Tentativa de suicídio em mulheres privadas de liberdade em unidade prisional / Suicide attempts amomg women deprived of their freedom in a prison unit / Intento de suicidio en mujeres privadas de la libertad en una unidad penitenciaria

RESUMO Objetivo: descrever as ocorrências e os fatores associados à tentativa de suicídio em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional. Método: estudo transversal, em unidade prisional do Paraná - Brasil, com 30 mulheres, com dados coletados em 2022, através dos instrumentos Columbia-Suicide Severity Rating Scale e outro elaborado pelas autoras e analisados descritivamente e inferencialmente. Resultados: durante a vida, 16 (53,3%) mulheres apresentaram comportamentos suicidas; 14 (46,7%) fizeram tentativas efetivas de suicídio; 14 (46,7%) tiveram danos físicos; e 10 (33,3%) atos preparatórios. A tentativa efetiva de suicídio teve associação com pensamentos suicidas antes da prisão (p <0,01) e pensamentos durante a prisão (p< 0,02). Conclusão: histórico anterior de ideação influenciaram na tentativa de suicídio. Assim, importa avaliar comportamentos suicidas na admissão e permanência de mulheres privadas de liberdade. Este estudo contribui para diminuir a lacuna na produção científica brasileira dessa temática com essa população.

ABSTRACT Objective: to describe the occurrences and factors associated with attempted suicide among women deprived of their freedom in a prison unit. Method: a cross-sectional study conducted at a detention facility in Paraná - Brazil, with 30 women, with data collected in 2022 using the Columbia-Suicide Severity Rating Scale instrument and another one prepared by the authors and analyzed descriptively and inferentially. Results: during their lifetime, 16 (53.3%) women presented suicidal behavior; 14 (46.7%) made actual suicide attempts; 14 (46.7%) had physical damage; and 10 (33.3%) preparatory acts. An actual suicide attempt was associated with suicidal thoughts before arrest (p<0.01) and with thoughts during arrest (p<0.02). Conclusion: previous history of ideation influenced the suicide attempt. Therefore, it is important to evaluate suicidal behavior in the admission and permanence of women deprived of their freedom. This study contributes to reducing the gap in the Brazilian scientific production on this topic with this population segment.

RESUMEN Objetivo: describir los sucesos y factores asociados al intento de suicidio en mujeres privadas de la libertad en una unidad penitenciaria. Método: estudio transversal, en una unidad penitenciaria de Paraná, Brasil, con 30 mujeres, con datos recolectados en 2022, mediante dos instrumentos, el Columbia-Suicide Severity Rating Scale y otro elaborado por las autoras, y analizados de forma descriptiva e inferencial. Resultados: a lo largo de su vida, 16 (53,3%) mujeres presentaron conductas suicidas; 14 (46,7%) intentaron suicidarse realmente; 14 (46,7%) sufrieron daños físicos; y 10 (33,3%) realizaron actos preparatorios. El intento de suicidio se asoció con pensamientos suicidas antes de ir a prisión (p <0,01) y con pensamientos durante la permanencia en prisión (p<0,02). Conclusión: el antecedente previo de ideación influyó en el intento de suicidio. Por lo tanto, es importante evaluar la conducta suicida al ingreso y durante la permanencia de mujeres privadas de la libertad. Este estudio contribuye a reducir las lagunas de la producción científica brasileña sobre este tema con esta población.

COVID-19 nas prisões: validação de um inquérito de conhecimento, atitude e prática / COVID-19 en las cárceles: validación de un estudio de conocimiento, actitud y práctica / COVID-19 in prisons: validity of a knowledge, attitude and practice survey

Resumo Objetivo Validar um inquérito de conhecimento, atitude e prática sobre medidas preventivas da COVID-19 para os funcionários do sistema penitenciário, fundamentado na teoria ambientalista. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: estabelecimento da estrutura conceitual, elaboração do instrumento, validação do conteúdo por juízes e avaliação da aparência pelo público-alvo. O conteúdo de cada item foi validado quanto a objetividade, clareza e relevância. A aparência do inquérito foi avaliada quanto ao objetivo, a organização, ao estilo da escrita e a motivação. Utilizou-se o coeficiente de validação de conteúdo para avaliar a concordância entre os juízes e entre o público-alvo. Os dados foram analisados por meio de distribuições brutas, percentuais, medidas de posição e de dispersão. O índice alfa de Cronbach foi utilizado para analisar a consistência das avaliações dos juízes e do público-alvo. Resultados Quanto ao conteúdo e a aparência, os requisitos avaliados obtiveram concordância superior a 0,9. Na avaliação da consistência, obteve-se índice alfa de Cronbach > 0,9 e > 0,7, quanto ao conteúdo e à aparência, respectivamente, indicando que juízes e público-alvo tenderam a fazer avaliações similares. Conclusão O inquérito apresentou validade de conteúdo e aparência para a coleta de dados referentes a conhecimento, atitude e prática sobre prevenção da COVID-19, para os funcionários do sistema penitenciário, indicando que poderá contribuir para o planejamento e a avaliação de ações de educação em saúde.

Resumen Objetivo Validar un estudio de conocimiento, actitud y práctica sobre medidas preventivas de COVID-19 para los empleados del sistema penitenciario, fundamentado en la teoría ambientalista. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo en cuatro etapas: establecimiento de la estructura conceptual, elaboración del instrumento, validación del contenido por jueces y evaluación de la apariencia por el público destinatario. Se validó el contenido de cada ítem respecto a la objetividad, claridad y relevancia. Se evaluó la apariencia del estudio respecto al objetivo, la organización, el estilo de escritura y la motivación. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido para evaluar la concordancia entre los jueces y entre el público destinatario. Los datos se analizaron mediante distribuciones brutas, porcentajes, medidas de posición y de dispersión. Se utilizó el índice alfa de Cronbach para analizar la consistencia de las evaluaciones de los jueces y del público destinatario. Resultados Respecto al contenido y a la apariencia, los requisitos evaluados obtuvieron concordancia superior a 0,9. En la evaluación de la consistencia, se obtuvo un índice alfa de Cronbach > 0,9 respecto al contenido y > 0,7 respecto a la apariencia, lo que indica la tendencia de los jueces y del público destinatario a realizar evaluaciones similares. Conclusión El estudio presentó validez de contenido y apariencia para la recopilación de datos referentes a conocimiento, actitud y práctica sobre prevención de COVID-19 para empleados del sistema penitenciario, lo que indica que podrá contribuir a la planificación y evaluación de acciones de educación para la salud.

Abstract Objective To validate a knowledge, attitude and practice survey on preventive measures against COVID-19 for penitentiary system staff based on environmental theory. Methods This is a methodological study developed in four stages: conceptual structure establishment; instrument elaboration; content validity by judges; and appearance assessment by the target audience. The content of each item was validated for objectivity, clarity and relevance. Survey appearance was assessed regarding objective, organization, writing style and motivation. Content validity coefficient was used to assess agreement among judges and the target audience. Data were analyzed using gross distributions, percentages, position and dispersion measures. Cronbach's alpha index was used to analyze the consistency of judges' and target audience's assessments. Results Regarding content and appearance, the assessed requirements achieved agreement greater than 0.9. In consistency assessment, a Cronbach's alpha index > 0.9 and > 0.7 was obtained for content and appearance, respectively, indicating that judges and target audiences tended to make similar assessments. Conclusion The survey presented content and appearance validity for collecting data regarding knowledge, attitude and practice regarding COVID-19 prevention for penitentiary system staff, indicating that it could contribute to health education action planning and assessment.

