Sistema de indicadores de morbilidad y mortalidad por accidentes de tráfico: una revisión sistemática / System of morbidity and mortality indicators for traffic accidents: a systematic review

RESUMEN Objetivo Elaborar un sistema de indicadores de morbilidad y mortalidad por accidentes de tráfico, con el fin de mejorar los procesos de recopilación y registro de la información de seguridad vial en el país. Materiales y Métodos Revisión sistemática cualitativa de artículos científicos publicados en revistas indexadas en las principales bases de datos (Scopus, PubMed, Lilacs, SciELO, Google Scholar), sobre accidentes de tráfico desde el año 1995 hasta el año 2015. La información recolectada pasó por 4 fases de revisión. Resultados Se seleccionaron 84 indicadores, agrupados en nueve dimensiones: accidentalidad, morbilidad, mortalidad, temporalidad, geoespacial, sociodemográfica, parque vehicular, impacto en salud pública, tipos y causas. Conclusiones Una gestión eficaz sobre seguridad vial exige que cada país cuente con un sistema de indicadores efectivo e institucionalizado que permita recolectar, analizar y gestionar la información de forma rápida y oportuna, enmarcada en el campo de la investigación científica, para difundir a la comunidad y organismos responsables de la seguridad vial, con miras a la adopción de medidas preventivas y correctivas. Por lo que, se recomienda a los organismos competentes de seguridad vial del país incorporar el sistema de indicadores elaborado en la presente investigación, lo cual permitirá contar con un sistema de registro de datos confiables.

ABSTRACT Objective Prepare a system of morbidity and mortality indicators for traffic accidents, to propose its implementation in Ecuador, in order to improve the processes for collecting and recording road safety information in the country. Materials and Methods Qualitative systematic review of scientific articles published in journals indexed in the main databases (Scopus, PubMed, Lilacs, SciELO, Google Scholer), on traffic accidents from 1995 to 2015. The information collected went through 4 phases review. Results 84 indicators were selected, grouped into nine dimensions: accident rate, morbidity, mortality, temporality, geospatial, socio-demographic, vehicle fleet, impact on public health, types and causes. Conclusions An effective management of road safety requires that each country have an effective and institutionalized system of indicators that allows the collection, analysis and management of information in a fast and timely manner, framed in the field of scientific research, to disseminate to the community and organizations. responsible for road safety, with a view to adopting preventive and corrective measures. Therefore, it is recommended that the competent road safety agencies of the country incorporate the system of indicators developed in this research, which will allow them to have a reliable data registration system.

Causas associadas aos acidentes de trânsito envolvendo motociclistas: revisão integrativa / Causas asociadas a los accidentes de tránsito que involucran a motociclistas: una revisión integradora / Causes associated with traffic accidents involving motorcyclists: integrative review

Objetivo: o presente estudo objetivou identificar na produção científica existente as causas associadas aos acidentes de trânsito envolvendo motociclistas. Metodologia Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, a busca pelos artigos foi realizada em maio de2015 na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS-Bireme), pelas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde(LILACS) e portal da Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), considerando as publicações disponíveis no período de 2009 a 2014. A busca pelas produções resultou inicialmente 114 produções e a partir do estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão, a revisão constitui-se em 8 artigos. Resultados: Foram identificadas as seguintes categorias de análise temática: ‘O pedestre e o crescimento da frota de motocicleta no Brasil’, Perfil epidemiológico da vítima de acidente de trânsito envolvendo motocicleta’ e ‘Principais causas associadas aos acidentes de trânsito envolvendo motociclistas’. Conclusão: O estudo permite concluir que as principais causas associadas aos acidentes envolvendo motociclistas e motocicletas, foram o aumento da frota de motocicletas, as características individuais dos condutores, as condições locais do tráfego, a fadiga ao fim do dia e elevação do fluxo de veículos, a estrutura das vias, sinalização e iluminação, dia da semana e o horário da ocorrência, a falta de educação preventiva para o trânsito e o aumento do uso deste tipo de veículo para trabalho e lazer. Ressalta-se a necessidade de intervenções amplas, intersetoriais e multiprofissionais, que promovam um ambiente mais favorável para circulação de pessoas.

