educativopreventiva com pré-escolares: estudo piloto de um ensaio clínico randomizado / Evaluation of the effectiveness of an educationalpreventive activity with preschoolers: pilot study for a randomized clinical trial

Objetivo: Avaliar a eficácia de uma atividade educativo-preventiva em saúde bucal com pré-escolares. Materiais e Métodos: Trinta e oito crianças, entre 3 e 5 anos, foram, aleatoriamente, designadas para um dos dois grupos: experimental (E) e controle (C). Índice de placa visível inicial (IPV inicial), de sangramento gengival inicial (ISG inicial), e ceo-d foram determinados, e um questionário foi preenchido pelos pais. As crianças do grupo E participaram de atividade educativo-preventiva (AEP) e as do grupo C não participaram de AEP. A AEP contemplou educação em saúde bucal e escovação supervisionada. Os desfechos índice de placa visível final (IPV final) e índice de sangramento gengival final (ISG final) foram medidos após a 4ª semana do estudo. Estatística descritiva e inferencial foi realizada, considerando o nível de significância de 5%. A magnitude de efeito foi calculada para comparação de grupos e de momentos distintos. Resultados: Houve uma diferença significativa entre os grupos C e E para placa visível e sangramento gengival final (p = 0,005; 0,004, respectivamente), o que foi confirmado por uma magnitude de efeito elevada para placa visível final. Diminuição significativa para placa visível foi observada ao final do estudo para o grupo E (p = 0,001), confirmado por uma magnitude de efeito elevada. Para o grupo C houve um aumento significativo de placa visível e sangramento gengival ao final do estudo (p < 0,001; p = 0,043, respectivamente). Conclusão: A atividade educativo-preventiva na escola mostrou ser eficaz na redução da placa visível e do sangramento gengival. No entanto, reforços motivacionais em base regular devem ser realizados objetivando a manutenção da saúde bucal obtida. A participação dos pais, além de reforçar o trabalho realizado junto às crianças, permitirá que todo o núcleo familiar seja favorecido com as ações.(AU)

Aim: The present study aimed to evaluate the effectiveness of an educational-preventive oral health activity involving preschoolers. Materials and Methods: Thirty-eight children, three to five years of age, were randomly allocated into two groups: experimental (EG) and control (CG). The initial visible plaque index (VPI), initial gingival bleeding index (GBI), and dmft index were determined, and a questionnaire was filled out by the parents/guardians. The children from E participated in an educationalpreventive activity (EPA), while those from C did not participate in the activity. The EPA consisted of oral health education and supervised tooth brushing. The outcomes of the final VPI and the final GBI were determined after the fourth week of the study. Descriptive and inferential statistics were performed considering a 5% level of significance. The effect magnitude was calculated in order to compare the groups and different evaluation times. Results: Significant differences could be observed between groups E and C regarding the final VPI and the final GBI (p = 0.005 and 0.004, respectively), which was confirmed by the high effect magnitude for final visible plaque. At the end of the study, a significant reduction in visible plaque was found in E (p = 0.001), as confirmed by the high effect magnitude. In C, significant increases were found in both visible plaque and gingival bleeding at the end of the study (p < 0.001 and p = 0.043, respectively). Conclusion: The educational-preventive activity proved effective in reducing visible plaque and gingival bleeding. However, periodic motivation should be given to maintain oral health. Moreover, the participation of parents/guardians in such actions, in addition to strengthening the results achieved with the children, can favor the entire nuclear family.(AU)

Efectividad y preferencia de la rafia como material de limpieza dental interproximal / Effectiveness and Patient Preference of a raffia-type material for interproximal dental hygiene / Efetividade e preferência da ráfia como material alternativo para a limpeza dentária interprossimal

Antecedentes: el uso de la seda dental en programas de salud pública oral se constituye en un problema económico, debido a su alto costo. La rafia se ha propuesto como un materialalternativo de limpieza interdental. Objetivo: determinar la efectividad y preferencia de la rafia usada durante dos meses como material alternativo de limpieza interproximal. Métodos:se realizó un estudio experimental doble ciego, con 96 jóvenes en el grupo control y 105 en el experimental. Antes de la prueba y después de esta se determinaron los índices de placa bacteriana de Quigley y Hein modificado, inflamación gingival de Lõe y Silness y presencia de hendiduras en la papila interproximal y en los labios en la zona de las comisuras en un mapa de tejidos blandos. Se aplicó, además, el cuestionario de preferencia deHanes y colaboradores. Resultados: se halló una diferencia significativa entre el promedio del índice de placa inicial y final y el promedio del índice gingival, tanto en los jóvenes que utilizaron la rafia (p<0,05) como en los que utilizaron el material del grupo control (seda) (p<0,05). Hubo una mayor proporción de jóvenes que consideró que la rafia se reventaba fácilmente, lastimaba la encía y era muy gruesa, difícil de introducir entre los dientes e incómoda. Conclusión: la rafia fue efectiva para disminuir, en promedio, el índice de placa bacteriana y el índice gingival. En cuanto a la preferencia, los jóvenes refirieron problemasrelacionados con la comodidad en su uso...

Background: The use of dental floss in public health programs is an economic problem due to its high cost. The raffia has been proposed an alternative material for interdental hygiene. Objective: Determine the effectiveness and patient preference of raffia used during two months as an alternative material for cleaning interproximal surfaces. Methods: This experimental double-blind study included 96 young individuals in the control group and 105in the experimental group. The study examined the pre- and post-test Quigley-Hein modified dental plaque index, Lõe & Silness gingival index, and the presence of grooves in the interproximal papilla and lip commissures. Data were written down in a soft tissue map-chart. Moreover, the Hannes et al. preference survey was applied. Results: A significant difference was observed between the average initial and final dental plaque indexes and gingival index in individuals who used raffia (p<0.05) and those in the control group who used dental floss (p<0.05). A greater proportion of subjects found raffia prone to tear, harmful for gums,thick, difficult to use in between the teeth, and uncomfortable to use. Conclusion: Raffia was effective in lowering the dental plaque index and gingival index scores. Regarding the users’ preference of using raffia problems related to comfort use were reported...

Introdução: o uso do fio dental em programas de saúde pública oral torna-se um problema econômico devido a seu alto custo. A ráfia tem sido proposta como um material alternativo para a limpeza dentária. Objetivo: determinar a efetividade e a preferência da ráfia usada durante dois meses como material alternativo de limpeza dentária interprossimal. Método: o estudo experimental duplo-cego, 96 jovens no grupo controle e 105 no grupo experimental.Tomaram-se os pré- e pós-índices de placa bacteriana de Quigley e Hein modificados, inflamação gengival de Loe e Silness e a presencia de fendas na papila interprossimal e nos lábios ao nível da comissura num mapa de tecidos moles. Aplicou-se também o questionário de preferência de Hanes et al. Resultados: observa-se uma diferencia significativa entre o meio do índice de placa inicial e final e o meio do índice gengival tanto em jovens queutilizaram a ráfia (p<0,05) como em aqueles que utilizaram o material do grupo controle (fio) (p<0,05). Houve uma maior proporção de jovens que consideraram que a ráfia podia-serebentar facilmente, lastimava a gengiva, era muito grossa, era difícil de introduzir entre os dentes e era também muito incômoda. Conclusão: a ráfia foi efetiva para reduzir no pontomeio o índice de placa bacteriana e o índice gengival. Em quanto à preferência, os jovens referem os problemas relacionados com a comodidade no seu uso...