ABSTRACT
El presente trabajo propone recorrer fragmentos del análisis de Margarita, desde los cinco hasta sus trece años, tomando como eje central la temática juego. La lectura fue realizada a partir de una secuencia de sesiones que hilvanan elementos significativos de su historia y permiten pensar la labor lúdica (si la hubiere) en términos teóricos, técnicos y clínicos y la posibilidad de construir aproximaciones acerca del cómo, para qué y del tipo de juego. A su vez, se apunta a reflexionar acerca de los avatares de la clínica actual: ¿sería posible el abordaje virtual con Margarita en caso de haberse desarrollado en pandemia? En esta línea de pensamiento, se consideran las particularidades del caso y los distintos momentos del proceso terapéutico. Se propone hipotetizar e inferir no solo lo posible, sino los límites y obstáculos de dicho recurso(AU)
Le présent ouvrage propose de parcourir des fragments de l'analyse de Margarita, de l'âge de cinq à treize ans, en prenant le thème du jeu comme axe central. La lecture a été effectuée à partir d'une séquence de séances qui tissent des éléments significatifs de son histoire et nous permettent de penser en termes théoriques, techniques et cliniques le travail ludique (le cas échéant) et la possibilité de construire des approximations sur le comment, le pourquoi et le type de jeu. En même temps, il vise à réfléchir sur les vicissitudes de la clinique actuelle: l'approche virtuelle de Margarita serait-elle possible si elle avait évolué en pandémie? Dans cette ligne de pensée, les particularités du cas et les différents moments du processus thérapeutique sont considérés. Il est proposé d'émettre des hypothèses et d'inférer non seulement ce qui est possible, mais aussi les limites et les obstacles de ladite ressource(AU)
The porpuse of the present study is to go through fragments of Margarita's analysis, from the age of five to thirteen, considering the playing theme as the central axis. The interpretation was made from a sequence of sessions articulated with significant elements of her story which allow us to think in theoretical, technical and clinical terms of the playful work (if any) and the possibility of making approximations about the how, the why of it and the type of game. At the same time, it aims to reflect on the vicissitudes of the current clinic: Would Margarita's virtual approach be possible if it had developed during pandemic? In accordance with this way of thinking, the particularities of the case and the different moments of the therapeutic process are considered. It is proposed to hypothesize and infer not only what is possible, but also the limits and obstacles of this resource(AU)
O presente trabalho se propõe a percorrer fragmentos da análise de Margarita, dos cinco aos treze anos, pegando o tópico do jogo como eixo central. A leitura foi realizada a partir de uma sequência de sessões que tecem elementos significativos de sua história e nos permitem pensar em termos teóricos, técnicos e clínicos o trabalho lúdico (se houver) e a possibilidade de construir aproximações sobre o como, o porquê e o tipo de jogo. Ao mesmo tempo, visa refletir sobre as vicissitudes da clínica atual: seria a abordagem virtual de Margarita possível no caso de ter se desenvolvido na pandemia? Nessa linha de pensamento, são consideradas as particularidades do caso e os diferentes momentos do processo terapêutico. Propõe-se hipotetizar e inferir não só o que é possível, mas também os limites e obstáculos desse recurso(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Child , Play and Playthings , Psychoanalytic Therapy/methods , Transference, Psychology , Child Abuse, Sexual/therapy , Sex Work , Adoption , PandemicsABSTRACT
As intervenções enfocando ofensoras/es sexuais de crianças e adolescentes são recentes e pouco estudadas no Brasil. Nesta pesquisa, utilizou-se o referencial teórico sistêmico e partiu-se de uma perspectiva de avaliação de processo para identificar fatores contextuais, de barreiras e facilitadores, para a implementação de uma intervenção a este público. Foram realizadas entrevistas, no segundo semestre de 2017, com profissionais de equipe de saúde pública que oferecem tal intervenção. A análise de conteúdo dos resultados apontou para a inter-relação existente entre os diversos contextos, trazendo barreiras que dialogam entre processos socioculturais, socioeconômicos, éticos, legais e políticos. Considera-se relevante a divulgação de tais resultados, diante da carência de estudos com avaliação de processo em intervenções com pessoas que cometem ofensas sexuais. Tal divulgação pode representar um primeiro passo para mudanças em crenças e estereótipos relacionados aos ofensores sexuais e que, por sua vez, ampliem a implementação e avaliação de intervenções desta natureza.
