Diseño de un programa educativo sobre interacciones entre alimentos y medicamentos en ancianos con enfermedades cardiovasculares

RESUMEN Introducción: Las interacciones entre alimentos y fármacos pueden ser provocadas por alteraciones en los mecanismos farmacocinéticos. La mayoría de los problemas ocurren durante la absorción del fármaco. Su resultado puede ser una variación en la biodisponibilidad, lo que puede tener repercusiones clínicas. Es importante que los profesionales sanitarios reciban educación continuada para optimizar el tratamiento. Objetivo: Identificar posibles interacciones entre fármacos y alimentos en pacientes con enfermedades cardiovasculares, y elaborar un programa educativo para aumentar el nivel de información. Método: Se realizó un estudio descriptivo sobre las características de la administración de fármacos y alimentos en el anciano, se analizaron las historias clínicas de 35 pacientes con enfermedades cardiovasculares de un Hogar de Ancianos; se realizó entrevista individual con pacientes y trabajadores de la salud. Se analizaron los fármacos y los alimentos que ingieren, así como el horario de administración de ambos, y se diseñó un programa educativo. Resultados: La enfermedad cardiovascular más frecuente fue la hipertensión arterial (77,2%), por lo que los fármacos más prescriptos son los antihipertensivos; y, en la mayoría de los casos, son administrados juntos con los alimentos (80,0%). Se diseñó un programa educativo a partir de las deficiencias encontradas, donde se conformó un plegable y se impartieron charlas educativas a los pacientes sobre aspectos generales de tema. Además, se impartió un curso de postgrado, para el personal de salud, sobre farmacocinética y los alimentos que la modifican, así como los horarios de administración. Conclusiones: Existe administración conjunta de fármacos y alimentos, el programa educativo diseñado estuvo basado en estos aspectos dirigido a pacientes y personal de salud.

ABSTRACT Introduction: Food-drug interactions may be caused by alterations in pharmacokinetic mechanisms. Most problems occur during drug absorption. The result may be a variation in bioavailability and could have clinical repercussions. Healthcare professionals should receive ongoing education to optimize treatment. Objective: To identify possible drug-food interactions in patients with cardiovascular diseases and develop an educational program to increase the level of information. Methods: We conducted a descriptive study on the characteristics of drug and food administration in the elderly. We analyzed the medical records of 35 patients with cardiovascular disease from a Nursing Home and conducted an individual interview with patients and healthcare workers. We also analyzed the drugs and food prescribed, as well as their respective administration schedules. Finally, an educational program was designed. Results: High blood pressure was the most frequent cardiovascular disease (77.2%), which is why antihypertensive drugs are the most frequently prescribed. In most cases, they are administered together with food (80.0%). Based on the deficiencies found, we began the design of an educational program. We created a poster and agreed to hold educational talks for the patients on general aspects of the subject. Moreover, we offered a postgraduate course for the healthcare staff on pharmacokinetics, foods that modify it, and administration schedules. Conclusions: We were able to ascertain the co-administration of drugs and food. Both patients and healthcare personnel received an educational program based on this aspect.

Análisis de las habilidades matemáticas para el cálculo de dosis de medicamentos en estudiantes de enfermería / Analysis of mathematical skills for the calculation of medicines doses in nursing students

INTRODUCCIÓN: Los estudiantes de enfermería deben desarrollar habilidades matemáticas para una vez que sean profesionales de esta disciplina no tengan obstáculos con la dosificación de medicamentos, que es una de las funciones que deben desarrollar en el ámbito clínico, y cuya equivocación podría poner en riesgo la seguridad y vida del paciente. OBJETIVO: Analizar de qué manera las habilidades para las matemáticas básicas afecta la realización del cálculo de las dosis de medicamentos por parte de los estudiantes de enfermería en una institución universitaria. MATERIALES Y MÉTODOS: investigación descriptiva transversal realizada a través del instrumento "Habilidad matemática para el cálculo de las dosis de medicamentos" compuesto por 13 preguntas abiertas y aplicado a 256 estudiantes de los ocho semestres que componen un programa de enfermería. RESULTADOS: El estudio evidenció serias deficiencias en la resolución de situaciones que involucran distintas habilidades matemáticas básicas que debe poseer un estudiante de enfermería. Solo el 30,7% de los estudiantes pudo resolver las situaciones clínicas en las cuales tenía que realizar el cálculo de las dosis de medicamentos; también en el manejo de los porcentajes se encontró dificultades, ya que apenas el 42% logró resolver la situación planteada. La interpretación de conceptos matemáticos básicos mediante la utilización de gráficos fue interpretada adecuadamente por el 50,2%. CONCLUSIÓN: Los hallazgos de la presente investigación, mostraron que deben buscar estrategias de aprendizaje que mejoren las habilidades de los estudiantes de enfermería para la dosificación de medicamentos.

