Altas taxas de sedentarismo e fatores de risco cardiovascular em pacientes com hipertensão arterial resistente / High rates of physical inactivity and cardiovascular risk factors in patients with resistant hypertension

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença multifatorial, de alta prevalência na população brasileira e mundial e constitui o principal fator de risco tratável para as doenças cardiovasculares. Objetivos: Verificar a prevalência, de acordo com o sexo, dos comportamentos de risco e das comorbidades associadas à hipertensão nos pacientes atendidos no Centro Hiperdia de Viçosa, MG Métodos: Estudo transversal que avaliou 172 prontuários de hipertensos maiores de 18 anos, não diabéticos, encaminhados ao Centro Hiperdia de Viçosa. Entre os dados avaliados a partir de análise de prontuários estão os fatores e comportamentos de risco cardiovascular como sobrepeso/obesidade,dislipidemia, tabagismo, etilismo e sedentarismo, bem como condições clínicas ou comorbidades associadas à HAS. Para análise dos dados foram empregados os testes de Kolmogorov-Smirnov, o teste de Mann-Whitney e o teste de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Observou-se uma prevalência maior de homens entre os hipertensos analisados e as taxas de etilismo e tabagismo foram significativamente maiores neste grupo. As mulheres apresentaram uma taxa maior de obesidade. O sedentarismo e a dislipidemia estiveram presentes em 77% e 44% dos pacientes, respectivamente, sem diferença entre os sexos. Hipertensão arterial resistente foi encontrada em 71% dos pacientes. Dentre as condições clínicas relacionadas à hipertensão, houve um predomínio da hipertrofia do ventrículo esquerdo, seguida pela doença renal e pela doença cerebrovascular.Conclusões: O estudo mostrou que 71 % dos pacientes eram classificados como hipertensos resistentes e que, além desta séria condição, os mesmos ainda apresentavam uma combinação de comportamentos e fatores de risco que conferem um alto risco de complicações cardiovasculares...

Hypertension is a multifactorial disease of high prevalence in Brazil and the world’s populationand is the major treatable risk factor for cardiovascular disease.Objectives: To investigate the prevalence, according to sex, of risk behaviors and comorbidities associated with Hypertension.in the treated patients in Hiperdia Center Viçosa, MGMethods: Cross-sectional study that evaluated 172 medical records of hypertensive patients greater than 18 years, nondiabetic, referred to the center of Viçosa Hiperdia. Among the data evaluated from analysis of medical records are the factors and behaviors of cardiovascular risk as overweight / obesity,dyslipidemia, smoking, drinking and physical inactivity, as well as medical conditions or comorbidities associated with hypertension. For data analysis were used the Kolmogorov-Smirnov test, Mann-Whitney test and the Pearson correlation test. The level of significance was 5%. Results: There was a higher prevalence of men among the patients and rates of alcoholism and smoking were significantly higher in this group. Women had a higher rate of obesity. Physical inactivity and dyslipidemia were present in 77% and 44% of patients, respectively, with no difference between sexes. Resistant Hypertension was found in 71% of patients. Lower education was also very present among the hypertensive. Among the clinical conditions related to hypertension, there was a predominance of left ventricular hypertrophy, followed by kidney disease and cerebrovascular disease. Conclusions: The study showed that 71% of patients were classified as resistant Hypertension and that, beyond this serious condition, they still showed a combination of behaviors and risk factors that confer a high risk of cardiovascular complications...

Microalbuminúria e lesão em órgão-alvo em hipertensos idosos / Microalbuminuria and target organ damage in hypertensive elderly

Fundamento: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença com elevada prevalência na população geriátrica, assim como a presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular (DCV). A microalbuminúria é um preditor precoce para essas doenças e pode estar relacionada à presença de lesão em órgão-alvo (LOA) nessa população. Objetivo: Verificar a prevalência e a relação entre microalbuminúria e lesão em órgão-alvo em uma população de hipertensos idosos em tratamento. Métodos: Estudo transversal com 132 pacientes com HAS em tratamento anti-hipertensivo, atendidos em um ambulatório de um hospital de ensino. Foram avaliados dados demográficos, fatores de risco para DCV, incluindo a microalbuminúria e a presença de LOA. Resultados: A maioria da população estudada era do sexo feminino (68,9% (91/132)), da cor branca (93,2% (123/132)) e com idade média de 70,15 anos (± 7,9). A prevalência de microalbuminúria foi de 9,8% (13/132) e a de LOA de 55,3% (73/132), com relação estatisticamente significante entre ambas (p=0,004). Dentro das LOA as lesões cardíacas (LC) foram as mais prevalentes (46,2% (61/132)), com relação estatisticamente significante entre essas e a microalbuminúria (p=0,003). Entre as LC predominou a angina/infarto agudo do miocárdio (IAM) com 32,6% (43/132), seguida pela hipertrofia do ventrículo esquerdo (HVE) e insuficiência cardíaca congestiva (ICC) com a mesma percentagem (15,2% (20/132)) e revascularização com 10,6% (14/132). Conclusão: A prevalência de microalbuminúria é de 9,8% e a de LOA é de 55,3%. Existe uma associação estatisticamente significante entre microalbuminúria e LOA, mantendo-se essa relação também com as LC...

Systemic hypertension and microalbuminuria / Hipertensão arterial sistêmica e microalbuminúria

OBJETIVO: Identificar a prevalência de microalbuminúria e de lesões em órgãos-alvo e sua associação, em uma população de hipertensos em tratamento. MÉTODOS: Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado no período de abril a agosto de 2006, com 153 pacientes hipertensos em tratamento, atendidos no Ambulatório de Clínica Médica e de Cardiologia de um Hospital Universitário na Região Sul do Brasil. RESULTADOS: A prevalência de microalbuminúria foi de 13,7 por cento (21/153), sendo os grupos com e sem microalbuminúria semelhantes quanto às características demográficas e clínicas. A prevalência de lesões em órgãos-alvo foi de 48,4 por cento, com predomínio de lesões cardíacas. As lesões em órgãos-alvo foram mais freqüentes no grupo com microalbuminúria [76,2 por cento (16/21) versus 43,9 por cento (58/132)], com diferença estatisticamente significante (p=0,006). Isso também foi observado nas lesões cardíacas, tanto na população total (p=0,003) quanto no grupo geriátrico (p=0,006). CONCLUSÃO: A prevalência de microalbuminúria na população estudada é de 13,7 por cento e a de lesões em órgãos-alvo é de 48,4 por cento, havendo associação estatisticamente significante. A microalbuminúria também está associada a lesões cardíacas, inclusive na população geriátrica.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of microalbuminuria and target organ lesions and their association in a hypertensive population undergoing treatment. METHODS: This observational, descriptive and cross-sectional study was conducted between April and August 2006, and included 153 hypertensive patients undergoing treatment at the Internal Medicine and Cardiology Outpatient Clinics at a University Hospital in the Southern Region of Brazil. RESULTS: The prevalence of microalbuminuria was 13.7 percent (21/153). The clinical and demographic characteristics of groups with and without microalbuminuria were similar. The prevalence of target organ lesions was 48.4 percent, of which most were cardiac lesions. Target organ lesions were found more often in the microalbuminuria group [76.2 percent (16/21) versus 43.9 percent (58/132)] with a significant statistical difference (p=0.006). This was also observed in the cardiac lesions, for both the total population (p=0.003) and the geriatric group (p=0.006). CONCLUSION: The prevalence of microalbuminuria in the study population was 13.7 percent and that of target organ lesions was 48.4 percent; a statistically significant association was found. Microalbuminuria is also associated with cardiac lesions, including in the geriatric population.