Objective: the objective of this study was to identify the causes of traffic accidents which involve motorcyclists in scientific production. Methodology:This is an integrative review of literature, the search for articles was carried out in May 2015, in the Virtual Health Library (BVS-Bireme), by thedatabases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and portal of the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), consideringthe publications available in the period from 2009 to 2014. The search for the productions initially resulted in 114 productions and from theestablishment of inclusion and exclusion criteria, the revision constitutes in 8 articles. Result: The following categories of thematic analysis wereidentified: 'The pedestrian and motorcycle fleet growth in Brazil', Epidemiological profile of the victim of traffic accident which involves motorcycle' and'Main causes associated with traffic accidents involving motorcyclists'. Conclusion: The study concludes that the main causes associated with accidents involving motorcyclists and motorcycles were the increase of the motorcycle fleet, the motorcyclists’ individual characteristics, the local trafficconditions, the fatigue at the end of the day and the increase of the flow of vehicles, the structure of roads, signaling and lighting, day of the week andthe time of occurrence, lack of preventive education for traffic and increased use of this type of vehicle for work and leisure. It is important to emphasizethe need for broad, inter-sectoral and multi-professional interventions that promote a more favorable environment for the movement of people.

Objetivo: el presente estudio objetivó identificar en la producción científica existente las causas asociadas a los accidentes de tránsito involucrandoa los motociclistas. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de literatura, la búsqueda por los artículos fue realizada en mayo de 2015 en la Biblioteca Virtual de Salud (BVS-Bireme), por las bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS Y el portalde Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), considerando las publicaciones disponibles en el período de 2009 a 2014. La búsqueda por lasproducciones resultó inicialmente en 114 producciones y a partir del establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión, la revisión seconstituye en el 08 Artículos. Resultados: Se identificaron las siguientes categorías de análisis temático: 'El peatón y crecimiento de la flota demotocicleta en Brasil', Perfil epidemiológico de la víctima de accidente de tránsito involucrando motocicleta 'e' Principales causas asociadas a los accidentes de tránsito involucrando a los motociclistas'. Conclusión: El estudio permite concluir que las principales causas asociadas a los accidentes involucrados en motociclistas y motocicletas, fueron el aumento de la flota de motocicletas, las características individuales de los conductores, las condiciones locales del tráfico, la fatiga al final del día y la elevación del flujo de vehículos , La estructura de las vías, señalización e iluminación, díade la semana y el horario de la ocurrencia, la falta de educación preventiva para el tránsito y el aumento del uso de este tipo de vehículo paratrabajo y ocio. Se resalta la necesidad de intervenciones amplias, intersectoriales y multiprofesionales, que promuevan un ambiente más favorable para la circulación de personas.

Improving Accident Statistics and Expanding the Role of Traffic Psychologists in Brazil / Melhorando as Estatísticas de Acidentes e Ampliando o Papel dos Psicólogos do Trânsito no Brasil / Mejorando las Estadísticas de Accidentalidad y Ampliando el Papel de los Psicólogos del Tráfico en Brasil

Abstract Due to the mandatory assessment of psychological fitness to drive of prospective drivers, Brazil has a relatively large amount of traffic psychologists. Since, in general, assessment only happens upon first licensing, the task of these psychologists is fairly limited (as is the scope of the assessment itself). Intention and method: this study aims to perform a critical analysis of possibilities to expand the role of psychologists working in the traffic system in Brazil. A systematic review study of databases and international documents was conducted and a scope of activity of psychologists in this area was built. First result statistical data is scattered over many agencies. First conclusion in order to better identify specific tendencies and risk groups in Brazil, statistical data related to accident involvement needs to be better, perhaps centrally, coordinated and consolidated. Second result international research related to three subgroups of drivers that constitute a significantly increased safety risk can inform future directions for traffic psychology in Brazil. Psychological processes that may underlie these risk increases are discussed. Second conclusion two subgroups (young drivers and aggressive drivers) could benefit from more than assessment, they could benefit from specific psychological interventions. The third subgroup (elderly drivers) is expected to increase significantly in the future, which asks for clearer policies, with a significant input form psychologists and psychological research....(AU)