Direitos sexuais e direitos reprodutivos na percepção de: mulheres privadas de liberdade / Sexual rights and reproductive rights in the perception of: women deprived of freedom / Derechos sexuales y derechos reproductivos percibidos por: mujeres privadas de libertad

Objetivo: analisar a percepção de mulheres privadas de liberdade quanto aos seus direitos sexuais e direitos reprodutivos. Método: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas com mulheres que estavam vivenciando a gestação (9) e o puerpério (4), em duas unidades prisionais do Rio de Janeiro. O método de análise foi o Hermenêutico dialético. Resultados: foram elencadas duas categorias: 1) Violações institucionais como infração dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos e 2) Contradições entre a possibilidade de exercer os direitos e as limitações impostas pelo sistema carcerário. Conclusão: as violações que essas mulheres sofrem, não estão restritas a elas. A luta pelos direitos das mulheres é um movimento constante. Os avanços são significativos, contudo, há amarras reais que impedem que as mulheres usufruam seus direitos sexuais e seus direitos reprodutivos, mesmo que eles existam no plano legal e normativo

Objective: analyze the perception of women deprived of liberty regarding their sexual rights and reproductive rights. Method: descriptive research, with a qualitative approach. Interviews were conducted with women who were experiencing pregnancy (9) and the puerperium (4), in two prison units in Rio de Janeiro. The analysis method was the dialectic hermeneutic. Results: two categories were listed: 1) Institutional violations as infractions of sexual rights and reproductive rights and 2) Contradictions between the possibility of exercising rights and the limitations imposed by the prison system. Conclusion: the violations that these women suffer are not restricted to them. The fight for women's rights is a constant movement. The advances are significant, however, there are real obstacles that prevent women from enjoying their sexual rights and their reproductive rights, even though they exist in the legal and normative plan

Objetivos: respecto a sus derechos sexuales y derechos reproductivos. Método: investigación descriptiva, con un enfoque cualitativo. Las entrevistas fueron realizadas a mujeres en situación de embarazo (9) y de puerperio (4), en dos unidades penitenciarias de Río de Janeiro. El método de análisis fue la hermenéutica dialéctica. Resultados: se han dividido en dos categorías: 1) Violaciones institucionales como la infracción de los derechos sexuales y los derechos reproductivos y 2) Contradicciones entre la posibilidad de ejercer los derechos y las limitaciones impuestas por el sistema carcelario. Conclusión: las violaciones que sufren estas mujeres no se limitan a ellas. La lucha por los derechos de la mujer es un movimiento constante. Los avances son significativos, sin embargo, existen ataduras reales que impiden a las mujeres disfrutar de sus derechos sexuales y sus derechos reproductivos, aunque existan a nivel legal y normativo

Políticas de drogas no Brasil: uma análise fenomenológica da aplicação e impactos no sistema prisional de Mato Grosso do Sul / Drugs policies in Brazil: a phenomenological analysis of the application and impacts on the prison system of Mato Grosso do Sul / Políticas de drogas en Brasil: un análisis fenomenológico de la aplicación y los impactos en el sistema penitenciario de Mato Grosso do Sul

O sistema prisional brasileiro tem sido ao longo da história, forjado por perspectivas de controle e punição, de certo modo, influenciado por políticas de drogas fundamentadas no modelo proibicionista alavancado pelos Estados Unidos da América (EUA), resultando, em desafios significativos para a superação destas medidas no Brasil. O objetivo do estudo foi compreender como a política sobre drogas tem sido aplicada nas prisões de Mato Grosso do Sul, na perspectiva de seus servidores. O estudo é de natureza qualitativa, descritiva, transversal, com abordagem fenomenológica desenvolvida em unidades do órgão gestor no estado, com um total aleatório de onze locais avaliados. Os principais desafios a serem superados para a aplicação da política sobre drogas nas prisões, são a ausência de normativos legais, investimentos insuficientes nos servidores prisionais, estrutura inadequada para a prestação das assistências, e ainda, a ausência de amparo institucional. Para a aplicação da política sobre drogas no sistema prisional brasileiro é necessário haver normativos específicos para a efetivação de práticas ressocializadoras voltadas a prevenção e tratamento da dependência química, assim como investimentos nos servidores prisionais, melhorias estruturais e apoio institucional. Faz-se urgente reconhecer que, a prisão não pode ser único instrumento legal às pessoas que cometeram crimes em decorrência de suas vulnerabilidades com as drogas, e que o sistema prisional precisa ser ressignificado em suas funções com atuação do Estado e da sociedade, para superar os desafios históricos e estabelecer um sistema mais justo e respeitoso dos direitos humanos.

approach developed in units of the managing body in the state, with a random total of eleven locations evaluated. The main challenges to be overcome for the application of drug policy in prisons are the absence of legal regulations, insufficient investment in prison staff, an inadequate structure for providing assistance, and also the absence of institutional support. For the application of drug policy in the Brazilian prison system, it is necessary to have specific regulations for the implementation of resocializing practices aimed at preventing and treating chemical dependency, as well as investments in prison staff, structural improvements and institutional support. It is urgent to recognize that prison cannot be the only legal instrument for people who have committed crimes as a result of their vulnerability to drugs, and that the prison system needs to be given new meaning in its functions with the action of the State and society, to overcome historical challenges and establish a fairer and more respectful system for human.

El sistema penitenciario brasileño ha sido, a lo largo de la historia, forjado por perspectivas de control y castigo, en cierta medida, influenciadas por políticas de drogas basadas en el modelo prohibicionista apalancado por los Estados Unidos de América (EE.UU.), resultando en importantes desafíos para la superación de estas medidas en Brasil. El objetivo del estudio fue comprender cómo se ha aplicado la política de drogas en las prisiones de Mato Grosso do Sul, desde la perspectiva de sus funcionarios. El estudio es de carácter cualitativo, descriptivo, transversal, con enfoque fenomenológico desarrollado en unidades de la entidad gestora del estado, con un total aleatorio de once localidades evaluadas. Los principales desafíos a superar para la aplicación de la política de drogas en las prisiones son la ausencia de regulaciones legales, una inversión insuficiente en personal penitenciario, una estructura inadecuada para brindar asistencia y también la ausencia de apoyo institucional. Para la aplicación de la política de drogas en el sistema penitenciario brasileño, es necesario contar con regulaciones específicas para la implementación de prácticas resocializadoras destinadas a prevenir y tratar la dependencia química, así como inversiones en personal penitenciario, mejoras estructurales y apoyo institucional. Es urgente reconocer que la prisión no puede ser el único instrumento jurídico para las personas que han cometido delitos producto de su vulnerabilidad a las drogas, y que el sistema penitenciario necesita resignificarse en sus funciones con la acción del Estado y la sociedad, para superar desafíos históricos y establecer un sistema más justo y respetuoso de los derechos humanos.

