Imaginário de profissionais de saúde sobre mães de bebês disponíveis para serem adotados / Health professionals' imaginary on mothers of babies available for adoption / Imaginario de profesionales de la salud sobre madres de bebés disponibles para adopción

Esta pesquisa objetiva investigar o imaginário coletivo de profissionais de saúde sobre mães biológicas de bebês disponíveis para serem adotados, justificando-se na medida em que pode produzir conhecimento clinicamente relevante na área da Psicologia. Articula-se metodologicamente por meio do uso do procedimento de desenhos-estórias com tema em dez entrevistas individuais, registradas sob a forma de narrativas transferenciais. A consideração psicanalítica do material permitiu a produção interpretativa de dois campos de sentido afetivo-emocional: "mãe vítima" e "mãe desnaturada". O quadro indica a coexistência de imaginário conservador, baseado na condenação da mulher, com imaginário mais compreensivo e solidário, de reconhecimento das adversidades enfrentadas por pessoas que vivem em situações de precariedade social que dificultam o cuidado dos filhos. Quando comparados com outras pesquisas, os resultados encontrados podem ser pensados como indícios de que uma mudança no imaginário dos profissionais se encontra em curso.

This research aims to investigate health professionals’ collective imaginary on biological mothers whose babies are available for adoption. It is justified as it can produce clinically relevant knowledge in the area of psychology. It is methodologically articulated by using the thematic story-drawing procedure in ten individual interviews, registered in the form of transferential narratives. The psychoanalytic consideration of the material allowed the interpretive production of two fields of affective-emotional meaning: "Victim mother" and "Dehumanized mother". The overall picture indicates the coexistence of a conservative imaginary, based on the condemnation of women, with a more sympathetic and supportive imaginary, recognizing the adversities faced by people living in situations of social precariousness that hinders children’s care. When compared to other researches, the results from this study may be interpreted as a sign that changes in the professionals’ imaginary are under way.

Este estudio investiga el imaginario colectivo de profesionales de la salud sobre madres biológicas de bebés disponibles para adopción y se justifica en la medida en que puede producir conocimiento clínicamente relevante en el campo de la psicología. Se articula metodológicamente mediante la utilización de los “Procedimientos de Diseños-Historias con Tema” en diez entrevistas individuales, grabadas en forma de narrativas transferenciales. La consideración psicoanalítica del material permitió la producción interpretativa de dos campos de sentido afectivo-emocional: "Madre víctima" y "Madre desnaturalizada". El cuadro general apunta a la coexistencia de imaginario conservador, fundado en la convicción de la mujer, con imaginario más comprensión y de apoyo, y el reconocimiento de las dificultades que enfrentan las personas que viven en situaciones de inseguridad social que dificulta el cuidado de los niños. En comparación con otras investigaciones, los resultados pueden ser considerados como evidencia de que un cambio en el imaginario de los profesionales está en marcha.

Tecendo as teias do abandono: além das percepções das mães de bebês prematuros / Weaving the web of abandonment: beyond the perceptions of mothers of preterm infants

O objetivo foi analisar a rede de eventos envolvidos na intenção de abandono de bebês prematuros por suas mães. Pesquisa qualitativa realizada com 12 mães de prematuros internados na UTIN, do HUUMI. As técnicas foram entrevistas semiestruturadas e grupo focal realizados na internação e no ambulatório de seguimento. Amostra definida pelos critérios de saturação, a partir da repetição das falas. Utilizou-se análise de conteúdo na modalidade de análise temática. Resultados evidenciaram as dificuldades em ser mãe de prematuros e diversas formas de abandono em suas histórias de vida: abandono familiar, abandono social, abandono do companheiro que podem ter contribuído para a manifestação da intenção de abandono e/ou negligência materna. O abandono familiar materno foi evidenciado na infância, adolescência, na gravidez e no período de internação do bebê. Destacando-se a percepção do cuidado como obrigação materna, levando à construção do tipo idealizado de que boa mãe é a que cuida e não abandona. Redes de suporte podem empoderá-las facilitando a construção de vínculos e levando ao desejo de não abandonar. Conclui-se que existe uma rede de eventos e fenômenos sociais, familiares e políticos que contribuem para a intenção ou a efetiva realização do abandono. A mãe abandonada pode ser uma mãe abandonante.