The implementation of interventions focusing on child and adolescent's sexual offenders is a recent phenomenon, scarcely studied, especially in Brazil. In this research, the systemic framework was the theory used along with a process evaluation perspective to identify contextual factors, barriers and facilitators for the implementation of an intervention to this public. Interviews were conducted during the second semester of 2017 with professionals of a public health team that offers such intervention. The content analysis of the interviews pointed to the interrelationship between the different contexts, bringing barriers that dialogue between socio-cultural, socioeconomic, ethical, legal and politcal processes. It is considered relevant to disseminate such results, due to the lack of studies focusing on process evaluations in the context of interventions with sexual offenders. Such disclosure may represent a first step towards changes in sexual offender-related beliefs and stereotypes, and, in turn, broaden the implementation and evaluation of interventions of this nature.
La realización de intervenciones enfocando ofensores sexuales es un fenómeno reciente y poco estudiado, especialmente en Brasil. Se utilizó el referencial teórico sistémico y se partió de una perspectiva de evaluación de proceso para identificar factores contextuales para la implementación de una intervención a este público. Las entrevistas se realizaron em la segunda mitad de 2017 com profesionales del equipo de salud pública que ofrece tal intervención. El análisis de contenido de los resultados apuntó a la interrelación existente entre los diversos contextos, trayendo barreras que dialogan entre procesos socioculturales, socioeconómicos, éticos, legales y políticos. Se considera relevante la divulgación de tales resultados, ante la carencia de estudios sobre evaluación de proceso con intervenciones con ofensores sexuales. Tal divulgación puede representar un primer paso para cambios en creencias y estereo-tipos relacionados con los ofensores sexuales y que a su vez amplíen la implementación y evaluación de intervenciones de esta naturaleza.
Les interventions visant les délinquants sexuels d'enfants et d'adolescents sont récentes etpeu étudiées au Brésil. Dans cette recherche, nous avons utilisé le cadre théorique systémique et commencé à partir d'une perspective d'évaluation de processus pour identifier les facteurs contextuels, les obstacles et les facilitateurs, en vue de la mise en wuvre d'une intervention destinée à ce public. Des entretiens ont été menés au cours du second semestre de 2017 avec des professionnels des équipes de santé publique proposant une telle intervention. L 'analyse du contenu des résultats a mis en évidence l'interdépendance des divers contextes, faisant ainsi obstacle au dialogue entre les processus socioculturels, socioéco-nomiques, éthiques, juridiques et politiques. La diffusion de ces résultats est jugée pertinente compte tenu du manque d'études d'évaluation des processus d'évaluation des interventions auprès des auteurs d'infractions sexuelles. Une telle divulgation peut constituer un premier pas vers la modification des croyances et des stéréotypes liés aux délinquants sexuels et, à son tour, élargir la mise en wuvre et l'évaluation d'interventions de cette nature.
ABSTRACT
A demanda de análise infantil costuma advir, em geral, das formações sintomatológicas produzidas diante das angústias castrativas vivenciadas pelas crianças em face das regras impostas pela cultura - os chamados traumatismos estruturantes, essenciais à constituição psíquica. Não obstante, a autora pretende mostrar ao leitor, através de vinhetas clínicas, que os analistas precisam dar atenção especial àqueles casos em que é preciso lidar com os efeitos dos traumatismos desestruturantes que ocorrem no abuso sexual ou na alienação parental. Essas situações, provocadas por adultos incapazes de controlar seus impulsos, deixam marcas irrepresentáveis inscritas no corpo da criança, e também sequelas irreversíveis em seu narcisismo e em sua autoestima. Tais atuações, por parte daqueles que deveriam se responsabilizar pela proteção da criança, acabam obstaculizando a possibilidade de representação psíquica e os processos de simbolização do aparelho psíquico em formação, implantando assim o risco de a criança cair em um estado de alienação mental.
The strong reactions of children to "structuring trauma" (exogenous factors that, despite interference with the psychic apparatus, are essential to their constitution) create a de-mand for analysis. However, there are "disruptive traumas" that hinder the possibility of psy-chic representation and symbolization processes such as sexual abuse and parental alienation. The former is capable of leaving scars inscribed on the body that cannot be represented and irreversible consequences in the subject's narcissism and self-esteem. However, the war be-tween the parental couple (when involving false accusations of sexual abuse) has the potential for even greater psychic devastation, as it can provoke a double denial" and steal the ambigu-ous meaning of the child's words and imprison them in a single meaning. Thus, the child discovers, with great pain, that language can translate both the truth and the false, causing him or her to lose "trust in oneself " and fall into a state of mental alienation.