Prácticas de cuidado y promoción de salud mental en una cooperativa de trabajo de la cárcel de máxima seguridad de Batán, Provincia de Buenos Aires, Argentina. El caso de la Cooperativa Liberté

En el presente trabajo se analizarán los resultados parciales de una investigación en curso "Proceso de construcción de una cooperativa en la cárcel de máxima seguridad de Batán: contexto, actores, facilitadores y obstáculos. El caso de la Cooperativa Liberté" en el marco de la Especialización en Gestión de la Economía Social y Solidaria de la Universidad Nacional de Quilmes. La experiencia de la Cooperativa Liberté permite dar cuenta de la relación existente entre el cooperativismo y la promoción de salud/salud mental. Identificaremos a lo largo del trabajo, el modo en que las asociaciones solidarias - mediante la construcción de ciudadanía e identidades con sentido de comunidad -, posibilitan escenarios creativos para el cuestionamiento de contextos opresores y la construcción de posibilidades de acciones colectivas, aspectos centrales para la promoción de la salud mental. Metodológicamente se trabajó con análisis de documentos y registros, observación participante con triangulación de fuentes. Se realizó un análisis de fuentes secundarias (materiales escritos y audiovisuales elaborados por la propia cooperativa), observación participante y registros de diferentes actividades llevadas adelante por la cooperativa, y entrevistas a informantes claves.

No presente trabalho serão analisados os resultados parciais de uma pesquisa em andamento no âmbito da Especialização em Gestão da Economia Social e Solidária da Universidade Nacional de Quilmes. A experiência da Cooperativa Liberté permite compreender a relação entre o cooperativismo e a promoção da saúde/saúde mental. Ao longo do trabalho, identificaremos a forma como as associações solidárias - através da construção de cidadania e de identidades com sentido de comunidade - possibilitam cenários criativos para o questionamento de contextos opressivos e a construção de possibilidades de ações coletivas, aspectos centrais para a promoção de saúde mental. Metodologicamente, trabalhamos com análise de documentos e registros, observação participante com triangulação de fontes. Foi realizada análise de fontes secundárias (materiais escritos e audiovisuais elaborados pela própria cooperativa), observação participante e registros de diversas atividades realizadas pela cooperativa e entrevistas com informantes-chave.

This paper will analyze the partial results of an ongoing research within the framework of the Specialization in Management of the Social and Solidarity Economy of the National University of Quilmes. The experience of the Liberté Cooperative allows us to understand the relationship between cooperativism and health promotion/mental health. Throughout the articule, we will identify the way in which solidarity associations - through the construction of citizenship and identities with a sense of community - enable creative scenarios for the questioning of oppressive contexts and the construction of possibilities for collective actions, central aspects for mental health promotion. Methodologically, we worked with analysis of documents and records, participant observation with triangulation of sources. An analysis of secondary sources was carried out (written and audiovisual materials prepared by the cooperative itself), participant observation and records of different activities carried out by the cooperative, and interviews with key informants.

Expectativas pós-cárcere de mulheres privadas de liberdade: condição de saúde e trabalho / Post-prison expectations of women deprived of liberty: Health and work conditions / Expectativas post carcelarias de las mujeres privadas de libertad: condiciones de salud y trabajo

Objetivo: estimar as expectativas negativas sobre a vida pós-cárcere com relação à condição de saúde e de trabalho e os fatores associados à essas duas variáveis em mulheres privadas de liberdade. Método: estudo transversal, por meio de censo com 99 mulheres que estivessem em cumprimento de pena nos regimes provisório, fechado e semiaberto. Na análise dos dados, foram empregados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson. Na análise múltipla dos fatores associados ao desfecho, foi construído um modelo teórico de determinação com blocos hierarquizados. Resultados: o modelo final ajustado mostrou que a expectativa negativa pós-cárcere em relação à condição de saúde se associou à autoavaliação negativa de saúde (RP: 6,14; IC95%: 2,27-16,60). A expectativa negativa pós-cárcere sobre a condição de trabalho se associou com as expectativas negativas pós-cárcere em relação a vida pessoal (RP: 7,65; IC95%: 2,82-20,79) e ao padrão de vida. Conclusão: as associações encontradas no estudo demonstram a importância de investimento em políticas de saúde e trabalho para melhores condições futuras pós-encarceramento.

Objective: to estimate negative expectations about post-prison life in relation to health and work conditions and the factors associated with these two variables in women deprived of liberty. Method: cross-sectional study, through a census with 99 women who were serving sentences in the provisional, closed and semi-open regimes. In data analysis, the chi-square test and Poisson regression were used. In the multiple analysis of the factors associated with the outcome, a theoretical model of determination with hierarchical blocks was built. Results: the final adjusted model showed that post-prison negative expectations regarding health conditions were associated with negative self-rated health (PR: 6.14; 95%CI: 2.27-16.60). Negative post-prison expectations about work conditions were associated with post-prison negative expectations about personal life (PR: 7.65; 95%CI: 2.82-20.79) and standard of living. Conclusion: the associations found in the study demonstrate the importance of investing in health and work policies for better post-incarceration future conditions.

Objetivo: estimar las expectativas negativas sobre la vida después de la cárcel en relación con las condiciones de salud y de trabajo y los factores asociados a esas dos variables en mujeres privadas de libertad. Método: Estudio transversal mediante censo con 99 mujeres que cumplían condena en regímenes temporal, cerrado y semiabierto. En el análisis de los datos, se utilizó la prueba de chi-cuadrado y la regresión de Poisson. En el análisis múltiple de los factores asociados al resultado, se construyó un modelo teórico de determinación con bloques jerárquicos. Resultados: El modelo final ajustado mostró que la expectativa negativa después del periodo en la cárcel, con respecto al estado de salud, se asoció con la autoevaluación negativa de salud (RP: 6,14; IC 95%: 2,27-16,60). La expectativa negativa post carcelaria sobre las condiciones de trabajo se asoció con las expectativas negativas post carcelarias sobre la vida personal (RP: 7,65; IC 95%: 2,82-20,79) y el nivel de vida. Conclusión: Las asociaciones encontradas en el estudio demuestran la importancia de invertir en políticas de salud y trabajo para mejorar las condiciones futuras después del encarcelamiento.

O gestar em prisões por traficantes de drogas / Gestation of women in prisons by drug trafficking / Gestación de mujeres detenidas por tráfico de drogas

Objetivo: Descrever a experiência da gestação no ambiente prisional de mulheres inseridas no tráfico de drogas Método: Estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, realizado em Cadeia Pública mato-grossense. Os sujeitos da pesquisa foram as mulheres em regime de detenção provisória ou condenadas que estivessem com gestação em curso de 12 a 36semanas. A coleta de dados ocorreu em 2019, por meio de entrevista, semiestruturada,áudio gravada, com posterior análise de conteúdo. Resultados: Todas as mulheres foram detidas por tráfico de drogas, e utilizavam substâncias psicoativas anteriores ao encarceramento devido a ruptura dos laços familiares e/ou influência de parceiros afetivos. A gestação atual não foi planejada, e foi acompanhada da separação dos outros filhos, além da ansiedade e angústia que ascercam pela expectativa do parto e amamentação no ambiente prisional, seguidos da separação da criança que irá nascer após a lactação. Isso fez verbalizassem o anseio por buscar mudanças e melhoria de vida no futuro. Conclusão: É necessária a incorporação de práticas assistenciais humanizadas no cuidado às mulheres que vivenciam a maternidade em situação de prisão, que poderão auxiliar para a efetivação da ressocialização, além de contribuir para o fortalecimento familiar.

Objective: To describe the experience of pregnancy in the prison environment of women involved in drug trafficking. Method: Descriptive-exploratory study with a qualitative approach, carried out in a public jail in Mato Grosso. The research subjects were women in provisional detention or condemned who were with gestation in course of 12 to 36 weeks. Data collection took place in 2019, through semi-structured recorded audio interviews, with subsequent content analysis. Results: All women were arrested for drug trafficking, and used psychoactive substances prior to incarceration due to the rupture of family ties and/or the influence of affective partners. The current pregnancy was not planned, and was accompanied by the separation of the other children, in addition to the anxiety and anguish that surround them with the expectation of childbirth and breastfeeding in the prison environment, followed by the separation of the child who will be born after lactation. This made them expresses their desire to seek changes and improve their lives in the future. Conclusion: It is necessary to incorporate humanized care practices in the care of women who experience motherhood in a situation of prison, which may help to carryout resocialization, in addition to contributing to family strengthening.

