Complicaciones en los pacientes quemados

Introducción: La lesión por quemadura es uno de los eventos más traumáticos y devastadores que puede sufrir un ser humano. Este evento térmico produce profundas alteraciones en los mecanismos sistémicos de defensa del huésped. Las complicaciones en grandes quemados comienzan en la fase inmediata de la inflamación producida tras sufrir la agresión térmica. Las complicaciones en los pacientes quemados se han asociado con un mal pronóstico, con una alta morbilidad y mortalidad. Objetivo: Describir las complicaciones en los pacientes quemados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal para describir las complicaciones en los pacientes quemados que ingresaron en la sala de Caumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad Camagüey en el período comprendido desde enero de 2021 hasta febrero de 2022. Se estudiaron 32 pacientes en quienes se tuvieron en cuenta las variables: índice de gravedad, complicaciones generales, las complicaciones hidroelectrolíticas y acido básicas, así el estado al egreso de los pacientes. Resultados: Hubo un predominio de pacientes con complicaciones en aquellos lesionados con insulto térmico severo, presentes en 24 pacientes para un 75 %. La infección de la lesión por quemaduras, la hiperglucemia, la anemia y los estados de deshidratación fueron las complicaciones que mayormente se presentaron en los pacientes estudiados. La totalidad de los fallecidos fueron del grupo de pacientes que presentaron complicaciones, ocho pacientes para un 25 %. Conclusiones: La infección de las quemaduras es la principal complicación del paciente quemado. La mayoría de los pacientes de esta serie egresaron vivos.

Introduction: Burn injury is one of the most traumatic and devastating events that a human being can suffer. This thermal event produces profound alterations in the host's systemic defense mechanisms. Complications in major burns begin in the immediate phase of inflammation produced after suffering thermal aggression. Complications in the burned patients are associated with a bad prognosis with a high morbility and mortality. Objective: To decribe the complications in burned patient. Methods: A descriptive, retrospective, cross-section study was carried out to determine the complications in the burned patients that were admitted in the service of Caumatology, of the Universitary Hospital Manuel Ascunce Domenech in Camagüey city between January, 2021 and February, 2022. 32 patients were studied and the following variables were evaluated: severity rate, general complications, and acid-basic and hydroelectrolytic complications, as well as the state at discharge of the patients. Results: There was a predominance of patients with complications, in those injured persons with thermic harsh insult, present in 24 patients for 75 %. The infection of the injury for burns, the hyperglycemia, the anemia and the states of dehydration were the complications that largely showed up in the studied patients. All of the dead persons belonged to patient's group that had complications, eight patients showed (25 %). Conclusions: The infection of the burns continues to be the main complication of the burned patient. Most of the patients in this series were discharged alive.

Perfil dos pacientes e carga de trabalho de enfermagem na unidade de nefrologia / Patient profile and nursing workload at the nephrology unit / Perfil de los pacientes y carga de trabajo de enfermería en la unidad de nefrología

A doença renal crônica, frequentemente silenciosa, pode resultar em mudanças consideráveis na vida do indivíduo, e, dependendo do seu estágio, requer internações para tratamento clínico ou cirúrgico, o que demanda horas de enfermagem na assistência. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo que objetivou descrever o perfil dos pacientes internados na unidade de nefrologia e mensurar a carga de trabalho de enfermagem. Para a coleta de dados, foi utilizado o Nursing Activities Score,durante 47 dias consecutivos. Os pacientes foram, em sua maioria, do sexo masculino, adulto jovem, em estágio crônico da doença e internados para transplante renal. A média da carga foi de 52%, correspondendo a 12,5 horas de assistência, por paciente, nas 24 horas. Esse perfil se assemelha aos pacientes assistidos na unidade de terapia intensiva, tornando importante para o gerente de enfermagem reavaliar o quadro de pessoal para a assistência, e outros estudos serão necessários para reavaliar a carga requerida por esse perfil de pacientes.

Chronic kidney failure (CKF), which is frequently silent, can lead to considerable changes in the lives of patients. Depending on the stage, hospitalization and hours of nursing care are required to ensure medical and surgical treatment. The aim of this descriptive and quantitative study is to measure nursing workload at a nephrology unit based on daily application of the Nursing Activities Score (NAS) for 47 consecutive days. Patients were mostly young male adults in the chronic stage of the disease or admitted for kidney transplant. A total of 833 observations were obtained from 62 patients. The resulting NAS workload upon admission was 52%, corresponding to 12.5 hours of care per patient for 24 hours, which is similar to the workload found in intensive care units. This profile allows calculation of nursing work hours required for each patient, and is a valuable tool for nursing managers when determining the number of staff members required to ensure assistance. Other studies should be conducted for clinical validation.

La enfermedad renal crónica (ERC), frecuentemente silenciosa, puede resultar en cambios considerables en la vida del individuo y dependiendo de su etapa exige hospitalización para el tratamiento médico o quirúrgico, que necesita horas de atención de la enfermería. Estudio descriptivo, cuantitativo con objeto de describir el perfil de los pacientes hospitalizados en la unidad de nefrología y mensurar la carga de trabajo de enfermería, con la aplicación diaria del Nursing Activities Score (NAS) durante 47 días consecutivos. Los pacientes eran en su mayoría hombres jóvenes de mayor edad, en etapa crónica de la enfermedad y hospitalizados por trasplante de riñón. La carga de trabajo resultante del NAS fue del 52%, correspondiente a 12,5 horas de atención, por cliente, por 24 horas. Este perfil es similar al de los pacientes tratados en la unidad de cuidados intensivos a ser importante que la enfermera gestora evalúe al personal de asistencia y si necesitan otros estudios para evaluar la carga exigida por este perfil de pacientes.

Consideracionesnnovedosas sobre la enfermedad pulmonar obstructiva róónica / Novel considerations about the chronic obstructive pulmonary disease

Se hace un resumen de las recomendaciones de la Sociedad americana del Tórax y la europea acerca de la evaluación y el tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, teniendo en cuenta las guías previamente descritas según ATS/ESR y GOLD desde 1995 hasta 2005, lo que brinda una forma estándar de tratar a nuestros pacientes. Se ofrece una guía integrada y sistemática que para un cuidado coordinado en los diferentes grados de atención, los nuevos conceptos ofrecen una visión apropiada y segura, tanto para Médicos Generales Integrales, enfermeras, neumólogos y especialistas en atención crítica.

A summary of the recommendations of the American and European Thoracic Society on the evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease, is carry out, taking into account the previously described guides according to ATS / ESR and GOLD from 1995 to 2005, what provides a Standard form to treat our patients. An integrated and systematic guide for a coordinated care in the different degrees of attention is offered, new concepts provides a reliable and appropriate vision, for Integral General Practitioners, nurses, pulmonologists and critical care specialists.