Resumo A avaliação psicológica no Brasil é obrigatória no processo de obtenção da Carteira Nacional de Habilitação (CNH), o que faz com que o país tenha uma quantidade relativamente grande de psicólogos atuando neste segmento. Uma vez que, em geral, a avaliação ocorre somente no momento da obtenção da CNH, a atuação desses psicólogos é limitada (assim como o escopo da avaliação em si). Justificativa e método: este estudo tem por objetivo realizar uma análise crítica das possibilidades de expansão do trabalho dos psicólogos que atuam no sistema trânsito no Brasil. Foi realizado um estudo de revisão sistemática em bases de dados e documentos internacionais, e levantado o escopo de atividades dos psicólogos que atuam nessa área. Primeiro resultado dados estatísticos estão dispersos em diferentes agências. Primeira conclusão a fim de entender melhor tendências específicas e grupos de risco, os dados estatísticos relacionados ao envolvimento em acidentes precisam ser melhor coordenados e consolidados. Segundo resultado pesquisas internacionais relacionadas a três subgrupos de motoristas, que constituem um aumento significativo de risco, podem indicar direções futuras para a psicologia do trânsito no Brasil. Processos psicológicos que possivelmente constituem a base desse aumento de risco são discutidos. Segunda conclusão dois subgrupos (motoristas jovens e motoristas agressivos) poderiam se beneficiar com algo além de uma avaliação, com intervenções psicológicas específicas. É esperado que o terceiro subgrupo (motoristas idosos) aumente significativamente no futuro, o que demanda políticas mais claras, com contribuições significativas de psicólogos e de pesquisas em psicologia do trânsito....(AU)

Resumen La evaluación psicológica en Brasil es obligatoria en el proceso de obtención de la licencia de conducir; así, el país tiene una gran cantidad de psicólogos del tráfico. Una vez que generalmente la evaluación ocurre solamente en la obtención de la licencia, la tarea de estos psicólogos (y también el alcance de la evaluación) es muy limitada. Justificación y método: este estudio tiene como objetivo presentar un análisis crítico de las posibilidades de expansión del trabajo de psicólogos que actúan en el sistema de tráfico en Brasil. Se llevó a cabo un estudio en base de datos y documentos internacionales y se levantó el ámbito de actividad de los psicólogos. Primer resultado : datos estadísticos están dispersos en diferentes agencias. Primera conclusión : para comprender mejor las tendencias específicas y subgrupos de riesgo, los datos estadísticos de accidentes de tránsito necesitan ser mejor coordenados y consolidados. Segundo resultado : investigaciones internacionales relacionadas a tres subgrupos de conductores, los cuales constituyen un aumento significativo de riesgo, pueden indicar direcciones futuras para la psicología del tránsito en Brasil. Se discuten procesos psicológicos que posiblemente forman la base de este riesgo. Segunda conclusión : dos subgrupos (conductores jóvenes y conductores agresivos) podrían tener beneficios con algo más que una evaluación, incluyendo intervenciones psicológicas específicas. Es esperado que el tercer subgrupo (conductores ancianos) aumente significativamente en el futuro, lo que demanda políticas más claras, con contribuciones significativas de psicólogos e investigaciones psicológicas....(AU)

Atropelamentos: análise epidemiológica dos últimos quatro anos / Atropellos: análisis epidemiológico de los últimos cuatro años / Run over: epidemiological analysis of the last four years

RESUMO O objetivo do estudo foi caracterizar os atropelamentos atendidos por serviços de urgência pré-hospitalar móvel em um município do norte do Paraná. Pesquisa retrospectiva, transversal, com abordagem quantitativa, obtida por meio dos dados do prontuário das vítimas atendidas pelo serviço pré-hospitalar móvel nos últimos quatro anos. A análise dos dados foi por meio da estatística descritiva e exploratória. Foram analisadas 1.663 ocorrências: 469 no ano de 2011, 431 em 2012, 408 em 2013 e 355 em 2014. Das ocorrências atendidas, a idade mediana foi de 39 anos, entretanto, as crianças e adolescentes foram mais acometidos. Também o episódio foi mais freqüente em ruas, na região central do município, às sextas e quartas-feiras, nos meses de março e maio, sendo mulheres no período da manhã e tarde, e homens principalmente no período noturno, provocado por automóvel, seguido por motocicleta. Destes acidentes, 3% dos condutores se evadiram do local sem prestar assistência à vítima. Identificou-se uma diminuição do evento atropelamento nos últimos quatro anos. Sugere-se intensificar a fiscalização nos pontos descritos e a elaboração de medidas preventivas, utilizando-se outros métodos e outras fontes de informação.