Objetivo: Describir la experiencia del embarazo en el ámbito carcelario de mujeres involucradas en el tráfico de drogas. Método: Estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, realizado en una cárcel pública de Mato Grosso. Los sujetos de investigación fueron mujeres en prisión,provisional o condenadas, que se encontraban en gestación en curso de 12 a 36 semanas. La recolección de datos tuvo lugar en 2019, mediante entrevistas semiestructuradas grabadas en audio, con posterior análisis de contenido. Resultados: Todas las mujeres fueron detenidas por tráfico de drogas y consumieron sustancias psicoactivas antes de su encarcelamiento por ruptura de lazos familiares y/o influencia de parejas afectivas. El embarazo actual no fue planeado, y estuvo acompañado de la separación de los otros niños, además de la ansiedad y angustia que los envuelve con la expectativa del parto y la lactancia en el ambiente carcelario,seguido de la separación del niño que nacerá luego de la lactancia. Esto les hizo expresar su deseo de buscar cambios y mejorar sus vidas en el futuro. Conclusión: Es necesario incorporar prácticas de atención humanizada en el cuidado delas mujeres que experimentan la maternidad en situación de prisión, que puedan ayudara llevar a cabo la resocialización, además de contribuir al fortalecimiento familiar.

Mães em cárcere: percepções sobre a vivência da maternidade em privação de liberdade / Mothers in prison: perceptions on the experience of motherhood indeprivation of liberty / Madres en la cárcel: percepciones sobre la experiencia de maternidad en privación de libertad

Objetivo: analisar as percepções de mães encarceradas sobre a vivência da maternidade em privação de liberdade. Método: pesquisa exploratória, transversal, qualitativa, desenvolvida com 19 mulheres de uma penitenciária feminina da região Nordeste do Brasil. Utilizou-se como referencial teórico a Teoria do Apego de John Bowlby. A obtenção dos dados ocorreu por meio de questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada; posteriormente, os dados foram submetidos a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as entrevistadas são, na maioria, mulheres entre 23 a 28 anos, solteiras, com média de 2 filhos e com histórico de uso de álcool e/ou outras drogas, presas por tráfico de drogas. Duas categorias foram estabelecidas: O Significado da Maternidade e Vivência da Maternidade em Privação de Liberdade. Conclusão:observou-se o sofrimento do binômio com a separação parental, ocasionando prejuízos para o crescimento e desenvolvimento das crianças. As mães encarceradas estão expostas ao ambiente insalubre e desumanizado, o que acarreta sofrimento psíquico.

Objective: to analyze the condition of motherhood in deprivation of liberty as perceived by mothers in prison. Method: an exploratory, transversal, qualitative research was conducted using John Bowlby's Attachment Theory as a theoretical framework with 19 mothers from a women's penitentiary in northeastern Brazil. Data were collected by means of a sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews, and later examined by Bardin's content analysis. Results: most of the participants are single, between 23 and 28 years old, with an average of two children and a history of alcohol consumption and/or other drugs, arrested for drug trafficking. Content analysis formed two categories: The Meaning of Motherhood and Experiencing Motherhood in Deprivation of Liberty. Conclusion: the binomial mother-infant suffered with parental separation, resulting in child growth and development issues. Incarcerated mothers are exposedto an unhealthy and dehumanized environment, leading to psychological distress

Objetivo: analizar las percepciones de madres privadas de libertad sobre la experiencia de la maternidad en privación de libertad. Método: investigación exploratoria, transversal, cualitativa, desarrollada con 19 mujeres de un centro penitenciario de mujeres del Nordeste de Brazil. Se utilizó como marco teórico la teoría del apego de John Bowlby. La recolección de datos se realizó desde un cuestionario sociodemográfico y una entrevista semiestructurada; posteriormente,se aplicó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: los datos mostraron mujeres de entre 23 y 28 años de edad, solteras, con promedio de dos hijos y con antecedentes de consumo de alcohol y/u otras drogas, detenidas por tráfico de estupefacientes. Se establecieron dos categorías: El Sentido de la Maternidad y la Experiencia de la Maternidad Privada de Libertad. Conclusión: se observó el sufrimiento del binomio con la separación parental, provocando perjuicios en el crecimiento y desarrollo de los niños. Las madres encarceladas están expuestas a un entorno insalubre y deshumanizado, lo que genera angustia psicológica.

Avalia TIS SPF: protótipo de software para avaliação clínica de enfermeiros em penitenciária federal de segurança máxima / Evaluates TIS SPF: software prototype for clinical assessment of nurses in maximum security federal penitentiary

Resumo: Objetivou-se desenvolver o protótipo de um software para avaliação clínica de enfermeiros, no serviço de saúde da penitenciária federal de segurança máxima de Porto Velho, Brasil. Como método, seguiram-se os moldes da pesquisa metodológica de produção tecnológica, que teve como cenário uma penitenciária federal, e foi desenvolvida em duas fases: fase 1, denominada fase exploratória, que incluiu três etapas: a) revisão de literatura; b) informações obtidas dos participantes sobre o conhecimento da avaliação clínica; c) análise dos dados; fase 2, denominada de fase de desenvolvimento do modelo de prototipação, o qual seguiu o ciclo de vida de desenvolvimento de sistema, dividido em três etapas: análise e especificação; desenvolvimento; e manutenção, propostas por Pressman (2011). Como produto, obteve-se o protótipo do software intitulado AVALIA TIS - SPF, com características dinâmicas que inclui módulos de cadastro e login do usuário; identificação do paciente; histórico/anamnese e avaliação clínica. Conclui-se que esta ferramenta tem potencial para instrumentalizar o enfermeiro na execução e documentação da primeira etapa do processo de enfermagem, contribuindo na valorização e sustentação da prática profissional, colaborando para a assistência integral da população carcerária. É viável a replicabilidade para outras unidades prisionais, temas e outras áreas do conhecimento. Tem potencial para impacto social, mantendo a população de pessoas privadas de liberdade, com melhor qualidade de vida durante o período do cumprimento de pena; impacto econômico, com possibilidade de identificação precoce de problemas de saúde e, consequentemente, menor número de complicações que exigem utilização de serviços de saúde de atenção secundária ou terciária. O teor inovador encontra-se no fato de implementar um sistema de informação segura dos dados dos custodiados, com possibilidade de ampliação de todas as penitenciárias de segurança máxima brasileiras.

Abstract: This study aimed to develop a software prototype to clinically evaluate nurses in the health service of the maximum-security federal penitentiary in Porto Velho. We followed the methodological research of technological production using a federal penitentiary as a scenario. The study consisted of two phases: Phase 1, the exploratory phase, which included three stages: a) literature review; b) the information obtained from participants regarding their knowledge of clinical evaluation; and c) data analysis; Phase 2, the prototyping model development phase, which followed the system development life cycle, divided into three stages: a) analysis and specification; b) development; and maintenance, proposed by Pressman (2011). The final product is a software prototype entitled AVALIA TIS - SPF, with dynamic characteristics that include user registration and login modules, patient identification, history/anamnesis, and clinical evaluation. In conclusion, this tool has the potential to equip nurses in the execution and documentation of the first stage of the nursing process, contributing to the appreciation and support of professional practice and collaborating for the integral assistance of the prison population. Replicability for other prison units, themes, and other areas of knowledge is feasible. It has the potential for social impact, giving a better quality of life to the freedom-deprived population while serving their sentence, and economic impact, with the possibility of early identification of health problems and, consequently, fewer complications that require secondary or tertiary health care services. The innovative content is because it implements a secure information system for the data of those in custody, with the possibility of expanding all Brazilian maximum security penitentiaries.

Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional: uma reflexão sob a ótica da intersetorialidade / National Comprehensive Health Care Policy for People Deprived of Liberty in the Prison System: a reflection from the perspective of intersectorality

Resumo Este ensaio pretende trazer o debate sobre o acesso à saúde no sistema prisional, com foco na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade (PNAISP) e na intersetorialidade que a política propõe. Sendo a articulação intersetorial uma das principais diretrizes da PNAISP, o objetivo é trazer reflexões sobre sua implementação, considerando os profissionais das equipes de atenção básica prisional (EABP) como burocratas de nível de rua e a dificuldade de acesso à saúde por parte das pessoas privadas de liberdade como problemas perversos. Compreende-se que existem lacunas de estudos sobre acesso à saúde no sistema prisional com uma abordagem intersetorial e de análise da PNAISP com enfoque acadêmico e sob a ótica da intersetorialidade. Busca-se contribuir com este debate dentro da Saúde Coletiva, abordando reflexões sobre uma política de saúde que incide no sistema carcerário.

Abstract This essay aims to bring up the debate on access to health in the prison system, focusing on the National Comprehensive Health Care Policy for People Deprived of Liberty (PNAISP) and the intersectoriality proposed by the policy. As intersectoral articulation is one of the PNAISP main guidelines, we aim to reflect on its implementation, considering the Prison Primary Care Teams (EABP) professionals as street-level bureaucrats and the difficulty of access to health by people deprived of liberty as wicked problems. We understand that there are gaps in studies on access to health in the prison system with an intersectoral approach and analysis of the PNAISP with an academic focus and from the perspective of intersectorality. We aim to contribute to this debate within Public Health, addressing reflections on a health policy that affects the prison system.

Amamentar no espaço prisional: protocolo de revisão de escopo / Breastfeeding in prison: a scoping review protocol

OBJETIVO: identificar e mapear na literatura científica ações de fomento, apoio e proteção ao aleitamento materno realizadas no sistema prisional. MÉTODO: realizou-se, primeiramente, o protocolo da scoping review, com buscas nas bases de dados Lilacs, BDENF, BVS, Medline, SciELO e Portal de Periódicos da Capes. O mnemônico do PCC identificou P para os participantes, considerando aleitamento materno; C para os conceitos: ações para promover, proteger e apoiar a amamentação; e C para o contexto: sistema prisional. Os artigos serão selecionados com auxílio do software Rayyan QCRI. O time de revisão será composto de dois revisores que trabalharão de forma independente. Quando houver discordância ou dúvidas, será solicitada a participação de um terceiro revisor.

OBJECTIVE: to identify and map in the scientific literature actions to promote, support, and protect breastfeeding in the prison system. METHOD: first, a scoping review protocol was developed through searches in Lilacs, BDENF, VHL, Medline, SciELO, and Capes Portal of Journals. The PCC mnemonic was decomposed into P for population: breastfeeding, C for concept: actions to promote, protect and support breastfeeding, and C for context: the prison system. Articles will be selected using the Rayyan QCRI software. The review team will consist of two reviewers who will work independently. In case of disagreement or doubts, the participation of a third reviewer will be requested.

Hipertensão em mulheres presas no Brasil: muito além do biológico / Hypertension in female prisoners in Brazil: far beyond the biological aspects

Resumo Objetivou-se estimar a prevalência de hipertensão arterial (HA) e os fatores de risco associados em mulheres presas. Utilizou-se dados do Inquérito Nacional de Saúde na População Penitenciária Feminina e em Servidoras Prisionais, investigando-se características sociodemográficas, fatores das prisões, comportamentos e condições de saúde. As informações foram coletadas por meio de questionário autoaplicado, sendo a magnitude da associação estimada por odds ratio e intervalo de confiança de 95%. Das 1.327 participantes, 24,4% eram hipertensas, a maioria tinha 31 anos ou mais (54,6%), 51,5% autorreferiram etnia/cor parda. Após mutual ajustamento pelos fatores de risco associados na análise bivariada, observou-se relação direta e com gradiente entre idade e HA, em que idade igual/maior a 41 anos foi associada independentemente com uma chance sete vezes maior de ter HA, se comparado a quem tem menos de 25 anos. Aquelas que autorreferiram etnia/cor negra apresentaram colesterol alto e estavam obesas, também foram associadas de forma independente com maior prevalência de HA. O maior número de pessoas com que a presa divide cela esteve associado à maior prevalência de há, sem uma relação dose-resposta. Conclui-se que idade, etnia/cor, obesidade, inatividade física e estresse são fatores de risco para HA em mulheres presas.

Abstract The scope was to estimate the prevalence of arterial hypertension (AHT) and associated risk factors among female prisoners. Data from the National Health Survey of the Female Prison Population and Prison Guards were used, investigating sociodemographic variables, prison characteristics, health behaviors and conditions. Information was collected through a self-administered questionnaire, and the magnitude of the association was estimated by the odds ratio and 95% confidence interval. Of the 1,327 prisoner participants, 24.4% were hypertensive, the majority were 31 years of age or older (54.6%), and 51.5% self-reported mixed race. After adjustment for associated risk factors in the bivariate analysis, a direct relationship between age and AHT was observed, in which age equal to/over 41 years was independently associated with a 7-fold greater chance of having AHT, compared to those under 25 years of age. Those who self-reported mixed race, had high cholesterol, were obese and were also independently associated with a higher prevalence of AHT. The greater the number of people with whom the inmate shares a cell was associated with a higher prevalence of AHT, but without a dose-response relationship. The conclusion drawn is that age, race, obesity, physical inactivity and stress are risk factors for AHT in female prisoners.

Maternity in prison: influence on physical and emotional health / Maternidade no cárcere: influência na saúde física e emocional

Abstract Objectives: to evaluate the repercussions of motherhood on patients deprived of their liberty. Methods: integrative review based on research in electronic databases: Medline (PubMed), LILACS, SciELO and Nursing Database (BDENF), using the following search strategy: ("Prisons" [Majr] AND "Pregnancy" [ Mesh]), as of 2016. Results: the research ended with 33 bibliographic references, being the highest level of evidence from cohort studies, which demonstrate the precariousness of health care offered to these pregnant women. Three main groups of results were identified: low quality prenatal care, negative maternal and neonatal health indicators in relation to the general population and the emotional issues involved in prison reality during the period of pregnancy and puerperium. Conclusions: prenatal care has flaws that influence, in some way, the maternal and neonatal health indicators. In addition, the precarious structure of prison system directly interferes with the emotional health of these women.