Las fuertes reacciones de los niños ante el "trauma estructurante" (factores exógenos que, a pesar de la interferencia con el aparato psíquico, son esenciales para su constitución), crean una demanda de análisis. Sin embargo, existen "traumas destructivos" que obstaculizan la posibilidad de representación psíquica y procesos de simbolización como el abuso sexual y la alienación parental. El primero es capaz de dejar marcas irrepresentables inscritas en el cuerpo y secuelas irreversibles en el narcisismo y la autoestima del sujeto. Sin embargo, la guerra entre la pareja parental (cuando involucra acusaciones falsas de abuso sexual) tiene el potencial de una devastación psíquica aún mayor, ya que además de provocar una "doble negación", puede robar el significado ambiguo de las palabras del niño y las encarcela en la univocidad. Así el niño descubre, con gran dolor, que el lenguaje puede traducir tanto lo verdadero como lo falso, lo que lleva a la pérdida de la seguridad en sí mismo y a un estado de alienación mental.
Les fortes réactions des enfants aux "traumatismes structurants" (des facteurs exogènes qui, malgré leur interférence sur l'appareil psychique, sont essentiels à leur constitution), créent une demande d'analyse. Cependant, il y a des "traumatismes qui déstructurent" tels que les abus sexuels et l'aliénation parentale, lesquels produisent des obstacles à la possibilité de représentations psychiques et aux symbolisations. Le premier est capable de laisser des marques non représentables inscrites sur le corps et des séquelles irréversibles dans le narcissisme et dans l'estime de soi du sujet. Cependant, la guerre entre la paire parentale (lorsqu'elle implique de fausses accusations d'abus sexuel) a un potentiel de dévastation psychique encore plus grand, car outre le fait de provoquer un "double démenti", elle peut dérober le sens ambigu des mots de l'enfant et les incarcérer dans l'univocité. Ainsi, l'enfant découvre, avec beaucoup de douleur, que le langage peut traduire aussi bien le vrai que le faux, ce qui le mène à perdre la "certitude de soi" et à tomber dans un état d'aliénation mentale.
ABSTRACT
OBJETIVO: Explorar el funcionamiento psíquico de una mujer abusada y maltratada desde niña. DESARROLLO: Los autores hicieron una revisión sistemática con observación de segundo grado sobre seis sesiones de psicoterapia de orientación psicoanalítica llevadas a cabo por una estudiante de Maestría de Psicología Clínica de la Universidad Javeriana. CONCLUSIONES: Los autores encontraron en la paciente un funcionamiento bidimensional, con atención y conciencia exclusivamente sensorial, con estados pasivos de desmentalización y desmantelamiento, con una ruptura del plano de funcionamiento sensorial en múltiples pedazos que solo se conectan por contigüidad o contraste verbal, y que se alternan en su aparición, sin que el tiempo, ni el espacio, ni los objetos intervengan como factores organizadores, porque la violenta irrupción de la violación en el cuerpo ha roto la conexión inicial entre el cuerpo y el psiquismo, y se ha dañado el desarrollo de la feminidad normal. Se desarrolla así un estado mental de segunda piel donde todos esos trozos de historias narradas una y otra vez la mantienen temporalmente unida, pero al hacerse cada vez más pequeños y desarticulados la dejan en el vacío de su existencia.
OBJETIVO: Explorar o funcionamento psíquico de uma mulher estuprada e mal tratada desde criança. DESENVOLVIMENTO: Os autores fizeram uma revisão sistemática com observação de segundo grau sobre seis sessões de psicoterapia psicanalítica, completadas por uma estudante de psicologia clínica da Universidade Javeriana. CONCLUSÕES: Os autores encontraram na paciente, um funcionamento sensorial em múltiplos pedaços que apenas se entrelaçam por contiguidade ou contraste verbal, e que alternam-se na sua aparição, sem a necessidade do tempo, espaço, nem objetos intervirem como fatores organizadores, porque a violenta irrupção no corpo, tem roto a ligação inicial entre o corpo e o psiquismo e tem danado o desenvolvimento da feminilidade normal. Desenvolve-se assim um estado mental de segunda pele no qual todos esses troços de histórias narradas vez por outra, mantém a pessoa temporalmente unida, mas ao se fazerem toda vez menores e desarticulados, deixam-na no vazio da sua existência.