RESUMEN El objetivo del estudio fue caracterizar los atropellos atendidos por servicio de urgencia prehospitalario móvil en un municipio del norte de Paraná, Brasil. Investigación retrospectiva, transversal, con abordaje cuantitativo, obtenida por medio de los datos de los registros médicos de las víctimas atendidas por el servicio prehospitalario móvil en los últimos cuatro años. El análisis de los datos fue por medio de la estadística descriptiva y exploratoria. Fueron analizadas 1.663 ocurrencias: 469 en el año de 2011, 431 el 2012, 408 el 2013 y 355 el 2014. De las ocurrencias atendidas, el promedio de edad fue de 39 años, aunque los niños hayan sido los más acometidos. El hecho fue más frecuente en calles, en la región central del municipio, los viernes y miércoles, los meses de marzo y mayo, siendo las mujeres en el período de la mañana y tarde, y los hombres principalmente en el período nocturno, provocado por automóvil, seguido por motocicleta. De estos accidentes, el 3% de los conductores se evadieron del local sin prestar atención a la víctima. Se identificó una disminución del evento atropello en los últimos cuatro años. Se sugiere intensificar la fiscalización en los puntos descriptos además de la elaboración de medidas preventivas, utilizándose otros métodos y otras fuentes de información.

ABSTRACT The objective of the study was to characterize the motor vehicle accidents attended by pre-hospital emergency mobile services in a municipality in the North of Paraná. Retrospective, cross-sectional study with a quantitative approach, obtained through the medical record data of the victims attended by the pre-hospital mobile service in the last four years. The analysis of the data was through descriptive and exploratory statistics. A total of 1,663 occurrences were analyzed: 469 in 2011, 431 in 2012, 408 in 2013 and 355 in 2014. Of the occurrences attended, the median age was 39 years, however, children and adolescents were more affected. Also the most frequent episode in streets in the central region of the city, on Fridays and Wednesdays, in the months of March and may, being women in the morning and afternoon, and men mainly in the night period, caused by automobile, followed by motorcycle. Of these accidents, 3% of the drivers left without providing assistance to the victim. It was identified a decrease in motor vehicle accidents in the last four years. It is suggested to intensify the monitoring in the described points and to elaborate preventive measures, using other methods and other sources of information.

Caracterização das ocorrências traumáticas atendidas pelo corpo de bombeiros do município de Itapiranga – SC / Caracterización de los eventos traumáticos asistidos por los bomberos de la ciudad de Itapiranga - SC / Characterization of traumatic events attended by the fire department of the city of Itapiranga -SC

Objetivo: Caracterizar as ocorrências traumáticas atendidas pela corporação dos bombeiros do município de Itapiranga - SC. Método: Pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva onde se analisou 202 fichas de atendimento pré-hospitalar descritas neste estudo como atropelamentos, colisões, quedas de moto durante o ano de 2010. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário contendo dados pessoais, características dos ferimentos e tipo de acidente. Resultados: 61% dos acidentes foram causados por motocicleta; 25% dos atendimentos ocorreram entre as 15h às 19h59min; 70% das vítimas eram do sexo masculino; 48% das vítimas tinham idade entre 18 a 26 anos; 12% dos atendimentos às vítimas apresentavam odor etílico. Conclusão: Os adultos jovens do sexo masculino são as principais vítimas envolvidas nos acidentes de transito. Este trabalho contribuirá na construção de estratégias nas políticas públicas e nos serviços de saúde corroborando na diminuição de ocorrências traumáticas.

Objetivo: caracterizar los eventos traumáticos atendidos por la corporación de bomberos de la ciudad de Itapiranga -SC. Método: fue escogida la investigación cuantitativa, documental, donde retrospectivo analizó 202 registros de atención prehospitalaria se describe en este estudio como pisoteo, colisõe, por debajo de motocicleta en 2010. Para recopilar los datos, se utilizó un formulario que contiene los datos personales, las características de la lesión y el tipo de accidente. Resultados: 61% de los accidentes fueron causados por motocicletas; 25% de las visitas se produjeron entre 15h a 19:59; 70% de las víctimas de sexo masculino; 48% de las víctimas de entre 18 y 26 años de edad; 12% de los casos hay olor a éter. Conclusión: los varones adultos jóvenes son las principales víctimas involucradas en accidentes de tráfico. Este trabajo contribuirá en la construcción de políticas públicas de salud.

Objective: To characterize the traumatic events attended by firefighters corporation of the city of Itapiranga - SC. Method: Quantitative research, documentary, where retrospective analyzed 202 records of prehospital care described in this study as roadkill, collisions, falls from bike during the year 2010. To collect data, we used a form containing personal data, characteristics of injury and accident type. Results: 61% of accidents were caused by motorcycle, 25% of visits occurred between 19:59 to 15h, 70% of victims were male, 48% of victims were aged between 18 and 26 years, 12% of visits to the victims had ethyl odor. Conclusion: The young adult males are the primary victims involved in car accidents. This work will contribute in building strategies in public policy and health services corroborating the reduction of traumatic events.