INTRODUCTION: Nursing students must develop mathematical skills so that once they are professionals in this discipline, they do not have obstacles with the dosage of medications, which is one of the functions that they must develop in the clinical field, and whose error could put at risk the safety and life of the patient. OBJECTIVE: To analyze how the skills for basic mathematics affect the calculation of medicine doses by nursing students in a university institution. MATERIALS AND METHODS: descriptive cross-sectional research, carried out through the instrument "Mathematical ability to calculate drug doses" made up of 13 open-ended questions and applied to 256 students from the eight semesters that make up a nursing program. RESULTS: The study showed serious deficiencies in the resolution of situations that involve different basic mathematical skills that a nursing student must possess. Only 30.7% of the students were able to resolve the clinical situations in which they had to perform the calculation of the drug doses; Difficulties were also found in managing the percentages, since only 42% managed to resolve the situation. The interpretation of basic mathematical concepts using graphics was adequately interpreted by 50.2%. CONCLUSION: The findings of the present investigation showed that they should seek learning strategies that improve the skills of nursing students for the dosage of medications.

Sistema de seguridad en la administración de fármacos en servicios pediátricos hospitalarios / Security system in the administration of drugs in hospital pediatric services

Introducción: La administración de fármacos es una práctica cotidiana de mucha responsabilidad ética, social y jurídica, que depende en gran proporción de la implementación de un sistema de seguridad. Objetivo: Evaluar el sistema de seguridad en la administración de fármacos en servicios pediátricos hospitalarios. Métodos: Investigación cuantitativa, descriptiva y transversal realizado en el Hospital Regional Lambayeque de Perú en 2016. Se estudió el universo de enfermeras que laboran en los servicios de hospitalización pediátricos y emergencias, 84 en total. A todas se les aplicó una adaptación del Cuestionario de Autoevaluación del Sistema de Seguridad en la Administración de Fármacos de los hospitales de España. Se calcularon valores absolutos y porcentajes para evaluar el nivel de implementación del sistema. De cada dimensión del cuestionario se hallaron los valores promedios, desviación estándar y valores mínimo y máximo. Resultados: El 40,5 por ciento de las enfermeras consideraron que el sistema de seguridad en la administración de fármacos en las áreas pediátricas se ha implementado parcialmente. Entre las 10 dimensiones de cuestionario, los valores promedios más altos correspondieron a factores del entorno (31,4± 8,3) y competencia y formación profesional (31,4± 8,9). Los promedios más bajos correspondieron a la educación del paciente y familia (9,0 ± 3,5), e información sobre los medicamentos (13,2± 3,8). Conclusiones: El sistema de seguridad en la administración de fármacos en unidades pediátricas del estudio se ha implementado parcialmente. Las dimensiones más críticas son la información sobre el fármaco y al familiar, aspectos que deben ser considerados en un plan de mejora(AU)

Introduction: The administration of drugs is a daily practice that implies big ethical, social and legal responsibilities which depend in a large proportion of a security system´s implementation. Objective: To evaluate the security system in the administration of drugs in hospital pediatric services. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional research carried out at the Regional Hospital Lambayeque of Peru in 2016. It was studied the sample group of nurses (84 in total) working in the pediatric hospitalization and emergencies services. It was applied to all of them an adaptation of the Self-assessment Questionnaire on the Security System in the Administration of drugs in hospitals in Spain. Absolute values and percentages were calculated to assess the level of implementation of the system. For each dimension of the questionnaire, there were found the mean values, the standard deviation, and the minimum and maximum values. Results: 40.5 percent of the nurses considered that the security system in drugs administration in the pediatric areas has been partially implemented. Among the 10 dimensions of the questionnaire, the highest average values corresponded to environment´s factors (31.4 ± 8.3) and to competence and profesional training (31.4 ± 8.9). The lowest averages corresponded to the education of the patient and the family (9.0 ± 3.5), and information on the medicines (13.2 ± 3.8). Conclusions: The security system in the administration of drugs in pediatric units has been implemented partially. The most critical dimensions are the information on the drugs and the family related ones which are aspects that must be considered in an improvements plan(AU)