Resumo Objetivos: avaliar as repercussões da maternidade em pacientes privadas da liberdade. Métodos: revisão integrativa a partir de pesquisa nas bases de dados eletrônicas: Medline (PubMed), LILACS, SciELO e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), sendo usada como estratégia de busca: ("Prisons"[Majr] AND "Pregnancy"[Mesh]), a partir de 2016. Resultados: a pesquisa finalizou com 33 referências bibliográficas, sendo o maior nível de evidência de estudos de coorte, que demonstram a precarização na assistência de saúde ofertada a essas gestantes. Foram identificados três grupos principais de resultados: pré-natal de baixa qualidade, indicadores de saúde maternos e neonatais negativos e as questões emocionais envolvidas na realidade carcerária durante o período de gestação e puerpério. Conclusões: a assistência pré-natal apresenta falhas que influenciam nos indicadores de saúde maternos e neonatais. Além disso, a estrutura precária do sistema prisional interfere diretamente na saúde emocional dessas mulheres

Overview of SARS-COV-2 infection at the Butantan Penitentiary Progression Center / Panorama da infecção pelo SARS-COV-2 no Centro de Progressão Penitenciária do Butantan

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of exposure to the SARS-CoV-2 virus among individuals living in restricted freedom. METHODS A seroprevalence survey was carried out with the population of the female penitentiary of the Centro de Progressão Penitenciária (CPP) in Butantan (municipality of São Paulo), between June 24 and August 20, 2020. During this period, according to the Secretariat of Penitentiary Administration (SAP), the positivity of rapid tests among inmates ranged from 65% to 78%. The evaluation method used in the study was the "One Step COVID-19" rapid test (chromatography), from the company Wondfo, also using the RT-PCR method in symptomatic participants to confirm the viral condition. The study population consisted of 879 female inmates and 170 employees of the institution. RESULTS The prevalence of total antibodies (IgG/IgM) against the SARS-CoV-2 virus in the total population of 1049 study participants was 6.1%; among the population of 879 inmates,a prevalence of 5.8% was observed, and among the institution's employees, 7.5%. CONCLUSIONS The prevalence of covid-19 at the Butantan CPP was low, which is due to the implementation of simple prevention measures at the institution, such as the use of masks (with appropriate changes), emphasis on hygiene, hand washing and social distancing, in addition to other strategies, such as suspending inmates' visits from relatives and friends and cutting back on elective medical appointments and outside work.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência da exposição ao vírus SARS-CoV-2 entre indivíduos vivendo em restrição de liberdade. MÉTODOS Foi realizado inquérito de soroprevalência com a população da penitenciária feminina do Centro de Progressão Penitenciária (CPP) do Butantan (município de São Paulo), entre 24 de junho e 20 de agosto de 2020. Nesse período, segundo a Secretaria de Administração Penitenciária (SAP), a positividade dos testes rápidos entre detentos variou de 65 a 78%. O método de avaliação utilizado no estudo foi o teste rápido "One Step COVID-19" (cromatografia), da empresa Wondfo, empregando-se também o método RT-PCR em participantes sintomáticos para confirmação do quadro viral. A população do estudo foi constituída por 879 reeducandas e 170 funcionários da instituição. RESULTADOS A prevalência de anticorpos totais (IgG/IgM) contra o vírus SARS-CoV-2 na população total de 1.049 participantes do estudo foi de 6,1%; entre a população de 879 reeducandas foi observada prevalência de 5,8% e entre os servidores da instituição, 7,5%. CONCLUSÃO Houve baixa prevalência de covid-19 no CPP do Butantan, o que se deve à implementação de medidas de prevenção simples na instituição, como o uso de máscaras (com trocas adequadas), ênfase na higiene, lavagem das mãos e distanciamento social, além de outras estratégias, como suspensão de visitas de familiares e amigos das reeducandas, cortes de consultas médicas eletivas e do trabalho externo.

Tuberculose no sistema prisional brasileiro: cenários via Joinpoint entre 2007 e 2019 / Tuberculosis in the Brazilian prison system: scenarios via Joinpoint, from 2007 to 2019 / Tuberculosis en el sistema penitenciario brasileño: escenarios vía Joinpoint entre 2007 a 2019

Resumo: Este estudo descreveu e comparou dados de tuberculose (TB) entre pessoas privadas de liberdade e população geral brasileira, de 2007 a 2019, utilizando a ferramenta Joinpoint para observação de mudanças de tendências. Apresenta um recorte para mulheres e idosos, para testagem para HIV e para número de custodiados por vaga. Trata-se de um estudo retrospectivo, quantitativo e analítico, que utiliza métodos de regressão de dados de séries temporais a partir de dados secundários de acesso irrestrito coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e de relatórios analíticos disponibilizados pelo Departamento Penitenciário Nacional (DEPEN). Os resultados retratam aumento da prevalência de TB consideravelmente maior em pessoas privadas de liberdade em todas as perspectivas analisadas; aumento nas testagens para HIV; e discutível tendência de estabilidade na quantidade de custodiados por vaga. Ao se analisar tendências de prevalências, serviços e determinantes, é curioso ver a não coincidência temporal na maioria dos casos. Ficou claro que as políticas nacionais de combate à TB não têm o mesmo efeito dentro das prisões e mesmo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional (PNAISP) mostrou efeitos restritos diante da situação de saúde aqui analisada. Apesar de trabalhar com dados secundários de confiabilidade variável, alcançaram-se comparações que podem impactar decisões e ações de saúde. Ainda que carente de respostas completas e definitivas, pôde-se lançar um novo olhar à evolução de questões sobre as quais a reflexão é imprescindível.

Abstract: This study describes and compares tuberculosis (TB) data among persons deprived of liberty and the general Brazilian population, from 2007 to 2019, using the Joinpoint tool to observe changes in trends. This study focuses on women and older adults, for HIV testing, and on the number of detainees according to prison capacity. This is a retrospective, quantitative, and analytical study, which uses methods of regression of time series data from secondary data of unrestricted access collected from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases (SINAN), Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), and from analytical reports made available by the Brazilian National Penitentiary Department (DEPEN). The results show a considerably higher increase in the prevalence of TB in persons deprived of liberty in all perspectives analyzed; increased HIV testing; and a debatable trend of stability in the number of detainees according to prison capacity. When analyzing trends in prevalence, services, and determinants, it is curious to see the temporal non-coincidence in most cases. Clearly, national policies against TB do not have the same effect within prisons and even the National Policy for Comprehensive Health Care for People Deprived of Liberty in the Prison System (PNAISP) showed restricted effects in view of the health situation herein analyzed. Despite working with secondary data of variable reliability, comparisons were reached that can impact health decisions and actions. Although lacking complete and definitive answers, it was possible to launch a new point-of-view on the evolution of questions for which reflection is essential.

Resumen: El presente estudio describió y comparó los datos de tuberculosis (TB) entre las personas privadas de libertad y la población general brasileña, de 2007 a 2019, utilizando la herramienta Joinpoint para observar los cambios en las tendencias. Presenta un límite para mujeres y ancianos, para las pruebas para VIH y para el número de internos por vacante. Se trata de un estudio retrospectivo, cuantitativo y analítico, que utiliza métodos de regresión de datos de series temporales a partir de datos secundarios de acceso no restringido recolectados del Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINAN), Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) e informes analíticos disponibles por el Departamento Penitenciario Nacional (DEPEN). Los resultados muestran un aumento de la prevalencia de TB considerablemente mayor en personas privadas de libertad en todas las perspectivas analizadas; un aumento en las pruebas de VIH, y una tendencia discutible a la estabilidad en la cantidad de internos por vacante. Al analizar las tendencias de las prevalencias, los servicios y determinantes, es curioso ver la no coincidencia temporal en la mayoría de los casos. Quedó claro que las políticas nacionales de combate a la TB no tienen el mismo efecto dentro de las prisiones y incluso la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de las Personas Privadas de Libertad en el Sistema Penitenciario (PNAISP) mostró efectos restringidos frente a la situación de salud aquí analizada. A pesar de trabajar con datos secundarios de confiabilidad variable, se lograron comparaciones que pueden afectar las decisiones y acciones de salud. Aunque se carezca de respuestas completas y definitivas, se ha podido dar una nueva mirada a la evolución de cuestiones sobre los que es imprescindible reflexionar.