OBJECTIVE: Explore the psychic functioning of a woman who has been sexually and physically abused since childhood. DEVELOPMENT: The authors did a systemic second hand observational revision of six psychoanalytically oriented psychotherapy sessions carried out by a Javeriana University Clinical Psychology Masters student. CONCLUSIONS: The authors found a system of bidimensional functioning in the patient whose attention and consciousness are exclusively sensorial, with a passive state of desmentalization, dismantlement and rupture in her sensorial functioning level. This has been broken up in several pieces, can only be connected by proximity or verbal contrast, and appears interchangeably, without the necessity of any sense of time, space, nor objects as organizational factors, once the violent rape irruption of the body has shattered the initial link between body and psyche and, therefore, damaged the normal development of femininity. This way, a mental state of a second skin was developed whereby the sections of narrated stories that she tells from time to time, keeps her temporarily united; but as the pieces turn smaller and unarticulated amongst themselves, she is left in the emptiness of her existence.
OBJECTIF: Explorer le fonctionnement psychique d'une femme abusée et maltraitée depuis sa première enfance. DÉVELOPPEMENT: Les auteurs ont établi une révision systématique et faisant appel à une observation de second degré de six séances de psychothérapie d'orientation psychanalytique qui se sont déroulées avec un étudiant du Master de Psychologie Clinique de la Universidad Javeriana. CONCLUSIONS: Les auteurs ont trouvé chez la patiente un fonctionnement bi-dimensionnel, avec attention et conscience exclusivement sensorielles, états passifs de dé-mentalisation et dé-mantèlement, avec une rupture du plan du fonctionnement sensoriel en plusieurs morceaux qui ne se lient que par contigüité ou par contraste verbal et dont l'apparition est alternante, sans que temps, ni espace, ni objets n'interviennent en tant que facteurs organisateurs, dans la mesure où l'irruption violente du viol dans le corps a détruit le lien des débuts entre corps et psychisme et a abimé le développement de la féminité normale. Un état mental de seconde peau se développe dans de telles conditions, lorsque ces fragments de récits d`histoires répétés la maintiennent unie de façon temporaire et qui la laissent néanmoins plonger dans le vide de son existence lorsqu'ils deviennent à chaque fois plus petits et inarticulés.
Subject(s)
Humans , Female , /psychology , Sex Work/psychology , Psychotherapy , Sex OffensesABSTRACT
La clínica con los adultos abusados sexualmente en la infancia, pudiera ser una de las líneas de investigación de mayor importancia en los estudios sobre Abuso Sexual Infantil (ASI). Su abordaje es relevante no sólo en el tratamiento del paciente adulto que sufre, sino que hecha luz sobre el conocimiento de las consecuencias a largo plazo del ASI. Estos temas son abordados empírica y teóricamente en este trabajo ilustrado a través de tres casos clínicos.
A clínica com adultos abusados sexualmente na infância poderia ser uma das linhas de pesquisa da maior importância nos estudos sobre Abuso Sexual Infantil (ASI). Sua abordagem é relevante não só no tratamento do paciente adulto que sofre, senão também pelo conhecimento das conseqüências a longo prazo do ASI. Esses temas são abordados empírica e teoricamente no trabalho, ilustrando com três casos clínicos.
La clinique d’adultes abusés sexuellement pendant l’enfance pourrait être l’un des axes d’investigation le plus important dans les études sur l’Abus Sexuel Infantil (ASI). Son abord est pertinent non seulement du point de vue du traitement du patient adulte qui souffre, mais aussi dans la mesure où il éclaircit la connaissance des conséquences du ASI à long terme. Ces thèmes sont abordés empiriquement et théoriquement dans ce travail illustré par trois cas cliniques.
The clinic study of sex-abused adults could be one of the most important keys in SIA investigations. Its confrontation is relevant not only in the treatment of adults that are suffering, but for the knowledge of long term abuse consequences. These themes are dealt by a theoretical and empirical approach and illustrated trough the discussion of clinical cases.