The scope of this study was to analyze the events involved in preterm infant abandonment by their mothers. A qualitative study was carried out with 12 mothers of preterm infants interned in the NICU of the Federal University of Maranhão - Brazil. The techniques were semi-structured interviews and a focus group performed during internment and in follow-up in the outpatient unit. The sample was defined according to saturation criteria. Content analysis was utilized by thematic scrutiny. The results showed several modes of abandonment in the mothers' life history: abandonment by relatives, social abandonment, and abandonment by the partner. Abandonment by the family was seen in childhood and adolescence as well as in pregnancy, and during infant internment. Another point was the perception of caring as a maternal duty leading to the building of the ideal model that a good mother is loving and does not abandon her offspring. Family, social, and health professional support networks can contribute to maternal empowerment that leads to refraining from abandonment. It was concluded that an abandoned mother might in turn become an abandoning mother, and that, support networks providing attention and protection may turn the history of the abandonment cycle around.

La violencia no siempre es violencia: el significado para los niños y niñas en situación de calle / A violência não sempre é violência: o significado para os meninos e meninas em situação de rua / Violence is not always violence: its meaning to homeless children

Objetivo. Describir y comprender el significado de la violencia desde la mirada de niño/as con experiencia de vida en la calle en la ciudad de Medellín. Metodología. Estudio etnográfico realizado entre Febrero de 2005 y Mayo de 2008, se entrevistaron 10 niños y 8 niñas menores de 18 años, que aceptaron participar. Las observaciones se realizaron en horas diurnas y nocturnas. Del proceso analítico emergieron las categorías de agresiones que no son violencia y la violencia que es dañar sin razón. Resultados. En la calle las agresiones que no son violencia surgen en la relación con pares, en un marco de defensa, por ende, son legítimas y validadas, contrario a ello, la violencia es ejercida por actores ajenos a la lógica de la calle, busca causar daño y sus actos no son justificados y por ello es ilegítima. En la construcción que los niños/ as hacen de las agresiones que no son violencia y de la violencia hay un trasfondo de supervivencia y de ausencia de instituciones que garanticen sus derechos, dicha ausencia profundiza los sentimientos de sufrimiento y dolor ya presentes por los hechos de violencia experimentada. Estos niños/as van por la calle haciendo historia en adversidad, construyendo órdenes y lógicas que les permite sobrevivir. Sus órdenes establecidos en la antinorma de la calle reclaman de programas incluyentes y diseñados desde sus necesidades explícitas y sentidas, de tal forma que puedan insertarse en la sociedad como sujetos de derecho en todo el reconocimiento de su dignidad humana. Conclusión. Para los niños y niñas en situación de calle, la violencia es clasificada y vista como violencia, en este sentido hacen legitimación de la misma.

Objective. To describe and understand violence meaning for children with street living experience in the city of Medellin. Methodology. Ethnographic study performed between February 2005 and May 2008, 10 boys and 8 girls under 18 years old who accepted 436 / Invest Educ Enferm 2010;28(3) to participate were interviewed. Observations were made during day and night hours. From the analytical process emerged the categories of non violent aggressions and the violence that is to damage without reason. Results. Non violent aggressions in the street surge from the peer relationship as a defense mechanism this is why they are valid and legitimate, contrary to this violence is executed by people estranger to the logics of the street, seeking to cause damage; their actions are not justified and therefore are illegitimate. In the buildup that children make about violence and non violent aggressions, there is a background of survival and absence of institutions that guarantee their rights, such absence increases the feelings of suffering and pain already present for the previously experimented violence. These children go through the streets making history in adversity, creating laws and logics that allow them to survive. The laws established in the street anti law claim for inclusive, designed programs from their specific necessities so that they can part of the society as subjects with rights to be acknowledge all their human dignity. Conclusion.For homeless children violence is classified and seen as violence, in this sense they legitimate it.