Conocimiento del manejo práctico de fármacos en Enfermería. Servicio de reanimación neonatal. Hospital Ginecobstétrico Guanabacoa / Knowledge about practical management of drugs in Nursing. Neonatal resuscitation service. Gynecological and Obstetric Hospital of Guanabacoa

Introducción: El período de nacimiento es una etapa muy vulnerable a cambios, donde en ocasiones es imperiosa la utilización de fármacos para la estabilización. Objetivo: Evaluar la preparación del enfermero que asiste los nacimientos sobre el uso de fármacos. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, aplicando encuesta previamente validada a enfermeros que asistieron los nacimientos de enero-diciembre 2015 en el Hospital Ginecobstétrico de Guanabacoa. La muestra quedó compuesta por 24 enfermeros que se encontraban laborando físicamente en el centro en igual período de tiempo y lugar. Se analizaron variables relacionadas con afecciones asociadas al manejo de fármacos, así como medicamentos utilizados en el servicio investigado, administración y reacciones adversas de los mismos. Resultados: El 62.5 por ciento no asoció las alteraciones respiratorias a la posibilidad de administración de fármacos, la mayoría conoció los medicamentos que se utilizaron en el servicio investigado y dominaron la administración de los mismos, no así sus reacciones adversas. Conclusiones: La preparación del enfermero que asistió los nacimientos tuvo brechas sobre el uso de fármacos relacionados con las reacciones adversas de los mismos y las afecciones asociadas a su administración(AU)

Introduction: The birth period is a stage which is very vulnerable to changes where, occasionally, the use of drugs is imperative on stabilization. Objective: To assess the nurses´ training in the use of drugs during birth care. Material and methods:A descriptive retrospective study was conducted based on a previously validated questionnaire applied to nurses that cared for births in the Gynecological and Obstetric Hospital of Guanabacoa during the time period January- December 2015. The sample was composed of 24 nurses who were working in the center in the same place and time period. Variables related to conditions associated to the management of drugs were analyzed, as well as the drugs used in the service investigated, their administration, and adverse reactions. Results:The 62.5 percent of them did not associate respiratory disturbances to the possibility of drug administration; most of them knew about the drugs that were used in the service investigated and had a good knowledge of their administration, but not about the adverse reactions. Conclusions: A gap was observed in the training of nurses that cared for births with regard to the use of drugs and their adverse reactions, as well as the conditions associated to their administration(AU)

THEORETICAL MODEL OF CARBON NANOTUBES AS DELIVERY TO FLUOROURACIL (Anticancer) / MODELO TEÓRICO DE NANOTUBOS DE CARBONO COMO LIBERADORES DE FLUOROURACILO (Anticancerígeno) / MODELO TEÓRICO DE NANOTUBOS DE CARBONO COMO LIBERADORES DE FLUOROURACIL (Anticancerígeno)

The quantum modeling interaction properties of fluorouracil radicals on the single walled carbon nanotubes surface is researched via MNDO/d calculations. We have studied the effect of diameter, length, position and rotational characteristics of CNT on binding fluorouracil. Our results suggest that the binding energy is lower as the CNT diameter increases, while as the CNT length increases the binding energy initially increases and then slightly increases.

Las propiedades de interacción, según el modelo cuántico, de los radicales de flourouracil ubicados en la superficie de los nanotubos de carbono de pared simple se investigan a través de cálculos MNDO/d. Hemos estudiado el efecto del diámetro, la longitud, la posición y las características rotacionales de CNT en la síntesis de fruorouracil. Nuestros resultados sugieren que la energía de síntesis baja en la medida en que aumenta el diámetro, mientras que a medida que aumenta la longitud, la energía de síntesis inicialmente disminuye y luego aumenta levemente.

As propriedades da interação, segundo o modelo quântico, do radicais de flourouracil localizados na superfície de nanotubos de carbono com paredes simples são pesquiçadas a traverso de cálculos MNDO/d. Estudamos o efeito do diâmetro, comprimento, posição e características rotacionais do CNT na síntese de fruorouracil. Nossos resultados sugerem que a energia de síntese baixa à medida que aumenta o diâmetro, enquanto que à medida que o comprimento aumenta, a energia de síntese inicialmente diminui e depois aumenta um pouco.