Relationship between the critical shoulder angle and the development of rotator cuff lesions: a retrospective epidemiological study / Associação entre o ângulo crítico do ombro e lesão do manguito rotador: um estudo epidemiológico retrospectivo

ABSTRACT OBJECTIVE: To perform a retrospective epidemiological study of radiographs in order to evaluate the relationship between the anatomy of the scapula and the development of rotator cuff injuries (RCIs). METHODS: This study retrospectively evaluated the relation of the critical shoulder angle (CSA) and RCIs from January 2011 to November 2013; patients were examined in the Orthopedics and Traumatology Department of a university hospital. The CSA was measured by radiographic standardization of two groups: a control group of 34 asymptomatic shoulders and a study group of 44 shoulders with complete RCIs. RESULTS: The mean age in the control group was 59.97 years (45-84) and the mean age in the group with RCIs was 59.75 years (45-84). Regarding the CSA, the control group had a mean angle of 33.59° (±3.37) and the group with RCIs had a mean angle of 39.75° (±5.35; p< 0.007). CONCLUSION: There is an association between CSA and RCIs.

RESUMO OBJETIVO: Fazer um estudo epidemiológico retrospectivo em radiografias para avaliar a relação entre a anatomia da escápula e o desenvolvimento de lesões do manguito rotador (LMR). MÉTODOS: O presente estudo avaliou retrospectivamente a relação do ângulo crítico do ombro (ACO) e LMR de janeiro de 2011 a novembro de 2013, em pacientes atendidos em um hospital universitário pelo Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Para tanto, o ACO foi medido após a padronização radiográfica de dois grupos, um grupo controle de 34 ombros assintomáticos e um segundo grupo de 44 ombros com LMR. RESULTADOS: A média de idade no grupo controle foi de 59,97 anos (45-84) e de 59,75 anos no grupo com LMR (45-84). Em relação ao ACO, os pacientes do grupo controle tiveram média de 33,59 graus de angulação (± 3,37) e o grupo de pacientes com LMR apresentou uma média de 39,75 graus de angulação (± 5,35; p < 0,007). CONCLUSÃO: Há uma relação entre ACO e LMR.

Fratura do acrômio associada a lesão arterial: relato de caso / Fracture of the acromion associated with arterial lesion: case report

A fratura do acrômio com lesão arterial é uma associação rara. O quadro clínico caracteriza-se por dor no ombro, incapacidade funcional e edema do membro acometido, com pulso e temperatura distais diminuídos. A radiografia do ombro e a arteriografia definem o diagnóstico e auxiliam na evolução pós-operatória. Os autores relatam um caso raro de fratura da base do acrômio associada a lesão da artéria ulnar ipsilateral, seu tratamento, bem como a avaliação pré e pós-operatória.

Fracture of the acromion and arterial injury are a rare association. The clinical picture is characterized by shoulder pain, functional disability and swelling of the affected limb with decreased distal pulse and temperature. Radiography of the shoulder and arteriography define the diagnosis and assist in postoperative follow-up. The authors report a rare case of fracture of the acromion associated with injury of the ipsilateral ulnar artery and describe its treatment, as well as pre- and postoperative evaluations.