ABSTRACT
Este estudo teve como objetivo identificar o acolhimento de enfermagem à pessoa com transtorno mental na Rede de Atenção Primária no município de Joinville/SC. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com os enfermeiros atuantes em Unidades Básicas de Saúde. A análise dos dados trouxe duas categorias temáticas: acolhimento e sua relação com escuta qualificada às pessoas e os desafios no atendimento. Também abordou-se o preparo profissional e a prática de atividades em rede de saúde. Conclui-se que a atuação do enfermeiro melhora o manejo da pessoa com transtorno mental por meio de comunicação terapêutica e as modificações relacionadas ao cuidado do sofrimento mental.
This study aimed to identify the nursing embracement of people with mental disorders in the Primary Care Network in the city of Joinville/SC. This is a qualitative approach study with nurses working in Basic Health Units. Data analysis presented two thematic categories: embracement and its relation with the qualified listening to the people and the challenges in attendance. Professional preparation and the practice of activities in the health network were also addressed. It is concluded that the role of nurses improves the management of people with mental disorders through therapeutic communication and the changes related to care of mental suffering.
Este estudio tuvo como objetivo identificar la recepción de enfermería de personas con trastornos mentales en la Red de Atención Primaria en la ciudad de Joinville/SC. Se trata de una investigación cualitativa con enfermeros que actúan en Unidades Básicas de Salud. El análisis de los datos presentó dos categorías temáticas: la recepción y su relación con la atención a las personas y los desafíos en la atención. También se abordó la preparación profesional y la práctica de actividades en la red de salud. Se concluye que el papel de las enfermeras en el manejo de las personas con trastornos mentales a través de la terapia terapéutica y como mejora en el cuidado del sufrimiento psíquico.
Subject(s)
Mental Health , User Embracement , Health Services AccessibilityABSTRACT
OBJECTIVES: To better understand how diabetes care and control are being administered by general practitioners/nonspecialists in private practice in nine countries of Latin America, and to identify the most significant patient- and physician-related barriers to care. METHODS: A multicenter, cross-sectional, epidemiological survey was conducted in nine countries in Latin America: Argentina, Brazil, Chile, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, Mexico, Peru, and Venezuela. General practitioners in private practice were asked to provide care and control data for patients 18 to 75 years of age with type 2 diabetes mellitus (T2DM), including demographics, medical and medication history, laboratory exams, and information on the challenges of patient management. RESULTS: Of the 3 592 patient questionnaires returned by 377 physicians, 60 percent of the patients had a family history of diabetes, 58 percent followed a poor diet, 71 percent were sedentary, and 79 percent were obese or overweight. Poor glycemic control (fasting blood glucose > 110 mg/dL) was observed in 78 percent of patients. The number of patients with HbA1c < 7.0 percent was 43.2 percent. Glycemic control decreased significantly with increased duration of T2DM. Comorbid conditions associated with T2DM were observed in 86 percent of patients; insulin use and comorbid conditions, especially those associated with microvascular complications, increased significantly disease duration. Ensuring compliance with recommended diet and exercise plans was the most-cited patient management challenge. CONCLUSIONS: Blood glucose levels are undercontrolled in T2DM patients in the private health care system in Latin America, particularly among those who have had the disease the longest (>15 years). Considering the differences between private and public health care in Latin America, especially regarding the quality of care and access to medication, further studies are called for in the public...
OBJETIVOS: Comprender mejor cómo los médicos generales/no especialistas del sector privado atienden y controlan la diabetes en nueve países de América Latina e identificar los principales problemas relacionados con el paciente y el médico, que obstaculizan la atención. MÉTODOS:Se realizó un estudio epidemiológico, multicéntrico, transversal, en nueve países de América Latina: Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, México, Perú y Venezuela. Se pidió a los médicos generales del sector privado la información sobre la atención y el control de sus pacientes de 18 a 75 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), así como los datos demográficos, la historia clínica y de medicación, las pruebas de laboratorio e información sobre los retos relacionados con la atención del paciente. RESULTADOS: De los 3 592 cuestionarios de pacientes entregados por 377 médicos, 60 por ciento de los pacientes tenían antecedentes familiares de diabetes, 58 por ciento seguían una dieta inadecuada, 71 por ciento eran sedentarios y 79 por ciento presentaban obesidad o sobrepeso. Se observó un inadecuado control glucémico (glucemia en ayunas > 110 mg/dL) en 78 por ciento de los pacientes. La proporción de pacientes con HbA1c < 7,0 por ciento fue de 43,2 por ciento. El control glucémico se redujo significativamente al aumentar la duración de la DMT2. En 86 por ciento de los pacientes se encontraron enfermedades concurrentes asociadas con la DMT2; el uso de insulina y las enfermedades concurrentes -especialmente las asociadas con complicaciones microvasculares- incrementaron significativamente la duración de la diabetes. En cuanto al tratamiento de los pacientes, el reto más frecuentemente citado fue garantizar la adhesión a la dieta y al plan de ejercicios recomendados. CONCLUSIONES: Los niveles de glucemia no están suficientemente controlados en los pacientes con DMT2 que se atienden en el sistema privado de salud de América Latina, particularmente...