Enfermagem nas prisões, uma prática de atenção básica em saúde: revisão narrativa

Objetivo: Analisar a atuação de enfermagem no contexto prisional. Material e Método: Trata-se de uma análise reflexiva realizada por meio de revisão narrativa de literatura, a partir de textos consultados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), National Library of Medicine (PuBMed) e Scopus, que abordassem a atuação de enfermagem nas prisões; nos idiomas português, inglês e espanhol; publicados de 2010 a 2021, completos e de acesso aberto e cujo propósito foi uma aprendizagem reflexiva a partir da imersão nos contextos práticos-teóricos sobre o tema, para tecer uma investigação da atuação da enfermagem nas prisões. Resultados: Foram incluídos 20 artigos, dos quais emergiram duas categorías temáticas: Funções do Enfermeiro no contexto prisional e Desafios da enfermagem nas prisões. As ações de enfermagem neste contexto incluem: o ensino, a pesquisa, à gerência do cuidado e às práticas assistenciais, as quais demandam do enfermeiro conhecimentos de atenção primária, secundária e terciária em saúde, com foco na atenção básica. Os desafios para o cuidado neste cenário são a falta de autonomia, a escassez de recursos humanos e materiais. Conclusão: A atuação da enfermagem no sistema prisional constitui-se de relevante contribuição da categoria enquanto prática social, devendo alicerçar-se nas prerrogativas legais de cuidados de enfermagem.

Objective: Analyzing the nursing performance in the prison context. Material and Method: This research is a reflective analysis carried out through a narrative review of the literature, based on texts consulted in the Virtual Health Library, National Library of Medicine and Scopus, that addressed the role of nursing in prisons; in Portuguese, English and Spanish; published from 2010 to 2021, complete and open access, with the purpose of reflective learning from immersion in practical-theoretical contexts on this topic, with the objective of investigating the role of nursing in prisons. Results: 20 articles were included, from which two thematic categories emerged: Roles of the Nurse in the prison context and Challenges of nursing in prisons. Nursing actions in this context include teaching, research, care management and care practices, which require nurses to have knowledge of primary, secondary, and tertiary health care, with a focus on basic care. The challenges for care in this scenario are the lack of autonomy, the scarcity of human and material resources. Conclusion: The role of nursing in the prison system means a relevant contribution of the category as a social practice if it is based on legal prerogatives of nursing care.

Objetivo: Analizar la atención de enfermería en el contexto de las cárceles. Material y Método: Se trata de un análisis reflexivo a través de una revisión narrativa de la literatura, a partir de los textos consultados en la Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), National Library of Medicine (PubMed) y Scopus, que abordó el papel de la enfermería en las cárceles, en portugués, inglés y español; publicados desde 2010 hasta 2021, acceso completo y abierto, cuyo propósito era un aprendizaje reflexivo por medio de la inmersión en los contextos prácticos-teóricos sobre la temática, para tejer una investigación sobre la actuación de la enfermería en las cárceles. Resultados: Se incluyeron 20 artículos, de los cuales surgieron dos categorías temáticas: Roles del Enfermero en el contexto penitenciario y Desafíos de la enfermería en las cárceles. Acciones de enfermería en ese contexto incluyen: la enseñanza, la investigación, las gerencias de los cuidados y las prácticas asistencialistas, las cuales demandan del enfermero conocimientos de atención primaria, secundaria y terciaria en salud, con foco en la atención básica. Los desafíos para el cuidado en esa situación son la falta de autonomía, la escasez de los recursos humanos y materiales. Conclusión: La actuación de la enfermería en el sistema carcelario se constituye en relevante contribución para el área de la enfermería sobre la práctica social, necesitando basarse en las prerrogativas legales de los cuidados de la enfermería.

Encarceramento feminino e bases legais da atenção à saúde da mulher privada de liberdade no Brasil / Female incarceration and legal basis of health care for women deprived of liberty in Brazil

Resumo Introdução: O encarceramento feminino cresceu de forma significativa nos últimos anos. As condições impostas pelo cárcere podem culminar em agravos à saúde, o que poderia ser minimizado com a efetiva implementação de políticas de saúde no sistema prisional. Objetivo: O artigo tem como objetivo tecer reflexões acerca das bases legais da atenção à saúde das mulheres em privação de liberdade no Brasil, tendo como plano de fundo o conceito ampliado de saúde. Método: Através de revisão da literatura, foram traçados os principais marcos no que tange à garantia do direito à saúde das mulheres privadas de liberdade. Também foram apontados aspectos relevantes do encarceramento feminino no Brasil bem como reflexões acerca das particularidades encontradas no sistema prisional que culminam na negação do direito à saúde das mulheres acauteladas, contexto este que se configura como um grande desafio para a Saúde Pública contemporânea. Resultados e conclusões: Com base nesta análise, podemos verificar que mesmo diante dos dispositivos legais, a saúde da mulher privada de liberdade vem sendo duramente negligenciada, o que aponta para a necessidade de mudanças de caráter emergencial nos modelos assistenciais das unidades prisionais, em consonância com princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS).

Abstract Background: Female incarceration has grown significantly in recent years. The conditions imposed by prison can culminate in health problems, which could be minimized with the effective implementation of health policies in the prison system. Objective: The article aimed to reflect on the legal basis of health care for women in deprivation of liberty in Brazil, having as a background the expanded concept of health. Methods: Through the literature review, the main milestones regarding the rights to health care of incarcerated women were traced. Relevant aspects of female incarceration in Brazil were also outlined, as well as reflections on the particularities found in the prison system that culminate in the denial of health care rights to imprisoned women, a context regarded as a great challenge to the current Public Health Care. Results and conclusions: Based on this analysis, one can notice that even in the face of legal provisions, the health of women in deprivation of liberty has been severely neglected, which leads to the need for emergency changes in the care models of prison facilities, in line with the principles and guidelines of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS).

Detection of sexually transmitted infections among transvestites and transsexual women in prison in the metropolitan region of Rio de Janeiro, Brazil / Testagem rápida de infecções sexualmente transmissíveis entre travestis e mulheres transexuais em situação de prisão na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil

ABSTRACT Objective: To evaluate the seropositivity rate of rapid tests for HIV, syphilis and hepatitis B and C among transvestites and transgender women (transfeminine persons) inmates in the metropolitan region of Rio de Janeiro, analyzing the results based on sociodemographic, prison profile and access to health technologies to prevent sexually transmitted infections (STIs). Methods: Cross-sectional census-type study carried out with transfeminine in eleven male prisons in Rio de Janeiro, between the months of April and June 2021. Results: The detection rates found were 34.4% for HIV, and 48.9% for syphilis, and 0.8% for type B and C hepatitis. Seropositivity for more than one infection was verified in 25.4% of participants, and HIV/syphilis was the most prevalent. An increase in the level of education (p=0.037) and having a steady partner in prison (p=0.041) were considered protective factors for STIs in this population. Difficulties were identified in accessing STI prevention technologies, such as male condoms, lubricating gel, rapid tests, and prophylactic antiretroviral therapies for HIV. Conclusion: HIV and syphilis seropositivity rates were high, but within the profile found in this population in other studies inside or outside prisons. The data found indicates the need to incorporate effective strategies for access to health technologies for the prevention of STIs. The scarcity of scientific publications containing epidemiological data on STIs in the transfeminine prison population limited deeper comparisons of the results obtained in this study.