Objetivo. Descrever e compreender o significado da violência desde a mirada de menino/as com experiencia de vida na rua na cidade de Medellín. Metodologia. Estudo etnográfico realizado entre Fevereiro de 2005 e Maio de 2008, entrevistaram-se 10 meninos e 8 meninas menores de 18 anos, que aceitaram participar. As observações se realizaram em horas diurnas e noturnas. Do processo analítico emergiram as categorias de agressões que não são violência e a violência que é danar sem razão. Resultados. Na rua as agressões que não são violência surgem na relação com pares, num marco de defesa, portanto, são legítimas e validadas, contrário a isso, a violência é exercida por atores alheios à lógica da rua, procura causar dano e seus atos não são justificados e por isso é ilegítima. Na construção que os meninos/as fazem das agressões que não são violência e da violência há uma profundidade de sobrevivência e de ausência de instituições que garantam seus direitos, dita ausência aprofunda os sentimentos de sofrimento e dor já presentes pelos fatos de violencia experimentada. Estes meninos/as vão pela rua fazendo história em adversidade, construindo ordens e lógicas que lhes permite sobreviver. Suas ordens estabelecidas na anti-norma da rua reclamam de programas incluintes e desenhados desde suas necessidades explícitas e sentidas, de tal forma que possam inserir-se na sociedade como sujeitos de direito em todo o reconhecimento de sua dignidade humana. Conclusão. Para os meninos e meninas em situação de rua, a violência é classificada e vista como violência, neste sentido faz legitimação da mesma.

Sindrome de niño maltratado en el servicio de pediatría del hospital “José María Benitez”: La victoria, estado Aragua. Período enero-junio 2007 / Child maltreatment syndrome in pediatric service, “Jose Maria Benitez” hospital: La Victoria, Aragua state. January - june, 2007

El maltrato infantil es reconocido internacionalmente; no obstante, en Venezuela no se conoce la frecuencia del problema; muchos casos no se informan a las autoridades respectivas, por no establecer el diagnóstico adecuadamente o porque se oculta. Con el objeto de describir el enfoque del síndrome de niño maltratado en el Servicio de Pediatría del Hospital José Maria Benítez, La Victoria, estado Aragua, durante el periodo Enero - Junio de 2007; se desarrollo un estudio descriptivo, apoyado en la modalidad de proyecto factible que permitió la revisión documental de la normativa vigente en el maltrato infantil y de los registros epidemiológicos; realizar una encuesta al personal médico residente, con el propósito de diseñar una propuesta para optimizar el manejo y la calidad de atención del niño maltratado. Se encontró como resultado que 138 pacientes ingresados en el Servicio de Pediatría durante el período Enero-Junio de 2007, tenían asociado el diagnóstico de maltrato infantil. El sexo masculino fue más frecuente (26%). y la edad pre-escolar (26%); en 83% de los casos no se especificó el tipo de maltrato. Se evidenció un subregistro en los libros de notificación. Las encuestas realizadas a los médicos reportaron que sólo el abuso físico fue identificado por todos los residentes como tipo de maltrato infantil, 73% conoce los factores de riesgo, 62% considera que la valoración del niño maltratado debe ser multidisciplinaria. Ningún residente reconoce la totalidad de las instituciones legales involucradas en el manejo del problema, 89% considera que el maltrato infantil no se maneja adecuadamente, y la causa más frecuente es porque los casos no son diagnosticados.

Child maltreatment is internationally identified; nevertheless, in Venezuela, the frequency of the problem is not properly assessed, many cases are not informed to the respective authorities mainly because of the lack of a proper diagnosis or concealment. As to describe the approach of the problem in the Pediatric Service, Jose Maria Benitez Hospital, La Victoria, Aragua State, a descriptive study, based in the methodology of a “feasible project”, allowed the documentary review if the rules in force, concerning child maltreatment and its epidemiological registers; a survey aimed to produce a proposal as to optimize the managing and quality of the maltreated child care was perfovared among medical residents of the Pediatric Service. Findings were as follows: 138 in patients in the Pediatric Service during January - June, 2007, had an associated diagnosis of maltreatment frecuency was higher inmales (26%) and pre-school children (26%). In 83% of cases, the type of maltreatment was not specified. An under registration in the records appeared obvious. Survey carried out among Medical Residents, showed that only physical abuse was identified as child maltreatment 73% to know risk factors; 62% considered that evaluation of maltreated children must be a multidisciplinary task. Non of the Residents is familiar with the institutions involved in the management of child maltreatment issue. 89% believe that child maltreatment is not adequately dealt and the most frequent cause is a deficient diagnosis.