RESUMO Objetivo: Avaliar a taxa de soropositividade dos testes rápidos para HIV, sífilis e hepatite B e C entre travestis e mulheres transexuais (transfemininas) privadas de liberdade na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, analisando os resultados diante do perfil sociodemográfico, prisional e acesso às tecnologias de saúde para prevenir infecções sexualmente transmissíveis (IST). Métodos: Estudo transversal do tipo censitário realizado com transfemininas em 11 prisões do Rio de Janeiro, entre os meses de abril e junho de 2021. Resultados: As taxas de soropositividade encontradas foram de 34,4% para o HIV, 48,9% para sífilis e 0,8% para as hepatites do tipo B e C. A soropositividade para mais de uma infecção foi verificada em 25,4% das participantes, e HIV/sífilis foi a mais prevalente. O aumento no nível de escolarização (p=0,037), e possuir parceiro fixo na prisão (p=0,041) foram considerados fatores de proteção para as IST nessa população. Foram identificadas dificuldades no acesso às tecnologias de prevenção contra IST, como preservativo masculino, gel lubrificante, testes rápidos e terapias antirretrovirais profiláticas para o HIV. Conclusão: As taxas de soropositividade para o HIV e sífilis foram elevadas, mas no perfil encontrado nessa população em outros estudos dentro e fora das prisões. Os dados encontrados indicam a necessidade de incorporar estratégias efetivas para o acesso às tecnologias em saúde para a prevenção das IST. A escassez de publicações científicas contendo dados epidemiológicos sobre IST na população transfeminina em situação de prisão limitou a realização de comparações mais profundas dos resultados obtidos neste estudo.

Medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional: revisão integrativa / Preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases in the prison environment: an integrative review

RESUMO Objetivo analisar as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional. Métodos revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, LILACS, EMBASE e SciELO. Os descritores e palavras-chave utilizados, combinados com os operadores booleanos OR e AND foram prisons, prisoners, health promotion, health education, cardiovascular diseases, heart diseases e heart. Foram incluídos artigos que abordassem as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares no ambiente prisional, sem recorte no tempo, nas línguas inglesa, portuguesa ou espanhola. Resultados a amostra final foi composta por sete artigos. As medidas preventivas encontradas foram relacionadas a atividade física, melhora nutricional, controle do peso, cessação do tabagismo, controle do estresse e acompanhamento laboratorial, com prevalência para a atividade física e a melhora nutricional. Conclusão a identificação de medidas de prevenção pode auxiliar no desenvolvimento de ações de promoção da saúde para a população privada de liberdade, entretanto, são necessários mais estudos com esta temática. Contribuições para a prática: conhecer as medidas preventivas de fatores de risco de doenças cardiovasculares utilizadas no ambiente prisional poderá subsidiar o desenvolvimento de intervenções para promoção da saúde.

ABSTRACT Objective to analyze preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases in the prison environment. Methods integrative review carried out in the databases MEDLINE/PubMed, Web of Science, SCOPUS, CINAHL, LILACS, EMBASE, and SciELO. The descriptors and keywords used, combined with the Boolean operators OR and AND were: prisons, prisoners, health promotion, health education, cardiovascular diseases, heart diseases and heart. We included articles in English, Portuguese, or Spanish, that addressed preventive measures against the risk of cardiovascular diseases in the prison environment, with no specific time frame. Results the final sample included seven articles. Preventive measures found were related with exercising, nutritional improvement, weight control, smoking cessation, stress control, and laboratory follow up, focusing specially in physical activities and nutritional improvement. Conclusion identifying preventive measures can aid in the development of health promotion actions for the population deprived of freedom. Nonetheless, more studies on the topic are required. Contributions to practice: understanding the preventive measures against risk factors for cardiovascular diseases used in the prison environment can give support to the developing of health promotion interventions.

Resources for health maintenance in persons deprived of liberty with arterial hypertension: a salutogenic approach / Recursos para el mantenimiento de la salud en prisioneros con hipertensión arterial: un enfoque saludgénico / Recursos para manutenção da saúde em pessoas presas com hipertensão arterial: uma abordagem salutogênica

ABSTRACT Objective: to know the generalized resistance resources of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension in a triple border region. Method: a qualitative study based on the theoretical framework of Salutogenesis, in which 38 people deprived of liberty in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil, participated from February to July 2022. Guiding questions were used in the interviews which were submitted to thematic content analysis. Results: 12 generalized resistance resources emerged in the reports of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension: health team; access to medications; work; lifestyle habits: food, physical activity and restriction of access to drugs/cigarettes/alcoholic beverages; stress/anxiety control; reading and games; religiosity; family; self-care; cellmates; and employees. Conclusion: people deprived of liberty with systemic arterial hypertension have generalized resistance resources to manage their life and health, which are related to personal care, the social group and the environment. It is noteworthy that once they are identified, the generalized resistance resources can be used by health professionals to manage SAH, other chronic diseases and aid in health promotion.

RESUMEN Objetivo: conocer los recursos generalizados de resistencia de las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica en una región de la triple frontera. Método: investigación cualitativa basada en el referencial teórico de la Salutogénesis, en la que participaron 38 personas privadas de libertad de Foz do Iguazú, Paraná, Brasil, de febrero a julio de 2022. Se utilizaron preguntas orientadoras en las entrevistas, que fueron sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: 12 recursos generalizados de resistencia surgieron en los relatos de detenidos con hipertensión arterial sistémica: equipo de salud; acceso a medicamentos; trabajar; hábitos de vida: alimentación, actividad física y restricción de acceso a drogas/cigarrillos/bebidas alcohólicas; control del estrés/ansiedad; lectura y juegos; religiosidad; familia; cuidados personales; compañeros de cubículo y empleados. Conclusión: las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica poseen recursos generalizados de resistencia para el manejo de su vida y salud, los cuales están relacionados con el cuidado personal, el grupo social y el medio ambiente. Se destaca que, una vez identificados, los recursos generalizados de resistencia pueden ser utilizados por los profesionales de la salud en el manejo de la HAS, otras enfermedades crónicas y promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: conhecer os recursos generalizados de resistência das pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma região de tríplice fronteira. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico da Salutogênese, da qual participaram 38 pessoas privadas de Liberdade de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil, no período de fevereiro a julho de 2022. Utilizou-se de questões norteadoras nas entrevistas, as quais foram submetidas a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram 12 recursos generalizados de resistência nos relatos das pessoas presas com hipertensão arterial sistêmica: equipe de saúde; acesso às medicações; trabalho; hábitos de vida: alimentação, atividade física e restrição ao acesso a drogas/cigarro/bebida alcóolica; controle do estresse/ansiedade; leitura e jogos; religiosidade; família; autocuidado; companheiros de cubículo e funcionários. Conclusão: as pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica apresentam recursos generalizados de resistência para manejar sua vida e saúde, os quais se relacionam ao cuidado pessoal, ao grupo social e ao ambiente. Destaca-se que, uma vez identificados, os recursos generalizados de resistência podem ser utilizados pelos profissionais de saúde no gerenciamento da HAS, outras doenças crônicas e promoção da saúde.